• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Перелік медичних показань та протипоказань для направлення осіб на санаторно-курортне лікування до санаторіїв Служби безпеки України

Служба безпеки України  | Наказ, Перелік від 11.12.2017 № 706
Реквізити
  • Видавник: Служба безпеки України
  • Тип: Наказ, Перелік
  • Дата: 11.12.2017
  • Номер: 706
  • Статус: Документ діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Служба безпеки України
  • Тип: Наказ, Перелік
  • Дата: 11.12.2017
  • Номер: 706
  • Статус: Документ діє
Документ підготовлено в системі iplex
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Центрального управління
Служби безпеки України
11.12.2017 № 706
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
09 січня 2018 р.
за № 25/31477
ПЕРЕЛІК
медичних показань та протипоказань для направлення осіб на санаторно-курортне лікування до санаторіїв Служби безпеки України
№ з/пКод за МКХ-10Найменування класів (захворювань) та окремих хворобПоказання до санаторно-курортного лікуванняПротипоказання до санаторно-курортного лікуванняСанаторій
ТрускавецьОдесаВорзель
1А00-В99Клас І. Деякі інфекційні та паразитарні хвороби
1.1В18,0-9Хронічні вірусні гепатити В, С та іншіХронічний вірусний гепатит В та хронічний вірусний гепатит С за відсутності активності або з мінімальними ознаками запального процесу в печінціСтадії помірної та виразної активності, наявність помірного та виразного фіброзу з портопортальними септами, цироз печінки+--
1.2В94.2Віддалені наслідки вірусного гепатитуРеконвалесценти гострого гепатиту А не раніше ніж через 3 місяці від одужання, реконвалесценти вірусних гепатитів В, С не раніше ніж через 6 місяців після одужання при зникненні всіх клінічних проявів захворювання та нормалізації функціональних проб печінкиП’ятикратне підвищення рівня печінкових ферментів, інших функціональних проб печінки +--
2С00-D48Клас ІІ. Новоутворення
2.1С00-97Злоякісні новоутворення уточненої локалізаціїОнкологічні захворювання 1-3 клінічних груп після радикального лікування, в стадії ремісії, не раніше ніж через 6 місяців після оперативних втручань (лише за направленням онколога)Наявність морфо-функціональної декомпенсації будь-якої системи II-III ступенів+-+
2.2D33.0-33.9Доброякісне новоутворення головного мозку та інших частин центральної нервової системиНаслідки видалення доброякісних пухлин головного мозку - не раніше ніж через 12 місяців після операції. Наслідки видалення екстрамедулярних доброякісних пухлин спинного мозку - не раніше ніж через 12 місяців після операції Літній період. Наявність менінгіоми-+-
3D50-D89Клас ІІІ. Хвороби крові і кровотворних органів та окремі порушення із залученням імунного механізму
3.1D50-D89Хвороби крові і кровотворних органівЗалізодефіцитна анемія. Анемія внаслідок нестачі заліза, що виникла внаслідок важких захворювань (крім злоякісних новоутворень).
Вітамін В 12-дефіцитна анемія. Захворювання в стадії ремісії при загальному задовільному стані. Фолієводефіцитна анемія.
Захворювання в стадії ремісії при компенсації фоліеєвої кислоти. Гемофілія, яка протікає без загострень, кровотеч, та при загальному задовільному стані. Направлення здійснюється лікарем-гематологом з власним підтримуючим медикаментозним лікуванням
Усі захворювання крові та кровотворних органів в стадії загострення або гострій стадії +++
4E00-E90Клас IV. Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин
4.1Е74.8Інші уточнені порушення обміну вуглеводів (сечокислий діатез)ОксалатуріяВідсутні+--
4.2Е79Гіперурикемія без ознак запального артриту і подагричних вузлівГіперурикеміяВідсутні+--
4.3Е10.0-9Інсулінозалеж-ний цукровий діабетЦукровий діабет першого типу, середньої важкості, компенсованийЦукровий діабет першого типу, важкий (лабільний) перебіг, некомпенсований+++
4.4Е11.0-9Інсулінонезалежний цукровий діабетЦукровий діабет другого типу, легкий або середньої важкості перебіг, компенсований або субкомпенсованийЦукровий діабет другого типу, важкий перебіг, некомпенсований (з ускладненнями)+++
4.5Е66.0-9Ожиріння.Ожиріння аліментарно-конституційне I-II ступенів (індекс маси тіла - до 40). Хворі з ожирінням III ступеня (індекс маси тіла - 40-45) з помірно вираженими ускладненнями за ефективності консервативного лікування III і вище ступінь ожиріння з важкими ускладненнями (серцева недостатність вище II А стадії, явища гіповентиляції) у випадках неефективності консервативного лікування+++
Е68Наслідки надмірності
харчування.
R63.5Аномальне збільшення маси тіла
4.6Е01.0-01.8Хвороба щитоподібної залози.Хвороба щитоподібної залози, пов’язана з йодною недостатністю, та подібні стани легкого та середнього ступенів важкості в стадії компенсації.Тиреотоксикоз середнього та важкого ступенів в стадії декомпенсації.
Літній період
+++
Е03.0-03.9Інші форми гіпотиреозу.
Е05.0-05.9ТиреотоксикозТиреотоксикоз (гіпертиреоз) легкого та середнього ступенів важкості в стадії медикаментозної компенсації (весна, осінь та зима)
5F00-F99Клас V. Розлади психіки та поведінки
5.1F00-F09Органічні, включаючи симптоматичні психічні розладиРозлади особистості та поведінки внаслідок хвороби, ушкодження та дисфункції головного мозку (постенцефалітичний синдром, постконтузиційний (пост-травматичний)Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин, шизофренія, шизотипові та маячні розлади, розумова відсталість +++
5.2F10-19Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовинРозлади психіки та поведінки внаслідок вживання тютюнуГостра інтоксикація внаслідок вживання (психоактивних речовин, наркотичних засобів тощо). Стан відміни з депресією. Психотичний розлад+--
5.3F30-F39Розлади настрою (афективні розлади)Епiзодично протiкаючі, легка або помiрна депресії без психотичних симптомiв Маніакальний епізод, включаючи біполярний розлад. Рекурентний депресивний розлад+++
5.4F40-F48Невротичні, пов’язані зі стресом, та соматоформні розладиТривожнофобічні розлади.
Панічний розлад.
Генералізований тривожний розлад.
Обсесивно компульсивний розлад.
Реакція на тяжкий стрес та розлади адаптації.
Соматоформні розлади - іпохондричний невроз.
Соматоформні вегетативні дисфункції (нейроциркуляторна астенія, психогенні форми кашлю, діареї, диспепсії, дизурії, метеоризму, гикавки та інше).
Хронічний соматоформний больовий розлад.
Дисоціативні (конверсійні) розлади








+++
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) Неврастенії (включаючи синдром хронічної втоми), які не потребують стаціонарного лікування.
До санаторіїв направляють хворих з ПТСР легкого ступеня, які не потребують стаціонарного лікування
ПТСР середнього та тяжкого ступенів, які потребують стаціонарного лікування
5.5F50-F59Поведінкові синдроми, пов’язані з фізіологічними розладами та фізичними факторамиРозлади, пов’язані із споживанням їжі (нервова анорексія, нервова булімія, психогенна втрата апетиту).
Розлади сну (безсоння, гіперсомнія), розлад режиму сну, неспання.
Стійка дисфункція, не обумовлена органічними порушеннями або захворюванням
Післяпологовий психоз+++
5.6F60-F69Розлади зрілої особистості і поведінки у дорослихТривожні розлади. Стійкі зміни особистості (після пережитої катастрофи, перенесеного лиха, жертви тероризму та інше)Специфічні розлади особистості. Розлади звичок та нахилів (потягів)+-+
6G00-G99Клас VІ. Хвороби нервової системи
6.1G00-G09Запальні захворювання центральної нервової системи (бактеріальний менінгіт, енцефаліт, мієліт та енцефаломієліт). Наслідки запальних хвороб центральної нервової системи)1. Церебральний арахноїдит (конвекситальна й задньочерепна форми) в стадії ремісії через 3-6 місяців після початку захворювання.
2. Залишкові явища після перенесеного кліщового, постгрипозного, вакцинального, ревматичного та інших форм енцефаліту, включаючи гіпоталамічний, вегето-судинний синдроми з рідкими пароксизмами за умови самообслуговування й самостійного пересування
Гострий період захворювання через рік після хвороби-++
6.2G24.00-9Дистонія (дискінезія)За умови самообслуговування й самостійного пересування.
За умови самообслуговування й самостійного пересування
Різко виражені форми зі значними порушеннями рухових функцій за неможливості самообслуговування.
Різко виражені форми зі значними порушеннями рухових функцій за неможливості самообслуговування
-+-
6.3G25.0-9Інші екстрапірамідні та рухові порушення (есенціальний тремор, міоклонус, тики органічного походження-++
6.4G35Розсіяний множинний склероз-+-
6.5G43.0-9МігреньРізні форми мігрені без частих нападівЗагальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування -+-
6.6G51.0-9Ураження лицевого нерва Параліч Белла.
Запалення ганглія колінця.
Синдром Мелькерсона-Розенталя.
Інші ураження лицевого нерва
Гострий період захворювання, наявність контрактур та синкінезій є протипоказаннями до електротерапії-+-
6.7G54Ураження нервових корінців та сплетень (плечового, попереково-крижового, шийних, грудних корінців)Стадія ремісії (неповної ремісії), відсутність виражених розладів чутливості, рухів, трофічних та вегетативно-судинних розладівЗагальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування, гострий період захворювання, різкі порушення у руховій сфері (паралічі, що перешкоджають самостійному пересуванню) та значні розлади функції тазових органів (крім хворих, які направлені у санаторії для лікування травм, хвороб хребта та спинного мозку), наявність м’язових атрофій, що потребує хірургічної корекції-++
6.8G56.0-9Мононевропатії верхньої кінцівкиПісля закінчення гострого періоду через 3-4 місяці-++
6.9G57.0-9Мононевропатії нижньої кінцівки-++
6.10G60-G64Поліневропатії та інші ураження периферичної нервової системи.
Поліневропатії вегетативні, запальні постінфекційні, токсичні (крім алкогольних), в тому числі професійного характеру
-++
6.11G90.0-9Розлади вегетативної нервової системи До санаторіїв направляються хворі, які не потребують стаціонарного лікуванняЗагальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування-++
6.12G93.0-9Інші ураження головного мозку (церебральна кіста, синдром Рейє, енцефалопатія мозку)-++
6.13G95.0-9Інші хвороби спинного мозку (сирингомієлія, судинна міелопатія) Ішемічний спінальний інсульт не раніше ніж через один рік після інсультуЗагальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування-+-
7Н60-Н95Клас VІІІ. Хвороби вуха та соскоподібного відростка
7.1Н65.2-3Хронічні отитиХронічні серозні процеси середнього вуха: отит, туботимпаніт в стадії ремісіїХвороба Меньєра-+-
7.2Н80-Н83Хвороби внутрішнього вуха (отосклероз, хвороба Меньєра, вестибулярний нейроотит), акустична травмаСтан після перенесеної операції - не раніше 1 місяця -+-
8І00-І99Клас ІХ. Хвороби системи кровообігу
8.1І05-І0.9Хронічні ревматичні хвороби серцяБез ознак активності ревматичного процесу, при стані компенсації або серцевої недостатності, не вищій від І А стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності.
Сполучена мітральна вада атріовентрикулярного отвору не більше ніж ІІ ступеня стенозу без ознак активності процесу при стані компенсації або серцевій недостатності не вище І стадії.
Вада серця - недостатність мітрального клапана не вище ІІ ступеня без ознак активності процесу при компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності (екстрасистолія - групова, політопна, часта, пароксизмальні порушення серцевого ритму, атріовентрикулярна блокада вища за I ступінь. Поєднаний мітральний порок серця з переважанням недостатності мітрального клапана не вище ІІ ступеня без ознак активності процесу, при компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності. Поєднаний мітральний порок серця з переважанням стенозу лівого атріовентрикулярного отвору не вище II ступеня без ознак активності процесу при стані компенсації або недостатності кровообігу не вище I стадії.
Стан після мітральної комісуротомії або інших реконструктивних операцій на клапанах серця 6-8 місяців після операції за відсутності активності ревматичного процесу, при компенсації або серцевій недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритму
Активний ревматичний процес. Серцева недостатність ІІ А стадії і вище. Повна блокада ніжки пучка Гіса. АВ блокада ІІ, ІІІ ступенів, політопна, групова екстрасистолія. Пароксизмальні порушення ритму, що супроводжуються нестабільною гемодинамікою або частими пароксизмами. Фібриляція передсердь із серцевою недостатністю, вищою за І стадію. Рецидивні тромбоемболічні ускладнення-++
8.2І10-11Гіпертонічна хвороба І та ІІ стадій1. І та ІІ стадії доброякісного перебігу без частих гіпертонічних кризів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності, при серцевій недостатності, не вищій від І стадії. Есенціальна (первинна) гіпертензія, гіпертонічна хвороба доброякісного перебігу без частих гіпертонічних кризів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, при недостатності кровообігу не вище I стадії (допускається наявність синусової аритмії, поодиноких екстрасистол).
2. Той самий стан, але в сполученні зі стабільною стенокардією I-II функціональних класів, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, при недостатності кровообігу не вище I стадії.
3. Гіпертонічна хвороба доброякісного некризового перебігу при постійному прийомі протиангінальних препаратів, без тяжких наслідків порушень мозкового та коронарного кровообігу, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності, без порушень азотовидільної функції нирок, а також в сполученні зі стабільною стенокардією I-II функціональних класів при недостатності кровообігу не вище I стадії
+++
8.3І15.0-9Вторинна гіпертензія (реноваскулярна гіпертензія)Після реконструктивних операцій на ниркових артеріях і нирках, з нормалізацією або значним зниженням артеріального тиску після операції, без виражених явищ недостатності азотовидільної функції нирок, порушення мозкового та коронарного кровообігу при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, і відсутності прогностично несприятливих порушень серцевого ритму.
Вторинна гіпертензія
+++
8.4І42.0-9Кардіоміопатія (ділатаційна, без обструкції вихідного тракту, алкогольна, дисметаболічна та інше)Без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності, коронарного кровообігу, без серцевої недостатності чи при серцевій недостатності не вище І стадіїГіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією вихідного тракту лівого шлуночка незалежно від наявності серцевої недостатності -++
8.5І20Стенокардія (грудна жаба)Стенокардії із рідкими нападами внаслідок значних та звичайних фізичних навантажень (І-ІІ функціональні класи) без кардіосклерозу або в сполученні з ним із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без порушень серцевого ритму і провідності при стабільному перебігу захворювання Індивідуальна не-переносимість будь-якого виду впливу; наявність недостатності кровообігу вище ІІ А, викликана суміжною або супутньою патологією.
Стенокардія. Напруження внаслідок значно обмежених звичайних фізичних навантажень (ІІІ функціональний клас) без або з кардіосклерозом, із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без значних порушень серцевого ритму
-++
8.6І20-І25, І10-І15Стан після хірургічного лікування ішемічної хвороби серця через 1 рік і більше (ендоваскулярні втручання на судинах серця, аортокоронарне шунтування тощо) при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритму. У віддалені терміни після операції (1 рік і більше) за відсутності стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень у стані компенсації або серцевої недостатності, не вищій від І стадії, без порушень серцевого ритмуСтенокардія.
1. Рідкі напади стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень (І-ІІ функціональний клас) з недостатністю кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму і провідності, при стабільному перебігу захворювання.
2. Стан після хірургічного лікування ІХС не раніше ніж через один рік після операції (ендоваскулярні втручання на судинах серця, аортокоронарне шунтування тощо) при недостатності кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму.
3. У віддалені терміни після операції (1 рік і більше) за відсутності стенокардії внаслідок значних фізичних навантажень у стані компенсації або недостатності кровообігу не вище І стадії, без порушень серцевого ритму.
4. Ті самі стани в сполученні з гіпертонічною хворобою I ступеня (хронічна ішемічна хвороба серця), атеросклеротичним кардіосклерозом без стенокардії або із стенокардією І-ІІ функціонального класу функціональних порушень, без порушень серцевого ритму і провідності при недостатності кровообігу не вище І стадії.
Постінфарктний кардіосклероз із стенокардією або без стенокардії І-ІІ функціонального класу без тяжких порушень ритму серця. Кардіосклероз.
