|(1011 + 1012 + 1013) | | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
| в тому числі: | | | | | |
|в молодниках |1011 | | | | |
|(освітлення, | | | | | |
|прочищення) | | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|проріджування |1012 | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|прохідні рубки |1013 | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|інші види рубок, |1020 | | | | |
|пов'язані із веденням | | | | | |
|лісового господарства та | | | | | |
|очищення лісу від | | | | | |
|захаращеності | | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|з них: | | | | | |
|вибірково-санітарні |1021 | | | | |
|рубки | | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|санітарні рубки |1022 | | | | |
|-------------------------+------+-----------+---------+----------+--------|
|інші рубки |1030 | | | | |
----------------------------------------------------------------------------
__________________
*** У розділі II не відображаються рубки, пов'язані з веденням лісового господарства та інші рубки, які зараховані до лісосічного фонду.
III. Використання лісосічного фонду****
(ліквідна деревина,
щільних куб. м)
-----------------------------------------------------------------------
| | N |Встановлений|Фактично використано| Фактично |
| |рядка| ліміт | ліміту лісосічного | заготовлено |
| | | лісосічного| фонду | деревини |
| | | фонду |--------------------+----------------|
| | | | всього | з нього |всього | з неї |
| | | | | власними| |власними|
| | | | | силами | | силами |
|------------+-----+------------+----------+---------+-------+--------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------------+-----+------------+----------+---------+-------+--------|
|Всього |2000 | | | | | |
|------------+-----+------------+----------+---------+-------+--------|
| з нього: | | | | | | |
|по хвойному |2001 | | | | | |
|господарству| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------
Довідково: Проведено робіт:
по лісовпорядкуванню (3001), тис. га _______, витрати (3002), грн. _______,
авіаційній охороні лісів від пожеж (3003), тис. га __________, витрати (3004), грн. _________.
_________________
**** Розділ III та довідку заповнюють тільки суб'єкти
господарської діяльності, які мають у постійному користуванні
землі лісового фонду
Примітка. По рядку 700 (гр. 1, 2) дані заповнюються з одним десятковим знаком. Решта показників - цілим числом.
"___" _______________ 19__ р. Керівник
_______________________
_______________________________
прізвище та N телефону
виконавця
Державна статистична звітність
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| КОДИ |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 0602004 | | | | | | | | | | |
|----------+-------------+----------+-------+-------+------+----------+--------------+------------+----+----|
| форми |організації- |території |галузі | виду |форми |організа- |міністерства, | вище- | |КС |
|документа | складача - | за | за |еконо- |влас- | ційно- | інші | стоящої | | |
| за | ідентифіка- | КОАТУУ | ЗКГНГ |мічної |ності | правової | централь- |організації | | |
| ДКУД | ційний | | |діяль- | за | форми | ні органи | - | | |
| | код за | | | ності | КФВ | господа- | державної | ідентифі- | | |
| | ЄДРПОУ | | | за | | рювання | виконавчої | каційний | | |
| | | | | КВЕД | | за | влади | код за | | |
| | | | | | | КОПФГ | за СПОДУ | ЄДРПОУ | | |
|----------+-------------+----------+-------+-------+------+----------+--------------+------------+----+----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 |11 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Кому подається Форма N 2-тп (мисливство)
__________________________ Затверджена
наказом Держкомстату
назва, адреса одержувача України
Міністерство (відомство) від 22 червня 1999 р. N
__________________ 211
Поштова - річна
________________________________________ Подають 5 лютого
Об'єднання, головне управління підприємства та
(управління), організації, яким надано у
концерн, асоціація, трест, МДО користування мисливські
________________________________________ угіддя:
________________________________________ 1) статистичному органу за
Господарство, товариство, підприємство місцем знаходження
____ об'єднання, підприємства,
________________________________________ організації;
Адреса _________________________________ 2) своїй вищестоящій
________________________________________ організації;
Форма власності 3) державному органу по
_________________________ організації ведення
мисливського господарства
області;
4) державному органу по
охороні навколишнього
природного середовища
області.
Звіт
про ведення мисливського господарства за 199__ р.
I. Площа мисливських угідь і чисельність персоналу
------------------------------------------------------------
| N | Найменування | Одиниця |Фактично |
|рядка| | виміру | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| А | Б | В | 1 |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| 02 |Площа закріплених | тис. га | |
| |мисливських угідь | | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| 03 |у тому числі охоплених | - " - | |
| |мисливським упорядкуванням | | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| 04 |Площа, на якій проведено | - " - | |
| |облік чисельності | | |
| |мисливських тварин за | | |
| |звітний рік | | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| 05 |Перебуває за списком | чоловік | |
| |працівників, зайнятих у | | |
| |мисливському господарстві на | | |
| |кінець звітного року | | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| |у тому числі: | | |
| 06 |мисливствознавців | - " - | |
|-----+-----------------------------+-----------+----------|
| 07 |штатних єгерів | - " - | |
------------------------------------------------------------
II. Витрати на ведення мисливського господарства і надходження від експлуатації мисливських угідь
----------------------------------------------------------------
| N | Найменування | Одиниця |Фактично |
| рядка | | виміру | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| А | Б | В | 1 |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 08 |Загальні витрати на ведення | гривень | |
| |мисливського господарства | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 09 |у тому числі за рахунок | - " - | |
| |держбюджету | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 10 |З рядка 08 - заробітна плата | - " - | |
| |працівників, зайнятих у | | |
| |мисливському господарстві | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 11 |Охорона, відтворення та облік | - " - | |
| |диких тварин, впорядкування | | |
| |мисливських угідь - всього | | |
| |(ряд. 12 + 13 + 15 + 19) | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| | у тому числі: | | |
| 12 |облік мисливських тварин | - " - | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 13 |охорона диких тварин | - " - | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 14 |з неї авіаохорона | - " - | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 15 |відтворення мисливських | - " - | |
| |тварин, включаючи біотехнічні | | |
| |заходи - всього | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| | у тому числі: | | |
| 16 |розселення мисливських | - " - | |
| |звірів | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 17 |розселення мисливських | - " - | |
| |птахів | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 18 |викладення кормів для | - " - | |
| |підгодівлі мисливських | | |
| |тварин | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 19 |упорядкування мисливських | гривень | |
| |угідь | | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 20 |те ж саме | тис. га | |
|--------+------------------------------+-----------+----------|
| 21 |Надходження від ведення | гривень | |
| |мисливського господарства | | |
----------------------------------------------------------------
III. Чисельність розселення і добування мисливських тварин*
------------------------------------------------------------------------------------
| Код | Вид |Загальна |Роз- |Відлов-| Добуто |У т. ч. |Виявлено |
|тва- |мисливських |кількість |селено| лено |(відстріляно)|реалізовано|загиблими|
|рини | тварин | | | для | | |з різних |
| | | | |пересе-| | | причин |
| | | | | лення | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------------+-----------+---------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|200 |Копитні - | | | | | | | | |
| |всього | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|223 |Зубр | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|224 |Лось | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|225 |Олень | | | | | | | | |
| |благородний | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|226 |Олень | | | | | | | | |
| |плямистий | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|227 |Лань | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|228 |Козуля | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|229 |Муфлон | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|230 |Кабан | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|240 |Кулан | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|300 |Хутрові звірі | | | | | Х | | Х | Х |
| |- всього | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|331 |Заєць-русак | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|332 |Дикий кролик | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|333 |Білка | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|334 |Ондатра | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|335 |Бобер | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|336 |Байбак | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|337 |Лисиця | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|338 |Вовк | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|339 |Єнотовидний | | | | | Х | | Х | Х |
| |собака | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|340 |Норка вільна | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|341 |Борсук | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|342 |Видра | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|343 |Куниця | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|344 |Тхір чорний | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|345 |Кіт лісовий | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|346 |Рись | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|347 |Ведмідь бурий | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|348 |Нутрія | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|349 |Горностай | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|400 |Перната дичина| | | | | Х | Х | Х | Х |
| |- всього | | | | | | | | |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|448 |Фазан | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|449 |Сіра куріпка | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|450 |Перепілка | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|451 |Глухар | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|452 |Тетерук | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|453 |Рябчик | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|454 |Гуси | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|455 |Качки | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|456 |Лебеді | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|457 |Лиска | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|458 |Кулики | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
|459 |Голуби | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | Х | Х | Х |
|-----+--------------+----------+------+-------+-------+-----+----+------+---------|
| | | | | | | Х | Х | Х | Х |
------------------------------------------------------------------------------------
Реалізовано м'яса мисливських копитних тварин (р. 60)
________ гривень
Здано промислового хутра (р. 61) ____________ гривень.
________________
* Для копитних тварин дані в графах 1 - 4, 6, 8 наводяться цілим числом (голів), в графах 5, 7 - з трьома знаками після коми (тонн); для хутрових звірів - цілим числом (графи 1 - 4 - штук, графа 6 - шкірок); для пернатої дичини - цілим числом (графи 1 - 4 - штук).
IV. Штучне розведення мисливських звірів і птахів для розселення
------------------------------------------------------------------------------
| Код |Найменування |Кількість| Чисель- |Діловий| Витрати| Реалізовано |
|тварини| | розплід-| ність | вихід |на утри-| фактично |
| | | ників, | основного| молод-| мання | |
| | | ферм, |поголів'я,| няка, |розплід-|----------------|
| | | одиниць | голів | голів | ника, |голів |у грошо-|
| | | | | | ферми, | | вому |
| | | | | |гривень | | виразі,|
| | | | | | | |гривень |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| |Розплідники | | | | | | |
| |по | | | | | | |
| |розведенню: | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 200 |копитних - | | | | | | |
| |всього | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| |в тому | | | | | | |
| |числі: | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 225 |оленів | | | | | | |
| |благородних | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 226 |оленів | | | | | | |
| |плямистих | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 227 |лані | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 229 |муфлонів | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 230 |кабанів | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 300 |хутрових | | | | | | |
| |звірів - | | | | | | |
| |всього | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| |в тому числі:| | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 332 |диких | | | | | | |
| |кроликів | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 334 |ондатри | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 400 |Ферми по | | | | | | |
| |штучному | | | | | | |
| |розведенню | | | | | | |
| |пернатої | | | | | | |
| |дичини - | | | | | | |
| |всього | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| |у тому числі:| | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 448 |фазанів | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 450 |перепілок | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
| 455 |качок | | | | | | |
|-------+-------------+---------+----------+-------+--------+-------+--------|
------------------------------------------------------------------------------
V. Порушення правил полювання**
----------------------------------------------------------------
|N рядка | Найменування | Одиниця | Фактично |
| | | виміру | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| А | Б | В | 1 |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 76 |Складено протоколів на | одиниць | |
| |порушників правил полювання | | |
| |- всього | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| |у тому числі: | | |
| 77 |державними органами по | - " - | |
| |охороні навколишнього | | |
| |природного середовища | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 78 |посадовими особами | - " - | |
| |Держкомлісгоспу України | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 79 |громадськими інспекторами | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 80 |посадовими особами товариств | - " - | |
| |мисливців | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 81 |міліцією | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 82 |іншими організаціями | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 83 |Притягнуто до | чол. | |
| |відповідальності - всього | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| |у тому числі: | | |
| 84 |до адміністративної | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 85 |до кримінальної | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 86 |Стягнуто штрафів | гривень | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 87 |Відшкодовано збитків | - " - | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| |Конфісковано вогнепальної | одиниць | |
| 88 |зброї: | | |
| |гладкоствольної | | |
|--------+-----------------------------+------------+----------|
| 89 |нарізної | - " - | |
----------------------------------------------------------------
___________________
** Заповнюється на основі даних обласного державного лісогосподарського об'єднання, обласного державного органу по охороні навколишнього середовища.
Вартісні показники наводяться цілим числом, площа - з одним десятковим знаком.
"___" _______________ 19__ р. Керівник
_______________________
_______________________________ Головний
прізвище та N телефону бухгалтер
виконавця _______________________
Державна статистична звітність
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| КОДИ |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------+-------------+----------+-------+-------+------+----------+--------------+------------+----+----|
| форми |організації- |території |галузі | виду |форми |організа- |міністерства, | вище- | |КС |
|документа | складача - | за | за |еконо- |влас- | ційно- | інші | стоящої | | |
| за | ідентифіка- | КОАТУУ | ЗКГНГ |мічної |ності | правової | централь- |організації | | |
| ДКУД | ційний | | |діяль- | за | форми | ні органи | - | | |
| | код за | | | ності | КФВ | господа- | державної | ідентифі- | | |
| | ЄДРПОУ | | | за | | рювання | виконавчої | каційний | | |
| | | | | КВЕД | | за | влади | код за | | |
| | | | | | | КОПФГ | за СПОДУ | ЄДРПОУ | | |
|----------+-------------+----------+-------+-------+------+----------+--------------+------------+----+----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |10 |11 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Кому подається Форма N 4-лг
__________________________ Затверджена
наказом Держкомстату України
назва, від 22 червня 1999 р. N 211
________________________________________ Поштова - один раз на рік
Подають 20 серпня
адреса одержувача підприємства та організації,
Міністерство (відомство) інші юридичні особи, які
__________________ мають у постійному
Головне управління (управління), користуванні землі лісового
концерн, фонду:
асоціація 1) статистичному органу за
________________________________ місцем знаходження
Підприємство, організація, держлісгосп, об'єднання, підприємства,
лісокомбінат, об'єднання організації;
__________________ 2) свої й вищестоящій
Адреса _________________________________ організації.
Форма власності
_________________________
Звіт
про залишки деревини на лісосіках і очищення місць рубок за станом на 1 травня 200__ р.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | Допущені порушення правил |Площа лісосік,| Залишки |Залишок в | Нараховано |
| Залишки невивезеної | відпуску деревини по всіх видах |які підлягають|неочищених |лісі неоко- | неустойок, |
|деревини, яка підлягає|користування по матеріалах огляду|очищенню, га |площ, га |рованої де- | гривень |
| реалізації, куб. м | місць рубок | | |ревини хвой-| |
| | | | |них порід, | |
| | | | |куб. м | |
|----------------------+---------------------------------+--------------+--------------| |----------------|
|всього| у тому числі | залишено |залишено | знищено |всього| у тому|всього| у тому| |всього| у тому |
| | |недорубів, |деревини | підросту і| | числі | | числі | | | числі |
| | | куб. м | на | молодняку,| | від | | від | | |залишену |
| |---------------| | місцях | який | |суціль-| |суціль-| | |на місцях|
| | головне | інші| | рубок, | підлягає | | них | | них | | | рубок |
| |користу- |рубки| | куб м |збереженню,| | рубок | | рубок | | |деревину |
| | вання і | | | | га | | | | | | | |
| |лісовід- | | | | | | | | | | | |
| | новлю- | | | | | | | | | | | |
| | вальні | | | | | | | | | | | |
| | рубки | | | | | | | | | | | |
|------+---------+-----+-----------+---------+-----------+------+-------+------+-------+------------+------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |12 | 13 |
|------+---------+-----+-----------+---------+-----------+------+-------+------+-------+------------+------+---------|
|------+---------+-----+-----------+---------+-----------+------+-------+------+-------+------------+------+---------|
|------+---------+-----+-----------+---------+-----------+------+-------+------+-------+------------+------+---------|
|------+---------+-----+-----------+---------+-----------+------+-------+------+-------+------------+------+---------|
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
"___" _______________ 200__ р. Керівник
_________________
________________________________
прізвище та N телефону виконавця
Державна статистична звітність
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------