МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
| 16.01.2013 № 25 |
Про затвердження Плану заходів щодо виконання Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки
З метою реалізації завдань і заходів Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки , затвердженої Законом України від 16 жовтня 2012 року № 5451-VI (далі - Програма),
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити План заходів щодо виконання Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки (далі - План заходів), що додається, та забезпечити Державній службі України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань (далі - Держслужба України соцзахворювань) координацію його виконання.
2. Покласти відповідальність за координацію виконання Плану заходів на Держслужбу України соцзахворювань.
3. Голові Держслужби України соцзахворювань Т. Александріній, голові Державної санітарно-епідеміологічної служби України А. Пономаренку, керівникам структурних підрозділів Міністерства охорони здоров'я України (далі - МОЗ України), керівникам закладів, що належать до сфери управління МОЗ України, головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" забезпечити у межах компетенції виконання Плану заходів, затвердженого цим наказом.
4. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій:
4.1. На підставі Плану заходів розробити та затвердити регіональні плани щодо виконання Програми .
4.2. Сприяти залученню представників інститутів громадського суспільства до виконання Плану заходів, затвердженого цим наказом.
4.3. Заслуховувати на колегіях органів охорони здоров'я питання Плану заходів.
4.4. Подавати інформацію щодо реалізації Плану заходів до Держслужби України соцзахворювань щокварталу до 10 числа, наступного за звітним місяцем, та за рік - до 1 лютого.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра О. Толстанова.
| Міністр | Р. Богатирьова |
| ПОГОДЖЕНО: |
| Виконуючий обов'язки Голови Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань | Є. Ханюков |
| Голова Державної санітарно-епідеміологічної служби України | А. Пономаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
16.01.2013 № 25
ПЛАН ЗАХОДІВ
щодо виконання Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки ( 5451-17 )
| № з/п | Найменування завдань та заходів | Напрямки виконання заходу | Термін виконання | Відповідальні за виконання |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| I. Удосконалення системи охорони здоров'я в галузі протидії захворюванню на туберкульоз, у тому числі хіміорезистентний | ||||
| 1. | Реформування системи надання протитуберкульозної допомоги | 1.1. Розробити механізм інтеграції фтизіатричної служби на первинний та вторинний рівні надання медичної допомоги, шляхом внесення змін до відповідних нормативно-правових актів | до 15 січня 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги МОЗ України, Держслужба України соцзахворювань, ДУ "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України" (далі - Центр соцзахворювань), головні позаштатні спеціалісти зі спеціальностей "пульмонологія та фтизіатрія" та "загальної практика-сімейна медицина" МОЗ України |
| 1.2. Впровадити механізм інтеграції фтизіатричної служби до закладів охорони здоров'я первинного та вторинного рівнів надання медичної допомоги у Донецькій, Дніпропетровській, Вінницькій областях та м. Києві | III квартал 2013 року | Управління (головні управління) охорони здоров'я Донецької, Дніпропетровської, Вінницької обласних, Київської міської держадміністрацій | ||
| 1.3. Удосконалити механізм інтеграції фтизіатричної служби до закладів охорони здоров'я первинного та вторинного рівнів надання медичної допомоги | IV квартал 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 1.4. Запровадити зазначену модель інтеграції в інших регіонах | I квартал 2014 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 2. | Розгляд на засіданнях Національної ради з питань протидії захворюванню на туберкульоз результатів виконання Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки (далі - Програма) | 2.1. Розробити та затвердити регіональні цільові соціальні програми протидії захворюванню на туберкульоз (далі - Регіональна програма) | I квартал 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 2.2. Надавати інформацію про виконання завдань та заходів Регіональних програм до Держслужби України соцзахворювань | щокварталу до 10 числа місяця, наступного за звітним кварталом, та щороку до 1 лютого | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Центр соцзахворювань | ||
| 2.3. Узагальнити надану із регіонів інформацію щодо виконання завдань та заходів Регіональних програм | щороку до 15 лютого | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань | ||
| 2.4. Розглядати питання щодо виконання завдань і заходів Програми | I квартал щороку | Секретаріат Національної ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу, Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань | ||
| 2.5. Розробити науково обґрунтовані інтегральні критерії оцінки виконання заходів протидії туберкульозу, які здійснюються у рамках реалізації Програми на підставі результатів комплексних оцінок та звітів міжнародних організацій | I квартал 2013 року | Управління контролю якості медичних послуг, ДП "Інститут стратегічних досліджень МОЗ України", Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 3. | Удосконалення нормативно-правової бази з метою забезпечення ефективного функціонування системи закупівлі протитуберкульозних препаратів, їх раціонального розподілу та моніторингу за використанням | 3.1. Внести зміни до наказу МОЗ України від 25 березня 2011 року № 163 "Методика розрахунку потреби в протитуберкульозних препаратах" | II квартал 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 4. | Розбудова діяльності Державної установи "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України" | 4.1. Забезпечити належне функціонування Центру соцзахворювань, шляхом затвердження нормативно-правових актів | II квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, Департамент економіки та ресурсного забезпечення |
| 5. | Підвищення рівня управлінської компетенції осіб, відповідальних за виконання Програми та відповідних регіональних програм, шляхом організації їх навчання, обміну досвідом на національному та міжнародному рівні | 5.1. Забезпечити проведення тренінгів для відповідальних за виконання Програми та відповідних регіональних програм | I - III квартали 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 6. | Розроблення та затвердження стратегії і плану розвитку кадрового забезпечення протитуберкульозної служби на центральному та регіональному рівні | 6.1. Розробити стратегію та план розвитку кадрового забезпечення протитуберкульозної служби | II квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Департамент роботи з персоналом, освіти та науки, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 6.2. Провести оцінку рівня навантаження фахівців протитуберкульозної служби відповідно до нормативно-правових актів щодо надання медичної допомоги | III квартал 2013 року | Головні позаштатні спеціалісти зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" МОЗ України, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Департамент роботи з персоналом, освіти та науки | ||
| 6.3. Внести зміни до штатних нормативів протитуберкульозних закладів та посадових інструкцій фахівців відповідно до нормативно-правових актів | IV квартал 2014 року | Держслужба України соцзахворювань, Департамент економіки та ресурсного забезпечення, Департамент роботи з персоналом, освіти та науки | ||
| 6.4. Забезпечувати підготовку в інтернатурі лікарів-фтизіатрів та лікарів з лабораторної діагностики відповідно до потреб МОЗ АР Крим, структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | постійно | Департамент роботи з персоналом, освіти та науки, Вищі медичні навчальні заклади IV рівня акредитації, Заклади післядипломної освіти МОЗ України, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 7. | Удосконалення навчальних програм з профілактики та лікування туберкульозу у вищих медичних навчальних закладах, закладах післядипломної медичної освіти | 7.1. Оптимізувати відповідно до міжнародних стандартів лікування та діагностики навчальні програми для тематичних (тренінгових) циклів | I квартал 2013 року | Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, Центр соцзахворювань |
| 7.2. Оптимізувати відповідно до міжнародних стандартів лікування та діагностики навчальні програми для передатестаційних циклів | I квартал 2013 року | Національна медична академія післядипломної освіти, Центр соцзахворювань | ||
| 8. | Удосконалення системи післядипломної освіти з питань фтизіатрії, обміну досвідом на національному та міжнародному рівні шляхом утворення ресурсних центрів та оновлення програм навчання | 8.1. Створити ресурсний (тренінговий) центр | II квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань |
| 8.2. Забезпечити належне функціонування електронної бази даних учасників тренінгів | II квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань | ||
| 8.3. Розробити план проведення та тематики навчальних заходів для фахівців протитуберкульозної служби | I квартал 2014 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 8.4. Розробити та впровадити систему моніторингу використання набутих навичок та знань | II квартал 2014 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань | ||
