Сучасні основи ефективної стратегії подолання епідемій ВІЛ-інфекції/СНІДу і туберкульозу в Україні на засадах вітчизняного та міжнародного досвіду

Розглянувши та обговоривши питання "Сучасні основи ефективної стратегії подолання епідемій ВІЛ-інфекції/СНІДу і туберкульозу в Україні на засадах вітчизняного та міжнародного досвіду", КОЛЕГІЯ

1. Вважати стан організації заходів подолання епідемій ВІЛ-інфекції/СНІДу і туберкульозу в Україні з урахуванням вітчизняного та міжнародного досвіду таким, що потребує кардинального удосконалення.

2. МОЗ України, НАМН України, Держслужбі України соцзахворювань:

2.1. Розробити спільно з іншими заінтересованими центральними органами виконавчої влади, громадськими та міжнародними організаціями та подати в установленому порядку Кабінетові Міністрів проект Концепції Загальнодержавної програми протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014 - 2018 роки

2.2. Опрацювати та подати в установленому порядку Кабінетові Міністрів проект змін до Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки

2.3. Розробити науково обґрунтовані інтегральні критерії оцінки виконання заходів протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу, які здійснюються у рамках реалізації відповідних загальнодержавних програм, на підставі результатів комплексних оцінок та звітів міжнародних організацій

2.4. Розробити із залученням профільного комітету професійних спілок України проект нормативно-правового акта щодо профілактики професійних захворювань на ВІЛ-інфекцію медичних працівників та їх соціального захисту у відповідності до основних положень стандартів Міжнародної організації праці

2.5. Розробити спільно з ВООЗ та іншими агенціями ООН, відповідно до міжнародних рекомендацій та досвіду, пропозиції щодо посилення інтеграції служб та забезпечення сталості послуг у сфері ВІЛ-інфекції, туберкульозу та інших соціально небезпечних захворювань в Україні в умовах епідемічних ризиків та обмежених ресурсів

2.6. Порушити клопотання перед ВООЗ щодо проведення комплексної оцінки відповідності донорства крові та її компонентів в Україні міжнародним стандартам

2.7. Розробити та подати в установленому порядку на затвердження в Кабінет Міністрів України проект Державної цільової програми "Розвиток донорства крові та її компонентів"

2.8. Розробити та подати в установленому порядку для затвердження в МОЗ України науково обґрунтований порядок оптимізації ліжкового фонду стаціонарних закладів і санаторіїв, а також амбулаторної мережі протитуберкульозних закладів

2.9. Подати на затвердження уніфіковані клінічні протоколи медичної допомоги хворим на туберкульоз

2.10. Внести зміни до уніфікованої методики розрахунку протитуберкульозних препаратів з урахуванням положень уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги хворих на туберкульоз

2.11. Розробити та подати на затвердження зміни до існуючих державних галузевих статистичних форм звітності по туберкульозу у відповідності до уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги хворим на туберкульоз

3. Держслужбі України соцзахворювань, ДУ "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України":

3.1. Підготувати та подати на розгляд МОЗ України проекти нормативно-правових актів з питань контролю якості лабораторних досліджень на специфічні маркери ВІЛ-інфекції

3.2. Розробити та подати на розгляд МОЗ України порядок диспансеризації ВІЛ-інфікованих осіб з метою покращення якості надання медичної допомоги

4. МОЗ України, Держслужбі України соцзахворювань, ДУ "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України" розробити спільно з Державною пенітенціарною службою України порядок взаємодії з питань організації медичної допомоги між медичними закладами пенітенціарної служби, Міністерства внутрішніх справ України, закладами охорони здоров'я системи МОЗ України та НАМН України з питань діагностики, лікування та підтримки ВІЛ-інфікованих та хворих на туберкульоз

5. НАМН України, ДУ "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України" створити та забезпечити функціонування двох референс-лабораторій з мікробіологічної діагностики туберкульозу, розмежувавши їх функції: референс-лабораторію МОЗ України для проведення контролю якості мікробіологічних досліджень лабораторної мережі протитуберкульозних закладів та референс-лабораторію НАМН України для контролю якості наукових досліджень науковими установами, кафедрами додипломної та післядипломної освіти

6. МОЗ України, Держслужбі України соцзахворювань:

6.1. Забезпечити заходи щодо впровадження у діяльність лікувальних закладів України Реєстру хворих на туберкульоз із застосуванням у повному обсязі операційно-аналітичних ресурсів

6.2. Вжити заходів щодо забезпечення 100% доступу до лікування ВІЛ-інфекції, опортуністичних інфекцій та супутньої патології у ВІЛ-інфікованих дітей

6.3. Підготувати проект нормативного акта та надати його на затвердження в МОЗ України в установленому порядку щодо питання протитуберкульозної вакцинації дітей, народжених ВІЛ-позитивними матерями, після встановлення негативного ВІЛ-статусу методом полімеразної ланцюгової реакції на визначення провірусної ДНК ВІЛ

7. МОЗ України, Держслужбі України соцзахворювань, ДУ "Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами МОЗ України" забезпечити розбудову спроможності державних структур для ефективного впровадження грантів Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією за напрямками "СНІД" та "Туберкульоз", використовуючи принципи "подвійного фінансування" та партнерства з неурядовими організаціями - виконавцями грантових програм

8. МОЗ України:

8.1. Сформувати державне замовлення на підготовку в інтернатурі лікарів-фтизіатрів та фахівців з лабораторної діагностики туберкульозу для повного укомплектування кадрами протитуберкульозних закладів та лабораторій з діагностики туберкульозу

8.2. Забезпечити здійснення регулярної незалежної оцінки виконання Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012 - 2016 роки шляхом залучення міжнародних експертів

8.3. Розробити методику розподілу фінансових квот між МОЗ АР Крим, управліннями (головними управліннями) охорони здоров'я обласних (Київської та Севастопольської міських) державних адміністрацій для централізованої закупівлі протитуберкульозних препаратів

9. НАМН України:

9.1. Здійснити заходи щодо наукових розробок з біотехнології препаратів для діагностики, лікування та профілактики ВІЛ-інфекції та ВІЛ-асоційованих інфекцій з наданням пропозицій щодо налагодження їх виробництва

9.2. Визначити пріоритетні наукові напрямки у сфері протидії ВІЛ-інфекції та туберкульозу

10. Міністру охорони здоров'я АР Крим, начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій:

10.1. Забезпечити розроблення та затвердження регіональних соціальних програм протидії епідемії туберкульозу, передбачивши в них заходи щодо приведення матеріально-технічної бази протитуберкульозних закладів у відповідність до стандартів інфекційного контролю та необхідне фінансування

10.2. Забезпечити доступ осіб, які перебувають на обліку у протитуберкульозних закладах, до добровільного консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію та доступ хворих на ВІЛ-асоційований туберкульоз до антиретровірусної терапії та лікування опортуністичних інфекцій

10.3. Розширити доступ до добровільного консультування та тестування на маркери ВІЛ-інфекції для різних категорій населення шляхом кадрового та матеріально-технічного забезпечення, ефективного функціонування мережі кабінетів "Довіра" та широкої пропаганди добровільного обстеження на ВІЛ

10.4. Забезпечити дотримання схем контрольованого лікування хворих на туберкульоз на стаціонарному та амбулаторному етапах відповідно до діючих клінічних протоколів. Внести результати безперервного лікування хворих до показників ефективності роботи державних адміністрацій регіонів

10.5. Забезпечити своєчасність проведення якісної імунопрофілактики туберкульозу вакциною БЦЖ новонародженим та ревакцинацію дітей віком 7 років

10.6. Забезпечити проведення примусової своєчасної ізоляції (госпіталізації) хворих на заразні форми туберкульозу, які ухиляються від лікування (бактеріовиділювачів), від здорового населення відповідно до чинного законодавства

10.7. Взяти під особистий контроль впровадження замісної підтримувальної терапії в закладах охорони здоров'я у відповідності до наказів МОЗ України та систематичний розгляд на засіданнях обласних координаційних рад з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу проблемних питань впровадження замісної підтримувальної терапії

10.8. Вжити заходів щодо 100% охоплення антиретровірусною терапією хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, які її потребують, відповідно до затверджених стандартів

10.9. Взяти під контроль забезпечення повної диспансеризації ВІЛ-інфікованих хворих

10.10. Забезпечити належну координацію діяльності протитуберкульозних закладів з центрами профілактики та боротьби зі СНІДом в напрямку покращення якості надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим, які є хворими на туберкульоз; забезпечити розгляд проблемних питань на засіданнях обласних координаційних рад з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу

10.11. Запровадити і забезпечити належне функціонування Реєстру хворих на туберкульоз

11. МОЗ України спільно з НАМН України забезпечити наукову співпрацю вчених ВУЗів та академічних інститутів для досягнення основної мети - покращання здоров'я і подовження життєдіяльності населення України, створивши спільні наукові центри Міністерства та Академії:

- Північно-Східний (в Харкові);

- Придніпровський (в Дніпропетровську);

- Донецький;

- Південний (в Одесі);

- Західний (у Львові)

12. МОЗ України спільно з НАМН України підготувати та подати на затвердження проект спільного наказу щодо заходів впровадження в дію рішення спільного засідання колегій та президії НАМН України