Про затвердження Керівництва з застосування заходів контролю до іноземних суден, які відвідують порти України, при порушенні ними вимог Гл. XI-2 Конвенції СОЛАС-74 та Кодексу ОСПЗ

2. Інформація про порт і портові засоби

3. Надання інформації на вимогу правила XI-2/9.2 Конвенції СОЛАС-74

3.1. Інформація про десять останніх заходів у хронологічному порядку, починаючи з самого недавнього, у порти і портові засоби, де відбувалася взаємодія судно/порт і рівні охорони, що підтримувало судно (правило XI-2/9.2.1.3 Конвенція СОЛАС-74):

Якщо копія поточного журналу безперервної реєстрації надана, таблицю заповнювати не потрібно.

3.2. Інформація про застосування судном у плині періоду десяти останніх заходів спеціальних або додаткових заходів з охорони, які не обумовлені схваленим планом охорони.

Якщо - "Так", інформація про такі спеціальні або додаткові заходи надається для кожного випадку (правило XI-2/9.2.1.4 Конвенція СОЛАС-74)

Інформація про здійснені взаємодії судно-судно за останні десять заходів, у хронологічному порядку, починаючи із самого останнього

3.4. Інформація про застосування судном процедур з охорони, зазначених в схваленому Плані охорони судна, у плині всього часу взаємодій судно/судно (правило XI-2/9.2.1.5 Конвенція СОЛАС-74)

Якщо - "Ні", вказати, при яких взаємодіях судно/судно не виконувалися процедури по охороні, і які дії застосовувалися замість них.

3.5. Інформація про вантаж (загальний опис вантажу) на борту судна (правило XI-2/9.2.1.6 Конвенція СОЛАС-74, В/4.39.5 Кодексу ОСПЗ).

3.6. Інформація про наявність на борту небезпечних вантажів

Якщо - "Так", то подробиці про нього або надати копію Маніфесту про небезпечний вантаж (форма FAL 7 IMO)

3.7. Надати копію суднової ролі (форма FAL 5 IMO)

3.8. Надати копію пасажирської ролі (В/4.39.6 Кодексу ОСПЗ)

3.9. Інша інформація, що відноситься до безпеки, якщо така мається.

4. Інформація про особу, що надала інформацію

Ім'я ________________________________________________________

Титул або займана посада ____________________________________

Підпис: _____________________________________________________

Даний звіт з інформацією про судно складений (вказати місце складання звіту, час та дату складання)

Пояснення.

Небезпечний вантаж - речовини, матеріали або предмети, згадані в Кодексі по перевезенню морем небезпечних вантажів (Кодекс IMDG) і підпадають під класифікацію небезпечних речовин:

клас 1: Вибухові речовини

клас 2.1: Легкозаймистий газ

клас 2.2: Отрутні гази

клас 3: Легкозаймисті рідини

клас 4.1: Легкозаймисті тверді речовини, хімічно активні речовини і нечуттєві вибухові речовини

клас 5.1: Окислені речовини

клас 6.1: Отруйні речовини

клас 6.2: Заразливі речовини

клас 7: Радіоактивні матеріали

клас 8: Їдкі речовини

Дана інформація може бути узята з Маніфесту по небезпечних вантажах (форма FAL 7 IMO).

Інформація про судно

Назва судна:

Номер IMO:

Прапор:

Компанія:

Адреса компанії:

Агент в наступному порту:

Адреса Агента:

Система радіозв'язку (IRCS):

Номер ІНМАРСАТ: Фотографія безбілетного

Порт реєстрації: пасажира

Ім'я капітана:

інформація про пасажира

Дата/час виявлення на борту:

Місце потрапляння на борт:

Країна, в якій потрапив на борт:

Час, проведений в країні,

в якій потрапив на борт:

Дата/час потрапляння на борт:

Порт призначення:

Кінцевий порт призначення (якщо інший):

Названі причини потрапляння на борт:

Прізвище:

Ім'я:

Ім'я, яке відоме:

Релігійна приналежність:

Стать:

Дата народження:

Місце народження:

Заявлене громадянство:

Вид посвідчення особи:

N паспорта:

Коли виданий:

Де виданий:

Дійсний до:

Ким виданий:

N посвідчення:

Коли видане:

Де видане:

Дійсне до:

Ким видане:

N паспорта моряка:

Коли виданий:

Де виданий:

Дійсний до:

Ким виданий:

N тимчасового паспорту:

Коли виданий:

Де виданий:

Дійсний до:

Ким виданий:

Домашня адреса:

Місто:

Країна проживання:

Фах(и):

Роботодавці: [імена та адреси]

Адреса в країні, в якій потрапив на борт:

Зріст (см):

Вага (кг):

Колір обличчя:

Колір очей:

Колір волосся:

Форма голови/обличчя:

Особливі приміти: [шрами, татуювання і т.д.]

Основна мова:

Розмовляє Читає Пише

Інші мови:

Розмовляє Читає Пише

Сімейний стан:

Ім'я чоловіка/дружини:

Громадянство чоловіка/дружини:

Адреса чоловіка/дружини:

Ім'я батьків:

Громадянство батьків:

Адреса батьків:

Інші подробиці

Спосіб потрапляння на борт, включаючи інформацію про причетних осіб (членів екіпажу, портових працівників і т.д.) та чи були укриті серед вантажу/контейнерів чи ховались на судні:

Опис особистих речей безбілетного пасажира:

Чи надавалась допомога при потраплянні на борт судна кимсь з членів екіпажу? Якщо так, чи було за це заплачено?

Інша інформація (в т.ч. імена і адреси колег, лідера общини, в тому числі мера, голови роду, контакти в інших частинах світу):

Заяви, зроблені безбілетним пасажиром:

Заява капітана (в тому числі думка про достовірність інформації, наданої безбілетним пасажиром):

Дата(и) бесід(и):

STOWAWAY DETAILS

SHIP DETAILS

Name of Ship:

IMO Number:

Flag:

Company:

Company address:

Agent in next port:

Agent address:

IRCS:

Inmarsat Number: Photograph of stowaway

Port of registry:

Name of master:

OWAWAY DETAILS

Date/time found on board:

Place of boarding:

Country of boarding:

Time spent in country of boarding:

Date/time of boarding:

Intended port of destination:

Intended final destination (if different):

Stated reasons for boarding the ship:

Surname:

Given name:

Name by which known:

Religion:

Gender:

Date of birth:

Place of birth:

Claimed nationality:

ID document type:

Passport No:

When issued:

Where issued:

Date of expiry:

Issued by:

ID Card No:

When issued:

Where issued:

Date of expiry:

Issued by:

Seaman's Book No:

When issued:

Where issued:

Date of expiry:

Issued by:

Emergency passport No:

When issued:

Where issued:

Date of expiry:

Issued by:

Home address:

Home town:

Country of domicile:

Profession(s):

Employer(s): [names and addresses]

Address in country of boarding:

Height (cm):

Weight (kg):

Complexion:

Colour of eyes:

Colour of hair:

Form of head/face:

Marks/characteristics: [e.g. scars, tattoos, etc.]

First language:

Spoken Read Written

Other languages:

Spoken Read Written

Marital status:

Name of spouse:

Nationality of spouse:

Address of spouse:

Names of parents:

Nationality of parents:

Address of parents:

OTHER DETAILS

Method of boarding, including other persons involved (e.g. crew, port workers, etc.), and whether they were secreted in cargo/container or hidden in the vessel:

Inventory of stowaway's possessions:

Was the stowaway assisted in boarding the vessel, or assisted by any member of the crew? If so, was any payment made for this assistance?

Other information (e.g. names and addresses of colleagues, community leader, e.g. mayor, tribal chief, contacts in other parts of the world):

Statement made by stowaway:

Statement made by master (including any observations on the credibility of the information provided by the stowaway):

Date(s) of interview(s):

If control measures, other than lesser administrative measures are taken, additional copies of this report shall be provided to: