_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________.
До протоколу долучається ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________.
Свідки правопорушення, якщо такі були:
1. ___________________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності),
_____________________________________________________________________________________
адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), номер телефону)
| _____________________________ (підпис) |
2. ___________________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності),
_____________________________________________________________________________________
адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), номер телефону)
| _____________________________ (підпис) |
Права та обов'язки, передбачені статтями 55, 56, 59, 63 Конституції України та статтею 268 КУпАП, мені роз'яснено _______________________________________________________________________
(дата, підпис, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності), особи щодо якої складено цей протокол)
_____________________________________________________________________________________,
і повідомлено, що розгляд адміністративної справи відбудеться ___ ____________ 20__ року
о __ год __ хв у _______________________________________________________________________.
(місце розгляду справи)
Один примірник протоколу отримано:
| ___________________ (дата) | ___________________ (підпис) | ____________________________________ (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) |
| Посадова особа, яка склала протокол | ________________ (підпис) | ________________________ (Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Додаток 2
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 1 розділу II)
Технічний опис
бланка протоколу про адміністративне правопорушення
1. Бланк протоколу про адміністративне правопорушення (далі - протокол) складається з двох аркушів (верхній і нижній) самокопіювального паперу розміром 420 х 297 мм (+-0,5 мм), масою 80 г/м-2, який надрукований трьома фарбами способом офсетного друку.
2. Серія протоколу складається з літеросполук, номер - із шестизначного цифрового показника, виконуються способом високого друку.
3. Текстова частина надрукована фарбою чорного кольору.
4. Для захисту бланка використані малі елементи захисту:
1) мікрошрифт у позитивному зображенні на протоколі та копії (екземплярі) бланка;
2) нерегулярна комп'ютерна фонова сітка для протоколу виконана блакитним кольором, для копії - жовтим кольором.
5. Кількість комплектів у блоці - 50.
6. Після останнього комплекту блок комплектується чистою картонною сторінкою.
7. Таблиця визначення серії протоколів залежно від адміністративно-територіальної одиниці.
Додаток 3
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 9 розділу II)
_____________________________________________________________________________________
(найменування органу (підрозділу) ДСНС, його місцезнаходження,
_____________________________________________________________________________________
номер телефону, факсу та адреса електронної пошти)
| _________________________________ (найменування районного, районного в _________________________________ місті, міського, міжрайонного суду, місцезнаходження) |
Повідомлення
| Додатки: | 1. Протокол про адміністративне правопорушення. 2. Матеріали, що підтверджують вчинення адміністративного правопорушення. |
| ______________________ (посада) | ____________ (підпис) | ________________________ (Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Додаток 4
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 13 розділу III)
Постанова
про накладення адміністративного стягнення
серія _______ № __________
| ___ ____________ 20___ року | ______________________ (місце складання) |
Я, ________________________________________________________________________________________________________________________
(посада, найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа виносить постанову, спеціальне звання, прізвище,
власне ім'я, по батькові (за наявності))
___________________________________________________________________________________________________________________________
розглянувши матеріали адміністративної справи стосовно громадянина(-ки) ____________________________, дата народження _____________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
реєстраційний номер облікової картки платника податків ____________________________________ або серія (за наявності) та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номеру облікової картки податків відповідно до закону) _______________________________________, адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) ___________________________________________________________________________________________________________________________,
місце роботи (навчання), місцезнаходження та посада ____________________________________________________________________________,
УСТАНОВИВ:
___________________________________________________________________________________________________________________________
(дата, місце, час вчинення адміністративного правопорушення, пункт (підпункт, частина, абзац), розділ, глава, стаття нормативно-правового акта, вимоги якого порушено)
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
Ураховуючи, що громадянин(-ка) __________ вчинив(-ла) адміністративне(-і) правопорушення, передбачене(-і) ___________________________
(зазначається стаття(-і) (частина))
Кодексу України про адміністративні правопорушення (далі - КУпАП)
ПОСТАНОВИВ:
Беручи до уваги обставини, передбачені статтею 34 КУпАП, що пом'якшують відповідальність за адміністративне правопорушення, обставини, передбачені статтею 35 КУпАП, що обтяжують відповідальність за адміністративне правопорушення, обставини (потрібне підкреслити), а також те, що громадянин(-ка) _______________________________________________________________________________ є (не є) посадовою особою
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) особи, щодо якої розглядається справа)
(потрібне підкреслити), притягнути до адміністративної відповідальності за ____________________________________ і накласти на нього (неї)
(зазначається стаття (частина) КУпАП)
адміністративне стягнення у вигляді штрафу на суму _____________________________________________________________________________.
(сума штрафу зазначається цифрами та словами)
Додаток до постанови _______________________________________________________________________________________________________.2. Постанова про накладення адміністративного стягнення підлягає виконанню з моменту її винесення згідно зі статтею 299 КУпАП. Постанова може бути оскаржена згідно зі статтями 287 - 289 КУпАП до _______________________________________________________________________ (зазначається найменування та місцезнаходження вищестоящого органу, посадова особа якого правомочна розглядати скаргу)або районного, міського чи міськрайонного суду протягом десяти днів з дня її винесення. Відповідно до статей 291, 292 КУпАП постанова набирає законної сили з __________________________________ (після закінчення строку її оскарження).3. На підставі частини другої статті 308 КУпАП у разі несплати громадянином(-кою) ___________________________________________ штрафу (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) особи, щодо якої розглядається справа)протягом 15 днів з дня вручення постанови з метою примусового виконання цієї постанови органами державної виконавчої служби стягнути з правопорушника подвійний розмір штрафу в сумі ________________________________________________________________________________ (зазначається сума штрафу цифрами і словами)Відповідно до частини першої статті 303 КУпАП постанова може бути пред'явлена до виконання в строк ________________________________ (дата)| Уповноважена посадова особа ДСНС, яка винесла постанову | ______________________ (підпис) | ________________________________. (власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
| Примірник постанови отримав | ___________________ (підпис) | __________________________ (власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) | ___________________ (дата вручення постанови) |
Найменування банку, відповідний рахунок
Додаток 5
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 14 розділу III)
Технічний опис
бланка постанови про накладення адміністративного стягнення
1. Бланк постанови про накладення адміністративного стягнення (далі - постанова) складається з двох аркушів (верхній і нижній) самокопіювального паперу розміром 297 х 210 мм (+-0,5 мм), масою 80 г/м-2, яка надрукована трьома фарбами способом офсетного друку.
2. Серія постанови складається з літеросполук, номер - із шестизначного цифрового показника, виконуються способом високого друку.
3. Текстова частина надрукована фарбою чорного кольору.
4. Для захисту бланка використані малі елементи захисту:
1) мікрошрифт у позитивному зображенні на постанові та копії бланка;
2) нерегулярна комп'ютерна фонова сітка для постанови виконана блакитним кольором, для копії (екземпляра) - жовтим кольором.
5. Кількість комплектів у блоці - 50.
6. Після останнього комплекту блок комплектується чистою картонною сторінкою.
7. Таблиця визначення серії постанов залежно від адміністративно-територіальної одиниці.
Додаток 6
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 18 розділу III)
_____________________________________________________________________________________
(найменування органу (підрозділу) ДСНС, його місцезнаходження,
_____________________________________________________________________________________
номер телефону, факсу та адреса електронної пошти)
Повідомлення
щодо розгляду справи про адміністративне правопорушення
| ___ ____________ 20__ року _____ год _____ хв | N _________ |
Відповідно до статей 268, 276, 278 Кодексу України про адміністративні правопорушення повідомляю, що розгляд справи про адміністративне правопорушення, яке вчинено
_____________________________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
дата народження ________________________, громадянство _________________________________,
адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) _____________________
_____________________________________________________________________________________,
номер телефону _______________________________________________________________________,
місце роботи (навчання), посада _________________________________________________________
(найменування установи та її місцезнаходження)
_____________________________________________________________________________________,
обставини правопорушення (дата, час, місце і суть адміністративного правопорушення та пункт (підпункт, частина, абзац), розділ, глава, стаття нормативно-правового акта, вимоги якого порушено):
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
відбудеться о _________ год ____________ хв ___ ____________ 20__ року в приміщенні
_____________________________________________________________________________________
(повне найменування органу (підрозділу) ДСНС, в якому відбудеться розгляд справи)
_____________________________________________________________________________________
за адресою: __________________________________________________________________________
(місце розгляду справи із зазначенням повної поштової адреси)
При собі Вам необхідно мати паспорт або документ, що посвідчує особу, реєстраційний номер облікової картки платника податків, а також:
_____________________________________________________________________________________
(перелік документів, які необхідно мати з собою)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
та інші документи, необхідні для розгляду справи.
У разі Вашого нез'явлення (у випадках, визначених статтею 268 Кодексу України про адміністративні правопорушення) справу буде розглянуто без Вашої участі.
Повідомлення щодо розгляду справипро адміністративне правопорушення склав| ___________________________________ (найменування посади, спеціальне звання) | _______________ (підпис) | ______________________ (Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
| _________________ (дата отримання) | ____________________ (підпис) | ______________________________ (Власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Додаток 7
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 23 розділу III)
Постанова
про закриття справи про адміністративне правопорушення
Додаток 8
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 3 розділу V)
Рішення
щодо залишення постанови по справі про адміністративне правопорушення без змін
Я, ___________________________________________________________________________________
(посада,
_____________________________________________________________________________________
найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа виносить рішення,
_____________________________________________________________________________________,
спеціальне звання, прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
розглянувши справу про адміністративне правопорушення № _______, за частиною __ статті ___ Кодексу України про адміністративні правопорушення (далі - КУпАП) на громадянина(-ку) _______
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
у вигляді ____________________________________________________________________________,
(зазначити вид адміністративного стягнення)
накладене ____________________________________________________________________________
(посада,
_____________________________________________________________________________________
найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа винесла постанову,
_____________________________________________________________________________________
спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) посадової особи)
за порушення (невиконання) ____________________________________________________________
(зазначити суть порушення,
_____________________________________________________________________________________
мотиви скарги (протесту)
_____________________________________________________________________________________
та результати розгляду)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
на підставі викладеного, керуючись пунктом 1 статті 293 КУпАП,
ВИРІШИВ:
Постанову про накладення адміністративного стягнення від ___ ____________ 20__ року № ______,
винесену _____________________________________________________________________________
(зазначити посаду, найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа винесла
_____________________________________________________________________________________
постанову, спеціальне звання посадової особи, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності) та прийняте рішення)
_____________________________________________________________________________________
(копія рішення по скарзі на постанову по справі про адміністративне правопорушення відповідно до статті 295 КУпАП
протягом трьох днів надсилається особі, щодо якої її винесено. У той самий строк копія постанови надсилається
потерпілому на його прохання)
Рішення щодо залишення постанови по справі про адміністративне правопорушення без змін може бути оскаржено протягом десяти календарних днів з дня його доведення до відома особи, щодо якої розглядалася справа, до ________________________________________________________________
(зазначається найменування
_____________________________________________________________________________________
та місцезнаходження вищестоящого органу, посадова особа якого правомочна
_____________________________________________________________________________________
розглядати скаргу)
| Уповноважена посадова особа ДСНС, яка прийняла рішення | _________________ (підпис) | _______________________ (власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Копію рішення вручено (надіслано) ______________________________________________________
Додаток 9
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 3 розділу V)
Рішення
щодо скасування постанови по справі про адміністративне правопорушення і надсилання справи на новий розгляд
Я, ___________________________________________________________________________________
(посада, найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа виносить
_____________________________________________________________________________________
рішення, спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
_____________________________________________________________________________________,
розглянувши справу про адміністративне правопорушення № ________________________________,
за частиною ___ статті ___ Кодексу України про адміністративні правопорушення (далі - КУпАП) на громадянина(-ку) ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
у вигляді ____________________________________________________________________________,
(зазначити вид адміністративного стягнення)
накладене ____________________________________________________________________________
(посада,
_____________________________________________________________________________________
найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа винесла постанову,
_____________________________________________________________________________________
спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))
за порушення (невиконання) ____________________________________________________________
(зазначити суть порушення,
_____________________________________________________________________________________
мотиви скарги (протесту)
_____________________________________________________________________________________
та результати розгляду)
на підставі викладеного, керуючись пунктом 2 статті 293 КУпАП,
ВИРІШИВ:
Постанову про накладення адміністративного стягнення від ___ ____________ 20__ року № ______,
винесену _____________________________________________________________________________
(зазначити посаду, найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа
_____________________________________________________________________________________
винесла постанову, спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності), та прийняте рішення)
_____________________________________________________________________________________
(копія рішення по скарзі на постанову по справі про адміністративне правопорушення відповідно до статті 295 КУпАП
протягом трьох днів надсилається особі, щодо якої її винесено. У той самий строк копія постанови надсилається
потерпілому на його прохання)
Рішення щодо скасування постанови по справі про адміністративне правопорушення та надсилання справи на новий розгляд може бути оскаржено протягом десяти календарних днів з дня його доведення до відома особи, щодо якої розглядалася справа, до
_____________________________________________________________________________________
(зазначається найменування
_____________________________________________________________________________________
та місцезнаходження вищестоящого органу, посадова особа якого правомочна
_____________________________________________________________________________________
розглядати скаргу)
| Уповноважена посадова особа ДСНС, яка прийняла рішення | _________________ (підпис) | _________________________ (власне ім'я, ПРІЗВИЩЕ) |
Додаток 10
до Інструкції з оформлення уповноваженими посадовими особами ДСНС матеріалів про адміністративні правопорушення
(пункт 3 розділу V)
Рішення
щодо скасування постанови по справі про адміністративне правопорушення і закриття справи
Я, ___________________________________________________________________________________ (посада,_____________________________________________________________________________________ найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа виносить рішення,_____________________________________________________________________________________, спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))розглянувши справу про адміністративне правопорушення № ________________________________,за частиною __ статті ___ Кодексу України про адміністративні правопорушення (далі - КУпАП) на громадянина(-ку) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))у вигляді ____________________________________________________________________________, (зазначити вид адміністративного стягнення)накладене ____________________________________________________________________________ (посада,_____________________________________________________________________________________ найменування органу (підрозділу) ДСНС, від імені якого уповноважена посадова особа винесла постанову,_____________________________________________________________________________________ спеціальне звання, прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))за порушення (невиконання) ____________________________________________________________ (зазначити суть порушення,_____________________________________________________________________________________ мотиви скарги (протесту)_____________________________________________________________________________________ та результати розгляду)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,на підставі викладеного, керуючись пунктом 3 статті 293 КУпАП,ВИРІШИВ: