II. Загальна інформація щодо здійснюваної перевірки суб'єкта
господарювання
------------------------------------------------------------------
| Розпорядчі документи щодо |Тип здійснюваної перевірки|
| здійснюваної перевірки | |
|-------------------------------------+--------------------------|
|Наказ від ________________ N________ |---- планова |
| || | |
| |---- |
|Посвідчення на |---- позапланова |
|проведення перевірки від || | |
|______________ N________ |---- |
| | |
------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------
| Початок перевірки | Завершення перевірки |
|-------------------------------------+-------------------------------------|
|-------|-------|-------------|-------|-------|-------|-------------|-------|
|| | ||| | ||| | | | ||| | ||| | ||| | ||| | | | ||| | ||
|-------|-------|-------------|-------|-------|-------|-------------|-------|
|-------+-------+-------------+-------+-------+-------+-------------+-------|
| число |місяць | рік |година | число |місяць | рік |година |
-----------------------------------------------------------------------------
III. Дані щодо останніх проведених перевірок суб'єкта
господарювання
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Планова | Позапланова |
|--------------------------------------------------------+-------------------------------------------------|
|---- не було взагалі |---- не було взагалі |
|| | || | |
|---- |---- |
|--------------------------------------------------------+-------------------------------------------------|
|---- була у період |---- була у період |
|| | || | |
|---- |---- |
| з ------- ------- ------------- | з ------- ------- -------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
| -------.-------.------------- | -------.-------.-------------|
| до ------- ------- ------------- | до ------- ------- -------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
| -------.-------.------------- | -------.-------.-------------|
| | |
|Акт перевірки суб'єкта господарювання за |Акт перевірки суб'єкта господарювання за |
|додержанням Ліцензійних умов |додержанням Ліцензійних умов |
|від ------- ------- ------------- N ------------- |від ------- ------- ------------- N -------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
| -------.-------.------------- ------------- | -------.-------.------------- -------------|
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
IV. Перелік питань для здійснення перевірки додержання
суб'єктом господарювання Ліцензійних умов провадження
господарської діяльності з надання послуг з охорони власності та
громадян
------------------------------------------------------------------
|N з/п| Питання, що | Так | Ні | НВ | НП | Нормативне |
| | підлягають | | | | | обґрунтування |
| | перевірці | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 1 |Наявність | | | | |Стаття 14 Закону|
| |оригіналу (копій | | | | |України "Про |
| |у відокремлених | | | | |ліцензування |
| |підрозділах) | | | | |певних видів |
| |ліцензії | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності" |
| | | | | | |(далі - Закон), |
| | | | | | |підпункт 4.5.5 |
| | | | | | |пункту 4.5 глави|
| | | | | | |4 Ліцензійних |
| | | | | | |умов провадження|
| | | | | | |господарської |
| | | | | | |діяльності з |
| | | | | | |надання послуг з|
| | | | | | |охорони |
| | | | | | |власності та |
| | | | | | |громадян, |
| | | | | | |затверджених |
| | | | | | |наказом МВС |
| | | | | | |України від |
| | | | | | |01 грудня |
| | | | | | |2009 року |
| | | | | | |N 505, |
| | | | | | |зареєстрованих |
| | | | | | |в Міністерстві |
| | | | | | |юстиції України |
| | | | | | |25 грудня 2009 |
| | | | | | |року за |
| | | | | | |N 1248/17264 |
| | | | | | |(далі - |
| | | | | | |Ліцензійні |
| | | | | | |умови) |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 2 |Відповідність | | | | |Абзац другий |
| |найменування та | | | | |статті 16 Закону|
| |місцезнаходження | | | | | |
| |юридичної особи | | | | | |
| |або прізвища, | | | | | |
| |імені, по | | | | | |
| |батькові та місце| | | | | |
| |проживання | | | | | |
| |фізичної особи - | | | | | |
| |підприємця даним,| | | | | |
| |зазначеним у | | | | | |
| |виписці з Єдиного| | | | | |
| |державного | | | | | |
| |реєстру юридичних| | | | | |
| |осіб та фізичних | | | | | |
| |осіб - | | | | | |
| |підприємців | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 3 |Наявність | | | | |Підпункт 2.1.1 |
| |документів, що | | | | |пункту 2.1 |
| |підтверджують | | | | |глави 2 |
| |відсутність серед| | | | |Ліцензійних умов|
| |засновників та | | | | | |
| |свого персоналу | | | | | |
| |охорони осіб, які| | | | | |
| |мають не зняту | | | | | |
| |чи не погашену в | | | | | |
| |установленому | | | | | |
| |порядку судимість| | | | | |
| |за вчинення | | | | | |
| |умисних злочинів | | | | | |
| |або які за | | | | | |
| |вироком суду | | | | | |
| |позбавлені права | | | | | |
| |займатися цим | | | | | |
| |видом діяльності | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 4 |Наявність у | | | | |Підпункт 2.1.2 |
| |персоналу охорони| | | | |пункту 2.1 |
| |під час виконання| | | | |глави 2 |
| |заходів охорони: | | | | |Ліцензійних умов|
| |дозволів | | | | | |
| |установленого | | | | | |
| |зразка на право | | | | | |
| |носіння та | | | | | |
| |застосування | | | | | |
| |спеціальних | | | | | |
| |засобів; | | | | | |
| |знаків належності| | | | | |
| |до конкретного | | | | | |
| |суб'єкта | | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності, що | | | | | |
| |установлюються | | | | | |
| |вказаним | | | | | |
| |суб'єктом, про | | | | | |
| |запровадження | | | | | |
| |яких у місячний | | | | | |
| |строк письмово | | | | | |
| |інформується | | | | | |
| |орган | | | | | |
| |ліцензування; | | | | | |
| |посвідчення, що | | | | | |
| |підписується та | | | | | |
| |скріплюється | | | | | |
| |печаткою суб'єкта| | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності, в | | | | | |
| |якому | | | | | |
| |зазначаються | | | | | |
| |прізвище, ім'я, | | | | | |
| |по батькові | | | | | |
| |особи, що | | | | | |
| |належить до | | | | | |
| |персоналу | | | | | |
| |охорони, рівень | | | | | |
| |її кваліфікації | | | | | |
| |та дані про | | | | | |
| |документ, на | | | | | |
| |підставі якого | | | | | |
| |воно отримане, | | | | | |
| |дата видачі та | | | | | |
| |термін дії | | | | | |
| |посвідчення | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 5 |Недопущення | | | | |Підпункт 2.1.4 |
| |вчинення | | | | |пункту 2.1 |
| |персоналом | | | | |глави 2 |
| |охорони | | | | |Ліцензійних умов|
| |правопорушень | | | | | |
| |щодо об'єктів | | | | | |
| |охорони | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 6 |Дотримання вимог | | | | |Підпункт 2.2.1 |
| |до суб'єкта | | | | |пункту 2.2 |
| |охоронної | | | | |глави 2 |
| |діяльності, який | | | | |Ліцензійних умов|
| |надає послуги | | | | | |
| |згідно з | | | | | |
| |отриманою | | | | | |
| |ліцензією, | | | | | |
| |надавати послуги | | | | | |
| |лише за письмово | | | | | |
