"_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________________________",
(назва НДР)
що виконувалася __________________________________________________
(назва організації - Виконавця НДР)
за договором від "___" ____________ ____ р. N ____________
з _______________________ по _______________________ згідно з ТЗ,
(місяць, рік) (місяць, рік)
затвердженим ______________________________
(дата затвердження ТЗ)
2. Комісія розглянула та затвердила програму приймання НДР і
погодилася проводити приймання НДР згідно із запропонованою
програмою.
3. Комісії були подані до приймання _________________________
__________________________________________________________________
(звіти за етапами, заключний звіт,
__________________________________________________________________
звіт щодо патентного дослідження, макет, модель,
__________________________________________________________________
експериментальний зразок майбутнього виробу, протоколи
__________________________________________________________________
випробувань, науково-технічна документація тощо)
4. Комісія розглянула подане за пунктом 3 цього акта і
встановила, що зазначена НДР виконана відповідно до вимог ТЗ.
У ході виконання НДР отримано такі результати: ______________
__________________________________________________________________
(подаються короткий перелік отриманих результатів, оцінка рівня
науково-технічної продукції і опис виявлених недоліків)
5. Комісія постановила:
вважати НДР за договором від "___" _____________ ____ р. N _______
виконаною відповідно до ТЗ у повному (або неповному) обсязі і
прийнятою (або не прийнятою); виявлені у процесі роботи комісії
недоліки _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(перелічити недоліки)
__________________________________________________________________
Виконавцю НДР усунути до _________________________________________
(дата)
6. Одержані результати НДР використати шляхом _______________
__________________________________________________________________
(зазначають рекомендований спосіб використання результатів НДР та
назву організації головного споживача)
7. Спецустаткування і залишки матеріалів, придбані за кошти
Фонду ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
(зазначають рекомендації щодо використання спецустатковання та
залишкових матеріалів)
Додатки: _________________________________________________________
(перелік матеріалів і документів)
__________________________________________________________________
Голова комісії: _____________ ________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
заступник голови _____________ _________________________________
(підпис) (П.І.Б., посада представника від
відповідного центрального органу
виконавчої влади, концерну,
корпорації, об'єднання
підприємств, створеного за
галузевим принципом)
Члени комісії: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
З актом комісії ознайомлені: ____________________________________
(керівник організації-Виконавця)
____________________________________
(інші особи за рішенням комісії)
Додаток 18-Держ.
до пункту 4.11 Положення про
порядок фінансування робіт,
передбачених Національною
( 1320-2001-п ),
галузевими, регіональними
програмами поліпшення стану
безпеки, умов праці та
виробничого середовища, а
також інших робіт,
пов'язаних із реалізацією
профілактичних заходів,
спрямованих на запобігання
нещасним випадкам на
виробництві та професійним
захворюванням
Форма акта приймання ДКР
(рекомендована)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Директор виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від
нещасних випадків на виробництві
та професійних захворювань України
_________ _______________________
(підпис) (розшифрування підпису)
_____________
(дата)
АКТ
приймання дослідно-конструкторської роботи
__________________________________________________________________
(складової частини ДКР)
__________________________________________________________________
(назва ДКР, складової частини ДКР, шифр, номер державної
реєстрації ДКР)
__________________________________________________________________
м. _____________________ "___" ____________ 200_ р.
Приймальна комісія у складі:
голови __________________________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від Фонду (замовника)
заступника голови _______________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від Держнаглядохоронпраці)
членів комісії __________________________________________________,
(ініціали, прізвища, посада, організація)
яка діє на підставі _____________________________________________,
(назва, номер і дата документа про призначення комісії)
склала цей акт про таке: _________________________________________
1. У період із "___" _________ 200_ р., по "___" _________ 200_ р.
комісія здійснювала приймання ДКР _______________________________,
(назва ДКР)
що виконувалася __________________________________________________
(назва організації - Виконавця ДКР)
за договором (контрактом) від "___"_________ 200_ р. N ___________
з __________________________ по _________________________ за ТЗ,
(місяць, рік) (місяць, рік)
затвердженим ______________________________
(дата затвердження ТЗ)
2. Комісія розглянула програму приймання ДКР та погодилася
проводити приймання ДКР згідно із запропонованою програмою.
3. Комісії були надані дослідні зразки ___________________________
(назва зразка)
__________ у кількості ____ шт. _____ і така технічна документація
__________________________________________________________________
(звіти за етапами, заключний науково-технічний звіт, КД і ТД із
літерою "О" тощо)
4. Комісія розглянула результати попередніх випробувань, відомості
щодо відповідності дослідних зразків вимогам технічного завдання,
проект технічних умов і встановила:
дослідні зразки __________________________________________________
(назва, індекс)
приймальні випробування витримали, відповідають вимогам технічного
завдання і проекту технічних умов: _______________________________
__________________________________________________________________
(коротка характеристика дослідних зразків)
__________________________________________________________________
(оцінка технічного рівня ДКР)
5. Комісія розглянула подану робочу конструкторську і технологічну
документацію, технологічне, контрольно-вимірювальне та
випробувальне устаткування, яке входить до комплекту дослідного
зразка, і встановила:
__________________________________________________________________
(коротка оцінка відповідності робочої документації вимогам щодо
__________________________________________________________________
комплектності, повноти змісту і правильності оформлення;
__________________________________________________________________
придатності документації для організації і серійного
__________________________________________________________________
виробництва, коротка оцінка якості технологічної документації;
__________________________________________________________________
оцінка рівня стандартизації і уніфікації;
__________________________________________________________________
оцінка трудомісткості і собівартості продукції;
__________________________________________________________________
оцінка продуктивності і достатності устаткування для серійного
випуску продукції;
_________________________________________________________________.
оцінка рівня ергономічної і естетичної досконалості продукції)
6. Комісія постановила:
вважати дослідно-конструкторську роботу __________________________
(назва та шифр ДКР)
виконаною відповідно до ТЗ і прийнятою, рекомендувати проект ТУ до
затвердження, присвоїти конструкторській і технологічній
документації літеру "О1".
7. Комісія пропонує: керівнику ___________________________________
(назва виготовлювача)
організувати підготовку виробництва для серійного виготовлення
__________________________________________________________________
(назва продукції)
за затвердженою документацією літери "О1" ________________________
__________________________________________________________________
(позначення основного документа)
і технічними умовами _____________________________________________
(позначення документа)
Керівникам _______________________________________________________
(назви організації - Виконавця ДКР і виробника)
а) відкоригувати робочу конструкторську документацію та
доопрацювати дослідний зразок;
б) __________________________________________________________
(запропоновані до виконання рекомендації щодо доопрацювання
__________________________________________________________________
дослідного зразка, терміни коригування робочої конструкторської
__________________________________________________________________
документації, рекомендації щодо покращання якості продукції,
__________________________________________________________________
пропозиції і заходи щодо освоєння виробництва тощо)
в) спецустаткування та залишки матеріалів ___________________
__________________________________________________________________
(навести рекомендації щодо використання спецустаткування та
залишків матеріалів)
__________________________________________________________________
Додатки __________________________________________________________
(перелік документації і матеріалів)
Голова комісії: ____________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від Фонду (замовника)
заступника голови ____________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від Держнаглядохоронпраці)
Члени комісії: ____________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
З актом приймання ознайомлені: _________________________________
(керівник організації-Виконавця)
___________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
___________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
_________________________________
(керівник організації - Виконавця
складової частини ДКР)
___________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Додаток 18-Гал.
до пункту 4.11 Положення про
порядок фінансування робіт,
передбачених Національною
( 1320-2001-п ),
галузевими, регіональними
програмами поліпшення стану
безпеки, умов праці та
виробничого середовища, а
також інших робіт,
пов'язаних із реалізацією
профілактичних заходів,
спрямованих на запобігання
нещасним випадкам на
виробництві та професійним
захворюванням
Форма акта приймання ДКР
(рекомендована)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Директор виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від
нещасних випадків на виробництві
та професійних захворювань України
_________ _______________________
(підпис) (розшифрування підпису)
_____________
(дата)
АКТ
приймання дослідно-конструкторської роботи
__________________________________________________________________
(складової частини ДКР)
__________________________________________________________________
(назва ДКР, складової частини ДКР, шифр, номер державної
реєстрації ДКР)
__________________________________________________________________
м. ______________ "___" ____________ 200_ р.
