Про внесення змін і доповнень до наказів МОЗ України від 27.12.99 N 302 та від 03.07.2001 N 258

З метою удосконалення статистичного обліку у лікувально-профілактичних закладах України

1. Унести зміни і доповнення до форм облікової документації, що використовуються в поліклініках (амбулаторіях), що затверджені наказом МОЗ України від 27.12.99 N 302 та до типових інструкцій щодо заповнення форм первинної медичної документації лікувально-профілактичних закладів, що затверджені наказом МОЗ України від 03.07.2001 N 258, а саме:

1.1. Форму облікової статистичної звітності N 070/о "Довідка для одержання путівки", викласти у новій редакції, що додається.

1.2. Доповнити форми облікової статистичної документації, що використовуються в поліклініках лікувально-профілактичних закладів позицією:

Форма N 070-2/о "Журнал обліку довідок для одержання путівки на санаторно-курортне лікування".

1.3. Інструкцію щодо заповнення облікової форми N 070/о "Довідка для одержання путівки", викласти у новій редакції, що додається.

1.4. Доповнити Типові інструкції щодо заповнення форм первинної медичної документації лікувально-профілактичних закладів позицією:

"Інструкція щодо заповнення облікової форми N 070-2/о "Журнал обліку довідок для одержання путівки на санаторно-курортне лікування".

2. Міністру охорони здоров'я АР Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій (далі - органи охорони здоров'я) забезпечити впровадження зазначених облікових форм протягом 2009 року.

3. Начальнику Центру медичної статистики МОЗ України Голубчикову М.В. забезпечити органи охорони здоров'я зразками зазначених облікових статистичних форм.

4. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Лазоришинця В.В.

1. Форма N 070/о заповнюється особою, відповідальною за її видачу.

2. У пункті 1 вказується прізвище, ім'я, по-батькові особи, якій надається довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування.

3. У пункті 2 зазначається стать: чоловіча - 2.1, жіноча - 2.2 (підкреслити).

У пункті 3 вказується дата народження хворого (число, місяць рік).

У пункті 4 зазначається адреса проживання хворого.

У пункті 5 зазначається захворювання, з приводу якого хворий направляється на санаторно-курортне лікування, код основного діагнозу згідно МКХ-10.

У пункті 5.1 зазначаються супутні захворювання.

У пункті 6 вказується відсутність у хворого загальних протипоказань до санаторно-курортного лікування, що засвідчується підписом лікуючого лікаря.

У пункті 7 підкреслюванням зазначається рекомендоване лікування з указанням профілю санаторно-курортного закладу:

7.1 - санаторно-курортне; 7.2 - амбулаторно-курортне.

У пункті 8 вказується рекомендоване для лікування хворого місце лікування: у місцевому санаторії з зазначенням його назви та профілю або зазначається декілька курортів, де хворому рекомендовано лікування.

У пункті 9 зазначається пора року, коли хворому рекомендовано санаторне лікування.

Довідка має бути підписана лікуючим лікарем (пункт 10), завідувачем відділення (пункт 11), головою ЛКК закладу охорони здоров'я (пункт 12).

У кінці форми ставиться дата видачі довідки.

Форма N 070/о засвідчується печаткою закладу охорони здоров'я, яким вона видана.

1. Форма N 070-2/о "Журнал обліку довідок, виданої лікарсько-консультативною комісією закладу охорони здоров'я", заповнюється особою, відповідальною за її видачу.

2. У верхньому лівому кутку форми вказується найменування закладу, яким здійснюється облік виданих довідок.

3. У графі 1 зазначається порядковий номер запису.

4. У графі 2 вказується прізвище, ім'я, по батькові особи, якій видається довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування та повна адреса її проживання.

5. У графі 3 зазначається діагноз захворювання, з приводу якого хворий направляється на санаторно-курортне лікування (код за МКХ-10).

6. У графі 4 вказується номер довідки.

7. У графі 5 зазначається рішення лікарсько-консультативної комісії про видачу довідки: дата (число, місць, рік) засідання та номер протоколу засідання.

8. У графі 6 вказується рекомендоване лікування: санаторно-курортне або амбулаторно-курортне, місце лікування: курорт або місцевий санаторій.

9. У графі 7 зазначається профіль санаторію.

10. У графі 8 вказується дата видачі довідки: число, місяць, рік.

11. У графі 9 зазначається прізвище, ім'я, по-батькові особи (батьків або опікунів), яка отримала довідку.

12. У графі 10 ставиться підпис особи, яка отримала довідку.

13. У графі 11 вказується прізвище, ім'я, по батькові особи, яка видала довідку.

14. У графі 12 ставиться підпис особи, яка видала довідку.

15. Журнал повинен бути прошнурований, пронумерований, засвідчений печаткою закладу охорони здоров'я та підписом його керівника.

16. Термін зберігання форми N 070-2/о - 3 роки.