Регламент
о медико-санитарных требованиях к перевозкам организованных детских коллективов железнодорожным транспортом в международном сообщении
Утвержден
на сорок девятом заседании
Совета по железнодорожному
транспорту( 998_447 )
20-21 ноября 2008 года
1. Настоящий Регламент устанавливает порядок организации комплекса мероприятий санитарно-технического и медико-противоэпидемического (профилактического) характера, направленных на обеспечение безопасности перевозок организованных групп детей железнодорожным транспортом в международном сообщении, предупреждение заболеваний детей в пути следования.
2. Мероприятия проводятся в соответствии с настоящим Регламентом, Санитарными правилами по организации пассажирских перевозок в международном сообщении, утвержденными на 28 заседании Совета по железнодорожному транспорту государств-участников Содружества 7 марта 2001 г. (далее - Санитарные правила), нормативными правовыми актами, иными организационно-распорядительными и инструктивно-методическими документами, действующими на территориях государств-участников Содружества.
3. Мероприятия организуются и проводятся причастными подразделениями железнодорожных администраций государств-участников Содружества, органами управления здравоохранением и их учреждениями на железных дорогах государств-участников Содружества, должностными лицами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор на объектах железнодорожного транспорта.
4. Организация государства, оформившая перевозку группы детей (10 человек и более), заблаговременно уведомляет, не позже чем за 5 суток до отправления поезда, железнодорожную администрацию государства посадки и высадки группы детей по телетайпу с указанием наименования отправляющей организации, железнодорожной станции отправления и назначения, даты выезда и обратного отъезда, количества детей в группе, номера пассажирского поезда и порядковых номеров вагонов.
5. Для перевозки групп детей обеспечивается тщательная санитарно-техническая подготовка пассажирских вагонов и вагонов-ресторанов в рейс с обращением особого внимания на исправность систем водоснабжения, канализации, вентиляции или кондиционирования воздуха, электрооборудования, холодильного и кухонного оборудования.
С учетом конструктивных особенностей пассажирские вагоны, предназначенные под перевозки организованных групп детей, снабжаются ремнями безопасности для верхних полок.
6. Пассажирские вагоны и вагоны-рестораны должны быть обеспечены доброкачественной питьевой водой.
7. В пунктах формирования контроль готовности пассажирских составов, назначаемых для перевозки организованных групп детей, осуществляется комиссионно с участием представителей компании-перевозчика, Госсанэпиднадзора, отправляющих организаций.
8. По заявке отправляющей организации в пассажирские поезда могут включаться на договорных условиях дополнительные вагоны-рестораны. При нахождении в пути свыше одних суток организуется полноценное горячее питание организованных групп детей.
Вагон-ресторан должен экипироваться достаточным количеством провианта и бутилированной питьевой воды.
Ассортимент блюд и изделий в вагонах-ресторанах для питания организованных групп детей должен быть в обязательном порядке согласован в пунктах формирования с органами Госсанэпиднадзора.
9. Пассажирские составы, осуществляющие перевозки организованных групп детей, должны быть обеспечены средствами для оказания медицинской помощи в пути следования. Аптечки и укладки (противоэпидемическая, противопедикулезная) должны быть укомплектованы медикаментами и средствами оказания медицинской помощи в достаточном количестве.
10. Проводники пассажирских вагонов, включенные в рейс в составе поездной бригады, не должны иметь нарушений в состоянии здоровья, обязаны иметь личные медицинские книжки с отметками о прохождении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, а также о прохождении обучения по программе гигиенической подготовки.
11. Оказание услуг организованным группам детей в пути следования (санитарно-бытовое обеспечение, обеспечение постельными принадлежностями и постельным бельем, питанием, продукцией чайной торговли) должно осуществляться в соответствии с требованиями Санитарных правил.
12. На станциях отправления и прибытия по назначению организованных групп детей обеспечивается безопасная и своевременная посадка в пассажирские вагоны, высадка и размещение детей в помещениях вокзалов в соответствии с требованиями Санитарных правил.
13. На период массовых летних перевозок в медицинских пунктах железнодорожных вокзалов устанавливается круглосуточное дежурство медицинского персонала. Аптечки для оказания первой помощи должны быть полностью укомплектованы средствами оказания медицинской помощи и медикаментами.
14. Организаторы коллективного отдыха или оздоровления групп детей обеспечивают соответствующее медицинское сопровождение.
15. Для медицинского сопровождения осуществляется подбор квалифицированного медицинского персонала, имеющего стаж лечебной работы с детским контингентом, прошедшего инструктаж по вопросам оказания неотложной помощи, алгоритма действий при возникновении чрезвычайных ситуаций в пути следования, санитарно-противоэпидемического обеспечения.
16. К функциям медицинского работника при перевозке организованных групп детей относится контроль состояния здоровья детей в пути следования, оказание медицинской помощи заболевшим детям, организация госпитализации больных, контроль соблюдения детьми правил гигиены и санитарии в вагонах, бракераж готовых блюд перед началом каждого приема пищи организованными группами детей, проведение первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больных детей.
17. До отправления в рейс медицинский работник проверяет наличие справок о состоянии здоровья детей и сопровождающих их лиц, проводит опрос о состоянии здоровья в организованных группах с целью выявления детей с недомоганием, проверяет укомплектованность аптечки с медикаментами в соответствии с перечнем, несет ответственность за ее состояние и своевременное пополнение.
18. В состав организованных групп детей, направляющихся на отдых в оздоровительные учреждения, включаются дети, прошедшие медицинский осмотр. Посадка в пассажирский поезд детей с признаками инфекционных болезней или острыми проявлениями соматических заболеваний запрещается. При выявлении во время посадки в поезд или в пути следования ребенка с признаками заболевания, его госпитализация осуществляется при наличии медицинских показаний. В случае госпитализации с ребенком остается один из сопровождающих взрослых - воспитателей. При снятии с поезда заболевшего ребенка с целью госпитализации сопровождающий медицинский работник принимает участие в составлении акта совместно с начальником поезда и начальником станции (вокзала), на которой осуществляется госпитализация.
19. При выявлении инфекционного больного или подозрения на пищевое отравление среди детей медицинский работник совместно с проводником вагона обязан изолировать заболевших.
20. В пути следования обеспечивается порядок обязательного извещения, в том числе с использованием поездной радиосвязи, работников медицинских пунктов ближайших по ходу следования железнодорожных станций и вокзалов обо всех случаях заболеваний и травм у детей для организации встречи поезда педиатрической медицинской бригадой или специализированной бригадой "скорой помощи".
21. По клиническим или эпидемическим показаниям для своевременного оказания заболевшим и пострадавшим медицинской помощи обеспечивается, при необходимости, эстафетное медицинское сопровождение (наблюдение) в пределах своей железной дороги силами медицинских работников учреждений здравоохранения на железных дорогах государств-участников Содружества.
22. Начальники пассажирских поездов, осуществляющих перевозку организованных групп детей, затребовавших экстренную медицинскую помощь в пути следования, осуществляют посадку медицинских работников и оказывают возможное содействие при необходимости госпитализации ребенка во время стоянки поезда на станции, или действуют в соответствии с регламентами национальных законодательств.
23. В случае выявления больных детей обеспечивается преемственность при проведении медицинских и противоэпидемических мероприятий между медицинскими службами и органами Госсанэпиднадзора по маршруту следования до станции назначения.
24. Информация о всех нестандартных ситуациях на станциях отправления, прибытия и в пути следования организованных групп детей, а также о выявляемых в поездах фактах нарушений требований к перевозкам организованных групп детей передается установленным порядком согласно схеме оповещения по подчиненности.
