ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
19.02.2013 № 134
ЖУРНАЛ
реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ІФА
(Форма № 495-1/о)
( Див. текст )
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
19.02.2013 № 134 ( z0365-13 )
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
6 березня 2013 р.
за № 366/22898
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 495-1/о ( z0366-13 ) "Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ІФА"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 495-1/о "Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ ІФА" (далі - форма № 495-1/о).
2. У лівому верхньому куті форми № 495-1/о зазначають найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма № 495-1/о, та код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
3. У графі 1 вказують порядковий номер зразка. Нумерація форми № 495-1/о починається 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
4. У графі 2 зазначають дату надходження зразка на дослідження в лабораторію.
5. У графі 3 вказують індивідуальний номер донора (донорської марки, штрих-коду тощо).
6. У графі 4 вказують номер зразка, присвоєний в лабораторії.
7. У графі 5 зазначають дату заготівлі донорської крові або її компонентів.
8. У графі 6 вказують дату проведення дослідження на маркери ВІЛ.
9. У графі 7 вказують остаточний результат дослідження на маркери ВІЛ у вигляді "негативний", "позитивний", "сумнівний" або "недійсний".
10. У графі 8 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту В.
11. У графі 9 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту В у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
12. У графі 10 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту С.
13. У графі 11 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту С у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
14. У графі 12 вказують дату проведення дослідження на маркер сифілісу.
15. У графі 13 зазначають остаточний результат дослідження на маркер сифілісу у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
16. У графі 14 вказують подальші дії з досліджуваним зразком (за необхідності).
17. Строк зберігання форми № 495-1/о - 5 років.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |