ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
ПОСТАНОВА
| від 26 березня 2013 року № 56 |
( Постанова втратила чинність на підставі Постанови Центральної виборчої комісії № 894 від 23.05.2019 )
Про форми подань щодо кандидатур до складу окружних та дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України
( Із змінами, внесеними згідно з Постановами Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014 № 814 від 27.08.2014 )
Відповідно до частин четвертої - шостої статті 27, частин шостої, сьомої, дванадцятої, тринадцятої статті 28, частин третьої, четвертої, шостої статті 29, пункту 7 частини другої статті 30 Закону України "Про вибори народних депутатів України" , керуючись статтями 11-13, пунктами 4, 13 статті 17, пунктом 8 статті 19, частиною другою статті 27 Закону України "Про Центральну виборчу комісію" , Центральна виборча комісія
постановляє:
( Преамбула із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014 )
1. Затвердити форми подань:
щодо кандидатур до складу окружних виборчих комісій з виборів народних депутатів України (додатки 1, 2);
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України звичайних та/або спеціальних виборчих дільниць (додатки 3-5);
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України закордонних виборчих дільниць (додатки 6-8 );
щодо кандидатур до складу дільничної виборчої комісії з виборів народних депутатів України спеціальної виборчої дільниці, утвореної на судні, що перебуває у день виборів у плаванні під Державним Прапором України, та на полярній станції України (додаток 9);
щодо кандидатур до складу дільничної виборчої комісії з виборів народних депутатів України спеціальної виборчої дільниці, утвореної у винятковому випадку (додаток 10).
2. Визнати такими, що втратили чинність, постанови Центральної виборчої комісії:
від 23 березня 2012 року № 55 "Про форми подань щодо кандидатур до складу окружних та дільничних виборчих комісій з чергових виборів народних депутатів України 28 жовтня 2012 року";
від 17 травня 2012 року № 86 "Про внесення змін до постанови Центральної виборчої комісії від 23 березня 2012 року № 55 "Про форми подань щодо кандидатур до складу окружних та дільничних виборчих комісій з чергових виборів народних депутатів України 28 жовтня 2012 року";
від 8 вересня 2012 року № 828 "Про внесення змін до постанови Центральної виборчої комісії від 23 березня 2012 року № 55 "Про форми подань щодо кандидатур до складу окружних та дільничних виборчих комісій з чергових виборів народних депутатів України 28 жовтня 2012 року".
3. Цю постанову надіслати Верховній Раді України, Міністерству закордонних справ України, Міністерству оборони України та оприлюднити на офіційному веб-сайті Центральної виборчої комісії.
| Заступник Голови Центральної виборчої комісії | А.МАГЕРА |
Додаток 1
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
(у редакції постанови Центральної виборчої комісії
від 30 березня 2014 року № 125)
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу окружних виборчих комісій з виборів народних депутатів України
__________________________________________________________________________
(назва політичної партії, депутатська фракція якої зареєстрована
в Апараті Верховної Ради України поточного скликання)
в особі __________________________________________________________________
(назва центрального керівного органу політичної партії - суб’єкта
подання кандидатур до складу окружних виборчих комісій)
подає для обов’язкового включення до складу окружних виборчих комісій
(окружної виборчої комісії) такі (таку) кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам статті
26 Закону України "Про вибори народних депутатів України".
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі відповідних
виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього суб’єкта подання
(із зазначенням згоди виконувати повноваження голови, заступника голови чи
секретаря виборчої комісії - для осіб, які пропонуються на такі посади),
написані власноручно, та ксерокопії сторінок паспорта громадянина України
(тимчасового посвідчення громадянина України) з відомостями про прізвище,
ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб (такої
особи) на ______ аркушах.
______________________________________ ________ ______________________
(керівник політичної партії або особа, (підпис) (прізвище та ініціали)
яка виконує його повноваження)
М.П.
"___" ________________ 20__ року
Примітка. Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат".
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
( Додаток 1 в редакції Постанови Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014 )
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 2
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
(у редакції постанови Центральної виборчої комісії
від 30 березня 2014 року № 125)
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу окружних виборчих комісій з виборів народних депутатів України
__________________________________________________________________________
(назва політичної партії - суб’єкта виборчого процесу)*
в особі __________________________________________________________________
(назва центрального керівного органу політичної партії - суб’єкта
подання кандидатур до складу окружних виборчих комісій)
подає для включення шляхом жеребкування до складу окружних виборчих
комісій (окружної виборчої комісії) такі (таку) кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам
статті 26 Закону України "Про вибори народних депутатів України".
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі відповідних
виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього суб’єкта подання
(із зазначенням згоди виконувати повноваження голови, заступника голови чи
секретаря виборчої комісії - для осіб, які пропонуються на такі посади),
написані власноручно, та ксерокопії сторінок паспорта громадянина України
(тимчасового посвідчення громадянина України) з відомостями про прізвище,
ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб (такої
особи) на ______ аркушах.
______________________________________ ________ ______________________
(керівник політичної партії або особа, (підпис) (прізвище та ініціали)
яка виконує його повноваження)
М.П.
"___" ________________ 20__ року
__________
* На чергових виборах народних депутатів України - назва політичної партії - суб’єкта виборчого процесу, кандидати у депутати від якої зареєстровані у загальнодержавному багатомандатному виборчому окрузі;
на повторних, проміжних та позачергових виборах народних депутатів України - назва політичної партії - суб’єкта виборчого процесу, кандидатів у депутати від якої було зареєстровано у загальнодержавному багатомандатному виборчому окрузі на останніх виборах депутатів.
Примітка. Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат".
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
( Додаток 2 в редакції Постанови Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014 )
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 3
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Окружна виборча комісія з виборів
народних депутатів України
одномандатного виборчого округу
№ _______________________________
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України звичайних та/або спеціальних виборчих дільниць
__________________________________________________________________________
(назва політичної партії, депутатська фракція якої зареєстрована в Апараті
Верховної Ради України поточного скликання)
подає для обов’язкового включення до складу дільничних виборчих комісій
(дільничної виборчої комісії) звичайних та/або спеціальних виборчих
дільниць (звичайної та/або спеціальної виборчої дільниці) такі (таку)
кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам статті
26 Закону України "Про вибори народних депутатів України".
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії – для осіб, які
пропонуються на зазначені посади) та ксерокопії сторінок паспорта
громадянина України (тимчасового посвідчення громадянина України) з
відомостями про прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік
народження таких осіб (такої особи) на ______аркушах.
___________________________ М.П. ________ ______________________
(керівник політичної партії (підпис) (прізвище та ініціали)
(або особа, яка виконує
його повноваження)
Примітки:
Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою цієї партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат".
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 4
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
(у редакції постанови Центральної виборчої комісії
від 27 серпня 2014 року № 814)
Окружна виборча комісія з виборів
народних депутатів України
одномандатного виборчого округу
№ _______________________________
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України звичайних та/або спеціальних виборчих дільниць
(назва політичної партії -суб’єкта виборчого процесу чергових або
позачергових виборів народних депутатів України, кандидати
__________________________________________________________________________
у депутати від якої зареєстровані у загальнодержавному багатомандатному
виборчому окрузі)
подає для включення шляхом жеребкування до складу дільничних виборчих
комісій (дільничної виборчої комісії) звичайних та/або спеціальних
виборчих дільниць (звичайної та/або спеціальної виборчої дільниці) такі
(таку) кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам
статті 26 Закону України "Про вибори народних депутатів України" .
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії - для осіб, які
пропонуються на такі посади) та ксерокопії сторінок паспорта громадянина
України (тимчасового посвідчення громадянина України) з відомостями про
прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб
(такої особи) на ______ аркушах.
___________________________ М.П. ________ ______________________
(керівник політичної партії (підпис) (прізвище та ініціали)
(або особа, яка виконує
його повноваження)
"____"_____________________20_____ року
Примітка. Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою цієї партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат" .
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
( Додаток 4 в редакції Постанов Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014, № 814 від 27.08.2014 )
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 5
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Окружна виборча комісія з виборів
народних депутатів України
одномандатного виборчого округу
№ _______________________________
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України звичайних та/або спеціальних виборчих дільниць
Я, кандидат у народні депутати України _____________________________,
(прізвище, ім’я та по батькові)
подаю для включення шляхом жеребкування до складу дільничних виборчих
комісій (дільничної виборчої комісії) звичайних та/або спеціальних
виборчих дільниць (звичайної та/або спеціальної виборчої дільниці) такі
(таку) кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам
статті 26 Закону України "Про вибори народних депутатів України" .
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії – для осіб, які
пропонуються на зазначені посади) та ксерокопії сторінок паспорта
громадянина України (тимчасового посвідчення громадянина України) з
відомостями про прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік
народження таких осіб (такої особи) на ______аркушах.
Кандидат у народні
депутати України __________ ________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
Примітка. Подання від кандидата у народні депутати України вноситься безпосередньо кандидатом у депутати або його довіреною особою за підписом відповідного кандидата у депутати на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 6
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України закордонних виборчих дільниць
__________________________________________________________________________
(назва політичної партії, депутатська фракція якої зареєстрована
в Апараті Верховної Ради України поточного скликання)
подає для обов’язкового включення до складу дільничних виборчих комісій
(дільничної виборчої комісії) закордонних виборчих дільниць (закордонної
виборчої дільниці) такі (таку) кандидатури (кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам частини
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії – для осіб, які
пропонуються на зазначені посади) та ксерокопії сторінок паспорта
громадянина України для виїзду за кордон (дипломатичного, службового
паспортів, паспорта громадянина України у країнах, до яких дозволений
в’їзд громадян України за паспортом громадянина України) з відомостями про
прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб
(такої особи) на ______аркушах.
___________________________ М.П. ________ ______________________
(керівник політичної партії (підпис) (прізвище та ініціали)
(або особа, яка виконує
його повноваження)
Примітки:
Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою цієї партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат".
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 7
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
(у редакції постанови Центральної виборчої комісії
від 27 серпня 2014 року № 814)
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України закордонних виборчих дільниць
(назва політичної партії - суб’єкта виборчого процесу чергових або
позачергових виборів народних депутатів України, кандидати
__________________________________________________________________________
у депутати від якої зареєстровані у загальнодержавному багатомандатному
виборчому окрузі)
подає для включення шляхом жеребкування до складу дільничних виборчих
комісій (дільничної виборчої комісії) закордонних виборчих дільниць
(закордонної виборчої дільниці) такі (таку) кандидатури (кандидатуру):
__________________________________________________________________________
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії - для осіб, які
пропонуються на такі посади) та ксерокопії сторінок паспорта громадянина
України для виїзду за кордон (дипломатичного, службового паспортів,
паспорта громадянина України у країнах, до яких дозволений в’їзд громадян
України за паспортом громадянина України) з відомостями про прізвище, ім’я
та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб (такої особи)
на ______ аркушах.
___________________________ М.П. ________ ______________________
(керівник політичної партії (підпис) (прізвище та ініціали)
(або особа, яка виконує
його повноваження)
"____" _____________________ 20 _____ року
Примітка. Подання від імені політичної партії вносить уповноважена на підставі довіреності особа від партії. Підпис керівника політичної партії (або особи, яка виконує його повноваження) на довіреності скріплюється печаткою цієї партії. Така довіреність може бути засвідчена в порядку, встановленому Законом України "Про нотаріат" .
Подання від політичної партії підписується керівником партії (або особою, яка виконує його повноваження) та скріплюється печаткою цієї партії.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
( Додаток 7 в редакції Постанов Центральної виборчої комісії № 125 від 30.03.2014, № 814 від 27.08.2014 )
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 8
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничних виборчих комісій з виборів народних депутатів України закордонних виборчих дільниць
Міністерство закордонних справ України подає для включення до складу
дільничних виборчих комісій (дільничної виборчої комісії) закордонних
виборчих дільниць (закордонної виборчої дільниці) такі (таку) кандидатури
(кандидатуру):
Запропоновані особи (особа) відповідають (відповідає) вимогам частини
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії – для осіб, які
пропонуються на зазначені посади) та ксерокопії сторінок паспорта
громадянина України для виїзду за кордон (дипломатичного, службового
паспортів, паспорта громадянина України у країнах, до яких дозволений
в’їзд громадян України за паспортом громадянина України) з відомостями про
прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб
(такої особи) на ______аркушах.
