Про затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу

(Встановлено, що декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, подані до набрання чинності наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2018 року № 1023 за формою, затвердженою цим наказом, є чинними та не анулюються)

Відповідно до частини четвертої статті 35-1 Основ законодавства України про охорону здоров'я, частин другої, четвертої статті 9 Закону України "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення", з метою врегулювання механізму вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі, що додаються:

1) Порядок вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу;

2) форму декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я України від 04 листопада 2011 року № 756 "Про затвердження Порядку вибору та зміни лікаря первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та форм первинної облікової документації", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 20 грудня 2011 року за № 1477/20215.

3. Установити, що до початку функціонування електронної системи охорони здоров'я декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, подаються згідно з Порядком вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженим цим наказом, через електронну систему обміну медичною інформацією, яка створена згідно з Планом заходів з реалізації Концепції реформи фінансування системи охорони здоров'я на період до 2020 року, затвердженим розпорядженням Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2017 року № 821-р (далі - електронна система обміну медичною інформацією).

4. Установити, що до 01 січня 2019 року дія Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого цим наказом, поширюється на заклади охорони здоров'я та фізичних осіб - підприємців, які в установленому порядку отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, зареєструвались в електронній системі охорони здоров'я або електронній системі обміну медичною інформацією, але ще не уклали договір про медичне обслуговування населення за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення. У випадку подання декларації такому закладу охорони здоров'я або фізичній особі - підприємцю декларація набирає чинності з дня укладення ним договору про медичне обслуговування населення за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення.

5. Установити, що декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, подані закладам охорони здоров'я через електронну систему обміну медичною інформацією до набрання чинності Порядком вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженим цим Наказом, вважаються чинними до події, яка відбудеться першою, а саме:

перше звернення пацієнта (його законного представника) до такого лікаря, при цьому такий лікар зобов'язаний запропонувати та допомогти пацієнту (його законному представнику) подати декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, відповідно до розділу III Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого цим наказом;

закінчення строку дії декларації (якщо її було укладено на певний строк);

01 січня 2020 року.

6. Медичному департаменту (Гаврилюк А. О.) забезпечити подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

7. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Ковтонюка П. А.

8. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

 

 

1. Цей Порядок визначає особливості ведення Реєстру декларацій про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - Реєстр), в центральній базі даних електронної системи охорони здоров'я (далі - Система), перелік відомостей, що вносяться до Реєстру, та права доступу до них.

2. Дія цього Порядку поширюється на надавачів медичних послуг, які надають медичні послуги, пов'язані з первинною медичною допомогою за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення (далі - надавач медичних послуг), та інших користувачів, які зареєстровані в Системі та мають права доступу відповідно до Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411.

3. У цьому Порядку терміни вживаються у таких значеннях:

інформація про декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - Декларація), - сукупність відомостей, визначених підпунктами 1 - 7 пункту 11 цього Порядку, засвідчених електронним підписом лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - лікар ПМД);

запис про Декларацію в Реєстрі - інформація про подану пацієнтом Декларацію та відомості, внесені до Реєстру.

Інші терміни вживаються у значеннях, наведених у Законах України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", "Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення", "Про публічні електронні реєстри", "Про інформацію", "Про захист персональних даних", "Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах", "Про електронні документи та електронний документообіг", "Про електронні довірчі послуги", Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411, Порядку організації електронної інформаційної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 10 травня 2018 року № 357, Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженому наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19 березня 2018 року № 503, зареєстрованому в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 347/31799 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 04 січня 2023 року № 16), інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров'я, спеціальних словниках понять і термінів Всесвітньої організації охорони здоров'я.

4. Реєстр ведеться з метою реалізації права пацієнта на вільний вибір лікаря ПМД.

5. Держателем Реєстру є НСЗУ.

Держатель Реєстру є розпорядником Реєстру, володільцем його відомостей та здійснює повноваження адміністратора Реєстру.

6. Обробка персональних даних у Реєстрі здійснюється з метою забезпечення виконання завдань та функцій у сфері охорони здоров'я, у тому числі реалізації права пацієнта на вільний вибір лікаря ПМД, забезпечення функціонування та використання функціональних можливостей Системи користувачами, з метою забезпечення реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення, з дотриманням вимог Закону України "Про захист персональних даних".

Система забезпечує фіксацію та збереження інформації про усі операції, пов'язані з обробкою персональних даних і доступом до них.

Персональні дані, які містяться в Реєстрі у формі посилань на записи в інших реєстрах Системи, обробляються протягом строку, визначеного порядками ведення відповідних реєстрів.

Після закінчення визначеного строку обробки персональних даних запис в Реєстрі зберігається у Системі в знеособленому вигляді безстроково.

7. Об'єктом Реєстру є інформація про Декларації.

Реєстр формується із записів про Декларації в Реєстрі.

8. Реєстр ведеться державною мовою.

До Реєстру можуть вноситися дані, що потребують використання літер латинської абетки та спеціальних символів (серія документа, адреса електронної пошти).

9. Єдиним джерелом інформації Реєстру є електронні документи та відомості, створення яких передбачено цим Порядком.

10. Створювачами реєстрової інформації Реєстру є медичні працівники та уповноважені особи надавачів медичних послуг, уповноважені особи НСЗУ, які вносять відомості до Реєстру згідно з пунктом 16 цього Порядку.

Реєстрація об'єктів Реєстру здійснюється автоматично на підставі створених електронних документів.

11. Запис про Декларацію в Реєстрі містить:

1) унікальний ідентифікатор Декларації в Реєстрі;

2) номер Декларації;

3) посилання на запис про надавача медичних послуг у Реєстрі суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я та відомості про нього, визначені підпунктом 1 пункту 9 Порядку ведення Реєстру суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я в електронній системі охорони здоров'я, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 18 жовтня 2021 року № 2243, зареєстрованому в Міністерстві юстиції України 20 грудня 2021 року за № 1632/37254;

4) посилання на запис про місце надання медичних послуг надавача медичних послуг у Реєстрі суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я та відомості про нього, визначені абзацом п'ятнадцятим підпункту 1 пункту 9 Порядку ведення Реєстру суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я в електронній системі охорони здоров'я, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 18 жовтня 2021 року № 2243, зареєстрованому в Міністерстві юстиції України 20 грудня 2021 року за № 1632/37254;

5) посилання на запис про медичного працівника, обраного пацієнтом (його законним представником) як лікаря ПМД, у Реєстрі медичних працівників та відомості про нього: прізвище, ім'я по батькові (за наявності), найменування посади, контактний номер телефону, адреса електронної пошти;

6) посилання на запис про пацієнта у Реєстрі пацієнтів та відомості про нього, визначені підпунктами 1 - 10 пункту 10 Порядку ведення Реєстру пацієнтів в електронній системі охорони здоров'я, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 30 листопада 2020 року № 2755, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 13 січня 2021 року за № 44/35666, та формою декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19 березня 2018 року № 503, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 347/31799 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 04 січня 2023 року № 16);

7) дату подання Декларації і початку її дії;

8) дату припинення дії Декларації (за наявності);

9) статус запису про Декларацію в Реєстрі:

"діючий" ("active");

"припинений" ("terminated");

"закритий" ("closed");

10) інформація щодо підтвердження підстави припинення дії Декларації (у разі її припинення).

12. Для внесення інформації про Декларацію до Реєстру медичний працівник або уповноважена особа надавача медичних послуг, при поданні пацієнтом (його законним представником) Декларації при безпосередньому зверненні до такого надавача медичних послуг, створює в Реєстрі запит на реєстрацію запису в Реєстрі.

Після створення в Реєстрі запиту на реєстрацію Декларація, яка формується на підставі інформації, внесеної до Системи, за формою, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19 березня 2018 року № 503, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 347/31799 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 04 січня 2023 року № 16), і яка містить номер Декларації, який присвоюється при реєстрації запиту, роздруковується медичним працівником або уповноваженою особою надавача медичних послуг у двох примірниках.

Після проставлення підпису пацієнтом (його законним представником) на роздрукованій Декларації (на кожному примірнику), лікар ПМД, якого пацієнт (його законний представник) обирає, вносить інформацію про Декларацію до Реєстру шляхом накладання на останній створений у Реєстрі запит свого електронного підпису.

13. У разі припинення юридичної особи надавача медичних послуг в результаті реорганізації шляхом приєднання або злиття, утворення в результаті виділу юридичної особи надавача медичних послуг або припинення юридичної особи надавача медичних послуг шляхом поділу відповідно до Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19 березня 2018 року № 503, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 347/31799 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 04 січня 2023 року № 16), автоматично створюється новий запит на реєстрацію запису в Реєстрі, який містить відомості, що відповідають відомостям раніше поданої Декларації (із статусом запису про Декларацію в Реєстрі "діючий (active)"), крім тих, які будуть оновлені Системою для відображення відомостей про юридичну особу, яка є правонаступником реорганізованої юридичної особи:

унікальний ідентифікатор Декларації в Реєстрі;

номер Декларації;

посилання на запис про надавача медичних послуг у Реєстрі суб'єктів господарювання у сфері охорони здоров'я та відомості про нього, визначені у Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411;

дата подання Декларації і початку її дії.

Щодо таких запитів на реєстрацію лікар ПМД, якого пацієнт (його законний представник) обрав, повинен внести інформацію про Декларацію до Реєстру шляхом накладання на створений у Реєстрі запит свого електронного підпису протягом 60 календарних днів - з дня створення нового запиту на реєстрацію запису в Реєстрі.

Якщо протягом 60 календарних днів з дня створення нового запиту на реєстрацію запису в Реєстрі лікар ПМД не внесе інформацію про Декларацію до Реєстру, автоматично Системою до запису про Декларацію в Реєстрі вносяться зміни шляхом встановлення статусу "припинений (terminated)" та внесення дати і інформації щодо підтвердження підстави припинення дії Декларації.

14. У разі наявності підстав для припинення дії Декларації, що визначені розділом IV Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19 березня 2018 року № 503, зареєстрованого у Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 347/31799 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров'я України від 04 січня 2023 року № 16), до запису про Декларацію в Реєстрі вносяться зміни шляхом встановлення статусу "припинений (terminated)" та внесення дати і інформація щодо підтвердження підстави припинення дії Декларації.

Зазначені зміни вносяться автоматично Системою або уповноваженими особами НСЗУ.

Уповноважені особи НСЗУ вносять зміни:

за запитом пацієнта (його законного представника);

за запитом надавача медичних послуг;

за результатами здійснення верифікації даних Реєстру відповідно до Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411.

У всіх інших випадках зміни вносяться автоматично Системою.

15. Електронна взаємодія Реєстру з іншими державними електронними інформаційними ресурсами здійснюється через систему електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів відповідно до Положення про електронну взаємодію електронних інформаційних ресурсів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 08 вересня 2016 року № 606, з урахуванням вимог Законів України "Про захист персональних даних", "Про публічні електронні реєстри" та Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411.

16. Право вносити відомості до Реєстру мають:

медичні працівники та уповноважені особи надавача медичних послуг - щодо внесення запиту на реєстрацію запису в Реєстрі;

лікар ПМД, зазначений в Декларації, - щодо внесення інформації про Декларацію до Реєстру;

уповноважені особи НСЗУ - щодо внесення змін до запису про Декларацію в Реєстрі відповідно до пункту 14 цього Порядку.

17. Право ознайомлення із записами в Реєстрі мають:

медичні працівники надавача медичних послуг - щодо записів Реєстру, які містять посилання на цього надавача медичних послуг;

уповноважені особи надавача медичних послуг - щодо внесених ними запитів на реєстрацію запису в Реєстрі;

уповноважені працівники НСЗУ, на яких покладено обов'язки щодо забезпечення захисту персональних даних, - виключно для реалізації визначених законом повноважень;

інші користувачі згідно з Порядком функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411.

18. Реєстрація об'єктів Реєстру та користування реєстровою інформацією Реєстру здійснюються безоплатно.

19. Захист інформації в Реєстрі здійснюється відповідно до Законів України "Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах" та "Про публічні електронні реєстри".

Вимоги до системи управління ризиками Реєстру визначаються Законом України "Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах".