ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ УКРАЇНИ
ЛИСТ
06.03.2019 N 554-03-1 |
Щодо розрахунку лікарняних
Виконавча дирекція Фонду соціального страхування України розглянула звернення та повідомляє.
Відповідно до пункту 25 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 р. N 1266 (далі - Порядок), розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата, є 12 календарних місяців перебування в трудових відносинах (з першого до першого числа) за останнім основним місцем роботи застрахованої особи, що передують місяцю, в якому настав страховий випадок.
Нормою пункту 3 Порядку передбачено, що середньоденна заробітна плата обчислюється шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період (12 календарних місяців) заробітної плати, на яку нарахований єдиний внесок на загальнообов'язкове державне соціальне страхування та/або страхові внески на відповідні види загальнообов'язкового державного соціального страхування, на кількість календарних днів зайнятості (відповідно до видів страхування - період перебування в трудових відносинах, виконання робіт (послуг) за цивільно-правовими договорами, проходження служби, здійснення підприємницької або іншої діяльності, пов'язаної з отриманням доходу безпосередньо від такої діяльності) в розрахунковому періоді без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин, - тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати.
Отже, якщо страховий випадок у застрахованої особи настав у листопаді 2018 року, то розрахунковим періодом для обчислення середньої заробітної плати буде період з листопада 2017 року по жовтень 2018 року. При цьому періоди, не відпрацьовані з поважної причини (перебування у відпустці для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку) виключаються з розрахункового періоду, а середня заробітна плата обчислюється виходячи із заробітної плати і календарних днів частини жовтня 2018 року, починаючи з дня, коли у застрахованої особи закінчилася зазначена відпустка.
Згідно з пунктами 28 і 29 Порядку, якщо в розрахунковому періоді перед настанням страхового випадку застрахована особа з поважних причин не мала заробітку або страховий випадок настав у перший день роботи (для розрахунку допомоги по тимчасовій непрацездатності, у тому числі внаслідок захворювання або травми, пов'язаних з нещасним випадком на виробництві і професійним захворюванням), середня заробітна плата визначається виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання страхового випадку.
Якщо протягом дванадцяти місяців перед настанням страхового випадку за даними Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування застрахована особа має страховий стаж менше шести місяців, середня заробітна плата для розрахунку допомоги по тимчасовій непрацездатності (крім тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, пов'язаних з нещасним випадком на виробництві і професійним захворюванням), оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця визначається виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої платяться страхові внески, але з розрахунку на місяць не вище за розмір мінімальної заробітної плати, встановленої законом у місяці настання страхового випадку.
У разі, коли середня заробітна плата обчислюється відповідно до пунктів 28 і 29 цього Порядку, середньоденна заробітна плата за один календарний день визначається шляхом ділення тарифної ставки (посадового окладу), мінімальної заробітної плати або їх частини (у разі, коли особа працює в режимі неповного робочого дня або тижня), двократного розміру мінімальної заробітної плати на середньомісячну кількість календарних днів (30, 44), відповідно до пункту 5 Порядку.
Враховуючи викладене, якщо застрахована особа працює на умовах неповної зайнятості і в перший день роботи захворіла, то розмір середньоденної допомоги визначається виходячи з частини тарифної ставки, що ділиться на середньомісячну кількість календарних днів (30, 44). При цьому якщо за дванадцятимісячний період перед настанням страхового випадку застрахована особа не підтвердила свій страховий стаж, така середньомісячна допомога має бути не більше розміру середньомісячної допомоги, обчисленої з розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на момент настання страхового випадку.
В. о. директора | С. Нестеров |