Приймальна комісія у складі:
голови __________________________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від Фонду (замовника)
заступника голови _______________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від відповідного міністерства,
іншого центрального органу виконавчої влади, концерну, корпорації,
об'єднання підприємств, створеного за галузевим принципом)
членів комісії __________________________________________________,
(ініціали, прізвища, посада, організація)
яка діє на підставі _____________________________________________,
(назва, номер і дата документа про призначення комісії)
склала цей акт про таке: _________________________________________
1. У період із "___" ______ 200_ р. по "___"_________ 200_ р.
комісія здійснювала приймання ДКР _______________________________,
(назва ДКР)
що виконувалася __________________________________________________
(назва організації - Виконавця ДКР)
за договором (контрактом) від "___"________ 200_ р. N ____________
з __________________________ по ___________________________ з ТЗ,
(місяць, рік) (місяць, рік)
затвердженим ______________________________
(дата затвердження ТЗ)
2. Комісія розглянула програму приймання ДКР та погодилася
проводити приймання ДКР згідно із запропонованою програмою.
3. Комісії були надані дослідні зразки ______________________
(назва зразка)
________ у кількості ____ шт. _______ і така технічна документація
__________________________________________________________________
(звіти за етапами, заключний науково-технічний звіт, КД і ТД із
літерою "О" тощо)
4. Комісія розглянула результати попередніх випробувань,
відомості щодо відповідності дослідних зразків вимогам технічного
завдання, проект технічних умов і встановила:
дослідні зразки __________________________________________________
(назва, індекс)
приймальні випробування витримали, відповідають вимогам технічного
завдання і проекту технічних умов:
__________________________________________________________________
(коротка характеристика дослідних зразків)
__________________________________________________________________
(оцінка технічного рівня ДКР)
5. Комісія розглянула подану робочу конструкторську і
технологічну документацію, технологічне, контрольно-вимірювальне
та випробувальне устаткування, яке входить до комплекту дослідного
зразка, і встановила: ____________________________________________
__________________________________________________________________
(коротка оцінка відповідності робочої документації вимогам щодо
__________________________________________________________________
комплектності, повноти змісту і правильності оформлення;
__________________________________________________________________
придатності документації для організації і серійного виробництва,
__________________________________________________________________
коротка оцінка якості технологічної документації;
__________________________________________________________________
оцінка рівня стандартизації і уніфікації;
__________________________________________________________________
оцінка трудомісткості і собівартості продукції;
__________________________________________________________________
оцінка продуктивності і достатності устаткування для серійного
випуску продукції;
_________________________________________________________________.
оцінка рівня ергономічної і естетичної досконалості продукції)
6. Комісія постановила:
вважати дослідно-конструкторську роботу __________________________
(назва та шифр ДКР)
виконаною відповідно до ТЗ і прийнятою, рекомендувати проект ТУ до
затвердження, присвоїти конструкторській і технологічній
документації літеру "О1".
7. Комісія пропонує: керівнику
__________________________________________________________________
(назва виготовлювача)
організувати підготовку виробництва для серійного виготовлення ___
__________________________________________________________________
(назва продукції)
за затвердженою документацією літери "О1" ________________________
(позначення основного документа)
і технічними умовами _____________________________________________
(позначення документа)
Керівникам _______________________________________________________
(назва організації - Виконавця ДКР і виробника)
а) відкоригувати робочу конструкторську документацію та
доопрацювати дослідний зразок;
б) _______________________________________________________________
(запропоновані до виконання рекомендації щодо доопрацювання
дослідного зразка,
__________________________________________________________________
терміни коригування робочої конструкторської документації,
__________________________________________________________________
рекомендації щодо покращання якості продукції,
__________________________________________________________________
пропозиції і заходи щодо освоєння виробництва тощо)
в) спецустаткування та залишки матеріалів ________________________
__________________________________________________________________
(навести рекомендації щодо використання спецустаткування та
залишків матеріалів)
__________________________________________________________________
Додатки __________________________________________________________
(перелік документації і матеріалів)
Голова комісії: ___________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від Фонду (замовника)
заступника голови ___________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від відповідного міністерства,
іншого центрального органу
виконавчої влади, концерну,
корпорації, об'єднання
підприємств, створеного за
галузевим принципом)
Члени комісії: __________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
З актом приймання ознайомлені: _________________________________
(керівник організації-Виконавця)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
_________________________________
(керівник організації - Виконавця
складової частини ДКР)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Додаток 18-Рег.