| 9. | Проведення навчання медичних працівників протитуберкульозних закладів з питань лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз | 9.1. Забезпечувати проходження навчання лікарів протитуберкульозних закладів з питань лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Департамент роботи з персоналом, освіти та науки, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 10. | Проведення навчальних семінарів для лікарів первинної ланки, психологів та соціальних працівників з питань профілактики, діагностики та лікування туберкульозу | 10.1. Забезпечувати проходження навчальних семінарів для лікарів первинної ланки, психологів та соціальних працівників з питань профілактики, діагностики та лікування туберкульозу | постійно | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Департамент роботи з персоналом, освіти та науки, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 11. | Оснащення закладів охорони здоров'я, що надають послуги хворим на туберкульоз, відповідно до табеля оснащення | 11.1. Забезпечити проведення інвентаризації закладів охорони здоров'я, що надають послуги хворим на туберкульоз, відповідно до табеля оснащення | до 1 лютого 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань |
| 11.2. Забезпечити розробку планів оснащення закладів охорони здоров'я, що надають послуги хворим на туберкульоз, відповідно до табеля оснащення | I квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 11.3. Забезпечувати закупівлю та своєчасний розподіл обладнання для оснащення закладів охорони здоров'я, що надають послуги хворим на туберкульоз, відповідно до табеля оснащення | постійно | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 12. | Приведення у відповідність із санітарними та будівельними нормами закладів охорони здоров'я, які надають допомогу хворим на туберкульоз | 12.1. Забезпечити розроблення та затвердження Регіональних програм, передбачивши в них необхідні заходи щодо приведення матеріально-технічної бази протитуберкульозних закладів у відповідність до стандартів інфекційного контролю та необхідне фінансування | I квартал 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 12.2. Розробити та подати в установленому законом порядку для затвердження в МОЗ України науково обґрунтований порядок оптимізації ліжкового фонду стаціонарних закладів охорони здоров'я і санаторіїв, а також амбулаторної мережі протитуберкульозних закладів | II квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 13. | Утворення та забезпечення функціонування відділень та/або палат для лікування хворих на туберкульоз, щодо яких судом ухвалено рішення про обов'язкову госпіталізацію та взяття під варту | 13.1. Передбачити виділення фінансування в Регіональних програмах для забезпечення функціонування відділень та/або палат для лікування хворих на туберкульоз, щодо яких судом ухвалено рішення про обов'язкову госпіталізацію та взяття під варту | до 1 січня 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 13.2. Створити відділення примусової госпіталізації хворих на заразні форми туберкульозу, які ухиляються від лікування та забезпечити їх функціонування | I квартал 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 13.3. Забезпечувати контроль за функціонуванням відділень та/або палат для лікування хворих на туберкульоз, щодо яких судом ухвалено рішення про обов'язкову госпіталізацію та взяття під варту | постійно | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 14. | Утворення Національної референс-лабораторії з мікробіологічної діагностики туберкульозу МОЗ України при Центрі соцзахворювань | 14.1.Створити та забезпечити функціонування двох референc-лабораторій з мікробіологічної діагностики туберкульозу, розмежувавши їх функції: референс-лабораторію МОЗ України для проведення контролю якості мікробіологічних досліджень лабораторної мережі протитуберкульозних закладів та референс-лабораторію НАМН України для контролю якості наукових досліджень науковими установами, кафедрами додипломної та післядипломної освіти | до 1 лютого 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 15. | Забезпечення впровадження системи контролю якості у лабораторіях I - III рівнів незалежно від підпорядкування з метою ефективної діагностики випадків туберкульозу | 15.1. Здійснювати контроль за проведенням контролю якості у лабораторіях I - III рівнів незалежно від підпорядкування з метою ефективної діагностики випадків туберкульозу | постійно | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 16. | Забезпечення обслуговування обладнання в лабораторіях з бактеріологічної діагностики туберкульозу згідно із стандартами | 16.1. Передбачити виділення фінансування в Регіональних програмах для обслуговування обладнання в лабораторіях з бактеріологічної діагностики туберкульозу згідно із стандартами | до 1 січня 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| II. Удосконалення системи моніторингу та оцінки результатів виконання Програми | ||||
| 1. | Утворення відділів моніторингу і оцінки заходів протидії захворюванню на туберкульоз у протитуберкульозних закладах (далі - ПТЗ) | 1.1. Розробити нормативно-правові акти з питань діяльності регіональних відділів моніторингу і оцінки заходів протидії захворюванню на туберкульоз | II квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 1.2. Створити та забезпечити належне функціонування регіональних відділів моніторингу і оцінки у ПТЗ | IV квартал 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 2. | Забезпечення функціонування системи обліку та звітності, включно з лабораторною мережею з мікробіологічної діагностики туберкульозу, відповідно до міжнародних стандартів (враховуючи обліково-звітні форми та впровадження електронного реєстру хворих на туберкульоз) у міністерствах та інших центральних органах виконавчої влади | 2.1. Розробити проект постанову КМУ "Про єдину систему моніторингу та оцінки ефективності заходів Програми" та подати на затвердження у встановленому порядку | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 2.2. Розробити та затвердити Національний план моніторингу та оцінки виконання Програми | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 2.3. Забезпечувати належне функціонування електронного реєстру хворих на туберкульоз | постійно | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 3. | Розроблення та впровадження системи моніторингових візитів для забезпечення надання допомоги на місцях та контролю за дотриманням вимог законодавства у сфері протидії туберкульозу | 3.1. Розробляти та подати на затвердження проект наказу МОЗ України "Про здійснення моніторингових візитів до регіонів України з метою оцінки заходів з протидії туберкульозу" | постійно | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 4. | Проведення навчання фахівців з питань моніторингу і оцінки результатів заходів з протидії захворюванню на туберкульоз | 4.1. Забезпечувати проведення навчання фахівців з питань моніторингу і оцінки результатів заходів з протидії захворюванню на туберкульоз | постійно | Центр соцзахворювань |
| III. Організація діяльності з виявлення і діагностики туберкульозу | ||||
| 1. | Забезпечення виявлення осіб, хворих на туберкульоз, за зверненням до закладу охорони здоров'я методом мікроскопії мазка мокротиння та закупівлі витратних матеріалів для діагностики туберкульозу | 1.1. Забезпечити оптимізацію мережі пунктів мікроскопії з діагностики туберкульозу у закладах охорони здоров'я | протягом 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 1.2. Забезпечувати пункти мікроскопії з діагностики туберкульозу необхідним обладнанням та витратними матеріалами | протягом 2013 - 2014 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 2. | Проведення закупівлі обладнання та витратних матеріалів для діагностики туберкульозу методом мікроскопії мазка мокротиння та посіву на тверде поживне середовище | 2.1. Забезпечувати закупівлю лабораторного обладнання, посуду, витратних матеріалів для діагностики туберкульозу методом мікроскопії мазка мокротиння та посіву на тверде поживне середовище відповідно до існуючої потреби. | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 3. | Проведення закупівлі витратних матеріалів для діагностики хворих на туберкульоз першої - третьої категорії, в тому числі мультирезистентний, методом посіву на рідке поживне середовище (у тому числі хворих, які лікуються в закладах охорони здоров'я Державної пенітенціарної служби України (далі - ДПтС) | 3.1. Забезпечувати закупівлю витратних матеріалів для діагностики хворих на туберкульоз першої - третьої категорії, в тому числі мультирезистентний, методом посіву на рідке поживне середовище | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 4. | Забезпечення проведення діагностики та моніторингу ефективності лікування за допомогою рентгенологічного та інших методів обстеження | 4.1. Закупівля відповідного обладнання для ренгенологічного, бронхо-торокоскопічного обстеження тощо | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, ДПтС, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 5. | Здійснення туберкулінодіагностики | 5.1. Забезпечити раннє виявлення туберкульозної інфекції у дітей шляхом проведення туберкулінодіагностики | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 5.2. Забезпечити контроль за раннім виявленням туберкульозної інфекції у дітей шляхом проведення туберкулінодіагностики | протягом 2013 - 2016 років | Держслужба соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| IV. Лікування та профілактика туберкульозу | ||||
