• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про удосконалення системи медичних оглядів працівників і водіїв індивідуальних транспортних засобів

Органи влади СРСР | Наказ, Форма, Список, Перелік, Інструкція від 29.09.1989 № 555
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
П Р И К А З
N 555 от 29.09.89
О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств
( С изменениями, внесенными в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения N 697 от 29.12.89 N 45 от 31.03.94 N 124/345 от 05.06.2000 ) ( О неприменении см. Приказы Министерства здравоохранения N 12 от 17.01.2002 N 280 от 23.07.2002 N 614 от 13.12.2004 N 246 от 21.05.2007 )
"Основные направления развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в XII пятилетке и на период до 2000 года", утвержденные постановлением Центрального Комитета КПСС и Совета Министров СССР 19.11.87 г. N 1318, предусматривают: "ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии, Советам Министров союзных и автономных республик, местным Советам народных депутатов, руководителям министерств, ведомств и предприятий, общественным организациям усилить внимание нуждам здравоохранения, решению вопросов охраны окружающей среды, улучшению условий труда и быта населения, обеспечить безусловное выполнение планов по укреплению материально-технической базы здравоохранения, активно участвовать в работе по формированию у граждан здорового образа жизни...".
В настоящее время в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве на 130,9 млн. работающих более 9 млн. заняты на работах с вредными и неблагоприятными условиями труда, в том числе 3,4 млн.женщин.
Условия труда на многих промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве еще не соответствуют санитарным нормам и правилам, в результате чего в стране регистрируется ежегодно более 11 тыс. впервые выявленных пострадавших от профессиональных отравлений и заболеваний. В 1987 г. было выявлено 11236 пострадавших (1,17 на 10.000 работающих). За последние 10 лет зарегистрировано всего 137,6 тыс. таких больных.
В стране в 1988 г. более 4,9 млн. рабочих мест не соответствуют нормам и правилам охраны труда.
На предприятиях различных отраслей народного хозяйства проводится определенная работа по улучшению условий труда, сокращению численности работающих, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов. Тем не менее, в условиях повышенного шума работает более 1,8 млн. человек, в том числе почти 180 тыс. женщин, повышенным уровням вибрации подвергается 495 тыс. человек, в том числе 394 тыс. женщин, в условиях большой загазованности и запыленности работают около 2,7 млн. человек, в том числе 805 тыс. женщин. Не устранен тяжелый физический труд, который выполняют более 1,9 млн. работающих, в том числе почти 270 тыс. женщин.
Данное обстоятельство формирует основную массу профессиональной заболеваемости и, в значительной степени, заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Динамика профессиональной заболеваемости последних двух лет изменила свою направленность. С 1986 г. после многолетнего снижения отмечается рост профессиональной заболеваемости (в 1986 г. - на 2,7%, 1987 г. - на 2,6%).
В настоящее время уровни и рост профессиональной заболеваемости определяются хроническими формами заболеваний и отравлений. В структуре профессиональной патологии в 1987 г. хронические формы составили 82,5%, острые - 17,5%.
В структуре профзаболеваемости, зарегистрированной 1987 г., ведущие места принадлежат заболеваниям, возникшим от воздействия физических факторов - 32,2% (вибрационная болезнь - 21,6%, неврит слухового нерва - 8,7%), заболеваниям пылевой этиологии 22,8% (пневмокониозы - 14,4%), отравлениям и заболеваниям от воздействия химических факторов - 21,5%, от воздействия биологических факторов - 11,7%, заболеваниям, развивающимся от функционального перенапряжения органов и систем организма - 11,2%.
По целому ряду министерств уровни профессиональной заболеваемости значительно превышают среднесоюзные показатели: наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости отмечаются на предприятиях цветной металлургии 14,54 на 10 тыс. работающих, угольной промышленности - 8,99, Минудобрений СССР - 5,86, Минтяжмаша СССР - 5,75 и т.д. Практически не имеет тенденции к снижению профессиональная заболеваемость работающих в цветной металлургии, на предприятиях Минтяжмаша и Минэнергомаша. Свыше 55% вибрационной патологии в стране регистрируется на предприятиях угольной промышленности, черной и цветной металлургии, авиационной промышленности, агропромышленного комплекса в связи с использованием в производстве виброопасной техники и оборудования.
Вследствие высокой запыленности воздуха рабочей зоны отмечается большое количество пневмокониозов и пылевых бронхитов на предприятиях угольной промышленности, черной и цветной металлургии, промышленности строительных материалов и др.
В результате воздействия ядохимикатов в концентрациях, превышающих предельно допустимые, растет количество отравлений в сельском хозяйстве.
Регистрируемый ежегодно уровень профессиональной патологии не отражает истинного положения дел, так как имеет место значительное недовыявление больных с профессиональными заболеваниями, что связано прежде всего с недостатками в организации и проведении периодических медицинских осмотров.
Недовыявление профессиональной патологии обусловлено также низким качеством предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся в целях предупреждения заболеваний, профессиональных заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний (в дальнейшем именуемыми предварительными и периодическими медицинскими осмотрами), в результате недостаточной подготовки по гигиене труда и профпатологии врачей-терапевтов цеховых врачебных участков и врачей-специалистов, проводящих осмотры, недостаточной обеспеченностью лабораторными и функционально-диагностическими приборами и оборудованием лечебно-профилактических учреждений, особенно в сельской местности.
Основные направления развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в XII пятилетке и на период до 2000 года определили генеральную линию советского здравоохранения - повышение эффективности профилактики, которая остается основополагающим принципом охраны здоровья народа.
Для выявления ранних форм заболеваний и разработки оздоровительных мероприятий, направленных на профилактику и снижение общей и профессиональной заболеваемости, предупреждение несчастных случаев на производстве, в целях снижения уровня дорожно-транспортных происшествий, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний проводятся обязательные предварительные при поступлении на работу, связанную с опасными, вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, а также периодические медицинские осмотры трудящихся и медицинские осмотры водителей индивидуальных транспортных средств.
Проводимые в стране периодические медицинские осмотры трудящихся, которыми ежегодно охвачено более тринадцати миллионов человек, явились составной частью проводимой всеобщей диспансеризации населения, они положительно и влияют на качество диспансерного наблюдения за лицами трудоспособного возраста. Это в определенной степени способствовало снижению в 1987 г. заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 4,5%, в 1988 г. из-за подъема заболеваемости гриппом в случаях и днях временной утраты трудоспособности более, чем в 5 раз, а в целом в группе "простудные заболевания" на 20,5%, отмечен рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности по всем болезням с учетом этой группы на 4,27%, без учета - снижение на 1,5%; снижению первичного выхода на инвалидность на 0,2% в 1987 г. и на 2,8% в 1988 году.
В отраслях народного хозяйства внедряются новые технологические процессы, не всегда обеспечивающие безопасные условия труда, новые химические вещества.
В целях упорядочения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей индивидуальных транспортных средств
1. Утверждаю:
1.1. Перечень вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в целях предупреждения профессиональных заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по определенным этиологическим факторам в процессе труда, медицинских противопоказаний к допуску на работу, связанную с опасными, вредными и неблагоприятными производственными факторами с примечаниями (приложение 1 с примечаниями).
1.2. Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда с примечаниями (приложение 2 с примечаниями).
1.3. Инструкцию по проведению обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей индивидуальных транспортных средств (приложение 3).
1.4. Список форм первичной медицинской документации, введенной приказами Минздрава СССР от 04.10.80 г. N 1030 и 04.01.83 г. N 3, подлежащей дальнейшему использованию в измененной редакции (приложение 4).
1.5. Список форм первичной медицинской документации, исключенной из перечня форм, утвержденного приказами Минздрава СССР от 22.07.85 г. N 974 и от 04.01.83 г. N 3 (приложение 5).
1.6. Список профессиональных заболеваний с инструкциями по применению списка (приложение 6).
1.7. Положение о порядке проведения диспансеризации больных профессиональными заболеваниями (приложение 7).
1.8. Положение о Центре профпатологии (республиканском, краевом, областном, городском) (приложение 8).
1.9. Инструкцию о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств (приложение 9).
2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных республик:
2.1.1. Обязать министров здравоохранения автономных республик, руководителей краевыми, областными и другими органами здравоохранения обеспечить организацию и качественное проведение:
предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся с целью раннего выявления профессиональных заболеваний и предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний;
предрейсовых осмотров;
предвахтовых осмотров (в т.ч. на хозрасчетной основе и осмотров водителей индивидуальных транспортных средств).
Повысить качество диспансеризации больных, страдающих профессиональными заболеваниями, обеспечив 100 % охват их диспансерным наблюдением.
