місцезнаходження, характеристика квартири, хто залишається у
квартирі для подальшого проживання (конкретно) ___________________
13. Наявність довідки про здачу квартири за старим місцем служби
_________________________________________________________________
14. Право на пільги
_________________________________________________________________
(для заявника та членів його сім'ї)
15. Кількість членів сім'ї ______________________________________
16. Склад сім'ї (за особами) ___________________________________
------------------------------------------------------------------
| N |Родинні стосунки |Рік народження | Прізвище, ім'я, по |
| з/п | | | батькові |
|-------+-----------------+---------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
------------------------------------------------------------------
17. Дані про використання житлових чеків ________________________
_____________________ "____" ____________ _____ р.
(підпис, прізвище
та ініціали заявника)
Думка старшого начальника _______________________________________
Дата взяття на облік ____________________________________________
Протокол житлово-побутової комісії N ____________________________
Причина залишення на обліку _____________________________________
Дата і причина зняття з обліку __________________________________
Одержав житлову площу _________
Характеристика одержаної житлової площі _________________________
_________________________________________________________________
Особа, відповідальна за облік ___________________________________
(підпис, прізвище)
____ _____________ _____ року
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Штамп Додаток 7
до пункту 3.9 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
Ф. 3
ДОВІДКА
з місця проживання про реєстрацію і склад сім'ї
Дана гр. ________________________________________________________
_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
про те, що він (вона) проживає і ________________________________
(постійно, тимчасово)
зареєстрований(на) в ____________________________________________
(назва населеного пункту)
на вул. _______
будинок N ________, кв. N ______________________________________,
(ізольована, комунальна)
яка складається з __ кімнат житловою площею ___ кв.м
на _________ поверсі _______ поверхового будинку,
що належить _____________________________________________________
Особовий рахунок відкрито на ім'я гр. ___________________________
Упорядкованість будинку _________________________________________
(водопровід, каналізація, центральне
опалення, ванна або душ, газ, ліфт тощо)
Технічний стан будинку і характеристика житлового приміщення
_________________________________________________________________
У цьому житловому приміщенні проживають ___________ членів сім'ї:
Керівник організації, яка здійснює експлуатацію
житлового будинку _______________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Паспортист ______________________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Бухгалтер _______________________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Примітка 1. Особі, яка проживає в будинку, що належить громадянинові на праві особистої власності, довідка видається і підписується власником будинку та засвідчується в порядку, установленому місцевою райдержадміністрацією.
Примітка 2. У довідці відображати - приватизована квартира чи ні.
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Додаток 8
до пункту 3.10 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
Лицьовий бік
КНИГА
реєстрації рапортів військовослужбовців про зарахування на квартирний облік
_________________________________________
(найменування військової частини
і населеного пункту)
Розпочата ____________________ __________ р.
Закінчена _________________ _____________ р.
Зворотний бік
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Додаток 9
до пункту 3.10 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
АКТ
перевірки житлових умов
Комісія у складі ________________________________________________
_________________________________________________________________
(посада, військове звання, прізвище)
перевірила житлові умови ________________________________________
_________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я та по батькові)
___________________ військовослужбовця військової частини
_____________ у посаді
_________________, що проживає в місті
_____________________ на вул. (у провулку)
_________________, будинок N ___________,
кв. ______________,
та постановила таке:
1. Будинок належить _____________________________________________
(КЕЧ, військова частина, міському органу самоврядування)
2. Склад сім'ї
N з/п | П.І.Б. | Родинні стосунки | Рік народження | З якого часу в даному населеному пункті |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Примітка. Якщо сім'я проживає окремо, зазначити, де саме проживає та яку площу займає.
_________________________________________________________________
3. Розмір займаної площі (зазначити окремо розмір кожної кімнати)
_________________________________________________________________
4. На кого відкрито особовий рахунок, від якого часу та на
підставі яких документів _________________________________________
5. Скільки кімнат у квартирі, скільки квартиронаймачів та членів
їх сімей у них проживає __________________________________________
6. Упорядкування будинку та даної квартири: газ, водогін,
каналізація, опалення, ванна, ліфт, телефон
тощо _____________________ (відсутнє закреслити)
7. Висновок комісії: ____________________________________________
_________________________________________________________________
Підписи:
_________________________
_________________________
_____ ____________ ____ року
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Додаток 10
до пункту 3.12 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
ЗАТВЕРДЖУЮ
Командир військової
частини ____________________
____ ____________ _____ року
СПИСОК
військовослужбовців військової частини _______, узятих на облік за місцем служби для одержання житлової площі в __________________________
(назва населеного пункту)
Голова житлово-побутової
комісії військової частини ______________________________________
(військове звання, підпис, прізвище)
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Штамп Додаток 11
до пункту 4.3 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
ДОВІДКА
про здачу або інше використання житла за попереднім місцем служби
Видана __________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я, по батькові)
про те, що він (вона) займану житлову площу _____________________
_________________________________________________________________
(окрема, не окрема, кількість кімнат, площа (кв.м)
на вул. _____________________, буд. N ______________,
кв. N _____________________
здав(ла) ________________________________________________________
(повністю або частково, число, місяць, рік)
квартирному відділу місцевого органу самоврядування (військової
частини) _________________________________________________________
Печатка
Начальник ЖЕК (командир
військової частини) району
__________________________
(підпис, прізвище)
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |
Додаток 12
до пункту 6.2 Інструкції
з організації забезпечення,
надання військовослужбовцям
внутрішніх військ МВС
України та членам їх сімей
житлових приміщень
КНИГА ОБЛІКУ
житлової площі, яка підлягає заселенню У _______________________________________________________________
(військовій частині і населеному пункті)
На розвороті
Виданий ордер | N ордера | Підпис в отриманні ордера | N справи та куди підшито документи |
10 | 11 | 12 | 13 |
(Формат А3 (420х297))
Командувач внутрішніх військ МВС України | О.Т.Кіхтенко |