___________________________ М.П. ________ ______________________
(Міністр закордонних справ (підпис) (прізвище та ініціали)
України (або особа, яка
виконує його повноваження)
Примітки:
Подання від Міністерства закордонних справ України підписується Міністром або особою, яка виконує його повноваження, та скріплюється печаткою Міністерства. Кандидатури до складу дільничних виборчих комісій закордонних виборчих дільниць, утворених у військових частинах (формуваннях), дислокованих за межами України, включаються до цього подання на підставі пропозицій, наданих Міністерству закордонних справ України завчасно Міністерством оборони України. Такі пропозиції оформляються з використанням форми цього подання, підписуються Міністром оборони України або особою, яка виконує його повноваження, та скріплюються печаткою цього Міністерства.
Подання вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 9
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Окружна виборча комісія з виборів
народних депутатів України
одномандатного виборчого округу
№ _______________________________
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничної виборчої комісії з виборів народних депутатів України спеціальної виборчої дільниці, утвореної на судні, що перебуває у день виборів у плаванні під Державним Прапором України, та на полярній станції України
Я, _________________________________________________________________,
(найменування посади капітана судна чи керівника полярної станції
України) (прізвище, ім’я, по батькові)
подаю для включення до складу дільничної виборчої комісії спеціальної
виборчої дільниці, утвореної на судні, що перебуває у день виборів у
плаванні під Державним Прапором України (на полярній станції України),
такі кандидатури:
Запропоновані особи відповідають вимогам статті 26 Закону України
Додаток: заяви осіб (заява особи) про згоду на участь у роботі
відповідних виборчих комісій (відповідної виборчої комісії) від цього
суб’єкта подання (із зазначенням згоди виконувати повноваження голови,
заступника голови чи секретаря виборчої комісії – для осіб, які
пропонуються на зазначені посади) та ксерокопії сторінок паспорта
громадянина України для виїзду за кордон (дипломатичного, службового
паспортів, паспорта громадянина України у країнах, до яких дозволений
в’їзд громадян України за паспортом громадянина України) з відомостями про
прізвище, ім’я та по батькові, число, місяць, рік народження таких осіб
(такої особи) на ______аркушах.
___________________________ ________ ______________________
(капітан судна чи керівник (підпис) (прізвище та ініціали)
полярної станції України)
Примітка. Подання капітана судна, керівника полярної станції України вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R), а також може надсилатися технічними засобами зв’язку.
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |
Додаток 10
до постанови Центральної виборчої комісії
від 26 березня 2013 року № 56
Центральна виборча комісія
ПОДАННЯ
щодо кандидатур до складу дільничної виборчої комісії з виборів народних депутатів України спеціальної виборчої дільниці, утвореної у винятковому випадку
Окружна виборча комісія з виборів народних депутатів України
одномандатного виборчого округу № ____ подає до складу дільничної виборчої
комісії спеціальної виборчої дільниці № _________, утвореної у винятковому
випадку, такі кандидатури:
Запропоновані особи відповідають вимогам статті 26 Закону України
Додаток: заяви осіб про згоду на участь у роботі відповідних виборчих
комісій (відповідної виборчої комісії) від відповідного суб’єкта подання
(із зазначенням згоди виконувати повноваження голови, заступника голови чи
секретаря виборчої комісії – для осіб, які пропонуються на зазначені
посади) та ксерокопії сторінок паспорта громадянина України (тимчасового
посвідчення громадянина України), паспорта громадянина України для виїзду
за кордон (дипломатичного, службового паспортів, паспорта громадянина
України у країнах, до яких дозволений в’їзд громадян України за паспортом
громадянина України) з відомостями про прізвище, ім’я та по батькові,
число, місяць, рік народження таких осіб на ______ аркушах.
Голова окружної виборчої М.П. ________ ______________________
комісії з виборів народних (підпис) (прізвище та ініціали)
депутатів України
одномандатного виборчого
округу № _________________
Примітки:
Подання окружної виборчої комісії щодо кандидатур до складу дільничної виборчої комісії з виборів народних депутатів України спеціальної виборчої дільниці, утвореної у винятковому випадку, вноситься у разі утворення нового стаціонарного лікувального закладу, установи виконання покарань, слідчого ізолятора чи іншого закладу (установи) з тимчасовим перебуванням виборців з обмеженими можливостями пересування, непередбаченого виходу у плавання судна під Державним Прапором України.
Подання окружної виборчої комісії вноситься на паперовому носії та в електронному вигляді у форматі MS Word на оптичному носії інформації (CD-R або DVD-R).
"____"_____________________20_____ року
| Секретар Центральної виборчої комісії | Т.ЛУКАШ |