• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році

Кабінет Міністрів України  | Постанова, Коефіцієнти, Порядок від 22.12.2023 № 1394
O04 Післяпологовий і післяабортний період із загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,363
O04-01 Післяпологовий і післяабортний період із загальними втручаннями до 24 годин Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня 1,363
O05 Аборт із загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 0,375
O05-01 Аборт із загальними втручаннями до 24 годин Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня 0,375
O61 Післяпологовий і післяабортний період без загальних втручань Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,61
O63 Аборт без загальних втручань Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,303
O66 Антенатальна та інша акушерська госпіталізація Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,308
O67 Пологи Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,956
P69 Неонатальна допомога Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,293
Q01 Спленектомія Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 3,255
Q02 Порушення з боку системи кровотворення та імунної системи з іншими загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 2,248
Q60 Розлади системи мононуклеарних фагоцитів та імунної системи Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,919
Q61 Захворювання, пов'язані з еритроцитами Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,473
Q62 Розлади коагуляції Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,2
R01 Лімфома та лейкемія із значними загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 3,479
R02 Інші неопластичні захворювання із значними загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,778
R03 Лімфома та лейкемія з іншими загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 3,258
R04 Інші неопластичні захворювання з іншими загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 0,837
R60 Гостра лейкемія Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 2,69
R61 Лімфома і хронічна лейкемія Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,185
R62 Інші неопластичні захворювання Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,083
R63 Хіміостаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,21
T01 Інфекційні і паразитарні захворювання із загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 3,579
T40 Інфекційні і паразитарні захворювання, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій
3,339
T60 Септицемія Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 2,066
T61 Післяопераційні інфекції Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,98
T62 Лихоманка невідомого генезу Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,592
T63 Вірусні захворювання Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,538
T64 Інші інфекційні та паразитарні захворювання Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 2,347
U40 Лікування психічних розладів за допомогою електросудомної терапії Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 0,186
U60 Лікування психічних розладів без електросудомної терапії Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,07
U61 Шизофренія Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,435
U62 Параноя і гострі психотичні розлади Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,422
U63 Складні афективні розлади Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,239
U64 Інші афективні і соматоформні розлади Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,629
U65 Тривожні розлади Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,604
U66 Розлади харчової поведінки та обсесивно-компульсивні розлади Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,517
U67 Розлади особистості і гострі реакції на стрес Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,445
U68 Розлади психіки у дітей Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,775
V60 Алкогольна інтоксикація та абстиненція Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,339
V61 Наркотична інтоксикація та абстиненція Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,372
V62 Зловживання алкоголем та алкогольна залежність Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,463
V63 Вживання і залежність від опіоїдів Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,321
V64 Вживання і залежність від інших наркотиків та речовин Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,504
W01 Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 9,841
W02 Операції на кульшовому суглобі, стегні і нижніх кінцівках при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 5,367
W03 Абдомінальні операції при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 4,834
W04 Множинні значні травми з іншими загальними втручаннями Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 5,802
W60 Пацієнти з множинними значними травмами, переведені до відділення інтенсивної терапії (від перелому до переведення у відділення інтенсивної терапії минуло менше п'яти днів) Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 2,95
W61 Множинні значні травми без загальних втручань Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 2,257
X02 Мікроваскулярні пересадки тканин та шкіри при пошкодженнях кисті Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 3,473
X04 Інші операції при пошкодженні нижніх кінцівок Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,982
X04-01 Інші операції при пошкодженні нижніх кінцівок до 24 годин Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня 1,982
X05 Інші операції при пошкодженні кисті Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,557
X05-01 Інші операції при пошкодженні кисті до 24 годин Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня 1,557
X06 Інші операції при інших пошкодженнях Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,887
X06-01 Інші операції при інших пошкодженнях до 24 годин Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня 1,887
X07 Пересадки шкіри при пошкодженнях, крім кистей Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 4,224
X40 Травми, отруєння та інтоксикація в результаті споживання наркотиків або речовин із застосуванням вентиляції Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій
1,063
X60 Травми Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,934
X61 Алергічні реакції Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,268
X62 Отруєння/інтоксикація в результаті споживання наркотиків та інших речовин Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,458
X63 Ускладнення в результаті лікування Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,712
X64 Інші пошкодження, отруєння та інтоксикації Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,541
Y01 Вентиляція, що здійснювалася 96 годин і більше, або трахеостомія при опіках, або загальні втручання при важких глибоких опіках Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 34, 535
Y02 Пересадки шкіри при інших опіках Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 4,5
Y03 Інші загальні втручання при інших опіках Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 2,27
Y60 Пацієнти з опіками, переведені до відділення інтенсивної терапії (госпіталізація менше п'яти днів) Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,429
Y61 Важкі опіки Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 3,729
Y62 Інші опіки Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,337
Z01 Інші звернення до органів охорони здоров'я щодо загальних втручань Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,639
Z40 Інші звернення до органів охорони здоров'я щодо ендоскопії Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 0,159
Z60 Реабілітація Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,151
Z65 Вроджені аномалії і проблеми, що діагностуються після неонатального періоду Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,797
Z66 Порушення сну Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 0,154
801 Загальні втручання, не пов'язані з основним діагнозом Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,337
802 Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, середньої важкості Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,227
803 Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, високої важкості Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 3,143
804 Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, критичної важкості Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 8,741
805 Інші хірургічні втручання, пов'язані з віддаленими наслідками мінно-вибухової травми Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 1,91
806 Наслідки мінно-вибухової травми (важкі опіки, внутрішньочерепні травми) Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 3,17
807 Інші захворювання, пов'язані з віддаленими наслідками мінно-вибухової травми Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій 1,02
( додаток 1 із змінами, внесеними згідно з постановою  Кабінету Міністрів України від 13.04.2024 р. № 428,  зміни, внесені підпунктом 1 пункту 17 змін, затверджених  постановою Кабінету Міністрів України від 13.04.2024 р. № 428,  застосовуються з 01.01.2024 р. )
 
Додаток 2
до Порядку
КОЕФІЦІЄНТ
збалансованості бюджету
Коефіцієнт збалансованості бюджету для пакетів медичних послуг, визначених у главі 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році (далі - Порядок), розраховується за такою формулою:
BRCplan = (Budtotal - Budgb - DRGfact)/DRGplan,
де BRCplan - коефіцієнт збалансованості бюджету для поточного періоду;
Budtotal - обсяг бюджетних асигнувань, передбачений для оплати медичних послуг, що включені до відповідних пакетів медичних послуг, визначених у главі 3 розділу II Порядку;
Budgb - загальний обсяг глобальних бюджетів, передбачених за всіма договорами за пакетами медичних послуг, визначеними у главі 3 розділу II Порядку;
DRGfact - сума добутків кількості фактично наданих медичних послуг, що віднесені до відповідного пакета медичних послуг за кожним договором у попередніх звітних періодах, базової ставки та відповідних коригувальних коефіцієнтів, визначених у главі 3 розділу II Порядку;
DRGplan - сума добутків кількості запланованих медичних послуг за кожним договором у майбутніх звітних періодах, базової ставки та відповідних коригувальних коефіцієнтів, визначених у главі 3 розділу II Порядку.
 
Додаток 3
до Порядку
ВАГОВІ КОЕФІЦІЄНТИ
діагностично-споріднених груп для пакетів медичних послуг, передбачених у підпункті 6 пункту 33 глави 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році при множинних (чисельних) операціях в межах одного пролікованого випадку:
Код Група Пакет послуг Ваговий коефіцієнт діагностично-споріднених груп
W01+W02 Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах та операції на кульшовому суглобі, стегні та нижніх кінцівках Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 14,135
W01+W03 Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах та абдомінальні операції при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 13,708
W02+W03 Операції на кульшовому суглобі, стегні і нижніх кінцівках при множинних значних травмах та абдомінальні операції при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 9,234
W01+W02+W03 Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах / Операції на кульшовому суглобі, стегні і нижніх кінцівках при множинних значних травмах / Абдомінальні операції при множинних значних травмах Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах 17,035
 
Додаток 4
до Порядку
ДІАГНОСТИЧНО-СПОРІДНЕНІ ГРУПИ
для пакетів медичних послуг, передбачених у главах 41 і 42 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році
Додаток 4 виключено
(згідно з постановою Кабінету Міністрів України
 від 13 квітня 2024 року № 428,
 зміни, внесені підпунктом 2 пункту 17 змін, затверджених
 постановою Кабінету Міністрів України від 13 квітня 2024 року № 428,
 застосовуються з 1 січня 2024 року)
 
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 22 грудня 2023 р. № 1394
ЗМІНИ,
що вносяться до постанов Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 і від 20 жовтня 2023 р. № 1139
1. У постанові Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410:
1) абзац шістнадцятий пункту 2 постанови викласти в такій редакції:
"на період воєнного стану та протягом трьох місяців після його припинення чи скасування вимоги Порядку, затвердженого цією постановою, щодо наявності в пропозиції про укладення договору сканованої копії документа, що підтверджує забезпечення перекладу на українську жестову мову (з української жестової мови), до суб'єктів господарювання, які розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Міністерством з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій, для яких не визначена дата завершення бойових дій, дата припинення можливості бойових дій або дата завершення тимчасової окупації, не застосовуються.";
2) у пункті 1 додатка 3 до Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої зазначеною постановою (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 21 квітня 2023 р. № 376):
у підпункті 1:
абзац шостий виключити;
доповнити підпункт абзацом такого змісту:
"наявність у структурі надавача лабораторій мікробіологічного профілю або договору, укладеного із лабораторією мікробіологічного профілю чи іншим закладом охорони здоров'я, у якого є лабораторія мікробіологічного профілю, в якій впроваджено методологію визначення чутливості збудників до антимікробних лікарських засобів EUCAST та яка акредитована на відповідність вимогам ДСТУ ISO 15189:2022;";
абзац сьомий підпункту 10 викласти в такій редакції:
"Вимоги цього підпункту не поширюються на:".
2. У постанові Кабінету Міністрів України від 20 жовтня 2023 р. № 1139:
1) у пункті 4 постанови слова і цифри ", та абзаців третього, четвертого підпункту 1 пункту 1 змін, затверджених цією постановою, які застосовуються з 1 січня 2024 року" виключити;
2) абзаци третій і четвертий підпункту 1 пункту 1 змін щодо удосконалення реалізації програми медичних гарантій, що вносяться до постанов Кабінету Міністрів України, затверджених зазначеною постановою, виключити.
____________