МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
| 23.07.2010 N 617 |
Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.07.2005 N 364 "Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча гематологія"
З метою покращення надання медичної допомоги дітям із неходжкінськими злоякісними лімфомами та гострим лімфобластним лейкозом
НАКАЗУЮ:
1. Унести до протоколів лікування дітей з гематологічними захворюваннями затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я України від 20.07.2005 N 364 "Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча гематологія" такі зміни:
1.1. Розділ "Лікування" Протоколу лікування дітей з неходжкінсьми злоякісними лімфомами доповнити новим абзацом у такій редакції:
"При лікуванні хворих з CD 20-позитивними нелімфобластними неходжкінськими лімфомами може використовуватись таргетний препарат "Ритуксимаб" (анти CD 20 антитіла), який у пацієнтів з продвиненими стадіями захворювання може підвищити рівень досягнення повних ремісій та рівень довготривалого безподійного виживання".
1.2. У другому абзаці розділу "Лікування ГЛЛ" Протоколу лікування дітей з гострим лімфобластним лейкозом після слів та цифр "ALL IC-BFM-2002" доповнити словами та цифрами "ALL IC-BFM-2009";
1.3. Додаток до Протоколу лікування дітей з гострим лімфобластним лейкозом викласти у новій редакції, що додається.
2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що належать до сфери управління МОЗ, забезпечити впровадження в діяльність закладів охорони здоров'я змін до наказу МОЗ України від 20.07.2005 N 364 "Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча гематологія", починаючи з 1 вересня 2010 року.
3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України Мостовенко Р.В.
| Міністр | З.М.Митник |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
23.07.2010 N 617
ДОДАТОК
до протоколу лікування дітей з гострим лімфобластним лейкозом затвердженого наказом МОЗ України від 20.07.2005 N 364 ( v0364282-05, ve364282-05 ) "Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "Дитяча гематологія"
Загальний лікувальнй план для дітей з гострими лімфобластними лейкозами
| ГРН ГСР | Протокол I | Протокол М | Протокол II | Підтримуюча терапія |
| ГВР | Протокол I | HR - блоки | Протокол II | Підтримуюча терапія |
Опромінення ЦНС 12 Гр
Цнс + 24 Гр
У залежності від типу Протоколу, який використовується, застосовуються mM (з МТХ в дозі 1 чи 2 г/кв.м) або M-протокол, Протокол III (N 2 або N 3) замість Протоколу II, проводиться або ні профілактичне опромінення головного мозку.
Експериментальні гілки терапії можуть використовувати у межах рандомізації тільки центри, які офіційно беруть участь у міжнародному дослідницькому Протоколі "ALL IC BFM 2002", "ALL IC BFM 2009"!