2.1.2. Определить республиканские (областные) центры профпатологии (в составе научно-исследовательских институтов гигиены труда и профзаболеваний, клиник профпатологии медицинских институтов, областных (городских) больниц мощностью не менее 60 коек, возложив на них функции решения экспертных и конфликтных случаев, возникших при проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, установления диагноза профессионального заболевания (связи заболевания с профессией), оказания консультативной и лечебной помощи проведения организационно-методических мероприятий и др. в соответствии с положением о Центре профпатологии.
Разрешить выдачу медицинских заключений о наличии профессионального заболевания только центрами профпатологии.
В целях повышения ответственности руководителей предприятий, учреждений, организаций, колхозов и совхозов за улучшение условий труда, проведение предварительных и периодических медицинских осмотров установить, что предприятия, учреждения, организации, колхозы и совхозы частично возмещают центрам профпатологии расходы на лечение трудящихся с заболеваниями, обусловленными неблагоприятными производственными условиями.
Стоимость пребывания в центрах профпатологии устанавливается соответствующим Исполкомом Совета народных депутатов по представлению министерств здравоохранения союзных республик (в соответствии с действующим законодательным актом).
2.1.3. Обеспечить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры, по вопросам профпатологии (в том числе путем направления их на курсы повышения квалификации), активно используя для этого центры профпатологии, научно-исследовательские институты гигиены труда и профзаболеваний и клиники профпатологии медицинских институтов.
2.1.4. Обязать научно-исследовательские институты гигиены труда и профзаболеваний, клиники профпатологии медицинских институтов оказывать органам и учреждениям здравоохранения практическую помощь в организации и проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, анализировать их качество, состояние профзаболеваемости в регионе, отраслях промышленности, разрабатывать соответствующие рекомендации.
2.1.5. Организовать проведение осмотров в порядке, предусмотренном инструкцией по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств.
Водители индивидуальных транспортных средств, а также лица, занимающиеся индивидуальной (кооперативной) трудовой деятельностью, которым предусмотрено проведение медицинских осмотров, при прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров лично оплачивают их по ценам (тарифам), утвержденным в установленном порядке.
2.1.6. Активизировать деятельность и повысить ответственность санитарно-эпидемиологической службы в вопросах охраны окружающей среды и контроля за соблюдением санитарно-гигиенических условий на предприятиях, в учреждениях, организациях, колхозах.
2.1.7. Упразднить медицинские водительские (в том числе конфликтные) комиссии и передать их функции лечебно-профилактическим учреждениям (в том числе ведомственным) и центрам профпатологии.
2.1.8. Принять срочные меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологических станций, проходящих предварительные и периодические осмотры трудящихся, необходимым медицинским оборудованием и лабораторными реактивами.
2.1.9. Обязать начальников санитарно-эпидемиологических управлений министерств здравоохранения союзных республик, главных врачей республиканских санитарно-эпидемиологических станций:
усилить контроль и повысить личную ответственность главных врачей санитарно-эпидемиологических станций за качество составления санитарно-гигиенических характеристик условий труда лиц, направляемых в соответствующие центры профпатологии.
2.2. Президенту Академии медицинских наук (тов.Покровский В.И.) создать Всесоюзный центр профпатологии и Центральную экспертную комиссию в научно-исследовательском институте гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР для решения особо сложных экспертных и конфликтных случаев, возникающих при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся и установления диагноза профессионального заболевания (связи заболевания с профессией) по представлению центров профпатологии, предоставив ей право привлекать в качестве экспертов-консультантов любых специалистов учреждений систем Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР запрашивать любую необходимую для экспертизы документацию. В случае несогласия заявителям предоставляется право обжаловать ее решение в установленном порядке.
2.3. НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР (тов.Измеров Н.Ф.) в срок до 01.11.89 г. разработать Положение о Всесоюзном центре профпатологии и Положение о Центральной экспертной комиссии при НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, определить их потребности, в том числе в штатах, финансировании и представить предложения в Минздрав СССР.
2.4. Министру здравоохранения РСФСР (тов.Попов А.И.) создать Центральную экспертную комиссию при Горьковском научно-исследовательском институте гигиены труда и профзаболеваний Минздрава РСФСР для решения особо сложных экспертных и конфликтных случаев, возникших при медицинском освидетельствовании водителей и кандидатов в водители при определении их годности к управлению автотранспортными средствами всех категорий, по представлению центров профпатологии, предоставить ей право привлекать в качестве экспертов-консультантов любых специалистов учреждений системы Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР, запрашивать любую необходимую для экспертизы документацию.
В случае несогласия заявителям предоставляется право обжаловать ее решение в установленном порядке.
2.5. Горьковскому НИИ гигиены труда и профзаболеваний Министерства здравоохранения РСФСР (тов.Благодатин В.М.) в срок до 01.11.89 г. разработать Положение о Центральной экспертной комиссии при Горьковском НИИ гигиены труда и профзаболеваний и представить в Министерство здравоохранения СССР.
3. Считать утратившими силу: приказы Министерства здравоохранения СССР от 29.01.74 г. N 65, от 03.01.78 г. N 12, от 03.04.81 г. N 350 (приложение N 2), от 11.10.82 г. N 999 (п.1.1.3.6.), от 04.01.83 г. N 3 (приложение N 2), от 21.05.84 г. N 572, от 19.06.84 г. N 700, от 13.06.85 г. N 796, инструкцию об обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских обследованиях N 4538, утвержденную 24 декабря 1987 года главным государственным санитарным врачом СССР, приказ Минздрава СССР от 22.07.85 г. N 974.
4. Разрешаю размножить приказ в необходимом количестве экземпляров.
Министр Е.И.Чазов
( Приложение 1 не используется на территории Украины в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения N 246 от 21.05.2007 )
Приложение 1
к приказу Минздрава СССР
от 29 сентября 1989 г. N 555
Перечень вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в целях предупреждения профессиональных заболеваний (1), врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по определенным этиологическим факторам в процессе труда (2), медицинских противопоказаний к допуску на работу, связанную с опасными, вредными и неблагоприятными производственными факторами
NN
п/п
Опасные и вредные
вещества и
производственные
факторы
Характер проводимых
работ
Периодичность
осмотров
Участие врачей
специалистов (2)
Лабораторные и
функциональные
исследования
Медицинские противопоказания
(3) в дополнение к общим
медицинским противопоказаниям
12345б7
1.Химические
1.1.Азотная кислота
аммиак, окислы
азота
Производство и применение
(4), процессы, связанные с
их выделением
1 раз в 2 годатерапевт,
отоларинголог
ФВД (7)1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей, ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, бронхоэктазии.
1.2.Акриловая и
метакриловая
кислоты, их
сложные эфиры,
нитрилы А
Производство и применение
акрилонитрила,
метилметакрилата,
этилакрилата и др.
1 раз в годтерапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
эритроциты,
лейкоцитарная
формула
билирубин (6)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей, ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
1.3.Амино-, нитро-,
нитрозо-, нитро-
хлорсоединения
ароматического
ряда
1. Производство и примене-
ние тринитротолуола, ди-
нитрофенола, динитробензо-
ла, анилина, гексогена ди-
нитрохлорбензола и др.,
уротропина
2. Производство и примене-
ние ксилидина, креозолов,
пикриновой кислоты и др.
1 раз в год
1 раз в 2 года
терапевт,
невропатолог,
офтальмолог,
уролог (для
работающих на
анилинокрасочных
предприятиях)
эритроциты,
ретикулоциты,
билирубин в
крови (б), АЛТ,
биомикроскопия
(при контакте с
нитропроизводными
толуола), анализ
мочи
1. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л у мужчин и 120 г/л
у женщин.
2. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы.
3. Катаракта (при контакте с
нитропроизводными толуола).
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей)
5. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
6. Хронические воспалительные
заболевания мочевого пузыря
(для работающих на анилинокра-
сочных предприятиях).
1.4.Аминосоединения
жирного ряда
и их производные
Этиленимин и др.
иминосоединения
(А)
Производство
и применение
1 раз в годтерапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
Лейкоцитарная
формула,
ретикулоциты
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей, ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.5.Барий и его
соединения
1. Производство раствори-
мых соединений бария и их
применение
2. Производство нераство-
римых соединений бария и
их применение
1 раз в год
1 раз в 2 года
терапевт,
отоларинголог
крупнокадровая
флюорография (в
пылевых
профессиях)
1. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
1.6.Амины аромати-
ческого ряда;
бензидин и его
соединения, диа-
низидин, толуи-
дин и его соеди-
нения, нафтила-
мины
Производство и применение,
включая лабораторные рабо-
ты. Применение красителей
на их основе
1 раз в годуролог, терапевтцистоскопия
1 раз в год; общий
анализ мочи 2 раза
в год
1. Заболевания мочевыводящих
путей и почек.
2. Предраковые заболевания.
1.7.Бензол и его про-
изводные (толуол,
ксилол, стирол и
др.) Галоидопро-
изводные аромати-
ческого ряда. Га-
лоидные бензилы,
хлористый бензи-
лиден
1. Производство и примене-
ние, включая лабораторные
работы) бензола
2. Производство и примене-
ние гомологов и производ-
ных бензола (изопропилбен-
зола, стирола, толуола и
др.)
1 раз в год


1 раз в 2 года
терапевт,
невропатолог,
акушер-гинеколог
эритроциты,
ретикулоциты,
лейкоцитарная
формула,
тромбоциты
1. На работу, связанную с про-
изводством бензола женщины не
допускаются.
2. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л у мужчин и 120 г/л
у женщин; лейкоцитов менее
4,5х10 в/л, тромбоцитов менее
180.000.
3. Доброкачественные опухоли
половой сферы при работе с
бензолом.
4. Нарушение менструальной
функции, сопровождающееся дис-
функциональными маточными кро-
вотечениями.
5. Токсикомании, наркомании.
1.8.Азокрасители,
антрахиновые
фталоцианиловые
красители
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
дерматовенеролог
(5),
акушер-гинеколог
эритроциты,
ретикулоциты
1. Хронические, рецидивирую-
щие, заболевания кожи.
2. Хронические, часто обостря-
ющиеся заболевания печени.
1.9.Бериллий и его
соединения (А)
Производство и применение
металлического бериллия и
его соединений, приготов-
ление шихты, механическая
обработка керамических из-
делий из окиси бериллия,
производство и обработка
сплавов, содержащих берил-
лий
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог (при работе с
растворимыми соеди-
нениями бериллия)
лейкоцитарная
формула,
крупнокадровая
флюорография, ФВД
(2)
1. Аллергические заболевания.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи.
4. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластическ. ларингит при
работе с растворимыми соедине-
ниями бериллия).
5. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей) (при работе с
растворимыми соединениями бе-
риллия).
1.10.Бета-нафтолПроизводство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
дерматовенеролог (5)
анализ мочи
общий
1. Хронические заболевания по-
чек.
2. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи.
1.11.Бром и его
соединения
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
крупнокадровая
флюорография
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи.
1.12.Галоидопроизвод-
ные углеводородов
жирного ряда
Производство и применение
(включая лабораторные ра-
боты) дихлорэтана, четы-
реххлористого углерода,
винилхлорида, хлористого
метилена, хлористого мети-
ла, хлороформа, бромэтила,
трихлорэтилена, хлоропрена
и др.
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), офтальмо-
лог, акушер-гинеко-
лог
определение
билирубина в крови
(6), АЛТ
1. Полиневропатии.
2. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы.
3. Заболевания органов дыхания
и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в проти-
вогазе.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
5. Жирная себорея, заболевания
фолликулярного аппарата кожи.
6. Токсикомания.
1.13.Гидразин и его
соединения
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), акушер-ги-
неколог
определение
билирубина в крови
(1), АЛТ
1. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы
2. Заболевания органов дыхания
и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в проти-
вогазе.
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.14.Диметил-форма-
мид, диметилтамид
и др.амиды жирных
кислот
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, отоларинголог,
дерматовенеролог
(5), акушер-гинеко-
лог
определение
билирубина в крови
(6), АЛТ
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.15.Изоцианаты (А)Производство и
применение
1 раз в годтерапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
эритроциты,
лейкоцитарная
формула
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ринит, ларин-
гит.
2. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
1.16.Искусственные и
синтетические
волокна (А)
1. Производство
2. Переработка механиче-
ская, крашение:
а) переработка волокон,
оксалон, СВМ, аримид,
углеродных
б) термообработка
1 раз в год


1 раз в 2 года


1 раз в год
терапевт, отоларин-
голог, невропатолог,
дерматовенеролог (5)
лейкоцитарная
формула
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей, ги-
перпластический ринит, ларин-
гит.
2. Аллергические заболевания.
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
3. Приготовление
замасливателей и
применение их
1 раз в год
1.17.Кадмий и его
соединения
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
отоларинголог
крупнокадровая
флюорография, ФВД
(в пылевых
профессиях) общий
анализ мочи
1. Распространенные субатрофи-
ческие заболевания всех отде-
лов верхних дыхательных путей.
Искривление носовой перегород-
ки с нарушением функции дыха-
ния.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические заболевания
1.18.Коксовый газ и
другие продукты
коксования
1. Производство кокса и
коксового газа
улавливание продуктов
коксования, ректификации
недородов, дистилляция и
переработка
каменноугольных смол на
коксохимических заводах.
2. Работы, связанные с
приготовлением и укладкой
асфальтобетонных покрытий
с применением продуктов
коксохимической промышлен-
ности (каменноугольных
дегтей, смол, песков и
др.)
1 раз в 2 года







1 раз в год
терапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
ФВД (7),
крупнокадровая
флюорография,
эритроциты,
тромбоциты
1. Распространенные субатрофи-
ческие заболевания всех отде-
лов верхних дыхательных путей.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л мужчин и 120 г/л у
женщин; лейкоцитов менее
4,5х10 (в степени 9) в/л,
тромбоцитов менее 180.000.
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
5. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей)
1.19.Кремний-органи-
ческие соединения
и замасливатели
на их основе
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
дерматовенеролог (5)
отоларинголог (при
контакте с
замасливателями),
офтальмолог
лейкоцитарная
формула
1. Распространенные субатрофи-
ческие заболевания всех отде-
лов верхних дыхательных путей.
Гиперпластический ларингит
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма хроническая
пневмония.
3. Аллергические заболевания
(при работе с замасливателями
стекловолокна), в том числе
кожи.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век, ро-
говицы, конъюнктивы, слезовы-
водящих путей).
1.20.Литий и его
соединения
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, офтальмо-
лог, отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
эритроциты,
лейкоцитарная
формула, общий
анализ мочи, ЭКГ
Общие медицинские противопока-
зания
1.21.Марганец и его
соединения (А)
1. Производство и примене-
ние окислов марганца, сва-
рочных материалов (элект-
родов, порошковой проволо-
ки и флюсов). Плавка мар-
ганцевых сталей и др. ме-
таллов с содержанием мар-
ганца свыше 10 %, произ-
водство органических сое-
динений марганца.
2. Добыча руд, их перера-
ботка, применение в из-
мельченном виде неоргани-
ческих соединений марганца
1 раз в год









1 раз в 2 года
невропатолог, тера-
певт, дерматовенеро-
лог (5), отоларинго-
лог
крупнокадровая
флюорография ФВД
(7) (в пылевых
профессиях):
лейкоцитарная
формула
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Аллергические заболевания.
4. Заболевания центральной
нервной системы.
1.22.МетанолПроизводство и
применение, процессы,
связанные с его
выделением
1 раз в 2 годатерапевт, невропато-
лог, офтальмолог
исследование
глазного дна
1. Заболевания зрительного
нерва и сетчатки.
2. Алкоголизм, наркомания,
токсикомания.
1.23.Мышьяк и его
соединения
Добыча, производство и
применение органических и
неорганических соединений
мышьяка; процессы,
связанные
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, отоларинголог,
дерматовенеролог (5)
1. Хронические субатрофические
изменения верхних дыхательных
путей. Искривление носовой пе-
регородки с нарушением функции
дыхания.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
5. Доброкачественные опухоли
любой локализации.
1.24.Никель (А) и его
соединения
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), аку-
шер-гинеколог
крупнокадровая
флюорография, ФВД
(7) (в пылевых
профессиях)
лейкоцитарная
формула
1. Заболевания органов дыхания
и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в проти-
вогазе.
2. Хронические гиперпластичес-
кие риниты, ларингиты (при ра-
боте в производстве никеля
электрическим способом).
3. Аллергические заболевания.
4. Доброкачественные опухоли
любой локализации (даже в
анемнезе).
5. Хронические заболевания
легких (при работе в произ-
водстве никеля).
1.25.Органические ус-
корители вулкани-
зации, противос-
тарители, ингиби-
торы в вулканиза-
ции и др. (А)
Производство и применение
каптакса, альтакса,
тиурама, неозона Д и
др.
1 раз в 2 годатерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5)
лейкоцитарная
формула, билирубин
в крови (6), АЛТ
1. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
2. Аллергические заболевания.
1.26.ПергидрольПроизводство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.27.ПестицидыПроизводство и применение
в условиях народного хо-
зяйства хлорорганических,
фосфороорганических произ-
водных карбаминовых кис-
лот, металлоорганических и
др. пестицидов, в том чис-
ле хранение на складах и
первичная переработка
хлопка
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), стоматолог
(при работе с ртуть-
органическими пести-
цидами) офтальмолог,
отоларинголог, аку-
шер-гинеколог
Активность холи-
нэстеразы плазмы
крови (при работе
с фосфорорганичес-
ким соединениями,
производными ме-
тилкарбоновых кис-
лот, результаты
исследования срав-
нить с исходно ак-
тивностью холинэс-
теразы до начала
работы с пестици-
дами), ртут в моче
(при работе с
ртутьорганическими
соединениями);
метгемоглобин (при
работе с нитрофе-
нольными соедине-
ниями); билирубин
(6), АЛТ общий
анализ мочи при
работе со всем
пестицидами
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Хронические заболевания пе-
чени, желчевыводящей системы.
3. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
4. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
5. Неврит слуховых нервов.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы роговицы, слезовы-
водящих путей).
1.28.Платиновые метал-
лы, золото, се-
ребро, их соеди-
нения и сплавы
(А)
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог
Лейкоцитарная
формула ФВД (7),
крупнокадровая
флюорография
1. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
2. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы роговицы, слезовы-
водящих путей).
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
1.29.Предельные и
непредельные
углеводороды
1. Эксплуатация, ремонт
скважин и установок при
добыче нефти, переработка
высокосернистых нефтей,
природного газа, пиробен-
зола; селективная очистка
масел, пиролиз; очистка
нефти и газа от сероводо-
рода; очистка нефтеналив-
ных судов, цистерн, резер-
вуаров; экстракционноозо-
керитовое производство;
производство различных
синтетических продуктов
(фенола, ацетона, синтети-
ческих жирных кислот и
спиртов) и др. Вспомога-
тельные процессы, связан-
ные с обслуживанием товар-
ных парков, отбором проб,
лабораторным контролем
сырья промежуточных и ко-
нечных продуктов (высоко-
сернистые и сернистые неф-
ти и природный газ).
2. Эксплуатация, ремонт
скважин при добыче нефти;
переработка маслосернистых
нефтей и природного газа;
добыча и обработка озоке-
рита регенерация авто- и
авиамасел; процессы, свя-
занные с выделением и при-
менением предельных и неп-
редельных углеводородов
(производство полиэтилена,
дивинила, изопрена и др.);
применение бензина раство-
рителя; производство биту-
ма, масел парафина и их
применение. Все вспомога-
тельные процессы, связан-
ные с обслуживанием товар-
ных парков, отбором проб и
лабораторным контролем
сырья, промежуточных и ко-
нечных продуктов (масло-
сернистые нефти и природ-
ный газ)
1 раз в год
























1 раз в 2 года
терапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5) отоларинго-
лог, офтальмолог
Лейкоцитарная
формула,
крупнокадровая
флюорография, ФВД
(7)
1. Гиперпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические заболевания по-
чек.
4. Хронические заболевания ко-
жи, в том числе предраковые
заболевания кожи (гиперкерато-
зы, дискератозы)
5. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
7. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
8. Наркомания, токсикомания
1.30.Редкоземельные
элементы
Производства, связанные с
выделением аэрозолей
редкоземельных элементов
и их соединений
1 раз в 2 годатерапевт,
отоларинголог
эритроциты,
тромбоциты
1. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
1.31.Ртуть и ее соедин1. Добыча и выплавка ртути
и др. процессы, связанные
с ее получением и очисткой
от примесей; применение
для извлечения газоразряд-
ных золота и др. металлов;
производство ртутных тер-
мометров и люминесцентных
ламп, и др. физических и
светотехнических приборов,
красок, ртутно-органичес-
ких соединений; производс-
тво веществ ртутным элект-
ролизом. Работа с прибора-
ми при контакте с открытой
ртутью; производство гре-
мучей ртути; работа с
ртутными выпрямителями,
преобразователями, элект-
ротока, насосами; примене-
ние в качестве катализато-
ров при химических процес-
сах; применение ртутноор-
ганических соединений.
2. Производство и работа с
приборами с закрытой
ртутью, применение грему-
чей ртути в подземных вы-
работках; работы в стома-
тологических кабинетах с
ртутной амальгамой; произ-
водство фармацевтических и
косметических препаратов,
содержащих ртуть.
1 раз в год























1 раз в 2 года
невропатолог, тера-
певт, дерматовенеро-
лог, (5) стоматолог,
акушер-гинеколог
определение ртути
моче
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Болезни зубов и челюстей
(хронический гингивит, стома-
тит, пародонтит).
3. Хронические, часто рециди-
вирующие заболевания кожи.
1.32.Свинец и его
неорганические
соединения
1. Выплавка свинца из руд
и концентратов; получение
свинецсодержащих сплавов;
рафинирование; получение
сухих свинецсодержащих
пигментов, белил, кронов;
шоопирование свинцом в
закрытых пространствах,
прокатка, прессовка, ос-
винцевание изделий; меха-
ническая и ручная обработ-
ка свинца; агломерация;
заливка подшипников; про-
изводство свинцовых акку-
муляторов; закалка в свин-
цовых ваннах; производство
тертых свинецсодержащих
красок, глазури и поливы,
рихтовка свинецсодержащими
составами производство и
обработка свинецсодержаще-
го стекла и стекловолокна,
сварка и резка поверхнос-
тей, покрытых свинецсодер-
жащими грунтами; малярные
работы при постоянном при-
менении свинцовых красок;
изготовление изделий из
свинца. Производство и
применение пьезокерамики и
стеклокристаллического це-
мента.
2. Обогащение свинцовых
руд; дробление, смешение и
др. процессы, связанные с
образованием пыли, содер-
жащей сульфид свинца; ра-
боты, связанные с децент-
рализованной плавкой не-
больших количеств свинца,
пайка, полиграфическое
пр-во (линотипные работы,
ручной набор и др.
1 раз в год































