Про затвердження Формулярного довідника із використання лікарських засобів у неонатології

II. Актиферин, крап.; 100 мл крап. містять заліза сульфату (II) - 4,72 г (що еквівалентно 0,948 г заліза (II), DL-серину - 3,56 г; виробництва Merckle GmbH/"ratiopharm International GmbH", Німеччина

- Філграстим (Filgrastim) (див. також п. 6 розділу "Лікарські засоби для лікування злояк. новоутворень")

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводити шляхом п/ш ін'єкції, п/ш або в/в інфузії; п/ш введення, залежно від показань, може здійснюватись у нерозбавленому або розбавленому вигляді; в/в препарат можна вводити лише в розбавленому вигляді; при уродженій нейтропенії призначається в початковій дозі 1,2 млн. МО (12 мкг)/кг/добу шляхом п/ш ін'єкцій одноразово або шляхом кількох введень; при ідіопатичній або періодичній нейтропенії призначається початкова доза 0,5 млн. МО (5 мкг)/кг/добу п/ш одноразово або шляхом кількох введень.

15.1. Ферментні препарати

- Папайотин + пепсин + санзим (Papayotin + pepsinum + sansim) (див. також п. 8.1. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дітям до 1 року - 1/2 ч.л. (2,5 мл) тричі на день; приймається внутрішньо під час чи одразу після їжі; тривалість лікування залежить від перебігу захворювання і визначається індивідуально для кожного хворого.

Торгова назва:

II. Дигестин, сироп по 120 мл у фл.; 100 мл сиропу містять папайотину - 1,6 г; пепсину - 0,8 г; санзиму-2000 - 0,2 г; "PHARCO", Єгипет

15.2. Інші

- Діосмектит (Diosmectite) (див. також п. 6.2.2 розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування г. та хр. діареї у дітей і дорослих; як допоміжний засіб для лікування запальних захворювань шлунка і кишечнику.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дітей до 1 року - 1 пакетик/добу; вміст пакетика розчиняють у пляшці з 50 мл води (застосовують протягом дня) або ретельно можна розмішувати з напіврідкою їжею; при г. діареї добова доза препарату на початку лікування може бути збільшена вдвічі; приймати бажано між прийомами їжі; рекомендований курс лікування - 3-7 днів.

- Урсодезоксихолева кислота (Ursodeoxycholic acid) (див.

також п. 4.1. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу за умови відсутності декомпенсованого цирозу печінки; для розчинення рентгенконтрастних холестеринових жовчних каменів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: при різних показаннях рекомендуються нижче наведені добові дози; приблизно 10 мг/кг маси тіла щодобово, що відповідає при масі тіла від 5 до 7 кг 1/4 мірні ложки (1,25 мл); суспензію слід приймати відповідно до схеми дозування, наведеної вище, регулярно; застосування суспензії урсофальку при первинному біліарному цирозі може продовжуватись без обмежень у часі.

- Симетикон (Simeticon) (див. також п. 2.2.4. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування порушень ШКТ, що супроводжуються метеоризмом - здуття кишечнику, аерофагія; диспепсія; а також в післяопераційному періоді; як піногасник при інтоксикаціях поверхнево-активними речовинами.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: немовлята. 1 мл (25 крап.) додають у пляшечку із дитячим харчуванням при кожному годуванні або за допомогою маленької ложки дають до або після годування груддю; як антидот при отруєннях миючими речовинами залежно від тяжкості отруєння діти приймають від 2,5 мл до 10 мл (75 крап. або 1/3 вмісту фл.).

Торгова назва:

II. Інфакол, "Forest Laboratories UK Limited", Великобританія Дисфлатил, "ICN Switzerland AG", Швейцарія

Еспумізан(R) L, "BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)", Німеччина

Метсил краплі, Метсил форте, "Bilim Pharmaceuticals A.S.", Туреччина

Сімот, "XL LABORATORIES PVT. LTD" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Індія/Канада

Саб(R) симплекс, "Pfizer PGM" для "Pfizer Inc.", Франція/США

15.3. Антацидні препарати

- Алюмінію фосфат (Aluminium phosphate) (див. також п. 1.1.1. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Спосіб застосування та дози. дітям віком до 6 місяців рекомендовано 1/4 пакетику або 1 ч.л. після кожного з шести годувань.

Торгова назва:

II. Фосфалюгель, "Pharmatis" для "Yamanouchi Europe B.V.", Франція/Нідерланди

- Пероральні регідратаційні солі

Показання для застосування ЛЗ: відновлення водно-електролітної рівноваги, корекція ацидозу при г. діареї, діареї з легким або середнім ступенем дегідратації, при теплових ураженнях, пов'язаних з порушеннями водно-електролітного обміну; з профілактичною метою: теплові та фізичні навантаження, що призводять до інтенсивного потовиділення.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: порошок з 1 пакетику регідрону розчиняють у 1 л кип'яченої води; зотовий р-н охолоджують до кімнатної t та ще раз перемішують перед вживанням; готовий р-н слід приймати після кожного рідкого випорожнення, невеликими ковтками; за 4-10 год доза розчину у дітей віком до 3 років може становити 50-100 мл/кг; після першого етапу регідратації, р-н слід давати по 10 мл/кг маси тіла після кожного рідкого випорожнення; якщо діарея супроводжується блюванням, то необхідно знову дати пацієнту випити розчин через 10 хв після блювання.

Торгова назва:

I. Нормогідрон, АТ "Галичфарм"

II. Гастроліт(R), "Polfa" Kutno Pharmaceutical Company, Польща

Регідрон, "Orion Corporation", Фінляндія

- Фосфоліпідна фракція легень свиней

Фармакотерапевтична група: R07AA02 - Легеневі сурфактанти. Природні фосфоліпіди.

Основна фармакотерапевтична дія: поповнює недостатність ендогенного легеневого сурфактанта екзогенним.

Показання для застосування ЛЗ: лікування і профілактика респіраторного дистрес-с-му у недоношених новонароджених і дітей з масою тіла менше 1000 г, з високим ризиком розвитку респіраторного дистрес-с-му.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: інтратрахеальне введення інтубованим дітям на апараті ШВЛ з постійним моніторируванням ЧСС, концентрації кисню в артеріальному руслі або насичуваності киснем; лікування необхідно розпочати якнайшвидше, після діагностики респіраторного дистрес-с-му; перед застосуванням флакон підігрівають до 37 град.С, перевертають догори дном, намагаючись не струшуват; суспензія вводиться через катетер інтратрахеально у нижній відділ трахеї; дитину слід повернути на бік для найкращого розподілення сурфактанта у відповідній легені; початкова разова доза - 200 мг/кг (2,5 мл/кг); за необхідності застосовують одну або дві додаткові половинні дози - 100 мг/кг з інтервалом 12 год; після кожного введення проводиться ручна вентиляція легень протягом 1-2 хв з концентрацією вдихуваного кисню, що дорівнює вихідному показнику на апараті; максимальна загальна доза - 300-400 мг/кг; з метою профілактики препарат у разовій дозі 100-200 мг/кг (1,25-2,5 мл/кг) необхідно ввести протягом перших 15 хв після народження дитини; другу дозу препарату 100 мг/кг вводять через 6-12 год; у разі встановлення діагнозу респіраторного дистрес-с-му і необхідності проведення ШВЛ введення препарату продовжують з 12-год інтервалом; максимальна загальна доза - 300-400 мг/кг.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: легенева кровотеча, АР (гіперемія, свербіж шкіри).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: суспензія для ендотрахеального введення, 80 мг/мл по 1,5 мл у фл.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 2-8 град.С; термін придатності - 18 місяців.

Торгова назва:

II. Куросурф, "Chiesi Farmaceutici S.p.A." для "Nycomed Austria GmbH" для "Nycomed", Італія/Австрія

- Фосфоліпіди сурфактанту (surfactante phospholipids)

Фармакотерапевтична група: R07AA02 - природні фосфоліпіди.

Основна фармакотерапевтична дія: дія полягає в заміщенні дефіциту ендогенного сурфактанту в незрілих легенях недоношеного новонародженого або в заміщенні ендогенного сурфактанту при його патологічному руйнуванні.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: препарат виявляє виражені поверхнево-активні властивості; дія препарату зумовлена підвищенням еластичності легенів при зниженні поверхневого натягу на межі фаз: газ - рідина; ШВЛ, яка при цьому проводиться, сприяє доставці сурфактанту в альвеоли і рівномірному його розподілу; в альвеолах сурфактант підтримує малий поверхне-вий натяг, розмір якого може знизитись практично до нуля; це забезпечує нормальний газообмін і функцію всієї легеневої системи, пов'язаної з кровообігом у малому та великому колі; препарат не виявляє пірогенну та алергійну дію; після 6-8 год одноразового інтратрахеального введення кількість сурфактанту в легенях падає і досягає первинної кількості через 12-14 год; препарат повністю утилізується в легенях і не накопичується; повна утилізація препарату проходить за допомогою його фагоцитозу альвеолярними макрофагами, через бронхи за допомогою бронхиального кліренсу і частково (близько 30%) повторного використання фосфоліпідів альвеолоцитами II типу для ресинтезу ендогенного сурфактанту DE NOVO; препарат не проникає через структури аерогематичного бар'єру і не попадає в кров.

Показання для застосування ЛЗ: у складі комплексного лікування с-му г. легеневого ушкодження у хворих з політравмою, ЧМТ тяжкого перебігу, панкреонекрозом, г. кишковою непрохідністю, сепсисом, г. порушенням мозкового кровообігу за геморагічним та ішемічним типами; при г. та хр. бронхіті.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: при введенні шприцем 1/2 дози в пологовому залі можлива короткочасна обструкція дихальних шляхів, яка може ліквідуватися підвищенням тиску вдиху мішком Амбу до +30 см в. ст. (3-4 вдихи); інших побічних ефектів не виявлено.

Протипоказання до застосування ЛЗ: не виявлені.

Форми випуску ЛЗ: порошок ліофілізований для приготування емульсії по 50 мг в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

II. Сузакрин, ТОВ "Докфарм"

- Сахароміцети булардії (Saccharomyces boulardii) (див. також п. 6.6. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: г. та хр. бактеріальна діарея у дітей та дорослих; г. вірусна діарея; профілактика та лікування колітів та діареї, пов'язаних із прийомом а/б; дисбіоз кишечнику; с-м подразненого товстого кишечнику; псевдомембранозний коліт та захворювання, зумовлені Clostridium difficile.Діарея, пов'язана з довгостроковим ентеральним харчуванням.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дітей до 6 років рекомендований прийом препарату у вигляді порошку ліофілізованого для перорального застосування; термін лікування - г. діарея 3-5 діб; лікування дисбіозу, хр. діарейного с-му, с-му подразненого товстого кишечнику 10-14 діб; профілактика та лікування антибіотик-асоційованої діареї та псевдомембранозного коліту препарат призначається разом з а/б дозі 2 капс. 2 р/добу з першого дня застосування а/б.

Торгова назва:

II. Ентерол 250, "Biocodex", Франція

- Lactobacillus acidophillus + Bifidobacterium infantis + Enterococcus faecium

Показання для застосування ЛЗ: порушення рівноваги мікрофлори кишечника - дисбактеріоз.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: грудним дітім та дітям віком до 1 року - по 1 капс. 3 р/добу; капс. необхідно прозкрити і змішати вміст з 1 ч.л. рідини (чай, сік, підсолоджена рідина).

Торгова назва:

- Біфідумбактерин (Bifidumbacterinum) (також див. п.1.6. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

Показання для застосування ЛЗ: лікування й профілактика у дорослих і дітей з перших днів життя дисбіозу кишечника, що виникає внаслідок антибактеріальної терапії; у комплексному лікуванні ГКІ (дизентерія, сальмонельоз, ешеріхіоз, вірусні діареї та ін.); лікування реконвалесцентів після ГКІ; лікування кишкових дисфункцій стафілококової і невстановленої етіології; у комплексному лікуванні г. і хр. захворювань кишечника (ентероколіти, коліти) з порушенням мікрофлори; дітям з обтяженим преморбідним станом (у тому числі недоношеним), що одержують а/б в ранньому неонатальному періоді; лікування й профілактика дисбіозу у дітей всіх вікових груп (у тому числі недоношених) хворих на пневмонію, сепсис та інші гнійно-інфекційні захворювання, анемію, рахіт, гіпотрофію тощо; лікування й профілактика дисбіозу у дітей, матері яких страждали важкими токсикозами або іншою патологією вагітності, мали лактостаз тріщини сосків, мастит і відновлюють годування грудьми після видужання; дітям при ранньому переводі на штучне вигодовування або годування донорським молоком з метою профілактики дисбіозу кишечника; лікування дисбіозів і запальних захворювань жіночої статевої сфери (бактеріальних вагінозів, у тому числі у вагітних, бактеріальних кольпітів, викликаних стафілококом і кишковою паличкою, сенільних кольпітів гормональної природи).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для готування р-ну вміст одного фл. або пакета розчиняють у кип'яченій воді кімнатної t з розрахунку 1 ч.л. на одну дозу препарату (1 ч.л. містить одну дозу); приймають за 20-30 хв до їжі; з лікувальною метою призначають немовлятам із групи ризику (з перших год життя) - 1-2,5 дози 3 р/добу; курс лікування при кишкових захворюваннях 2-3 тижні; при необхідності курси лікування можна повторювати.

Торгова назва:

I. Біфідобактерин сухий, ЗАТ "Трудовий колектив Київського підприємства по виробництву бактерійних препаратів "Біофарма"

II. Біфідумбактерин, Біфідумбактерин Форте, Закрите акціонерне товариство "Партнер", Російська Федерація

- Lactobacillus acidophillus + Lactobacillus rhamnosus + Streptococcus thermophilus + Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus (див. також п. 6.6. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: профілактика та лікування г. та хр. гастроентеритів у дітей; лікування дисбактеріозу; профілактика дисбактеріозу під час і після прийому антибіотиків; у комплексній терапії алергічних захворювань.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дітям віком до 1 року - по 1/2-1 капс./добу під час прийому їжі (відкрити капс. і змішати її вміст з невеликою кількістю їжі або рідини).

Торгова назва:

II. Йогурт, ТОВ "ТРИ" (з продукції in bulk "Фармасайнс Інк.", Канада)

- Лактобактерин (Lactobacterinum)* (також див. п. 1.6. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

Показання для застосування ЛЗ: лікування дітей, починаючи з перших місяців життя, що страждають хр. колітами різної етіології, у тому числі неспецифічними виразковими колітами, соматичними захворюваннями, ускладненими дисбактеріозами, що виникли в результаті застосування а/б, сульфаніламідних препаратів і інших причин; осіб, що перенесли г. кишкові інфекції, при наявності дисфункцій кишечнику або виділенні патогенних і умовно-патогенних бактерій.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: у склянку налати необхідну кількість ч.л. води відповідно до числа доз, вказаних на етикетці; цією водою розчиняють препарат у фл. (не довше 5 хв); препарат приймати за 40 хв - 1 год до їжі, бажано запити молоком; дітям віком до 6 місяців рекомендовано по 1-2-дози, розділивши на 2-3 прийоми/добу; тривалість лікування залежить від патології та стану пацієнта, але складає не менше 4-6 тижнів.

Торгова назва:

I. Лактобактерин сухий, ЗАТ "Харківське підприємство по виробництву імунобіологічних та лікарських препаратів "Біолік"

Лактобактерин сухий, Лактокапс, ЗАТ "Трудовий колектив Київського підприємства по виробництву бактерійних препаратів "Біофарма"

- Bacillus clausii (див. також п. 6.6. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: лікування та профілактика кишкового дисбактеріозу.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: діти - по 1 фл. 1-2 р/добу; термін лікування встановлюється залежно від стану пацієнта та перебігу захворювання; суспензію необхідно приймати через однакові проміжки часу.

Торгова назва:

II. Ентерожерміна, "Sanofi-Synthelabo S.p.A.", Італія

- Кортексин (Cortexin) (див. також розділ "Неврологія. Лікарські засоби")

Показання для застосування ЛЗ: ЧМТ, порушення мозкового кровообігу, вірусні і бактеріальні нейроінфекції, астенічні стани, енцефалопатії різного генезу, г. та хр. енцефаліти і енцефаломієліти, у комплексному лікуванні епілепсії, порушення пам'яті, мислення, зниження здатності до навчання, надсегментарні вегетативні розлади, різні форми дитячого церебрального паралічу, затримка психомоторного і мовного розвитку у дітей.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: препарат вводять в/м; вміст флакона перед ін'єкцією розчиняють у 1-2 мл 0,5% р-ні прокаїну, води для ін'єкцій та ізотонічному р-ні натрію хлориду і вводять одноразово щоденно; дітям з перших днів життя, з масою тіла до 20 кг вводять у дозі 5 мг, більше 20 кг - дозою 10 мг протягом 5-10 днів; при необхідності проводять повторний курс через 1-6 місяців.

- Налоксон (Naloxone)

Фармакотерапевтична група: V03AB15 - антидоти.

Основна фармакотерапевтична дія: конкурентний антагоніст опіатних рецепторів і належить до групи так званих "чистих" антагоністів опіатних рецепторів.

Показання для застосування ЛЗ: усунення пригнічення дихання у новонароджених внаслідок введення опіоїдного засобу жінці, що народжує.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: новонародженим у випадку апное, перед уведенням препарату слід упевнитись у прохідності органів дихання; при пригніченні дихання у новонароджених (спричиненого введенням аналгетичних засобів матері під час анестезії), слід вводити в/м, п/ш або в/венно 0,01 мг/кг, у разі необхідності дозу можна повторювати; можна також профілактично вводити в/м зразу ж після народження дитини 200 мкг налоксону (60 мкг/кг маси тіла),

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання; серцево-судинна система - тахікардія, АГ, зупинка серця; ЦНС - тремтіння, судоми; АР - шкірний висип, свербіж; інше - посилення пітливості.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,04% по 1 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

I. Налоксон-М, Харківське державне фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу"

Налоксону гідрохлорид, "Polfa" Warsaw Pharmaceutical Works, Польща

- Ліпін (Lipin)

Фармакотерапевтична група: A16AX10 - засоби, що впливають на метаболічні процеси.

Основна фармакотерапевтична дія: антигіпоксична дія, сприяє підвищенню швидкості дифузії кисню з легенів у кров та з крові у тканини, нормалізує процеси тканинного дихання.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: відновлює функціональну активність клітин, синтез і виділення ендотеліального фактора розслаблення, поліпшує мікроциркуляцію та реологічні властивості крові; інгібує процеси перекисного окислення ліпідів у крові і тканинах, підтримує активність антиоксидантних систем організму, виявляє мембранопротекторний ефект, виконує функцію неспецифічного детоксиканта, підвищує неспецифічний імунітет; при інгаляційному введенні ліпін сприяє збереженню легеневого сурфактанта, що покращує легеневу та альвеолярну вентиляцію, збільшує швидкість транспорту кисню через біологічні мембрани; не порушує функціональної діяльності органів і систем організму, нетоксичний, не має кумулятивних властивостей; після в/в введення як ліпосомальна композиція циркулює в крові до 2 год; максимальне накопичення препарату відмічається в печінці та селезінці (до 20%), яке досягається через 5 хв після введення та зберігається протягом 180-300 хв; препарат виводиться із сечею й калом.

