Посилання скопійовано

Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з надання послуг з перевезення пасажирів і вантажів автомобільним транспортом відповідно до видів робіт, визначених Законом України "Про автомобільний транспорт"

Державний комітет України з питань регуляторної політики та підприємництва , Міністерство транспорту та звязку України | Наказ, Форма типового документа, Заява, Умови від 01.02.2008 № 9/119 | Документ не діє

4. Відомості про проведення ремонту транспортних засобів: ___

__________________________________________________________________

(місце проведення, стислий опис споруд та обладнання,

кількість та кваліфікація відповідних спеціалістів)

5. Відомості про забезпечення проведення медичних оглядів: __

__________________________________________________________________

(адреса обладнаного медичного кабінету, кваліфікація медперсоналу,

відтиск печатки медичного працівника)

6. Відомості про відповідний кваліфікаційний рівень особи,

яка відповідає за експлуатацію та технічний стан автомобільних

транспортних засобів (для суб'єктів господарювання, які мають 10 і

більше транспортних засобів): ____________________________________

__________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, реквізити наказу

або трудового договору, кваліфікація)

7. Відомості про відповідний кваліфікаційний рівень особи,

яка відповідає за організацію автомобільних перевезень (для

суб'єктів господарювання, які мають 10 і більше транспортних

засобів): ________________________________________________________

__________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, реквізити наказу

або трудового договору, кваліфікація)

8. Відомості про відповідний кваліфікаційний рівень особи,

яка відповідає за безпеку автомобільних перевезень (для суб'єктів

господарювання, які мають 10 і більше транспортних засобів): _____

__________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, реквізити наказу

або трудового договору, кваліфікація)

9. Відомості про відповідний кваліфікаційний рівень особи,

яка відповідає за охорону праці та пожежну безпеку (для суб'єктів

господарювання, які мають 10 і більше транспортних засобів): _____

__________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, реквізити наказу

або трудового договору, кваліфікація)

10. Відомості про забезпечення проведення з працівниками

(водіями) інструктажів з безпеки автомобільних перевезень (для

суб'єктів господарювання, які мають до 10 транспортних засобів): _

__________________________________________________________________

(місце проведення, приналежність,

кваліфікація відповідальної особи)

11. Відомості про забезпечення проведення з працівниками

(водіями) інструктажів з охорони праці та пожежної безпеки (для

суб'єктів господарювання, які мають до 10 транспортних засобів): _

__________________________________________________________________

(місце проведення, приналежність,

кваліфікація відповідальної особи)

12. Відомості за підписом заявника - суб'єкта господарювання

про досвід роботи на внутрішніх перевезеннях на договірних засадах

не менше ніж три роки (для суб'єктів господарювання, які мають

намір здійснювати перевезення у міжнародному сполученні): ________

__________________________________________________________________

(вид перевезень, які здійснював суб'єкт господарювання,

період здійснення перевезень)

13. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів автобусами:

N з/п	Реєстра- ційний номер транс- портного засобу	Мар- ка	Мо- дель	Тип транс- портного засобу	Рік ви- пуску	Серія та номер свідо- цтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Дата реєст- рації транс- портного засобу	Серія та номер тимча- сового реєст- раційного талона транс- портного засобу	Строк дії тимча- сового талона	Пасажиро- місткість	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

14. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів автобусами:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі посвід- чення водія	Дозволена категорія для водія	Рік наро- дження водія	Стаж роботи	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8	9

15. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів на таксі:

N з/п	Реєстра- ційний номер транспо- ртного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реє- страцію транспо- ртного засобу	Дата реє- страції транс- портного засобу	Серія та номер тимчасо- вого реєстра- ційного талона транс- портного засобу	Строк дії тимча- сового талона	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

16. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів на таксі:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7

17. Список власних або орендованих транспортних засобів та відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів легковими автомобілями на замовлення:

