Про внесення змін до пункту 1 наказу Міністерства охорони здоров’я України від 09 листопада 2020 року № 2559

Відповідно до підпункту 6 пункту 4 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90), на виконання пункту 548 плану пріоритетних дій Уряду, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 24 березня 2021 року № 276-р, та з метою удосконалення роботи відділень анестезіології та інтенсивної терапії закладів охорони здоров’я, НАКАЗУЮ:

1. Внести зміни до пункту 1 наказу Міністерства охорони здоров’я України від 09 листопада 2020 року № 2559 "Про деякі питання удосконалення роботи відділень анестезіології та інтенсивної терапії закладів охорони здоров’я", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 18 грудня 2020 року за № 1259/35542, доповнивши його новими підпунктами такого змісту:

"6) Критерії безпечного переведення пацієнтів із відділення анестезіології та інтенсивної терапії;

7) Перелік матеріально-технічного оснащення відділень анестезіології та інтенсивної терапії і відділень інтенсивної терапії загального профілю закладів охорони здоров’я для дорослих;

8) Перелік матеріально-технічного оснащення відділень анестезіології та інтенсивної терапії і відділень інтенсивної терапії загального профілю закладів охорони здоров’я для дітей.".

2. Директорату високотехнологічної медичної допомоги та інновацій (Стрілка В.Є.) забезпечити подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування, крім абзаців третього та четвертого пункту 1 цього наказу, які набирають чинності 01 січня 2023 року.

1. Ці Критерії визначають клініко-лабораторні умови для безпечного переведення пацієнтів із відділення анестезіології та інтенсивної терапії до інших відділень закладу охорони здоров’я.

2. Переведенню в інші відділення закладу охорони здоров’я із відділення анестезіології та інтенсивної терапії підлягають пацієнти, стан яких відповідає таким критеріям:

1) з боку центральної нервової системи:

рівень притомності:

вище 13 балів за шкалою ком Глазго за умови відсутності негативної неврологічної динаміки протягом останньої доби (для пацієнтів без первинного ушкодження головного мозку);

вище 11 балів за шкалою ком Глазго за умови відсутності негативної неврологічної динаміки протягом останньої доби (для пацієнтів із первинним ушкодженням головного мозку);

пацієнти із стійкими або незворотними розладами функції головного мозку, які не потребують подальшого заміщення вітальних функцій;

відсутність гострого судомного синдрому протягом останньої доби (у тому числі у пацієнтів, які приймають пероральні протисудомні препарати);

відсутність галюцинаторного синдрому (якщо це не пов’язано із хронічними психічними розладами), психомоторного збудження та за умови, що збудження пацієнта коригується пероральними препаратами;

2) з боку серцево-судинної системи:

контрольований рівень артеріального тиску (із врахуванням індивідуальних особливостей конкретного пацієнта) без необхідності застосування вазопресорів та/або інотропних препаратів для медикаментозної корекції протягом останньої доби;

відсутність гострих порушень серцевого ритму;

відсутність негативної динаміки на ЕКГ;

3) з боку дихальної системи:

прохідні верхні дихальні шляхи або трахеостомічна трубка (за наявності);

відсутність вираженого тахіпное (більше 26 дихальних рухів за 1 хвилину) або патологічних видів дихання (за виключенням випадків хронічних захворювань дихальної системи, що приводять до появи стійких порушень);

відсутність потреби в апаратній респіраторній підтримці;

SpO2 > 92 для хворих без хронічної патології дихальної системи, SpO2 > 88 для хворих із хронічною патологією дихальної системи при FiO2 не більше 0,4;

4) з боку сечовидільної системи:

відсутність клінічних ознак та нормальні значення основних біохімічних маркерів гострого ушкодження нирок у стадії олігоанурії;

5) з боку інших систем:

відсутність ознак кровотечі, що продовжується;

відсутність постгеморагічної анемії важкого ступеня;

відсутність суттєвих порушень водно-електролітного балансу;

відсутність декомпенсованих станів при ендокринних захворюваннях;

відсутність суттєвих проявів коагулопатії.

__________

__________