Показання для застосування ЛЗ: застосовується у складі комплексної терапії; с-м г. та хр. недостатності будь-якого генезу у дорослих і дітей, у т.ч. у новонароджених з розладами дихання, які пов'язані з перенесеною перинатальною гіпоксією та асфіксією при пологах.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовується в/в, інгаляційно, внутрішньо та ректально; для в/в та інгаляційного застосування емульсія готується безпосередньо перед застосуванням шляхом додавання у фл. 50 мл стерильного ізотонічного р-ну натрію хлориду; після цього фл. струшують протягом 2-3 хв до утворення однорідної емульсії білуватого кольору; для внутрішнього та ректального застосування емульсію можна готувати на дистильованій чи перевареній воді; для інгаляційного застосування ліпін призначають по 10-15 мг/кг маси тіла 1-3 р/добу; новонародженим із с-мом дихальних розладів ліпін призначають інгаляторно у дозах 25-100 мг/кг маси тіла на одну інгаляцію 3-4 р/добу; оптимальна тривалість інгаляції становить 3-4 хв; курс лікування становить 4-5 днів; за необхідністю курс лікування може бути продовжений до 12 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: появи кропив'янки та інших АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: порошок ліофілізований для приготування р-ну для в/в ін'єкцій по 500 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t від -20 град.С до 0 град.С; термін зберігання приготовленої емульсії в стерильному ізотонічному р-ні натрію хлориду - не більше 6 год при t 2-6 град.С; термін придатності - 1 рік.

Торгова назва:

I. Ліпін, Харківське підприємство по виробництву імунобіологічних і лікарських препаратів ЗАТ "Біолік"

- Ацикловір (Aciclovir) (див. також п. 1.3 розділу "Офтальмологія")

Показання для застосування ЛЗ: мазь для очей показана для лікування кератитів, викликаних вірусом простого герпесу.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: доза для всіх вікових груп однакова; видавлену 10 мм стрічку мазі слід закладати у нижній кон'юнктивальний мішок 5 р/добу з інтервалом приблизно у 4 год; лікування має продовжуватися принаймні ще 3 дні після загоєння оболонок.

- Декаметоксин (Decametoxin)

Показання для застосування ЛЗ: г. та хр. кон'юнктивіти, блефарокон'юнктивіт, гонобленорея, хламідіозне ураження слизової оболонки ока; для профілактики бленореї у новонароджених, призначають у передопераційний період і після офтальмологічних операцій для профілактики гнійно-запальних ускладнень; для обробки контактних лінз.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для лікування г. і хр. кон'юнктивітів, блефарокон'юнктивітів, гонобленореї, хламідіозного ураження кон'юнктиви препарат у кон'юнктивальний мішок по 2-3 крап. 4-6 р/добу до повного одужання; для профілактики бленореї у новонароджених в очі закапують по 2 крап. препарату безпосередньо після народження і через 2 год після пологів; з профілактичною метою - по 2-3 краплі 4-6 р/добу до операційного втручання і протягом 3-5 днів після операції.

Торгова назва:

II. Офтадекс, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"

I. Окомістин, ВАТ "Концерн Стирол" та ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця" для ЗАТ "ІНФАМЕД-УКРАЇНА"

- Амброксол (Ambroxol) (див. також п. 6.2.3 розділу "Пульмонологія")

Показання для застосування ЛЗ: лікування респіраторного дистрес-с-му у недоношених і новонароджених дітей.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза - 30 мг/кг маси тіла, розподілена на 4 введення на добу; р-н слід вводити в/в, повільно, протягом не менше 5 хв, за допомогою інфузомату; р-н може бути також призначений у вигляді краплинної інфузії з розчином глюкози, левульози, з фізіологічним р-ном або р-ном Рінгера; р-н амброксолу (pH 5,0) не слід змішувати з іншими розчинами, pH яких перевищує 6,3, оскільки можливо випадання вільного амброксолу в осад унаслідок підвищення pH; р-н для перорального застосування та інгаляцій дозується за допомогою дозуючої скляночки та приймається після їди; дітям до 2 років призначають по 1 мл 2 р/добу; при проведенні інгаляцій розчин вдихають за допомогою інгалятора; дітям до 5 років - по 1-2 інгаляції на добу по 2 мл; тривалість лікування залежить від особливості перебігу захворювання; не рекомендується приймати амброксол р-н для перорального застосування та інгаляцій більше 5 днів.

- Піпероніум бромід (Pipecuronium bromide) (див. також п. 4.1.3 розділу "Анастезіологія")

Показання для застосування ЛЗ: міорелаксація на фоні загальної анестезії для полегшення ендотрахеальної інтубації та проведення хірургічних втручань, що вимагають більш ніж 20-30-хвилинну міорелаксацію.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: як і у випадках з іншими нервово-м'язовими блокаторами, дозу препарату підбирають для кожного хворого індивідуально, з урахуванням типу анестезії, передбачуваної тривалості хірургічного втручання, можливих взаємодій з іншими ЛЗ, які використовуються до або під час анестезії, супутніх захворювань і загального стану хворого; рекомендується застосовувати стимулятор периферичних нервів для забезпечення контролю нервово-м'язового блоку; застосовують препарат в/в; безпосередньо перед введенням 4 мг сухої речовини препарату розчиняють розчинником, що додається - 0,9% р-ном натрію хлориду; у разі комбінованого наркозу початкова доза ардуану для новонароджених та дітей віком до 1 року рекомендуються дози - 0,04-0,06 мг/кг; зазначені дози препарату забезпечують релаксацію при 25-35 - хвилинному хірургічному втручанні; при необхідності подовження міорелаксації ще на 25-35 хв препарат вводять повторно у дозі, що становить 1/3 від початкової дози.

- Атракуріум (Atracurium) (див. також п. 4.1.3 розділу "Анастезіологія")

Показання для застосування ЛЗ: для міорелаксації при хірургічних втручаннях і діагностичних процедурах (за наявності засобів для проведення ендотрахеальної інтубації та штучної вентиляції легенів).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі - застосовується шляхом в/в болюсної ін'єкції; дозовий режим для дорослих становить від 0,3 до 0,6 мг/кг маси тіла залежно від необхідної тривалості повної нервово-м'язової блокади і забезпечує адекватну релаксацію протягом 15-35 хв; ендотрахеальну інтубацію можна проводити протягом перших 90 сек після в/в введення препарату в дозах 0,5-0,6 мг/кг маси тіла; за необхідності подовження блокуючої дії препарат додатково вводять в дозах 0,1-0,2 мг/кг маси тіла; правильне додаткове дозування не збільшує кумулятивного ефекту нервово-м'язової блокади; відновлення нормальної нервово-м'язової передачі відбувається через 35 хв; нервово-м'язова блокада, спричинена застосуванням тракріуму, може бути швидко нівельована застосуванням стандартних доз антихолінестеразних препаратів; після початкового введення болюсної дози препарату 0,3-0,6 мг/кг маси тіла подальше підтримання нервово-м'язової блокади під час тривалого хірургічного втручання здійснюється шляхом тривалої в/в інфузії препарату у режимі 0,3-0,6 мг/кг/год; при необхідності гіпотермії тіла до t 25-26 град.С зменшується рівень інактивації атракуріуму, тому для підтримання повної нервово-м'язової блокади у цьому разі швидкість інфузійного введення препарату може бути зменшена наполовину; препарат застосовують у дітей старше 1 місяця у тих же дозових режимах, що і для дорослих, розраховуючи дозу на масу тіла дитини; швидкість відновлення нервово-м'язової передачі у хворих не залежить від тривалості застосування препарату і лежить у межах від 32 до 108 хв.