ДЕРЖАВНИЙ МИТНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ
Л И С Т
N 01/1973 від 09.07.92
м.Київ
Начальникам митниць України
В додаток до надісланого Вам Положення "Про порядок здійснення особистого огляду громадян, які прямують через митний кордон України" направляємо форму протоколу особистого огляду.
Начальник Управління по боротьбі з контрабандою та порушеннями митних правил С.Ф.ВинникПротокол особистого огляду
_________________ 199 р. ________________________________________
(назва населеного пункту)
Згідно з рішенням ________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові службової особи,
________________________________________________________ за участю
яка прийняла рішення про проведення особистого огляду)
__________________________________________________________________
у присутності понятих ____________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові,
__________________________________________________________________
домашня адреса)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
за участю ________________________________________________________
(дані інших осіб, які мають відношення до особистого огляду)
__________________________________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові службової особи митниці
__________________________________________________________________
або іншої
_______________________ на підставі ст. 32 Митного кодексу України
установи, що проводить огляд)
здійснив особистий огляд _________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження,
__________________________________________________________________
громадянство; домашня адреса особи,
__________________________________________________________________
щодо якої прийнято рішення про огляд)
про що складено цей протокол.
Громадянин (ка) __________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підлягає огляду)
ознайомлений (на) з рішенням про проведення особистого огляду і
йому (їй) запропоновано добровільно видати предмети і цінності, не
пред'явлені для митного огляду.
__________
(підпис)
Особистий огляд розпочато в ______ годин _______ хвилин.
Учасникам огляду роз'яснені їх права бути присутніми при всіх діях, здійснюваних у процесі особистого огляду, і робити заяви, давати пояснення, які мають бути занесеними до протоколу чи приєднаними до нього.
Понятим __________________________________________________________
(прізвище, ініціали)
спеціалісту ______________________________________________________
(прізвище, ініціали)
крім того, роз'яснюється їх обов'язок засвідчити факт, зміст і
результати особистого огляду _____________________________________
________________________ ______________________________
(підпис спеціаліста) (підпис понятих)
Особистий огляд здійснювався в приміщенні ________________________
(митниці, каюти, купе та ін.)
Громадянин (ка) __________________ заявив (ла) ___________________
(прізвище, ініціали)
__________________________________________________________________
і пред'явив (ла) _________________________________________________
(перелічити предмети і цінності, їх особливі ознаки,
__________________________________________________________________
кількість і сума, де знаходились)
__________________________________________________________________
(якщо є додаток, то вказати - дивись додаток N __)
Під час особистого огляду громадянина (ки) __________________ крім
(прізвище, ініціали)
предметів і цінностей, виданих добровільно, виявлено _____________
__________________________________________________________________
(перелічити предмети і цінності, їх особливі ознаки,
__________________________________________________________________
кількість і сума, де знаходились)
__________________________________________________________________
(якщо є додаток, то вказати - дивись додаток N __)
Згідно зі ст. 128 Митного кодексу України ( 1970-12 ) вилучено:
##################################################################
| N | Найменування та | Кількість | Вартість | Примітки |
|п/п|індивідуальні ознаки | (вага) | | |
|###+#####################+############+############+############|
|###+#####################+############+############+############|
|###+#####################+############+############+############|
|###+#####################+############+############+############|
|###+#####################+############+############+############|
|###+#####################+############+############+############|
##################################################################
(якщо є додаток, то вказати - дивись додаток N __)
Вилучені предмети і цінності упаковані в присутності понятих і
опечатані (опломбовані) печаткою (пломбою) з відбитком
Заява пояснення гр. ______________________ при складанні протоколу
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(якщо є додаток, то вказати - дивись додаток N __)
Особистий огляд закінчено в _____ годин ____ хвилин.
Протокол прочитано вголос. Записано вірно. Зауважень відносно особистого огляду та змісту протоколу немає.
Громадянин, який підлягав огляду ____________________________
Поняті ______________________________________________________
Присутні особи ______________________________________________
Протокол склав співробітник митного органу __________________
Копію протоколу отримав ___________ 199 р. _________________
"Збірник наказів та розпоряджень
Державного митного комітету України",
випуск 1, Київ, 1994.