N з/п	Реєстра- ційний номер транспо- ртного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реєс- трацію транспо- ртного засобу	Дата реєст- рації транс- портного засобу	Серія та номер тимчасо- вого реєстра- ційного талона транс- портного засобу	Строк дії тимча- сового талона	Строк дії договору обов'язко- вого страху- вання цивільно- правової відповіда- льності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

18. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень пасажирів легковими автомобілями на замовлення:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7

19. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень вантажів вантажними автомобілями, причепами та напівпричепами:

N з/п	Реєстра- ційний номер транс- портного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідо- цтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Дата реєст- рації транс- портного засобу	Серія та номер тимчасо- вого реєстра- ційного талона транспо- ртного засобу	Строк дії тимча- сового талона	Повна маса	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

20. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з внутрішніх перевезень вантажів вантажними автомобілями, причепами та напівпричепами:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Наявність свідоцтва про перевезення небезпечних вантажів, строк дії	Рік народження водія	Стаж роботи	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

21. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів автобусами:

N з/п	Реєст- раційний номер транспо- ртного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реєс- трацію транспо- ртного засобу	Строк дії свідоцтва про реє- страцію транспо- ртного засобу	Пасажиро- місткість, кількість місць для сидіння	Строк дії договору обов'язкового страхування цивільно- правової відповідаль- ності власників наземних транспортних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

22. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів автобусами:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі міжнародного посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Рік народження водія	Безперервний стаж роботи водієм автобуса	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8	9

23. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів на таксі:

N з/п	Реєст- раційний номер транс- портного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Строк дії свідоцтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Пасажиро- місткість	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

24. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів на таксі:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі міжнародного посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Рік- наро- дження водія	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8

25. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів легковими автомобілями на замовлення:

N з/п	Реєст- раційний номер транс- портного засобу	Марка	Модель	Тип транс- портного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Строк дії свідоцтва про реєст- рацію транс- портного засобу	Пасажиро- місткість	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транс- портних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

26. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень пасажирів легковими автомобілями на замовлення:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі міжнародного посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Рік- наро- дження водія	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8

27. Список власних або орендованих транспортних засобів для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень вантажів вантажними автомобілями, причепами та напівпричепами:

N з/п	Реєстра- ційний номер транспо- ртного засобу	Марка	Модель	Тип транспо- ртного засобу	Рік випуску	Серія та номер свідоцтва про реєс- трацію транспо- ртного засобу	Строк дії свідоцтва про реєстрацію транспо- ртного засобу	Повна маса	Строк дії договору обов'яз- кового страху- вання цивільно- правової відпові- дальності власників наземних транспо- ртних засобів
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

28. Відомості про водіїв для здійснення робіт з надання послуг з міжнародних перевезень вантажів вантажними автомобілями, причепами та напівпричепами:

N з/п	Прізвище, ім'я, по батькові водія	Дата видачі міжнародного посвідчення водія	Дозволена категорія для водія	Рік- наро- дження водія	Строк дії медичної довідки	Строк дії договору про обов'язкове страхування водія від нещасних випадків на транспорті	Строк дії трудового договору або реквізити наказу про прийом на роботу
1	2	3	4	5	6	7	8

29. Відомість про спеціальне обладнання таксі (для суб'єктів господарювання, які мають намір здійснювати перевезення пасажирів на таксі):

N з/п	Реєстра- ційний номер транспо- ртного засобу	Марка таксо- метра	Тип таксо- метра	Серійний номер таксометра	Наявність розпізна- вального ліхтаря оранжевого кольору, встановле- ного на даху автомобіля	Наявність сигнального ліхтаря із зеленим та червоним світлом, розташованим у верхньому правому кутку лобового скла	Наявність нанесених композицій з квадратів, розташованих у шаховому порядку на дверцятах автомобіля з лівого боку	Наявність нанесених композицій з квадратів, розташованих у шаховому порядку на дверцятах автомобіля з правого боку
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Підпис керівника юридичної особи, ________ ______________________

або фізичної особи, підпис прізвище та ініціали

або уповноваженої особи

М.П.

Усі документи

Відео

Головні новини

Головне за тиждень

Перевір свого контрагента:

Зараз коментують