| 1. | Забезпечення доступу до профілактики та лікування хворих на туберкульоз першої - третьої категорії за стандартними схемами, зокрема закупівля необхідної кількості протитуберкульозних препаратів першого та другого ряду | 1.1. Забезпечити перегляд уніфікованого алгоритму розрахунків потреби у протитуберкульозних препаратах | 2014 рік | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Національна академія медичних наук України, громадські організації |
| 1.2. Забезпечувати своєчасну закупівлю, розподіл, доставку протитуберкульозних препаратів на національному та регіональних рівнях | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 1.3. Забезпечити лікування хворих на туберкульоз першої - третьої категорії за стандартними схемами відповідно до уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз" | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 2. | Забезпечення доступу хворих на туберкульоз до патогенетичного лікування | 2.1.Забезпечити наявність у протитуберкульозних закладах достатньої кількості лікарських засобів для патогенетичного лікування | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 3. | Забезпечення доступу до хірургічного лікування хворих на туберкульоз легень та позалегеневий туберкульоз першої, другої і четвертої категорій | 3.1. Забезпечити своєчасний перегляд уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз" | 2015 рік | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 3.2. Забезпечити дотримання вимог уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз" щодо своєчасності та повноти надання хірургічної допомоги хворим на легеневий та позалегеневий туберкульоз першої, другої та четвертої категорії | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 4. | Забезпечення повноцінного харчування хворих на туберкульоз, які лікуються стаціонарно | 4.1. Забезпечувати в протитуберкульозних закладах дотримання вимог постанови Кабінету Міністрів України від 27.12.2001 № 1752 "Про норми харчування у протитуберкульозних закладах для осіб хворих на туберкульоз, та малолітніх і неповнолітніх осіб інфікованих мікобактеріями туберкульозу" | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 5. | Формування і забезпечення функціонування системи безперервного лікування затриманих та ув'язнених осіб, що хворіють на туберкульоз, за участю МОЗ України, МВС та ДПтС | 5.1. Розробити та подати до МОЗ України проект постанови КМУ "Про затвердження Порядку надання медичної допомоги хворим на туберкульоз особам, взятим під варту та засудженим до позбавлення чи обмеження волі або арешту" | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 6. | Організація роботи кабінетів контрольованого лікування у закладах охорони здоров'я та надання ДОТ-послуг на рівні первинної медико-санітарної допомоги хворим на туберкульоз першої - четвертої категорії | 6.1. Забезпечити впровадження та сталий розвиток ДОТ-послуг хворим на туберкульоз I - IV категорій на рівні первинної медико-санітарної допомоги | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 6.2. Забезпечити оптимізацію мережі ДОТ-кабінетів у закладах охорони здоров'я первинного та вторинного рівнів надання медичної допомоги | протягом 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 6.3. Забезпечувати навчання працівників закладів охорони здоров'я щодо принципів та організації лікування туберкульозу | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| V. Протидія поширенню мультирезистентного туберкульозу та туберкульозу з розширеною медикаментозною резистентністю | ||||
| 1. | Запобігання збільшенню кількості випадків мультирезистентного туберкульозу та туберкульозу з розширеною медикаментозною резистентністю шляхом закупівлі необхідної кількості протитуберкульозних препаратів II ряду та їх безперебійного постачання до протитуберкульозних закладів | 1.1. Забезпечити перегляд уніфікованого алгоритму розрахунків потреби у протитуберкульозних препаратах | 2014 рік | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, громадські організації, Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель |
| 1.2. Забезпечувати своєчасну закупівлю, розподіл, доставку протитуберкульозних препаратів на національному та регіональних рівнях | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 1.3. Провести тренінг з фармаконагляду для фахівців протитуберкульозних закладів | протягом 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, громадські організації | ||
| 1.4. Провести операційне дослідження для оцінки систем управління лікарськими засобами для препаратів, закуплених за кошти державного бюджету та через Глобальний лікарський фонд (можливості персоналу, транспортування препаратів, зберігання, система обліку та звітності) | протягом 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, громадські організації | ||
| 2. | Утворення відділень для стаціонарного лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз | 2.1. Оцінити потребу у стаціонарній медичній допомозі хворим на мультирезистентний туберкульоз з урахуванням затвердженого уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз", наявного контингенту хворих та особливостей епідемічного процесу у кожному регіоні | протягом 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 2.2. Провести реорганізацію ліжкового фонду протитуберкульозних закладів відповідно до існуючої потреби у стаціонарній медичній допомозі | протягом 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 3. | Утворення відділень (палат) для паліативного лікування хворих на туберкульоз | 3.1. Оцінити потребу у паліативній та хоспісній медичній допомозі хворим на туберкульоз у кожному регіоні | протягом 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 3.2. Провести реорганізацію ліжкового фонду протитуберкульозних закладів відповідно до існуючої потреби у паліативній та хоспісній медичній допомозі | протягом 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 4. | Формування прихильності до лікування у хворих на мультирезистентний туберкульоз шляхом надання соціальної допомоги | 4.1. Впроваджувати заходи щодо покращення прихильності хворих до лікування з урахуванням міжнародного досвіду та застосуванням підходу, що орієнтується на пацієнта | протягом 2013 - 2016 років | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 4.2. Забезпечувати навчання та подальше функціонування мультидисциплінарних команд, в тому числі психологів та соціальних працівників, з метою надання інтегрованої допомоги хворим на мультирезистентний туберкульоз | протягом 2013 - 2016 років | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 4.3. Забезпечувати розробку та виконання заходів, направлених на соціальну підтримку хворих на туберкульоз, у вигляді продуктових та гігієнічних наборів, оплати вартості проїзду до закладу охорони здоров'я тощо | протягом 2013 - 2016 років | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 5. | Удосконалення механізму ведення осіб, які перебували в контакті з хворими на мультирезистентний туберкульоз відповідно до міжнародних рекомендацій | 5.1. Активізувати роботу у вогнищах мультирезистентного туберкульозу з метою своєчасного виявлення випадків активного туберкульозу та попередження захворювань серед контактних осіб | протягом 2013 - 2016 років | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Управління громадського здоров'я |
| 6. | Запровадження інноваційних методів швидкої діагностики туберкульозу, в тому числі мультирезистентного, у лабораторіях другого та третього рівня молекулярно-генетичними методами; закупівля обладнання та витратних матеріалів | 6.1. Оцінити подальшу потребу регіонів у сучасному лабораторному обладнанні та стан підготовки лабораторій II та III рівнів до впровадження інноваційних методів швидкої діагностики туберкульозу | протягом 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 6.2. Розробити план заходів з розбудови спроможності лабораторій II та III рівнів | протягом 2013 року | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, | ||
| 6.3. Забезпечувати своєчасну закупівлю, розподіл та доставку сучасного лабораторного обладнання та витратних матеріалів до нього | протягом 2013 - 2016 років | Управління моніторингу державних цільових програм та державних закупівель, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 6.4. Забезпечувати стале функціонування лабораторій II та III рівнів шляхом закупівлі лабораторного обладнання, посуду, витратних матеріалів відповідно до існуючої потреби | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 7. | Лікування побічних реакцій із застосуванням посимптомних препаратів | 7.1. Забезпечувати стале інформування пацієнтів щодо тривалості лікування випадку мультирезистентного туберкульозу та можливості виникнення побічних дій лікарських засобів | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 7.2. Забезпечувати наявність у протитуберкульозних закладах достатньої кількості лікарських засобів для лікування побічних дій протитуберкульозних препаратів | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 8. | Удосконалення підходів до хірургічного лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз відповідно до міжнародних рекомендацій | 8.1. Забезпечити своєчасний перегляд уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз" | 