до пункту 4.11 Положення про
порядок фінансування робіт,
передбачених Національною
( 1320-2001-п ),
галузевими, регіональними
програмами поліпшення стану
безпеки, умов праці та
виробничого середовища, а
також інших робіт,
пов'язаних із реалізацією
профілактичних заходів,
спрямованих на запобігання
нещасним випадкам на
виробництві та професійним
захворюванням
Форма акта приймання ДКР
(рекомендована)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Директор виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від
нещасних випадків на виробництві
та професійних захворювань України
_________ _______________________
(підпис) (розшифрування підпису)
_____________
(дата)
АКТ
приймання дослідно-конструкторської роботи
__________________________________________________________________
(складової частини ДКР)
__________________________________________________________________
(назва ДКР, складової частини ДКР, шифр, номер державної
реєстрації ДКР)
__________________________________________________________________
м. __________________ "___" ____________ 200_ р.
Приймальна комісія у складі:
голови __________________________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від Фонду (замовника)
заступника голови _______________________________________________,
(П.І.Б., посада представника від АРК, обласної, Київської або
Севастопольської держадміністрації)
членів комісії __________________________________________________,
(ініціали, прізвища, посада, організація)
яка діє на підставі ______________________________________________
(назва, номер і дата документа про призначення комісії)
склала цей акт про таке: _________________________________________
1. У період із "___"__________ 200_ р., по "___"__________ 200_ р.
комісія здійснювала приймання ДКР _______________________________,
(назва ДКР)
що виконувалася __________________________________________________
(назва організації - Виконавця ДКР)
за договором (контрактом) від "___"__________ 200_ р. N __________
з __________________________ по _________________________ з ТЗ,
(місяць, рік) (місяць, рік)
затвердженим ______________________________
(дата затвердження ТЗ)
2. Комісія розглянула програму приймання ДКР та погодилася
проводити приймання ДКР згідно із запропонованою програмою.
3. Комісії були надані дослідні зразки ___________________________
(назва зразка)
________ у кількості ___ шт. _______ і така технічна документація
__________________________________________________________________
(звіти за етапами, заключний науково-технічний звіт, КД і ТД із
літерою "О" тощо)
4. Комісія розглянула результати попередніх випробувань, відомості
щодо відповідності дослідних зразків вимогам технічного завдання,
проект технічних умов і встановила:
дослідні зразки __________________________________________________
(назва, індекс)
приймальні випробування витримали, відповідають вимогам технічного
завдання і проекту технічних умов:
__________________________________________________________________
(коротка характеристика дослідних зразків)
__________________________________________________________________
(оцінка технічного рівня ДКР)
5. Комісія розглянула подану робочу конструкторську і технологічну
документацію, технологічне, контрольно-вимірювальне та
випробувальне устаткування, яке входить до комплекту дослідного
зразка, і встановила:
__________________________________________________________________
(коротка оцінка відповідності робочої документації вимогам щодо
__________________________________________________________________
комплектності, повноти змісту і правильності оформлення;
__________________________________________________________________
придатності документації для організації і серійного виробництва,
__________________________________________________________________
коротка оцінка якості технологічної документації;
__________________________________________________________________
оцінка рівня стандартизації і уніфікації;
__________________________________________________________________
оцінка трудомісткості і собівартості продукції;
__________________________________________________________________
оцінка продуктивності і достатності устаткування для серійного
випуску продукції;
_________________________________________________________________.
оцінка рівня ергономічної і естетичної досконалості продукції)
6. Комісія постановила:
вважати дослідно-конструкторську роботу __________________________
(назва та шифр ДКР)
виконаною відповідно до ТЗ і прийнятою, рекомендувати проект ТУ до
затвердження, присвоїти конструкторській і технологічній
документації літеру "О1".
7. Комісія пропонує: керівнику ___________________________________
(назва виготовлювача)
організувати підготовку виробництва для серійного виготовлення ___
__________________________________________________________________
(назва продукції)
за затвердженою документацією літери "О1" ________________________
(позначення основного документа)
і технічними умовами _____________________________________________
(позначення документа)
Керівникам _______________________________________________________
(назва організації - Виконавця ДКР і виробника)
а) відкоригувати робочу конструкторську документацію та
доопрацювати дослідний зразок;
б) _______________________________________________________________
(запропоновані до виконання рекомендації щодо доопрацювання
__________________________________________________________________
дослідного зразка, терміни коригування робочої конструкторської
__________________________________________________________________
документації, рекомендації щодо покращання якості продукції,
__________________________________________________________________
пропозиції і заходи щодо освоєння виробництва тощо)
в) спецустаткування та залишки матеріалів ________________________
__________________________________________________________________
(навести рекомендації щодо використання спецустаткування та
залишків матеріалів)
__________________________________________________________________
Додатки __________________________________________________________
(перелік документації і матеріалів)
Голова комісії: ___________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від Фонду (замовника)
заступника голови ___________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису представника
від відповідного центрального
органу виконавчої влади,
концерну, корпорації, об'єднання
підприємств, створеного за
галузевим принципом)
Члени комісії: __________ _________________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
З актом приймання ознайомлені: _________________________________
(керівник організації-Виконавця)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
_________________________________
(керівник організації - Виконавця
складової частини ДКР)
_________ _____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Додаток 19
до пункту 4.11 Положення про
порядок фінансування робіт,
передбачених Національною
( 1320-2001-п ),
галузевими, регіональними
програмами поліпшення стану
безпеки, умов праці та
виробничого середовища, а
також інших робіт,
пов'язаних із реалізацією
профілактичних заходів,
спрямованих на запобігання
нещасним випадкам на
виробництві та професійним
захворюванням
Форма акта приймання закінченої роботи (рекомендована)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Директор виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та
професійних захворювань України
__________ _______________________
(підпис) (розшифрування підпису)
____________
(дата)
АКТ
приймання роботи
____________________________________________________
(найменування роботи)
_____________________________________________________
за договором від "___" ____________ 200 р. N _________, укладеним
між виконавчою дирекцією Фонду соціального страхування від
нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань
України і ________________________________________________________
(найменування організації - Виконавця роботи)
"___" ____________ 200_ р.
Ми, що нижче підписалися, від управління організації
профілактики нещасних випадків та профзахворювань ________________
_________________________________________________________________,
(посада, прізвище, ініціали)
від фінансово-економічного відділу _______________________________
(посада, прізвище, ініціали)
склали цей акт про наступне:
1. Розглянувши звітні матеріали _____________________ констатуємо,
що робота ________________________________________________________
(найменування роботи)
за договором від "___"____________ 200_ р. N ____________ виконана
_________________________________________________ в повному обсязі
(найменування організації-Виконавця)
(не в повному обсязі)
та у встановлені терміни згідно договору. Фактичний обсяг витрат
становить ___________________________________________________ грн.
(прописом)
__________________________________________________________________
2. Результати роботи впроваджені _________________________________
_________________________________________________________________.
(споживачі: міністерство, відомство, управління департаменту,
ННДІОП, підприємство тощо)
3. Обладнання, що придбане за рахунок Замовника для виконання
договору підлягає поверненню або залишається у Виконавця
(передається третій Стороні - за місцем впровадження), що
підтверджується відповідними документами.
4. Робота ______________________________________ підлягає закриттю
(найменування роботи)
в обсязі витрат ______________ грн.
Підписи: ____________
____________
Додаток 20
до пункту 4.15 Положення про
порядок фінансування робіт,
передбачених Національною
( 1320-2001-п ),
галузевими, регіональними
програмами поліпшення стану
безпеки, умов праці та
виробничого середовища, а
також інших робіт,
пов'язаних із реалізацією
профілактичних заходів,
спрямованих на запобігання
нещасним випадкам на
виробництві та професійним
захворюванням
АКТ
звірки розрахунків
за договором N ______ від "___" ____________ 200_ року
Станом на _____________ Виконавцем _______________________________
(повна назва організації)
___________ в особі ___________ виконано робіт на суму __________.
Замовником - Фондом соціального страхування від нещасних випадків
на виробництві та професійних захворювань України, в особі _______
___________________________________________ прийнято робіт на суму
________________________________ та оплачено на суму ____________.
Заборгованість Замовника перед Виконавцем становить _____________.
Замовник Виконавець
Директор виконавчої дирекції
Фонду соціального страхування
від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України
____________________________ ____________________________
"___" ____________ 200_ року "___" ____________ 200_ року
М.П. М.П.
Начальник управління організації Головний бухгалтер
профілактики нещасних випадків та
профзахворювань
____________________________ ____________________________
"___" ____________ 200_ року "___" ____________ 200_ року
Начальник фінансово-економічного
відділу
___________________________
"___" ____________ 200_ року
