виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
ЗАСВІДЧУВАЛЬНИЙ НАПИС
СПРАВИ N _____ (РОЗДІЛУ ОПИСУ)
У справі (розділі опису) підшито (вкладено) і пронумеровано
______________________________________________________ аркуша(ів),
(цифрами і літерами)
у тому числі:
літерні аркуші ______________________________________________
пропущені номери аркушів __________________________ + аркушів
внутрішнього опису __________________________________________
------------------------------------------------------------------
|Особливості фізичного стану та формування справи |Номери аркушів|
|-------------------------------------------------+--------------|
| 1 | 2 |
------------------------------------------------------------------
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
Додаток 5
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
( va885359-06 )
Додаток 6
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
___________________________________________________
(назва комісії, номер виборчого округу,
_____________________________________
назва регіону)
ФОНД N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
ОПИС N ___________ Голова комісії
справ постійного зберігання ________ ____________________
за _______________ рік (підпис) (ініціали, прізвище)
___________
(дата)
------------------------------------------------------------------
| N |Індекс|Заголовок справи| Дата |Кількість аркушів |Примітка|
|з/п|справи| (тому, частини)| справи | у справі | |
| | | | (тому, | (томі, частині) | |
| | | |частини)| | |
|---+------+----------------+--------+------------------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено __________________________________
(цифрами і літерами)
справ з N _______ до N _____, у тому числі:
літерні номери ______________________________________________
пропущені номери ____________________________________________
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
СХВАЛЕНО
Протокол ЕПК державного архіву
________________ N ___________
Додаток 7
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
___________________________________________________
(назва комісії, номер виборчого округу,
_____________________________________
назва регіону)
ФОНД N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
ОПИС N ___________ Голова комісії
справ постійного зберігання ________ ____________________
за _______________ рік (підпис) (ініціали, прізвище)
___________
(дата)
------------------------------------------------------------------
| N |Індекс| Заголовок | Дата | Строк |Кількість|Примітка|
|з/п|справи| справи | справи |зберігання|аркушів у| |
| | | (тому, | (тому, | справи | справі | |
| | | частини) | частини) | (тому, | (томі, | |
| | | | | частини)|частині) | |
|---+------+------------+----------+----------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено ____________________________ справ
(цифрами і літерами)
з N _______ до N _____, у тому числі:
літерні номери ______________________________________________
пропущені номери ____________________________________________
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
Додаток 8
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
________________________________________________________
(назва комісії, номер виборчого округу,
______________________________________________
назва регіону)
ФОНД N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
ОПИС N ___________ Голова комісії
справ постійного зберігання ________ ____________________
за _______________ рік (підпис) (ініціали, прізвище)
___________
(дата)
------------------------------------------------------------------
| N |Індекс| Заголовок | Дата | Строк |Кількість|Примітка|
|з/п|справи| справи | справи |зберігання|аркушів у| |
| | | (тому, | (тому, | справи | справі | |
| | | частини) | частини) | (тому, | (томі, | |
| | | | | частини)|частині) | |
|---+------+------------+----------+----------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено __________________________________
(цифрами і літерами)
справ з N _______ до N _________ у тому числі:
літерні номери ______________________________________________
пропущені номери ____________________________________________
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
ПОГОДЖЕНО
Протокол ЕПК державного архіву
________________ N ___________
Додаток 9
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
___________________________________________________
(назва комісії, номер виборчого округу,
_____________________________________
назва регіону)
АКТ ________ N ___ ЗАТВЕРДЖУЮ
_________________________ Голова комісії
(місце складання) ________ ____________________
про вилучення для знищення справ (підпис) (ініціали, прізвище)
(документів), що не підлягають ___________
зберіганню (дата)
На підставі _________________________________________________
__________________________________________________________________
(назва і вихідні відомості документів із зазначенням строків
їх зберігання або типової (примірної) номенклатури справ)
відібрано до знищення як такі, що не мають науково-історичної
цінності та втратили практичне значення, документи фонду
N ______________________
(назва фонду)
-------------------------------------------------------------------------------
| N |Заголовок| Дата |Номери описів|Індекс справи|Кількість| Строк |При- |
|з/п| справи | справи |(номенклатур)| (тому, | справ |зберігання|мітка|
| | або | або |за рік (роки)| частини) за | (томів, | справи | |
| |груповий |граничні| |номенклатурою| частин) | (тому, | |
| |заголовок| дати | | або номер | | частини) | |
| | справ | справ | | справи за | | і номери | |
| | | | | списком | |статей за | |
| | | | | | |переліком | |
|---+---------+--------+-------------+-------------+---------+----------+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+---------+--------+-------------+-------------+---------+----------+-----|
| | | | | | | | |
|---+---------+--------+-------------+-------------+---------+----------+-----|
| | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Разом ________________________________________________________
(цифрами і прописом)
справ за _______ роки.
Описи справ постійного (тривалого) зберігання за
_______ роки, затверджено ________________________________________
__________________________________________________________________
(назва державного архіву або органу вищого рівня)
(протокол від ________ N _______)
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
ПОГОДЖЕНО
Протокол ЕПК(ЕК) державного архіву
_________________ N _______
Документи в кількості _________________________________ справ
(цифрами і літерами)
вагою __________ кг здано до _____________________________________
(назва установи)
на переробку за приймально-здавальною накладною від N ____________
або знищено шляхом спалення.
Секретар комісії __________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Дата
Додаток 10
до Порядку передавання
виборчої та іншої документації
виборчих комісій та комісій
з всеукраїнського референдуму
та місцевих референдумів на
зберігання до архівних установ,
затвердженого постановою
Центральної виборчої комісії
від 10 березня 2006 року N 885
ЗАТВЕРДЖУЮ ЗАТВЕРДЖУЮ
Голова комісії
________ ____________________ _____________________________
(підпис) (ініціали, прізвище) (посада керівника архівної
установи)
___________ ________ ____________________
(дата) (підпис) (ініціали, прізвище)
Дата (печатка) Дата (гербова печатка)
АКТ
____________________________
(місце складання)
приймання-передавання справ на зберігання до архівної установи
Підстава: Закон України "Про Національний архівний фонд та
архівні установи"
У зв'язку з _________________________________________________
(закінченням строку повноважень комісії)
__________________________________________________________________
(назва фонду)
_______________________________________________________ приймає на
(найменування архівної установи)
зберігання документи за _____________________________________ роки
а також довідковий апарат до них:
------------------------------------------------------------------
| N | Номери і назви описів | Кількість |Кількість|Примітка|
|з/п| | примірників | справ | |
| | | кожного опису | | |
|---+-------------------------+---------------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
------------------------------------------------------------------
Номери відсутніх справ ______________________________________
Усього прийнято справ _______________________________________
(цифрами і літерами)
У ___________________________________________________________
(найменування архівної установи)
фонд N _________
Передавання здійснив: Приймання здійснив:
___________________________ ___________________________
(посада, (посада,
___________________________ ___________________________
підпис, ініціали, прізвище) підпис, ініціали, прізвище)
Дата Дата