| |укладеними | | | | | |
| |цивільно- | | | | | |
| |правовими | | | | | |
| |договорами. Вести| | | | | |
| |письмовий облік | | | | | |
| |договорів; | | | | | |
| |здійснювати | | | | | |
| |виконання | | | | | |
| |договорів з | | | | | |
| |надання охоронних| | | | | |
| |послуг на користь| | | | | |
| |третіх осіб лише | | | | | |
| |за їх письмовою | | | | | |
| |згодою. При | | | | | |
| |укладенні | | | | | |
| |договорів | | | | | |
| |конкретно | | | | | |
| |вказувати в них | | | | | |
| |об'єкт охорони | | | | | |
| |та, якщо це майно| | | | | |
| |громадян або | | | | | |
| |юридичних осіб, | | | | | |
| |зазначати розмір | | | | | |
| |майнової | | | | | |
| |відповідальності | | | | | |
| |суб'єкта | | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності, який | | | | | |
| |визначається | | | | | |
| |відповідно до | | | | | |
| |вимог частини | | | | | |
| |другої статті 96 | | | | | |
| |та пункту 3 | | | | | |
| |частини першої | | | | | |
| |статті 980 | | | | | |
| |Цивільного | | | | | |
| |кодексу України | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 7 |Розміщення на | | | | |Підпункт 2.2.2 |
| |видному місці на | | | | |пункту 2.2 глави|
| |центральному | | | | |2 Ліцензійних |
| |посту з охорони | | | | |умов |
| |стаціонарного | | | | | |
| |об'єкта | | | | | |
| |місцезнаходження | | | | | |
| |та номера | | | | | |
| |ліцензії суб'єкта| | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 8 |Забезпечення | | | | |Підпункт 2.2.3 |
| |негайного | | | | |пункту 2.2 глави|
| |сповіщення органу| | | | |2 Ліцензійних |
| |внутрішніх | | | | |умов |
| |справ за | | | | | |
| |місцезнаходженням| | | | | |
| |об'єкта охорони | | | | | |
| |про вчинення | | | | | |
| |протиправних | | | | | |
| |посягань на | | | | | |
| |об'єкт, що | | | | | |
| |охороняється, | | | | | |
| |виявлення | | | | | |
| |крадіжок, інших | | | | | |
| |правопорушень. | | | | | |
| |Ужиття заходів | | | | | |
| |щодо недопущення | | | | | |
| |сторонніх осіб на| | | | | |
| |місце події до | | | | | |
| |прибуття | | | | | |
| |представників | | | | | |
| |органу внутрішніх| | | | | |
| |справ | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 9 |Дотримання вимог | | | | |Підпункт 2.2.4 |
| |придбання, | | | | |пункту 2.2 |
| |реєстрації та | | | | |глави 2 |
| |використання | | | | |Ліцензійних умов|
| |спецзасобів | | | | | |
| |згідно з | | | | | |
| |постановою | | | | | |
| |Кабінету | | | | | |
| |Міністрів України| | | | | |
| |від 07 вересня | | | | | |
| |1993 року N 706 | | | | | |
| |"Про порядок | | | | | |
| |продажу, | | | | | |
| |придбання, | | | | | |
| |реєстрації, | | | | | |
| |обліку і | | | | | |
| |застосування | | | | | |
| |спеціальних | | | | | |
| |засобів | | | | | |
| |самооборони, | | | | | |
| |заряджених | | | | | |
| |речовинами | | | | | |
| |сльозоточивої та | | | | | |
| |дратівної дії" | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 10 |Дотримання | | | | |Підпункт 2.2.5 |
| |установленого | | | | |пункту 2.2 глави|
| |законодавством | | | | |2 Ліцензійних |
| |порядку прийняття| | | | |умов |
| |та оформлення | | | | | |
| |громадян на | | | | | |
| |роботу до | | | | | |
| |суб'єкта | | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності | | | | | |
| |відповідно до | | | | | |
| |вимог глави III | | | | | |
| |Кодексу законів | | | | | |
| |про працю України| | | | | |
| |та Інструкції про| | | | | |
| |порядок ведення | | | | | |
| |трудових книжок | | | | | |
| |працівників, | | | | | |
| |затвердженої | | | | | |
| |спільним наказом | | | | | |
| |Міністерства | | | | | |
| |праці України, | | | | | |
| |Міністерства | | | | | |
| |юстиції України, | | | | | |
| |Міністерства | | | | | |
| |соціального | | | | | |
| |захисту населення| | | | | |
| |України від 29 | | | | | |
| |липня 1993 року N| | | | | |
| |58 (із змінами), | | | | | |
| |зареєстрованої в | | | | | |
| |Міністерстві | | | | | |
| |юстиції України | | | | | |
| |17 серпня | | | | | |
| |1993 року | | | | | |
| |за N 110, та | | | | | |
| |забезпечення | | | | | |
| |зберігання | | | | | |
| |наданих | | | | | |
| |документів | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 11 |Своєчасність | | | | |Підпункт 2.2.6 |
| |повідомлення | | | | |пункту 2.2 глави|
| |органу | | | | |2 Ліцензійних |
| |ліцензування про | | | | |умов |
| |зміни даних у | | | | | |
| |документах, що | | | | | |
| |додавалися до | | | | | |
| |заяви про видачу | | | | | |
| |ліцензії | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 12 |Наявність у штаті| | | | |Пункт 3.1 глави |
| |суб'єкта | | | | |3 Ліцензійних |
| |охоронної | | | | |умов |
| |діяльності, його | | | | | |
| |філії, іншого | | | | | |
| |відокремленого | | | | | |
| |підрозділу особи | | | | | |
| |(осіб), до | | | | | |
| |посадових | | | | | |
| |обов'язків якої | | | | | |
| |(яких) входить | | | | | |
| |організація та | | | | | |
| |проведення | | | | | |
| |заходів охорони, | | | | | |
| |контроль за | | | | | |
| |виконанням | | | | | |
| |персоналом | | | | | |
| |охорони | | | | | |
| |покладених на | | | | | |
| |нього обов'язків,| | | | | |
| |відповідність | | | | | |
| |його (їх) | | | | | |
| |кваліфікаційним | | | | | |
| |вимогам | | | | | |
| |Ліцензійних умов | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 13 |Відповідність | | | | |Пункт 3.2 глави |
| |охоронників, | | | | |3 Ліцензійних |
| |охоронців | | | | |умов |
| |кваліфікаційним | | | | | |
| |вимогам, | | | | | |
| |визначеним | | | | | |
| |наказом | | | | | |
| |Міністерства | | | | | |
| |праці та | | | | | |
| |соціальної | | | | | |
| |політики України | | | | | |
| |від 29 грудня | | | | | |
| |2004 року N 336 | | | | | |
| |"Про затвердження| | | | | |
| |Випуску 1 | | | | | |
| |"Професії | | | | | |
| |працівників, що є| | | | | |
| |загальними для | | | | | |
| |всіх видів | | | | | |
| |економічної | | | | | |
| |діяльності" | | | | | |
| |Довідника | | | | | |
| |кваліфікаційних | | | | | |
| |характеристик | | | | | |
| |професій | | | | | |
| |працівників" | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 14 |Дотримання | | | | |Пункт 3.3 глави |
| |фізичними | | | | |3 Ліцензійних |
| |особами- | | | | |умов |
| |підприємцями | | | | | |
| |вимог, | | | | | |
| |установлених для | | | | | |
| |персоналу охорони| | | | | |
| |суб'єкта | | | | | |
| |охоронної | | | | | |
| |діяльності | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 15 |Здійснення | | | | |Пункт 3.4 глави |
| |охоронної | | | | |3 Ліцензійних |
| |діяльності | | | | |умов |
| |персоналом | | | | | |
| |охорони, який | | | | | |
| |відповідає | | | | | |
| |вимогам, у тому | | | | | |
| |числі | | | | | |
| |кваліфікаційним, | | | | | |
| |установленим | | | | | |
| |Ліцензійними | | | | | |
| |умовами | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 16 |Дотримання вимог | | | | |Пункт 4.1 глави |
| |законодавства | | | | |4 Ліцензійних |
| |України про | | | | |умов |
| |необхідну | | | | | |
| |оборону, крайню | | | | | |
| |необхідність під | | | | | |
| |час припинення | | | | | |
| |протиправних дій | | | | | |
| |щодо об'єктів | | | | | |
| |охорони, | | | | | |
| |затримання | | | | | |
| |правопорушника | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 17 |Використання | | | | |Пункт 4.2 глави |
| |технічних засобів| | | | |4 Ліцензійних |
| |охоронного | | | | |умов |
| |призначення | | | | | |
| |відповідно до їх | | | | | |
| |характеристик і | | | | | |
| |цільового | | | | | |
| |призначення для | | | | | |
| |виявлення осіб, | | | | | |
| |які проникли | | | | | |
| |(намагалися | | | | | |
| |проникнути) на | | | | | |
| |об'єкти охорони, | | | | | |
| |пересуваються | | | | | |
| |об'єктами охорони| | | | | |
| |або залишають їх.| | | | | |
| |Здійснення | | | | | |
| |заходів охорони | | | | | |
| |за допомогою | | | | | |
| |службових собак | | | | | |
| |відповідно до | | | | | |
| |статті 9 Закону | | | | | |
| |України "Про | | | | | |
| |захист тварин від| | | | | |
| |жорстокого | | | | | |
| |поводження" | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 18 |Забезпечення | | | | |Пункт 4.3 глави |
| |особистої безпеки| | | | |4 Ліцензійних |
| |фізичної особи | | | | |умов |
| |за умов і | | | | | |
| |обставин, що не | | | | | |
| |містять ознак | | | | | |
| |протиправних дій | | | | | |
| |щодо цієї | | | | | |
| |фізичної особи | | | | | |
| |(при негативному | | | | | |
| |впливі дій або | | | | | |
| |наслідків | | | | | |
| |стихійного лиха, | | | | | |
| |аварій, | | | | | |
| |катастроф та | | | | | |
| |інших | | | | | |
| |надзвичайних | | | | | |
| |подій, нападу | | | | | |
| |тварин, тяжких | | | | | |
| |особистих, | | | | | |
| |сімейних та | | | | | |
| |інших обставин, | | | | | |
| |хворобливого | | | | | |
| |стану тощо), але | | | | | |
| |можуть створити | | | | | |
| |безпосередню | | | | | |
| |загрозу її життю | | | | | |
| |та здоров'ю | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 19 |Наявність | | | | |Пункт 4.4 глави |
| |договорів на | | | | |4 Ліцензійних |
| |охорону окремих | | | | |умов |
| |особливо важливих| | | | | |
| |об'єктів, перелік| | | | | |
| |яких визначається| | | | | |
| |в установленому | | | | | |
| |законодавством | | | | | |
| |порядку, що може | | | | | |
| |здійснюватися | | | | | |
| |тільки юридичними| | | | | |
| |особами державної| | | | | |
| |форми власності | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 20 |Наявність у | | | | |Підпункт 4.5.1 |
| |персоналу охорони| | | | |пункту 4.5 глави|
| |під час виконання| | | | |4 Ліцензійних |
| |ними заходів | | | | |умов |
| |охорони майна, | | | | | |
| |яке згідно із | | | | | |
| |законодавством | | | | | |
| |може | | | | | |
| |використовуватися| | | | | |
| |лише військовими | | | | | |
| |формуваннями, | | | | | |
| |підрозділами | | | | | |
| |відомчої | | | | | |
| |воєнізованої | | | | | |
| |охорони та | | | | | |
| |правоохоронними | | | | | |
| |органами держави | | | | | |
|-----+-----------------+-----+-----+-----+-----+----------------|
| 21 |Наявність | | | | |Підпункт 4.5.2 |
| |документів, які | | | | |пункту 4.5 глави|
| |підтверджують | | | | |4 Ліцензійних |
| |повноваження | | | | |умов |
| |замовника | | | | | |
| |охоронних послуг | | | | | |
| |щодо володіння, | | | | | |
| |користування або | | | | | |
| |розпорядження | | | | | |
| |переданим під | | | | | |
| |охорону майном, | | | | | |
| |законність | | | | | |
| |перевезення | | | | | |
| |належного йому | | | | | |
| |вантажу, | | | | | |
| |представлення | | | | | |
| |законних | | | | | |
| |інтересів | | | | | |