1 раз в 2 года
терапевт,
невропатолог
количество
эритроцитов,
ретикулоцитов,
эритроцитов с
базофильной
зернистостью; АЛК
(аминолевулиновая
кислота) или КП
(копропорфирин) в
моче
1. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л у мужчин и 120 г/л
у женщин.
2. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
3. Хронические, часто обостря-
ющиеся заболевания печени.
1.33.Селен, телур и их
соединения
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
дерматовенеролог (5)
1. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония, бронхиальная
астма.
2. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.34.Сера и ее
соединения
Производство и применение
серо-органических
соединений, сульфонатных
присадок, метилсернистых
соединений, сернистой и
серной кислот, процессы,
связанные с выделением
сернистого и серного
ангидрида сероводорода
1 раз в 2 годатерапевт,
отоларинголог,
офтальмолог
крупнокадровая
флюорография, ФВД
(2)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония, бронхиальная
астма.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
4. Аллергические заболевания,
в том числе кожи - при работе
с метилсернистыми соединения-
ми.
1.35.СероуглеродПроизводство и
применение; процессы,
связанные с его
выделением
1 раз в годневропатолог,
терапевт,
офтальмолог
ЭКГ1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Заболевание органов дыхания
и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в проти-
вогазе.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
Цианистые
соединения
1.36.Циановодородная
кислота, ее сое-
динения, цианами-
ды и др.
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт,
офтальмолог
1. Заболевания органов дыхания
и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в проти-
вогазе.
2. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.37.Синтетический
каучук
Производство
синтетического каучука и
его переработка
(изготовление резиновых
смесей, вулканизация
резины)
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог (при контакте с
хлоропреном), дерма-
товенеролог (5)
эритроциты,
лейкоцитарная
формула,
тромбоциты,
билирубин в крови
(6) и АЛТ при
контакте со
стиролом и
хлоропреном
1. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
1.38.Синтетические мо-
ющие средства (А)
Производство сульфанола,
алкиламидов, сульфата
натрия; хлорирование
фракции парафиновых
углеводородов и др.
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5)
Лейкоцитарная
формула
1. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
2. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
1.39.Синтетические
смолы и пласти-
ческие массы на
основе:
1.39.1стирола:Производство полимеров и
сополимеров стирола,
поэфирных смол, лаков и
клеев на их основе,
стеклопластиков и др.
Переработка смол и
пластмасс. Применение
смол, лаков клеев.
1 раз в 2 годатерапевт,
невропатолог
1. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л у мужчин и 120 г/л
у женщин, лейкоцитов менее
4,5х10 (в девятой степени) в/л
тромбоцитов менее 180.000.
2. Аллергические заболевания
при работе с полиэфирными смо-
лами и лаками, при горячей
прессовке пластмасс.
1.39.2фенола и
формальдегида
(А)
Производство смол, лаков,
клеев и др., переработка
пресспорошков,
прессматериалов.
Применение клеев, лаков,
пропиточных составов,
связующих и др.
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог дерматовенеро-
лог (5), офтальмо-
лог, акушер-гинеко-
лог
1. Искривление носовой перего-
родки с нарушением функции но-
сового дыхания. Распространен-
ные субатрофические изменения
всех отделов верхних дыхатель-
ных путей.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Аллергические заболевания.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.39.3кремнийорганичес-
ких соединений
Производство смол, лаков,
жидких силиконов,
переработка полимеров,
прессматериалов,
применение лаков, смазок,
смол и др.
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог дерматовенеро-
лог (5)
1. Субатрофические изменения
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Аллергические заболевания
при работе с гелями стеклово-
локна.
1.39.4изоцианатов (А)Производство
полиуретанов,
пенополиуретанов,
полимочевины и др.,
переработка и
применение
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5)
1. Аллергические заболевания.
1.39.5фтороорганических
соединений
Производство полимеров
(фторопластов) и
сополимеров; термическая
и механическая
переработка
фторопластов
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), отоларинго-
лог, офтальмолог
1. Субатрофические изменения
верхних дыхательных путей.
Искривление носовой перегород-
ки с нарушением функции носо-
вого дыхания. Гиперпластичес-
кий ларингит.
2. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
3. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
4. Хронические, часто рециди-
вирующие заболевани я кожи.
5. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.39.6винилхлорида и
винилиденхлорида
Производство полимеров и
сополимеров,
перхлорвинила, клеев,
лака и др. переработка
смол и пластмасс и
применение клеев, лаков и
др.
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), хирург
1. Облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, периферический
ангиоспазм.
2. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
3. Аллергические заболевания.
4. Предраковые заболевания.
1.39.7акриловой и
метакриловой
кислот (А)
Производство и
переработка полимеров и
сополимеров, применение
эмульсий, лаков, красок и
Др.
1 раз в 2 годатерапевт, невропато-
лог, отоларинголог
дерматовенеролог (5)
1. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
2. Распространенные субатрофи-
ческие изменения слизистой
оболочки всех отделов верхних
дыхательных путей. Гиперплас-
тический ларингит.
3. Аллергические заболевания.
1.39.8аминокислот, дву-
основных кислот,
диаминов (А)
Производство и
переработка полиамидов;
применение клеев и др.
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5) (при рабо-
те с гексаметиленди-
амином)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический обструктивный
бронхит, хроническая пневмо-
ния, бронхиальная астма.
3. Аллергические заболевания
при контакте с гексаметиленди-
амином
1.39.9эпихлоргидрина
(А)
Производство и применение
эпоксидных смол и
пластмасс на их основе,
компаундов
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5)
1. Аллергические заболевания.
1.39.10алифатических и
непредельных
углеводо-родов
(полиэтилена,
полина)
Производство и
переработка полимеров и
сополимеров
1 раз в 2 годатерапевт, невропато-
лог, отоларинголог
1. Аллергические заболевания.
1.40.Сланцевые смолы
(А)
Производство и
применение; производства,
связанные с их
выделением
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог дерматовенеро-
лог (5), офтальмолог
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Аллергические заболевания.
3. Заболевания кожи, связанные
с повышенной чувствительностью
к солнечному свету (солнечная
экзема, солнечная почесуха и
др.).
4. Предраковые заболевания ко-
жи (гиперкератозы, дискерато-
зы).
5. Жирная себоррея, заболева-
ния фолликулярного аппарата
кожи.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.41.Сурьма и ее
соединения
Получение, переработка и
применение
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Хронические, часто обостря-
ющиеся заболевания бронхоле-
гочного аппарата.
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.42.Таллий и его
соединения
Производство и
применение; выращивание
монокристаллов
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог дерматовенеро-
лог (5), невропато-
лог, стоматолог, оф-
тальмолог
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Хронический гингивит, сто-
матит, парадонтоз.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы слезовы-
водящих путей).
4. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
1.43.ТетраэтилсвинецПроизводство тетраэтилс-
винца и этиловой жидкости,
смешение этиловой жидкости
с горючим. Применение эти-
лированного бензина: испы-
тание, ремонт, разборка и
промывка автомоторов, зап-
равка самолетов и др. ма-
шин, слив, налив этилиро-
ванного бензина на механи-
зированных станциях,
очистки установок и тары
на нефтебазах, бензохрани-
лищах, колонках
1 раз в годневропатолог,
терапевт
1. Хронические заболевания
нервной системы.
1.44.Металлы (А):
кобальт, ванадий,
молибден, титан,
цирконий, воль-
фрам и их соеди-
нения
1. Получение и применение
кобальта и его
соединений.







2. Получение пятиокиси ва-
надия; производство, фер-
рованадия; переработка ва-
надийсодержащих шлаков;
производство и применение
молибдена, вольфрама, и их
соединений, обработка ти-
тана, восстановление ме-
таллического титана и его
соединений; получение и
применение вольфрамоко-
бальтовых сплавов, титано-
кобальтовых сплавов, ме-
таллопорошков циркония и
его соединений
1 раз в год









1 раз в 2 года
терапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5)
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Аллергические заболевания.
4. Дистрофия миокарда любой
этиологии при работе с кобаль-
том.
1.45.Урсол и урсоловые
красители
Производство урсола и
урсоловых красителей,
крашение мехов
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог
1. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
2. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония, бронхиальная
астма.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.46.Фармакологические
средства
Производство и изготовле-
ние готовых лекарственных
форм морфина и его произ-
водных, витаминов сульфа-
ниламидных, пиразолоновых,
противоопухолевых и гормо-
нальных препаратов, нейро-
лептиков, антикоагулянтов,
анестетиков (фторотан),
применение в анестезиоло-
гической практике; изго-
товление лекарственных
препаратов в аптеках, при-
менение нейролептиков в
психиатрической практике
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), аку-
шер-гинеколог, нев-
ропатолог
1. Нарушение функции обоня-
тельного анализатора (анос-
мия).
2. Нарушение функции вестибу-
лярного аппарата, в том числе
болезнь Меньера.
3. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы роговицы, слезовы-
водящих путей).
5. Дисгормональные расстройс-
тва.
6. Алкоголизм, наркомания,
токсикомания.
1.47.Фенолы и их
производные
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
1. Хронические заболевания
верхних дыхательных путей и
бронхолегочного аппарата.
2. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы роговицы, слезовы-
водящих путей).
1.48.Формальдегид (А)
и др. альдегиды
жирного ряда
Производство и
применение; процессы,
связанные с их
выделением
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог, акушер-гинеко-
лог
1. Хронические заболевания
верхних дыхательных путей и
бронхолегочного аппарата.
2. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.49.Фосфор и его
соединения
1. Производство и
применение желтого
фосфора, его соединений,
фосфорорганических
соединений; т. ч.
пластификаторов.
2. Производство и
применение красного
фосфора; добыча,
производство и применение
фосфатов.
1 раз в годтерапевт,
стоматолог,
невропатолог,
отоларинголог,
офтальмолог
1. Болезни полости рта (мно-
жественный кариес зубов, хро-
нический гингивит, стоматит,
пародонтит).
2. Субатрофические изменения
верхних дыхательных путей.
Гиперпластический ларингит.
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония, бронхиальная
астма.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
5. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
6. Хронические заболевания
опорно-двигательного аппарата
с поражением костной структу-
ры.
7. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы.
1.50.Фталевая кислота,
фталевый ангидрид
и их производные
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт,
невропатолог,
отоларинголог,
офтальмолог
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
Гиперпластический ларингит.
3. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
4. Аллергические заболевания,
в том числе кожи при работе с
фталевым ангидридом.
5. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
1.51.Фтор и его
соединения
Производство и применение
фтора и его соединений.
Электролизное получение
алюминия, добыча и
применение плавикового
шпата, процессы с
выделением фтора и его
соединений
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, невропатолог,
стоматолог, дермато-
венеролог (5),
офтальмолог, хирург
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения верхних дыха-
тельных путей. Гиперпластичес-
кий ларингит. Искривление но-
совой перегородки с нарушением
функции носового дыхания.
2. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония, бронхиальная
астма.
4. Заболевания полости рта
(хронический гингивит, стома-
тит, патология твердых тканей
зубов, пародонтит).
5. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, слезовыводящих
путей).
7. Хронические заболевания
опорно-двигательного аппарата
с поражением костной структу-
ры.
1.52.Фураны и их про-
изводные: фурфу-
рол, тетрагидро-
фуран и др.
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
1. Гиперпластический ларингит.
2. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
3. Хронические, часто рециди-
вирующие заболевания кожи.
1.53.Хлор и его соеди-
нения, хлорсодер-
жащие смеси
Производство и
применение; процессы,
связанные с их
выделением
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей. Ги-
перпластический ларингит.
2. Хронический бронхит, брон-
хиальная астма, хроническая
пневмония.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
1.54.Хлор нафталин и
его соединения
(галовакс) (Наф-
талины: нафталин,
хлорнафталины (А)
и их соединения,
гидрооксинафталин
и нафтол)
Производство и
применение
1 раз в годтерапевт, невропато-
лог, дерматовенеро-
лог (5), акушер-ги-
неколог
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Хронические заболевания пе-
чени и желчевыводящей системы.
3. Жирная себоррея, заболева-
ния фолликулярного аппарата
кожи.
4. Аллергические заболевания,
в том числе кожи.
1.55.Хром (А), хромо-
вая кислота (А),
их соединения и
сплавы
Производство, применение
(включая вещества,
содержащие соединения
хрома в виде побочных
компонентов)
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, дерматовене-
ролог (5), офтальмо-
лог, акушер-гинеко-
лог
1. Субатрофические заболевания
верхних дыхательных путей.
Искривление носовой перегород-
ки с нарушением функции носо-
вого дыхания.
2. Аллергические заболевания,
том числе кожи.
3. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
4. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
5. Наличие опухолей любой ло-
кализации, даже в анамнезе.
2.Биологические
2.1.Антибиотики (А)Производство и применение
в медицинской практике и
аптечных учреждениях
1 раз в годтерапевт,
дерматовенеролог
(5), отоларинголог,
акушер-гинеколог
1. Аллергические заболевания.
2. Часто обостряющийся хрони-
ческий бронхит, хроническая
пневмония.
3. Кандидоз, микозы, дисбакте-
риоз.
4. Хронические заболевания мо-
чевыводящих путей.
5. Субатрофические изменения
верхних дыхательных путей.
2.2. Производство и применение
продуктов
микробиологического
синтеза
1 раз в годтерапевт,
дерматовенеролог
(5), отоларинголог,
акушер-гинеколог
1. Аллергические заболевания.
2. Хронический бронхит, хрони-
ческая пневмония.
3. Субатрофические изменения
верхних дыхательных путей.
4. Кандидоз и другие микозы.
2.3.Ферментные препа-
раты биостимуля-
торы (А)
Производство и применение
в медицинской практике,
учреждениях, сельском
хоз-ве и др. отраслях
народного хозяйства
1 раз в годтерапевт,
дерматовенеролог
(5), отоларинтолог,
акушер-гинеколог
1. Аллергические заболевания.
2. Субатрофические изменения
всех отделов верхних дыхатель-
ных путей.
2.4.Аллергены для ди-
агностики лечения
и препараты крови
(А) иммунобиоло-
гические препара-
ты
Производство1 раз в годтерапевт,
дермотовенеролог
(5), отоларинголог,
акушер-гинеколог
1. Аллергические заболевания.
2.5.Инфицированный
материал и мате-
риал, зараженным
гельминтами 21
Работа в контакте с
инфицированным материалом
и материалом, зараженным
гельминтами, с
инфекционными больными
1 раз в годтерапевт 1. Общие медицинские противо-
показания.
2.5.1.Возбудители
бруцеллеза
Животноводческие
хозяйства (независимо от
эпизоотического состояния
по бруцеллезу),
предприятия по
переработке сырья и
продуктов животного
происхождения
1 раз в год.
А на территориях
союзных респуб-
лик, областей,
краев, длительно
свободных (не
менее 5 лет) от
бруцеллеза жи-
вотных общест-
венного сектора
и индивидуальных
хозяйств - 1 раз
в 2 года
Терапевт, при необ-
ходимости - специа-
листы по профилю
клинических проявле-
ний (невропатолог,
хирург, гинеколог,
уролог и др.)
На работах, связанных с риском
заражения бруцеллезом, запре-
щается применение труда лиц,
не достигших 18-летнего воз-
раста, беременных женщин, кор-
мящих матерей. Также запреща-
ется использование сезонных
рабочих на убое животных, реа-
гирующих на бруцеллез, и пере-
работке продуктов от него.
2.5.2.Возбудитель
Ку-лихорадки
Животноводческие хозяйства
на территориях, неблагопо-
лучных по лихорадке Ку,
предприятия, где перераба-
тывается сырье и продукты
от больных лихорадкой Ку
сельскохозяйственных жи-
вотных
1 раз в 2 годаТерапевт
3.Промышленные
аэрозоли
3.1.Абразивные и
абразивсодержащие
Производство, обработка и
применение абразивов
(электрокорундов
нормального, белого,
хромистого, монокорунда),
карбида, бора, эльбора,
обработка и применение
карбида кремния и др.
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
Перечень противопоказаний по
всему разделу "Промышленные
аэрозоли" пункты: 3.1., 3.2.,
3.3., 3.4., 3.5., 3.6, 3.7.,
3.8:
1. Распространенные субатрофи-
ческие изменения всех отделов
верхних дыхательных путей.
Искривление носовой перегород-
ки, препятствующее носовому
дыханию.
2. Хронические заболевания
бронхолегочной системы, тубер-
кулез легких.
3. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей)
4. Хронические, часто рециди-
вирующие заболевания кожи.
5. Аллергические заболевания
при работе с пылью животного и
растительного происхождения
полимерных материалов, метал-
лов-аллергенов.
Для отдельных видов работ п.3.
8. "Сварочные аэрозоли" следу-
ет учитывать противопоказания
по комплексу опасных, и вред-
ных производственных факторов.
3.2.Кремнийсодержащие
(свободная и
аморфная двуокись
кремния)
Разведка,
горнопроходческие работы,
открытая и подземная
добыча рудных и нерудных
ископаемых, угля,
обогащение и переработка
их. Производство кремния,
стекла, динаса, аэросила,
карбида, кремния,
кремнемедистого сплава,
силумина и др.; литейное
производство
(землеприготовление,
формовка, выбивка,
обрубка, зачистка,
очистка литья).
Пескоструйные работы по
очистке зданий
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
3.3.Металлов и их
сплавов
Сухая шлифовка металлов и
сплавов; процессы
напыления металлов,
получение металлических
порошков и изделий из
них
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
3.4.Силикатные и си-
ликатосодержащие:
а) асбестосодер-
жащие (асбеста
10% и более)
Разведка, добыча и
переработка асбестовых
руд и асбеста. Получение
и переработка
искусственного асбеста
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
б) асбестосодер-
жащие (асбеста не
более 10%)
Производство переработка
изделий из
асбестоцемента,
асбестобакелита,
волокнина,
асбесторезины.
1 раз в 2 года
в) другие сили-
катные и силикат-
содержащие
Производство и переработка
стеклянного и минерального
волокна, цемента, глины,
шамота, боксита, нефелино-
вых сиенитов, дистенсилли-
манита, оливина, апатитов,
слюды, дунита, хроммагне-
зита, известняков, барита,
котленита, инфузорной зем-
ли, туфалов, пемзы, перли-
та, железорудных концент-
ратов и агломерата в ме-
таллургии и др.
1 раз в 2 года
3.5.Углеродные1. Добыча, переработка и
применение угля.
2. Производство и примене-
ние черной сажи, искусс-
твенного графита, кокса
(нефтяного, пекового,
сланцевого и др.). Обра-
ботка и применение природ-
ных и искусственных алма-
зов.
1 раз в год

1 раз в 2 года
терапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
Пыль растительно-
го и животного
происхождения (А)
Переработка хлопка, льна,
конопли, шерсти, кенафа,
джута, зерна, табака, дре-
весины, торфа, хмеля. Про-
изводство бумаги, нату-
рального шелка и др.
1 раз в годтерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
3.7.Пыль неорганичес-
ких люминофоров
(в т.ч. с содер-
жанием кадмия ме-
нее 5.0
Производство и
применение
1 раз в 2 годатерапевт, отоларин-
голог, офтальмолог,
дерматовенеролог (5)
3.8.Сварочные
аэрозоли
Дуговая, плазменная,
газопламенная сварка,
наплавка и резка,
контактная стыковая
сварка оплавлением),
электрошлаковая сварка
металлов
терапевт, невропато-
лог, отоларинголог,
офтальмолог, стома-
толог (при воздейс-
твии сварочных аэро-
золей, содержащих
соединения фтора),
дерматовенеролог
(5), акушер-гинеко-
лог
а) содержащие
марганец (20% и
более), никель,
хром, соединения
фтора, бериллий,
свинец
Сварка, наплавка и резка
средне- и высоколегирован-
ных, в том числе нержавею-
щих сталей, сварка и нап-
лавка чугуна никелевыми и
никель-медными электродами
и проволоками, сварка и
резка бериллия и его спла-
вов
1 раз в год
б) содержащие
марганец (до
20%), окислы же-
леза, алюминий,
магний, титан
медь, цинк, мо-
либден, ванадий,
вольфрам
Сварка, наплавка и резка
углеродистых, в том числе
оцинкованных сталей, алю-
миния, меди, титана и
сплавов на их основе,
сварка и наплавка чугуна
железными и железно-вана-
диевыми электродами и про-
волоками, его резка
1 раз в 2 года
(при выполнении
работ внутри
плохо вентилиру-
емых замкнутых и
полузамкнутых
пространств цис-
терны, отсеки
сосудов и др.
емкости) 1 раз в
год
4.Физические
4.1.Ионизирующие
излучения.
Радиактивные ве-
щества и источни-
ки ионизирующих
излучений
Все виды работ с
радиоактивными веществами
и источниками
ионизирующих излучений
1 раз в год
(персонал, прив-
лекаемый на про-
ведение ава-
рий-но-ремонтных
работ, связанных
с возможным об-
лучением, прохо-
дит предвари-
тельные меди-
цинские осмотры
и последующие
осмотры согласно
ОСП 72/87
N 4422-87 п.3.14
терапевт, невропато-
лог, офтальмолог,
отоларинголог, аку-
шер-гинеколог, дер-
матовенеролог (5)
1. Содержание гемоглобина ме-
нее 130 г/л - у мужчин и 120
г/л - у женщин; лейкоцитов ме-
нее 4,5 х 10 (в девятой степе-
ни) в л; тромбоцитов менее
180000.
2. Облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, ангиоспазмы пе-
риферических сосудов.
3. Предопухолевые заболевания,
склонные к перерождению и ре-
цидивированию; злокачественные
опухоли; новообразования (без
индивидуального допуска).
4. Доброкачественные опухоли и
заболевания, препятствующие
ношению спецодежды и туалету
кожных покровов.
5. Лучевую болезнь II-IV сте-
пени тяжести или наличие стой-
ких последствий (при лучевой
болезни I степени тяжести год-
ность определяется индивиду-
ально).
6. Хронические гнойные заболе-
вания придаточных пазух носа,
хронические средние отиты с
частыми обострениями (при ат-
рофических процессах годность
определяется индивидуально).
7. Хронические индивидуальные
и грибковые заболевания кожи.
8. Острота зрения с коррекцией
не менее 0,5 на одном глазу и
0,2 - на другом. Рефракция
скиаскопически: близорукость
при нормальном глазном дне 10,
ОД, дальнозоркость до 8, ОД,
астигматизм не более 3, ОД.
9. Ката-9. Катаракта.
4.2.Неионизирующие
излечения
- лазерные
излучения



















-электромагнитные
(электрические и
магнитные поля
частот):
-диапазона частот
30 МГц - 300 ГТц
(ОВЧ, УВЧ, СВЧ,
КВЧ)
-диапазона частот
ниже 30 мГц (ВЧ,
СЧ, НЧ, ОНЧ, СНЧ,
КНЧ)
- постоянные
электрические и
постоянные магни-
тные поля


Все виды работ с
лазерами



















Все виды работ с
источниками
электромагнитной энергии
указанного диапазона








Все виды работ с
источниками постоянных
электрических и магнитных
полей


1 раз в год
























1 раз в год



1 раз в 2 года



1 раз в 2 года


терапевт, невропато-
лог, офтальмолог,
дерматовенеролог
(5), акушер-гинеко-
лог
















терапевт,
невропатолог,
офтальмолог









терапевт,
невропатолог


1. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи.
2. Понижение скорости зрения
ниже 0,6 на одном глазу 1 ниже
0,5 на другом (острота зрения
определяется с коррекцией. До-
пускаются следующие пределы
аномалий рефракции, устанавли-
ваемые скиаскопически на худ-
шем глазу; близорукость не бо-
лее 6,0 Д, при нормальном
глазном дне до 10.0 Д; дально-
зоркость в зависимости от кор-
рекции до 6,0; сложный близо-
рукий или дальнозоркий астиг-
матизм в меридиане наибольшего
значения не более 3,0 Д; прос-
той близорукий, простой даль-
нозоркий астигматизм не более
3,0 Д).
3. Катаракта
1. Катаракта.
4.3.Производственная
вибрация
Все виды трудовой
деятельности, связанные с
воздействием: - локальной
вибрации общей
вибрации
1 раз в год
1 раз в 2 года
терапевт, невропато-
лог, отоларинголог,
хирург, акушер-гине-
колог, офтальмолог
1. Облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, периферический
ангиоспазм.
2. Хронически: заболевания пе-
риферической нервной системы.
3. Нарушение функции вестибу-
лярного аппарата любой этиоло-
гии, в том числе болезнь Мень-
ера.
4. Аномалии положения женских
половых органов. Хронические
воспалительные заболевания
матки и придатков с частыми
обострениями.
5. Высокая и осложненная бли-
зорукость (выше 8,0 д)
4.4.Производственный
шум (30)
Все виды трудовой
деятельности, связанные с
воздействием интенсивного
производственного шума, а
также со значительным
напряжением слухового
анализатора:




- от 81 до 99 дБА
- 100 дБА и выше











1 раз в 2 года
1 раз в год
терапевт,
отоларинголог,
невропатолог
1. Стойкие понижения слуха,
хотя бы на одно ухо, любой
этиологии. (10).
2. Отосклероз и другие хрони-
ческие заболевания уха с неб-
лагоприятным прогнозом.
3. Нарушение функции вестибу-
лярного аппарата любой этиоло-
гии, в том числе болезнь Мень-
ера.
4. Гипертоническая болезнь.
4.5.Ультразвук (кон-
тактная передача)
Работа с ультразвуковыми
дефектоскопами и
медицинской
аппаратурой
1 раз в годтерапевт,
невропатолог,
хирург,
акушер-гинеколог
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, периферический
ангиоспазм.
4.6.Повышенное атмос-
ферное давление
Работа в кессонах,
барокамерах, водолазные
работы
1 раз в годтерапевт,
отоларинголог,
невропатолог,
офтальмолог, хирург
1. Выраженные пороки развития
опорно-двигательного аппарата
и последствия травм.
2. Хронический отит, атрофи-
ческие рубцы барабанных пере-
понок. Хронический евстахиит.
3. Хронические заболевания
верхних дыхательных путей,
бронхолегочного аппарата.
4. Нарушение функции вестибу-
лярного аппарата, в том числе
болезнь Меньера.
5. Любое заболевание глаз, ве-
дущее к стойкому нарушению
функции зрения; острота зрения
ниже 0,8 на одном глазу и ниже
0,5 на другом глазу (без кор-
рекции).
6. Хронические заболевания
центральной и периферической
нервной системы, неврозы.
7. Болезни сердца независимо
от степени их компенсации.
8. Грыжи с наклонностью ущем-
лению.
9. Распространенное варикозное
расширение вен, геморрой, об-
литерирующий эндартериит.
10. Гипертоническая болезнь.
11. Алкоголизм, наркомания,
токсикомания.
4.7.Пониженная
температура
Работы при постоянно пони-
женной температуре (ниже
допустимых значений по
"Санитарным нормам микрок-
лимата производственных
помещений", утв. Минздра-
вом ССС; N 4088-86) возду-
ха рабочей зоны в произ-
водственных помещениях
1 раз2 годатерапевт,
невропатолог,
хирург,
акушер-гинеколог
1. Хронические заболевания пе-
риферической нервной системы.
2. Облитерирующий эндартериит,
болезнь Рейно, периферический
ангиоспазм.
3. Выраженное варикозное рас-
ширение вен, тромбофлебит.
4. Хронические воспалительные
заболевания матки и придатков
с частыми обострениями
4.8.Повышенная темпе-
ратура и интен-
сивное тепловое
излучение
Все виды работ при посто-
янно повышенной температу-
ре (превышающей верх недо-
пустимое значение по "Са-
нитарным нормам микрокли-
мата производственных по-
мещений", утв. Минздравом
ССС; N 4088-86) и интен-
сивном тепловом (свыше 140
Вт/кв. м) облучении в ра-
бочей зоне
1 раз в 2 годатерапевт,
офтальмолог,
дерматовенеролог
(5)
1. Острота зрения с коррекцией
ниже 0,5 на одном глазу и ниже
0,2 на другом.
2. Ограничение поля зрения на
20 градусов.
3. Катаракта.
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи.
4.9.Повышенное напря-
жение зрения
все виды работ, связанные
с повышенным напряжением
зрения.
а) прецизионные работы I
(с объектом до 0,15 мм) и
II (с объектом от 0,15 до
0,3 мм) разрядов точности
по СНИП-1980 г., ч. II,
гл. III
1 раз в годофтальмолог 1. Острота зрения с коррекцией
при предварительном профосмот-
ре ниже 1,0, при повторных пе-
риодических медосмотрах ниже
0,8 на одном глазу и 0,5 на
другом глазу.
2. Аномалии рефракции: при
предварительном миопия выше
2,0 Д, гиперметропия выше 1,5
Д, астигматизм выше 0,5 Д; при
повторных медосмотрах: миопия
выше 6,0 Д, гиперметропия выше
4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д.
3. Отсутствие бинокулярного
зрения.
4. Снижение аккомодации ниже
возрастных норм.
5. Лагофтальм.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрезка глаз (век,
конъюнктивы, роговицы, слезо-
выводящих путей).
7. Заболевания зрительного
нерва, сетчатки.
8. Глаукома.
б) зрительно напряженные
работы - работы III и IV
степени (0,5-1 мм)
точности по СНИП и
связанные со слежением за
экраном дисплеев и
другими средствами
отображения информации
1 раз в 2 года 1. Острота зрения с коррекцией
не ниже 0,5 на одном глазу и
0,2 на другом глазу.
2. Рефракций: миопия свыше 6,0
Д, гиперметропия свыше 4,0 Д,
астигматизм выше 2,0 Д.
3. Отсутствие бинокулярного
зрения.
4. Снижение аккомодации ниже
возрастных норм.
5. Лагофтальм.
6. Хронические заболевания пе-
реднего отрез глаз.
7. Заболевания зрительного
нерва, сетчатки.
8. Глаукома.