Показання для санаторно-курортного лікування:
1) після перенесеного інфаркту міокарда давністю більше року, без приступів стенокардії або з рідкими нетяжкими приступами (І-ІІ функціональний клас), без порушень серцевого ритму, при недостатності кровообігу не вище І стадії (через 1 рік);
2) ті самі стани, але при недостатності кровообігу І стадії з гіпертонічною хворобою не вище II стадії;
3) кардіосклероз після перенесеного первинного чи повторного маловогнищевого інфаркту міокарда при загальному задовільному стані хворого з рідкими нападами стенокардії (I - II функціональний клас), при недостатності кровообігу не вище І стадії, з гіпертонічною хворобою не вище II стадії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму і провідності
Стенокардія. Напруження внаслідок значно обмежених звичайних фізичних навантажень (ІІІ функціональний клас) без або з кардіосклерозом, із серцевою недостатністю, не вищою від І стадії, без значних порушень серцевого ритму-++
8.7І25.1Атеросклеротична хвороба серцяБез стенокардії або зі стенокардією І та ІІ функціонального класу без тяжких порушень серцевого ритму і провідності при серцевій недостатності, не вищій від І стадії, з рідкими екстрасистолами Серцева недостатність вища ІІ А стадії і вища. Повна блокада ніжки пучка Гіса, артиовентикулярна блокада ІІ, ІІІ ступенів, пароксизми фібриляції і тріпотіння передсердь або пароксизмальна тахікардія з частотою нападів більше двох разів на місяць, політопна, рання і групова екстрасистолія, трипучкова блокада-++
8.8I60-I69Цереброваску-лярні хвороби (церебральний атеросклероз, наслідки гострого порушення мозкового кровообігу)Цереброваскулярна недостатність, яка минає, з вогнищевими неврологічними проявами без вираженої артеріальної гіпертензії - не раніше ніж через 3 місяці після нападу (атаки). Ті самі стани без повторних (протягом 6 місяців) переходових транзиторних церебральних ішемічних нападів (атак), без вираженого стенозу магістральних судин головного мозку та вираженої артеріальної гіпертензії, без прогностично несприятливих порушень серцевого ритму та провідності за умови самостійного пересування та самообслуговування хворого.
Наслідки інсульту - не супроводжуються вираженими порушеннями в рухомій сфері, які не обмежують самостійного пересування та самообслуговування хворого. Для усіх хворих зникнення або зменшення клінічних проявів захворювання, виразних розладів чутливості, рухів, координації, вегетативної дисфункції, астенічного та больового синдромів, відсутність судомних нападів
Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування-++
8.9І70.2Атеросклероз периферичних судин кінцівок1. Атеросклероз артерій кінцівок у стані компенсації та субкомпенсації кровообігу кінцівок.
2. Ті самі стани, але в сполученні з ішемічною хворобою серця (постінфарктний кардіосклероз, стабільна стенокардія), недостатність кровообігу не вище II А стадії
Стан поза періодом стійкої ремісії, недостатність кровообігу ІІ ступеня+++
8.10І73.0-9Інші хвороби периферичних судин (облітеруючий тромбангіїт, синдром Рейно)Облітеруючий ендартеріїт у стані компенсації та субкомпенсації кровообігу кінцівок, період стійкої ремісіїОблітеруючий ендартеріїт у стані декомпенсації кровообігу кінцівок, період загострення+++
8.11І83.0-9Варикозне розширення вен нижніх кінцівокХронічна венозна недостатність на основі варикозного розширення вен І та ІІ стадійНаявність гострого тромбофлебіту та трофічних виразок, незагоєних ран+++
8.12І80.0-9Флебіт і тромбофлебітОстаточні явища після флебіту, тромбофлебіту вен нижніх кінцівок після закінчення гострих або підгострих явищ не раніше ніж через 6 місяців після тромбофлебітів глибоких вен (посттромбофлеботичний синдром) та через 3 місяці після поверхневихНаявність гострого тромбофлебіту та трофічних виразок, незагоєних ран.
Ранній післягоспітальний період
+++
8.13І95.0-9Гіпотензія (ідіпатична, ортостатична)Есенціальна гіпотензіяЗагальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування+++
9J00-J99Клас X. Хвороби органів дихання
9.1J12-J18ПневмоніїСтан після перенесеної пневмоніїПневмонія у стадії загострення, пневмосклероз та пневмоконіози, які супроводжуються легенево-серцевою недостатністю вище ІІ ступеня; хронічна рецидивуюча форма тромбоемболії легеневої артерії; бронхоектази, хронічні абсцеси легень при різкому виснаженні хворих, які супроводжуються виділенням гнійного мокротиння та кровохарканням-++
9.2J30.0-30.4Вазомоторний ринітУсі форми вазомоторного ринітуГостра стадія процесу+++
9.3J31, J32, J35Хронічний риніт, фарингіт, синусит, хронічні хвороби мигдаликів та аденоїдівХронічний верхньощелепний синусит у фазі ремісії, хронічний етмоідальний синусит у фазі ремісії, хронічний фронтальний синусит у фазі ремісії. Інші хронічні синусити (але не пансинусит)Гостра стадія процесу-+-
9.4J43.0-9ЕмфіземаЕмфізема легень, у тому числі за наявності легенево-серцевої недостатності не вище I та ІІ стадійЗа наявності легенево-серцевої недостатності вище I та ІІ стадій+++
9.5J41-J42Хронічний бронхіт. Хронічна обструктивна хвороба легеньХронічний катаральний обструктивний бронхіт неспецифічного, радіаційного та професійного характеру у фазі стійкої та нестійкої ремісії; хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі стійкої ремісії з легенево-серцевою недостатністю не вище I стадії. Хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі нестійкої ремісії. Хронічний гнійно-обструктивний бронхіт у фазі нестійкої ремісії з частими загостреннями за наявності легенево-серцевої недостатності не вище II стадіїХронічний обструктивний бронхіт у стані загострення за наявності легенево-серцевої недостатності вище II стадії+++
9.6J45.0-J45.09Бронхіальна астмаБронхіальна астма у фазі ремісіїБронхіальна астма у стані загострення, неконтрольована бронхіальна астма+++
9.7J60-J70Хвороби легенів, спричинені зовнішніми агентами (пневмоконіоз, бісікоз, канабікоз тощо)Пневмоконіоз, спричинений неорганічним пилом, за наявності легенево-серцевої недостатності не вище II стадії.
Пневмосклерози після запальних захворювань, що супроводжують хронічні процеси в органах дихання, які спричинені радіаційним опроміненням, лікарськими засобами, за відсутності загострення основного процесу, за наявності легенево-серцевої недостатності не вище I стадії
Хворі на пневмоконіози у фазі загострення захворювання або які супроводжуються легенево-серцевою недостатністю вище ІІ ступеня, хронічна рецидивуюча форма тромбоемболії легеневої артерії, бронхоектази, хронічні абсцеси легень при різкому виснаженні хворих, які супроводжуються виділенням гнійного мокротиння та кровохарканням+++
9.8J84.1Інші інтерстиціальні хвороби легенів із згадкою про фіброз (дифузний фіброз, ідіопатичний фіброз)Стан після запальних захворювань при легеневій і серцевій недостатності не вище І ступеняСтан після запальних захворювань при легеневій і серцевій недостатності вище І ступеня. У фазі загострення +++
9.9J93.0-9ПневмотораксСтан після операцій на легенях з приводу нагнійного процесу нетуберкульозного характеру, уродженої патології та новоутворень доброякісного характеру при загальному стані хворого не раніше ніж через 3-4 місяці після операції при легеневій недостатності не вище І ступеняЛегенева недостатність вище І ступеня. Загальні протипоказання для санаторно-курортного лікування+++
9.10J98.0Хвороби бронхів, що не класифіковані в інших рубриках (бронхолітіаз, кальциноз, стеноз, виразка, дискінезія)Трахеобронхіальна дискінезія за відсутності кашльово-непритомного синдрому. Бронхоектатична хвороба в стадії стійкої ремісії при обмежених інфільтративних змінах без виділення гнійного мокротиння, при серцевій та легеневій недостатності не вище І ступеняСерцева та легенева недостатність не вище І ступеня. Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування+++
10К00-К93Клас XІ. Хвороби органів травлення
10.1К21.0-К21.9Гастроезофа-геальний рефлюкс з езофагітом та без ньогоВідсутність ендоскопічних змінГастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом у стадії загострення, важкий перебіг, розвиток ускладнень. Рубцеві звуження стравоходу+++
10.2К22.4Дискінезія стравоходу.Функціональні захворювання шлунково-кишкового трактуВідсутні+++
К30Функціональна диспепсія.
К58.0Синдром подразнених кишок.
К58.9Закреп.
К59.0Функціональна діарея.
К59.4Нейрогенна збудливість кишок
10.3К25.7Виразкова хвороба шлунка хронічна або не уточнена без кровотечі та перфораціїВиразкова хвороба шлунка хронічна в стадії ремісіїВиразкова хвороба в фазі загострення, ускладнена стенозом воротаря, кровотечею, яка мала місце останні 10 місяців, пенетрацією, підозра на малігнізацію, хвороба Золінгера-Елісона+++
10.4К26.7Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки хронічна без кровотечі чи перфораціїВиразкова хвороба дванадцятипалої кишки в стадії ремісії +++
10.5К29.2-К29.6Хронічний гастритХронічний поверхневий гастрит у стадії ремісії без ускладнень, вогнищево-атрофічний гастрит без ознак дисплазіїХронічний гастрит у стадії загострення. Особливі форми хронічного гастриту+++
10.6К29.8-К29.8Дуоденіт та гастродуоденітДуоденіт, гастродуоденіт у стадії ремісії без ускладнень Дуоденіт у стадії загострення, розвиток ускладнень. Гастродуоденіт у стадії загострення, розвиток ускладнень+++
10.7К31-К31.5Інші хвороби шлунка та дванадцятипалої кишкиСиндром хронічної дуоденальної непрохідності (функціональний)Стадія декомпенсації+++
10.8К52.0-К52.9Хронічний колітПостінфекційні, токсичні, медикаментозні, аліментарні, вторинні гастроентерити та коліти з різним характером функціональних змін у фазі нестійкої та стійкої ремісії без порушення травленняБактеріальний, паразитарний, туберкульозний коліт, ентерит. Ентероколіти з вираженим порушенням харчування (синдром мальдигестії та мальабсорбції), хронічна дизентерія, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона. Геморой, що кровить. Поліпи кишківника++-
10.9К70.1, К70.3Токсичне ураження печінки (алкогольний гепатит, алкогольний цироз)Токсичний гепатит з мінімальною активністюТоксико-алергічні ураження печінки з підвищенням печінкових ферментів більше ніж у 2 рази++-
10.10К71.0Токсичне ураження печінкиТоксичний гепатит з мінімальною активністюТоксико-алергічні ураження печінки з підвищенням печінкових ферментів більше ніж у 2 рази, синдром холестазу++-
10.11К76.0Жирова дегенерація печінки, не класифікована в інших рубрикахЖирова хвороба печінки на стадіях стеатозу, стеатогепатитуСтеатогепатит при підвищенні печінкових ферментів більше ніж у 2 рази, фіброз вище F 2++-
10.12К81.1Хронічний некалькульозний холециститХронічний безкам’яний холецистит без схильності до частих загострень у фазі ремісіїФаза загострення захворювання, часті загострення в анамнезі (більше двох разів на рік) ++-
10.13К82.4Холестероз жовчного міхураХолестероз жовчного міхураРозмір поліпів більше ніж 8 мм+++
10.14К82.8Інші уточнені хвороби жовчного міхура.Функціональні захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхівВідсутні+++
К83.4Спазм сфінктера Одді.
К83.8Інші уточнені хвороби жовчовивідних шляхів
10.15К83Інші хвороби жовчновідвідних шляхів (спазм сфінктера Одді), хронічний холангітРозлади жовчного міхура і сфінктера Одді: біліарний біль, функціональні розлади панкреатичного сфінктера Одді.
Хронічний холангіт на стадії ремісії без частих загострень та при нормальних загальноклінічних показниках
Відсутні+++
10.16К86.1Хронічний панкреатитЛатентна форма хронічного панкреатиту, хронічний рецидивуючий панкреатит легкого ступеня у фазі повної ремісіїСтадія загострення, часті загострення в анамнезі. Наявність ускладнень кисти підшлункової залози. Калькульозний панкреатит++-
10.17К91.1Синдроми оперованого шлункаСтани після операцій на шлунку не раніше ніж через 3 місяці після операції при зміцнілому післяопераційному рубці та задовільному стані хворого.
Хвороба оперованого шлунка: демпінг, гіпоглікемічний, астенічний синдроми легкого та середнього ступенів важкості
Демпінг-синдром (тяжка форма).
Гіпоглікемічний синдром (тяжка форма).
Синдром привідної петлі (тяжка форма).
Пептична виразка у стадії загострення зі схильністю до кровотечі, пенетруюча, при хворобі Золінгера-Елісона.
Хронічний гепатит в активній фазі.
Хронічний панкреатит у стадії загострення.
Рак культі шлунка
++-
11L00-L99Клас XIІ. Хвороби шкіри та підшкірної клітковини
11.1L20.8-L94Атопічний дерматит.
Екзема.
Нейродерміт (обмежені форми нейродерматиту в стадії ремісії).
Себорейний дерматит.
Простий хронічний лишай та свербець.
Лишай червоний плескатий.
Хронічні обмежені та поширені форми в стадій ремісії.
Псоріаз.
Лишай червоний волосяний Девержі.
Гніздова алопеція.
Акне.
Склеродермія локалізована та лінійна
Хронічні форми в стадії ремісіїУсі хвороби шкіри та підшкірної клітковини в гострій та підгострій стадіях.
Бульозні дерматози.
Дерматофітії гладенької шкіри, волосяної частини голови, нігтів, кистей та ступнів тощо.
Педикульоз, акаріаз та інші інфестації шкіри.
Піодермія.
Ретикульози лімфоми.
Червоний вовчак.
Фотоконтактний дерматит.
Пізня шкірна порфирія
+++
12М00-М99Клас XIIІ. Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини
12.1М00-М03Інфекційні артропатії, реактивні артропатіїПіогенний артрит, реактивні та післяінфекційні артропатії. Хвороби Рейтера, урогенні і постентероколітичні артропатії.
Бруцельозний, гонорейний, післятифозний та інші поліартрити без ознак активного процесу, функціональна недостатність суглобів не вище І ступеня
Періоди посилення активності запального процесу-++
12.2М05.0-9Серопозитивний ревматоїдний артритФаза нестійкої та стійкої ремісіїАктивність процесу ІІІ стадії+++
12.3М06.0-9Інший ревматоїдний артрит (не вище ІІ ступеня активності)Фаза нестійкої та стійкої ремісіїВиражений синовіт+++
12.4М07Псоріатична та ентеропатична артропатіїФаза нестійкої та стійкої ремісії +++
12.5М08.0-9Ювенільний артритФаза нестійкої та стійкої ремісіїНа стадії загострення процесу-+-
12.6М10.0-9
ПодаграПервинна подагра, міжприступний період, тофусна, хронічний подагричний моно-поліартрит у стадії ремісії, легкого, середньоважкого перебігу, активність запалення не вище I ступеня, функціональна недостатність суглоба 0-ІІ ступеня. Латентне ураження нирок, нефроуролітіазЗагострення, важкий перебіг артриту, функціональна недостатність суглоба ІІ ступеня і вище.
Подагрична нефропатія на стадії протеїнурії.
Вторинна неконтрольована гіпертензія, інші протипоказання, аналогічні сечокам’яній хворобі
+++
12.7М11.0-9Інші кристалічні артропатіїФаза нестійкої та стійкої ремісіїАктивність процесу І-ІІІ стадій+++
12.8М12.0-9Інші специфічні артропатіїФаза нестійкої та стійкої ремісії-+-
12.9М13.0-9Інший артритФаза нестійкої та стійкої ремісії-+-
12.10М15-М19Артрози (поліартроз, коксартроз, артроз тазостегнового суглоба, гонартроз, артроз колінного суглоба, артроз першого зап’ястково-п’ясткового суглоба, інші Фаза нестійкої та стійкої ремісіїВиражений синовіт+++
12.11М45Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерєва)Фаза нестійкої та стійкої ремісіїАктивність процесу І-ІІІ стадій+++
12.12М42-М43Деформівні дорсопатії (остеохондроз хребта, сколіоз та інші)Остеохондроз хребта із вторинними неврологічними порушеннями та без них, спондильоз, дорсалгії - за відсутності ознак загостренняПеріоди загострення хвороби-++
12.13М46.0-9Інші запальні спондилопатії (сакроілеїт, остеомієліт хребців)Фаза нестійкої та стійкої ремісіїПеріоди загострення хвороби+++
12.14М47СпондильозСпондильоз, спондилоартроз без різких обмежень рухливості хребта, в тому числі таких, які супроводжуються радикулопатією, мієлопатією в стадії ремісії, які не супроводжуються різкими порушеннями в руховій сферіПеріоди загострення хвороби-+-
12.15М50-М54Інші дарсопатіїНеврологічні прояви, пов’язані з патологією міжхребцевого диска (випадіння, розрив, грижа пульпозного ядра, люмбалгія, радикулопатія).
Шийна та грудна мієлопатія, спонділогенне здавлення шийного, грудного та попереково-крижового відділів спинного мозку - після закінчення гострого періоду.
Після дискектомії та переднього спондилодеза - через 4-6 місяців після операції за умови часткового самообслуговування хворого. Стан після операції видалення грижі диска (ламіноектомія, фораменотомія, геміляміноектомія тощо) - через один місяць
Періоди загострення хвороби-+-
12.16М65.0-9Синовіт і тендосиновітХронічні синовіти і бурсити різної локалізації, тендовагініти в стадії неповної та повної ремісіїПеріоди загострення хвороби+++
12.17М77.0-9Інші ентезопатії (епікондиліт, кісткова шпора та інші)Фаза неповної та повної ремісіїПеріоди загострення хвороби+++
12.18М80-М81ОстеопорозФаза неповної та повної ремісіїПеріоди загострення хвороби+++
13N00-N99Клас XIV. Хвороби сечостатевої системи
13.1N11.0-9Хронічний тубулоінтенсти-ціальний нефрит Хронічний пієлонефрит у період клiнiко-лабораторної ремiсiї.
Залишкові явища гострого пiєлонефриту пiсля припинення гострого процесу
Гостре чи загострення хронічного запалення нирок, сечовивідних шляхів.
Хронічний пієлонефрит, ускладнений ХНН ІІ та вище стадії
+-+
13.2N20-N23Камені нирки і сечоводу.
Сечокам'яна хвороба.
Камені нирки.
Камені сечоводу.
Камені нирок з каменями сечоводу.
Сечові камені не уточнені.
Камені нижніх відділів сечових шляхів.
Камені в сечовому міхурі.
Камені в уретрі
Сечокам’яна хвороба з утворенням i відходженням конкрементів без порушення функції нирок, коли розміри каменів і стан сечовивідних шляхів не перешкоджають їх відходженню.
Стан після оперативного або iнструментального видалення каменів з нирок i сечових шляхів через 1,5-2 місяці після операції.
Стан після літотрипсії за відсутності блоку нирки і гострого запального процесу
Гострі запалення нирок та сечовивідних шляхів, наявність ознак декомпенсації нирок (олігурія, підвищений залишковий азот); полікістоз нирок, декомпенсований гідронефроз; коралоподібні рецидивні камені нирок або камені, що потребують негайного видалення, стриктури уретри, доброякісна гіперплазія передміхурової залози ІІ, ІІІ стадій з виразними порушеннями сечовипускання, нетримання сечі, макрогематурія+-+
13.3N30.2Інший хронічний циститХронічний циститСпецифічний інфекційний цистит у гострій і підгострій стадіях (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо), поліпозний, виразковий, геморагічний цистити, виразні порушення сечовипускання, злоякісні пухлини+-+
13.4N41.1-N41. 8Хронічний простатит.
Інші запальні хвороби передміхурової залози
Хронічний простатит, везикулітГострі і підгострі захворювання передміхурової залози, а також навколишніх органів, специфічний інфекційний простатит (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо),
наявність інфравезикальної обструкції (за винятком доброякісної гіперплазії передміхурової залози І стадії
+++
13.5N46Чоловіче безпліддяЧоловіче безпліддяГострі та підгострі запальні захворювання передміхурової залози, а також передлежачих органів (гострий і підгострий цистит, проктит та інше), специфічний інфекційний простатит у гострій та підгострій стадіях (туберкульоз, сифіліс, гонорея тощо), поліпоз, виразка, геморагічний проктит, тріщини заднього проходу, геморой, що кровоточить, доброякісна гіперплазія передміхурової залози ІІ-ІІІ стадій із значним порушенням сечовипускання, злоякісні пухлини+++
13.6N70Cальпінгіт та оофоритХронічна стадія в період ремісії не раніше ніж через 2 місяці після останнього загострення при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та зміни швидкості осідання еритроцитів1. Усі захворювання в запальній стадії, хронічні захворювання у стадії загострення та ускладнені гострими гнійними процесами.
2. Злоякісні новоутворення та підозра на їх наявність.
3. Післяабортний період (до першої менструації).
4. Ерозія та ерозований ектропіон шийки матки за відсутності умов для ретельного спеціального обстеження з метою виключення онкопатології.
5. Поліп шийки та тіла матки.
6. Дисфункціональні маткові кровотечі.
7. Кісти та кістоми яєчників.
8. Міома матки, ендометріоз, фіброзно-кістозна мастопатія, що потребує оперативного лікування.
9. Пузирно-піхвові та піхво-товсто / тонкокишечні нориці.
10. Передракові захворювання жіночих статевих органів.
11. Стан після операцій з приводу злоякісних новоутворень жіночих статевих органів.
12. Захворювання, що передаються статевим шляхом.
13. Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування
+++
13.7N71 (71.1, 71.9)Запальна хвороба матки, за винятком шийки матки (хронічний метрит та ендометрит)Після закінчення гострого періоду не раніше ніж через 2 місяці при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та швидкості осідання еритроцитів-+-
13.8N73 (73.1, 73.2, 73.6)Хронічний параметритПісля закінчення гострого періоду не раніше ніж через 2 місяці при нормальній температурі за відсутності зрушень у лейкоцитарній формулі та швидкості осідання еритроцитів-+-
13.9N85.4Неправильні положення маткиФіксовані або субфіксовані в результаті перенесеного запального процесу, обумовлені тазовими перитонеальними спайками-+-
Інфантилізм, гіпоплазія маткиУ поєднанні з хронічним запальним процесом геніталій, дисфункцією яєчників-+-
13.10N91 (91.1, 91.2, 91.4, 91.5)Відсутня, мізерна та нечаста менструація (гіпоменорея та аменорея)Вторинна як наслідок порушення функції яєчників або змін у матці-+-
13.11N92Дисфункція яєчниківВнаслідок запального процесу внутрішніх геніталій при недостатності обох фаз менструального циклу-+-
13.12N95Порушення менопаузи та інші розлади в період перед менопаузоюКлімактеричний синдром -+-
13.13N97Безплідність жіночаПервинна, вторинна, що виникла в результаті перенесеного запального захворювання з непрохідністю маткових труб, гіпофункцією яєчників, гіпоплазією матки-+-
13.14Z34 (34.8, 34.9)ВагітністьВідсутність ускладнень перебігу вагітностіВагітність ускладнена або терміном більше ніж 26 тижнів+++
14Q00-Q99Клас XVІI. Вроджені вади розвитку, деформації та хромосомні аномалії
14.1Q20-28Природжені вади розвитку системи кровообігу1) природжені вади серця без ознак ендоміокардиту при компенсації або недостатності кровообігу не вище І стадії;
2) ті самі стани при недостатності кровообігу не вище ІІ-А стадії;
3) природжені вади серця без ознак ендоміокардиту при стані компенсації або серцевій недостатності, не вищій від ІІ-А стадії
Вроджені аномалії системи кровообігу при серцевій недостатності вище І ступеня для курортів та віддалених санаторіїв-+-
15R00-R99Клас XVIII. Симптоми, ознаки та відхилення від норми, що виявлені при лабораторних та клінічних дослідженнях, не класифіковані в інших рубриках
15.1R29.3Аномалія поставиПорушення поставиТетанія, менінгізм, анормальні рефлекси, клацаючі стегна, інші та неуточнені симптоми й ознаки, що належать до нервової та кістково-м’язової систем-+-
16S00-T98Клас XIX. Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин
16.1S06, Т90Наслідки черепно-мозкової травми1. Наслідки закритих (через 2 місяці) та відкритих (через 5 місяців) травм головного мозку за наявності астенічного, вегето-судинного, гіпоталамічного синдромів без різко вираженої гіпертензії, які не супроводжуються різкими порушеннями в руховій сфері, перешкоджаючи самообслуговуванню та самостійному пересуванню, без епілептичних нападів та психічних порушень.
2. Хворі з наслідками тяжких травм (після контузії, відкритих чи закритих черепно-мозкових травм, хірургічного видалення внутрішньочерепної гематоми) за наявності рухових розладів, але з можливістю самостійного пересування та самообслуговування, через 2 місяці можна направляти в місцевий санаторій (за відсутності епілептичних та епілептоформних нападів).
3. Хворі після струсу головного мозку через один місяць після травми
Загальні медичні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування-+-
16.2S14, S24, S34Травми нервів спинного мозку в ділянці шиї, грудному відділі, поперековому відділі хребтаНаслідки травм спинного мозку, кінського хвоста з тетра- або парапарезами без виразного обмеження самообслуговування й грубих порушень функції тазових органів - через 4-6 місяців після травми або ортопедичної нейрохірургічної операціїВиразні форми зі значними порушеннями рухових і тазових функцій та нездатності до самообслуговування, загальні протипоказання для направлення осіб на санаторно-курортне лікування-+-
16.3S44, S64Травми нервів верхніх кінцівокНаслідки травм та поранень корінців сплетінь, нервових стовбурів, які не потребують хірургічного втручання, а також стан після операції, що супроводжується руховими порушеннями, ознаками тривалого відновлення функцій, не раніше ніж через 4-6 місяців після операціїРанній післяопераційний-+-
16.4Т91.2Віддалені наслідки переломів кісток, грудної клітки і таза-+-
16.5Т92.1,
Т92.2,
Т93.1,
Т93.2
Наслідки переломів кісток кінцівок із сповільненою консолідацією або кісткової мозолі-+-
__________
Примітки:
1. Протипоказання до розділу ХІ:
пухлини шлунково-кишкового тракту;
рубцеве звуження стравоходу, шлунка, кишок із порушенням їх прохідності;
усі захворювання в стадії загострення;
цироз печінки; печінкова недостатність;
асцит;
усі форми жовтяниць, за винятком доброякісної гіпербілірубінемії.
2. Протипоказання до розділу XIV:
гострий та хронічний гломерулонефрит (для санаторію "Трускавець" СБУ);
ХНН ІІ стадії та вище;
макрогематурія;
гідронефроз, уретерогідронефроз, які потребують оперативного лікування (вище І стадії);
інфравезикальна обструкція будь-якого генезу (крім ДГПЗ І стадії);
гострі травми нирок та сечостатевих органів, чужорідні тіла сечостатевих органів;
специфічні запальні захворювання сечостатевої системи;
нориці сечостатевих органів;
енурез, нетримання сечі;
зморщений сечовий міхур;
сечостатевий шистосомоз (більгарціоз);
хронічний нефротичний синдром з ознаками ниркової недостатності зі значною артеріальною гіпертензією;
обструктивна уропатія, кіста придбана;
усі урологічні хвороби в гострій стадії та хронічні в стадії загострення;
камінці нирок та сечоводу, які потребують видалення хірургічним шляхом;
стриктура уретри;
аденома простати ІІІ ступеня;
гломерулярні хвороби;
післяабортний період (до першої менструації);
пузирно-піхвинні свищі;
туберкульоз сечостатевої системи;
пухлини сечостатевої системи.
3. Протипоказання до розділів щодо наслідків травм та хвороб спинного мозку:
гостра та хронічна затримка сечі, яка потребує постійної катетеризації;
остеомієліт, який потребує лікування; променева хвороба ІІІ ступеня, а також наслідки радіаційного опромінення.
4. "+" - стосується закладу охорони здоров’я СБУ щодо показань та протипоказань одночасно, "-" - не стосується закладу охорони здоров’я СБУ, оскільки такі захворювання у цьому закладі не лікуються.
Начальник
Військово-медичного
управління


Л. Шугалей