2015 рік | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 8.2. Оцінити потребу у хірургічному лікуванні відповідно до уніфікованого клінічного протоколу за темою "туберкульоз" та наявного контингенту хворих на туберкульоз | протягом 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 8.3. Проводити аналіз діяльності хірургічних відділень протитуберкульозних закладів та їх подальшу реорганізацію з метою інтенсифікації роботи ліжок та підвищення рівня оперативної активності | протягом 2013 - 2014 років | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 9. | Забезпечення дотримання вимог інфекційного контролю щодо туберкульозу | 9.1. Забезпечувати дотримання вимог інфекційного контролю у протитуберкульозних закладах: 9.1.1. Впроваджувати заходи адміністративного контролю з метою зменшення ризиків внутрішньо-лікарняного інфікування шляхом визначення ступеню ризику захворювання для кожного приміщення, розділення потоків пацієнтів, забезпечення функціонування "чистих" зон для медичного персоналу тощо | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 9.1.2. Забезпечувати контроль за станом навколишнього природного середовища шляхом здійснення нагляду за: - впровадженням у відділеннях для хворих на мультирезистентний туберкульоз, мікробіологічних лабораторіях, пунктах збору мокротиння та інших зонах високого ризику локальних вентиляційних систем; - забезпеченням повної потреби протитуберкульозних закладів у бактерицидних ультрафіолетових випромінювачах закритого та комбінованого типу | протягом 2013 - 2016 років | Державна санітарно-епідеміологічна служба України, Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 9.1.3. Забезпечувати працівників протитуберкульозних закладів засобами індивідуального захисту органів дихання (респіраторами) відповідно до існуючої потреби та рівня небезпеки робочого місця. Створити у кожному закладі щонайменше двохмісячний запас респіраторів | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 9.2. Забезпечувати дотримання вимог інфекційного контрою у закладах первинної медико-санітарної допомоги (адміністративний контроль, контроль за станом навколишнього середовища, індивідуальний захист органів дихання) | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | |||
| 10. | Проведення навчання з інфекційного контролю за захворюванням на туберкульоз на національному та регіональному рівні | 10.1 Забезпечувати проходження навчання медичних працівників з інфекційного контролю щодо туберкульозу на національному та регіональному рівні | протягом 2013 - 2016 років | Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 12. | Проведення досліджень щодо стійкості до протитуберкульозних препаратів | 12.1 Забезпечити організацію епідеміологічного нагляду за хіміорезистентним туберкульозом, включаючи нагляд за стійкістю мікобактерії туберкульозу до протитуберкульозних препаратів другого ряду | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я в Україні, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 13. | Залучення громадських організацій до роботи з групами ризику щодо захворювання на туберкульоз | 13.1. Ініціювати на регіональному рівні створення та/або розбудову спроможностей громадських організацій, діяльність яких спрямована на роботу з групами ризику щодо захворювання на туберкульоз | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 13.2. Сприяти участі даних організацій у залученні осіб з груп ризику до обстеження на туберкульоз та супроводу лікування | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| VI. Здійснення заходів протидії захворюванню на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекцію/СНІД) | ||||
| 1. | Розроблення порядку координації та виконання плану спільних заходів щодо протидії захворюванню на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекцію/СНІД) на 2012 - 2016 роки на центральному та регіональному рівні, включаючи профілактику, діагностику, ведення хворого на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекція/СНІД), моніторинг і оцінка спільних заходів згідно з міжнародними рекомендаціями | 1.1. Розробити та затвердити план спільних заходів з протидії ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ-інфекцію/СНІД (далі - ТБ/ВІЛ) | I квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 1.2. Розробити та затвердити алгоритм ведення хворих на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ | I квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 2. | Розроблення та затвердження індикаторних показників оцінки спільної діяльності протидії ко-інфекції (туберкульоз/ВІЛ-інфекція/СНІД) із зменшенням розповсюдження зазначеної інфекції | 2.1. Розробити та затвердити індикатори оцінки спільної діяльності протидії ко-інфекції ТБ/ВІЛ | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань |
| 2.2. Переглянути та розробити обліково-звітну документацію протитуберкульозної служби та служби ВІЛ/СНІДу | I квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 2.3. Розробити методичні рекомендації для служб ТБ та ВІЛ/СНІД з використанням інструменту, збору та розрахунку регіональних індикаторів і оцінки спільних заходів з ТБ/ВІЛ | II квартал 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань | ||
| 3. | Забезпечення доступу хворих на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекція/СНІД) до лікування опортуністичних інфекцій | 3.1. Забезпечувати профілактичне лікування ко-тримаксозолом хворих на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ за місцем лікування туберкульозу | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 4. | Забезпечення доступу хворих на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекція/СНІД) до антиретровірусної терапії | 4.1. Забезпечувати одночасний доступ хворих на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ до антиретровірусної та протитуберкульозної терапії | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 4.2. Розробити та впровадити механізм передачі антиретровірусних препаратів до протитуберкульозних закладів | II квартал 2013 року | Центр соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 5. | Забезпечення обов'язкового проведення до- і післятестового консультування та тестування на ВІЛ-інфекцію хворих на туберкульоз | 5.1. Забезпечувати проведення до- та після тестового консультування та тестування на ВІЛ, хворих на туберкульоз | постійно | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 5.2. Проводити навчання медичних працівників протитуберкульозних закладів з питань проведення консультування і тестування | протягом 2013 - 2014 років | Центр соцзахворювань | ||
| 6. | Розроблення та впровадження механізму надання інтегрованої допомоги хворим на ко-інфекцію (туберкульоз/ВІЛ-інфекція/СНІД), хворих з потрійною патологією (туберкульоз, ВІЛ-інфекція, наркоманія) | 6.1. Розробити та впровадити моделі надання інтегрованої допомоги хворим на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ | III квартал 2013 року | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій |
| 6.2. Забезпечити створення на базі протитуберкульозних закладів кабінетів замісної терапії | протягом 2013 - 2016 років | МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій | ||
| 6.3. Провести навчання медичних та соціальних працівників з питань надання інтегрованої допомоги хворим на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ | протягом 2013 - 2016 років | Центр соцзахворювань | ||
| VII. Створення сприятливого соціального середовища для діяльності інститутів громадянського суспільства, спрямованої на подолання епідемії туберкульозу | ||||
| 1. | Розроблення Національної стратегії інформаційної кампанії з питань протидії захворюванню на туберкульоз | 1.1. Розробити та подати на затвердження до МОЗ України проект наказу "Про затвердження Національної стратегії інформаційної кампанії з питань протидії захворюванню на туберкульоз" | II квартал 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" |
| 1.2. Розробити та впровадити Національний і регіональні плани заходів з інформування та залучення населення до заходів з профілактики захворювання на туберкульоз | III квартал 2013 року | Департамент реформ та розвитку медичної допомоги, Центр соцзахворювань, Держслужба України соцзахворювань, МОЗ АР Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, громадські організації, Головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності "пульмонологія та фтизіатрія" | ||
| 1.3. Організувати навчання працівників органів місцевого самоврядування, соціальних працівників, волонтерів, медичних, патронажних сестер, представників бізнесу, консультування населення з метою зміни поведінки та формування свідомого ставлення до профілактики і лікування туберкульозу | постійно | Центр соцзахворювань | ||
| VIII. Проведення досліджень у рамках виконання Програми | ||||
| 1. | Визначення ефективності заходів Програми шляхом проведення експертної оцінки | 1.1. Провести експертну оцінку виконання заходів Програми на регіональному рівні | протягом 2013 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Відділ внутрішнього аудиту МОЗ України |
| 1.2. Провести експертну оцінку виконання заходів Програми на центральному рівні | протягом 2015 року | Держслужба України соцзахворювань, Центр соцзахворювань, Відділ внутрішнього аудиту МОЗ України | ||
| В.о. Голови Державної служби з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань | Є. Ханюков |