ПОРЯДОК
встановлення зв'язку захворювання з умовами праці
1. Профзахворювання (отруєння) встановлюється експертною комісією лікувально-профілактичного закладу, якому надано таке право МОЗ України, склад якої затверджує керівник цього закладу.
У разі необхідності до роботи експертної комісії залучаються спеціалісти (представники) підприємства, робочого органу Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та профзахворювань України, профспілкової організації, членом якої є потерпілий.
2. Голова експертної комісії повинен пройти підготовку з питань профпатології в клініках науково-дослідних інститутів гігієни праці та профзахворювань або медицини праці з одержанням відповідного документа, а також мати досвід роботи з питань профпатології та стаж роботи за цим фахом не менше 5 років.
3. Рішення про зв'язок захворювання з умовами праці приймається на підставі клінічних, функціональних досліджень (амбулаторних або стаціонарних) з урахуванням відомостей, зазначених у таких документах:
3.1. Копія трудової книжки для визначення стажу роботи в умовах дії виробничих факторів.
3.2. Виписка з амбулаторної картки (форма 025/у) або історії хвороби, які відображають початок та динаміку розвитку захворювання.
3.3. Медичний висновок обласного спеціаліста з профпатології.
3.4. Санітарно-гігієнічна характеристика умов праці, яка складається фахівцями санепідстанції, на території якої розташовано підприємство.
3.5. У разі необхідності акт за формою Н-1 про нещасний випадок на виробництві, висновки фтизіатра, нарколога та інші документи.
4. Висновок експертної комісії лікувально-профілактичного закладу про наявність (відсутність) професійного характеру захворювання потерпілому не видається, а надсилається обласному спеціалісту з профпатології за місцем роботи або проживання хворого.
Потерпілому видається довідка про перебування на стаціонарному (амбулаторному) обстеженні в лікувально-профілактичному закладі.
У висновку крім діагнозу обов'язково зазначається встановлення (невстановлення) професійного характеру захворювання.
Додаток 13
до Положення про порядок розслідування
та ведення обліку нещасних випадків,
професійних захворювань і аварій на
виробництві
Зразок Форма П-3
ПОВІДОМЛЕННЯ
про професійне захворювання (отруєння)
Прізвище, ім'я та по батькові_____________________________________
__________________________________________________________________
Стать _______________________ Вік_________________________________
(повних років)
Найменування підприємства ________________________________________
Орган, до сфери управління якого належить
підприємство _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Діагноз:
основний_____________________________________________________
супутній ____________________________________________________
Виробничий фактор, шкідлива речовина, найменування трудового
процесу, що викликав захворювання ________________________________
Дата встановлення остаточного діагнозу ___________________________
Найменування закладу, що встановив діагноз _______________________
__________________________________________________________________
Реєстраційний номер повідомлення _____ від "___"_______ 200___ р.
Головний лікар _________________ _______________________________
(підпис) (ім'я та по батькові, прізвище)
МП
Дата відправлення повідомлення ___________________________________
Посада, прізвище та підпис особи, яка надіслала повідомлення _____
__________________________________________________________________
Дата одержання повідомлення ______________________________________
Посада, прізвище та підпис особи, яка одержала повідомлення ______
__________________________________________________________________
Додаток 14
до Положення про порядок розслідування
та ведення обліку нещасних випадків,
професійних захворювань і аварій на
виробництві
Зразок Форма П-4
АКТ
розслідування професійного захворювання
1. Дата складання ________________________________________________
(день, місяць, рік)
2. Місце складання _______________________________________________
(район, місто, село)
3. Найменування підприємства _____________________________________
4. Найменування цеху, дільниці, відділу __________________________
5. Орган, до сфери управління якого належить підприємство_________
__________________________________________________________________
6. Комісія у складі: ___________________ ___________________ ,
(прізвище, ім'я та (посада, місце
по батькові) роботи)
голови комісії, членів комісії:
___________________ ___________________
(прізвище, ім'я та (посада, місце
по батькові) роботи)
___________________ ___________________
(прізвище, ім'я та (посада, місце
по батькові) роботи)
провела розслідування випадку хронічного професійного захворювання
(отруєння) _______________________________________________________
(діагноз)
7. Дата надходження повідомлення до санепідстанції________________
8. Найменування лікувально-профілактичного закладу, який установив
діагноз __________________________________________________________
9. Захворювання виявлено під час медичного огляду, звернення
__________________________________________________________________
(найменування лікувально-профілактичного закладу)
10. Відомості про хворого:
прізвище, ім'я та по батькові ____________________________________
стать ______________________________ вік _________________________
(повних років)
професія, посада__________________________________________________
(за класифікатором)
стаж роботи __________________________, __________________________
(загальний) (за цією професією)
______________________________________, __________________________
(у цьому цеху) (в умовах впливу шкідливих
факторів)
11. Висновок про наявність шкідливих умов праці __________________
__________________________________________________________________
12. Діагноз:______________________________________________________
(основний)
__________________________________________________________________
(супутній)
13. На момент розслідування потерпілий ___________________________
(ініціали, прізвище)
__________________________________________________________________
працездатний за своєю професією, переведений на іншу роботу,
перебуває на амбулаторному лікуванні, госпіталізований,
переведений на інвалідність, помер (непотрібне закреслити)
14. Професійне захворювання виникло за таких обставин
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Зазначаються конкретні факти невиконання технологічних регламентів виробничого процесу; порушень режиму експлуатації технологічного устаткування, приладів, робочого інструменту; аварійних ситуацій; пошкодження захисних засобів і механізмів, систем вентиляції, екранування, сигналізації, освітлення, кондиціювання повітря; порушення правил техніки безпеки, гігієни праці; відсутність (невикористання) засобів індивідуального захисту; недосконалість технології, механізмів, робочого інструменту; неефективність роботи систем вентиляції, кондиціювання повітря, захисних засобів, механізмів, засобів індивідуального захисту; відсутність заходів і засобів рятувального характеру тощо.
15. Причина професійного захворювання :
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Зазначаються виробничі фактори, що призвели до захворювання:
запиленість повітря робочої зони (концентрація пилу),
в тому числі вміст вільного SiO2 -
середній ___________________, максимальний _________________;
загазованість повітря робочої зони шкідливими речовинами (концентрація речовин та їх гранично допустима концентрація);
підвищені та знижені температури, температура поверхні устаткування, матеріалів, повітря робочої зони;
рівень шуму;
рівень загальної та локальної вібрації;
рівень інфразвукового коливання, ультразвуку;
рівень електромагнітного випромінювання;
рівень барометричного тиску;
рівень вологості та рухомості повітря;
рівень іонізуючого випромінювання;
контакт із джерелами інфекційних захворювань, конкретні найменування захворювань;
рівень фізичного перевантаження (параметри, ступінь, важкість роботи);
інші виробничі фактори за гігієнічною класифікацією праці.
16. З метою ліквідації і запобігання професійним захворюванням
(отруєнням) пропонується
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, посада особи, якій адресована
__________________________________________________________________
пропозиція, найменування організаційних, технічних і
__________________________________________________________________
санітарно-гігієнічних заходів, термін їх виконання)
17. Прізвища, імена та по батькові, посади осіб, які не виконали
норм і правил охорони праці, гігієнічні регламенти і нормативи
(із зазначенням норм, правил, статей, пунктів тощо):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Голова комісії ________________ ______________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Члени комісії: ________________ ______________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
________________ ______________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
________________ ______________________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
Додаток 15
до Положення про порядок розслідування
та ведення обліку нещасних випадків,
професійних захворювань і аварій на
виробництві
ЖУРНАЛ
обліку професійних захворювань (отруєнь)
Розпочато "___"________ 200___ р. Закінчено "___"_______ 200___ р.
Додаток 16
до Положення про порядок розслідування
та ведення обліку нещасних випадків,
професійних захворювань і аварій на
виробництві
Зразок
ВІДОМОСТІ
щодо втрат, викликаних аварією, що сталася
"___"________ 200___ р. о ___ год. ___ хв. на
__________________________________________________________________
(найменування підприємства,
__________________________________________________________________
органу, до сфери управління якого належить підприємство)
__________________________________________________________________
1. Категорія і характер аварії
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Прямі втрати, пов'язані з ліквідацією аварії,
всього (тис. гривень)
_________________________________________________________________,
у тому числі:
2.1. Втрати на підприємстві, де сталася
аварія ___________________________________________________________
2.2. Втрати на інших підприємствах
__________________________________________________________________
2.3. Втрати від ураження населення, житлового фонду і майна
громадян _________________________________________________________
2.4. Втрати від забруднення навколишнього природного середовища
__________________________________________________________________
3. Втрати, пов'язані з невиробленою продукцією,
всього (тис. гривень)
_________________________________________________________________,
у тому числі:
3.1. На підприємстві, де сталася аварія
__________________________________________________________________
3.2. На інших підприємствах
__________________________________________________________________
Роботодавець ______________ _______________________________
(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Головний бухгалтер ____________ _______________________________
(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
Дата складання "___"_________ 200___ р.
(печатка підприємства)
Додаток 17
до Положення про порядок розслідування
та ведення обліку нещасних випадків,
професійних захворювань і аварій на
виробництві
ЖУРНАЛ
реєстрації аварій
на ___________________________________________________
(найменування підприємства)
___________________________________________________
___________________________________________________
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 21 серпня 2001 р. N 1094
ПЕРЕЛІК
обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання
Виконання трудових (посадових) обов'язків, у тому числі у відрядженні.
Перебування на робочому місці, на території підприємства або в іншому місці роботи протягом робочого часу починаючи з моменту приходу на підприємство до виходу, який повинен фіксуватися відповідно до правил внутрішнього трудового розпорядку, або за дорученням роботодавця в неробочий час, під час відпустки, у вихідні та святкові дні.
Приведення в порядок знарядь виробництва, засобів захисту, одягу перед початком роботи і після її закінчення, виконання заходів особистої гігієни.
Проїзд на роботу чи з роботи на транспортному засобі підприємства або на транспортному засобі іншого підприємства, яке надало його згідно з договором (заявкою), за наявності розпорядження роботодавця.
Використання власного транспортного засобу в інтересах підприємства з дозволу або за дорученням роботодавця відповідно до встановленого порядку.
Провадження дій в інтересах підприємства, на якому громадянин працює, тобто дій, які не входять до його виробничого завдання чи прямих обов'язків.
Ліквідація аварій, пожеж та наслідків стихійного лиха на виробничих об'єктах і транспортних засобах, що використовуються підприємством.
Надання підприємством шефської допомоги.
Перебування на транспортному засобі або на його стоянці, на території вахтового селища, у тому числі під час змінного відпочинку, якщо причина нещасного випадку пов'язана з виконанням трудових (посадових) обов'язків або з дією небезпечних чи шкідливих виробничих факторів або середовища.
Прямування до (між) об'єкта(ми) обслуговування за затвердженими маршрутами або до будь-якого об'єкта за дорученням роботодавця.
Прямування до місця відрядження та в зворотному напрямку відповідно до завдання про відрядження.
Настання природної смерті під час перебування на підземних роботах або після виходу на поверхню у наслідок гострої серцево-судинної недостатності.
Скоєння самогубства, пов'язане з перевищенням строку перебування у рейсі, обумовленого колективним договором, або настання природної смерті внаслідок впливу психофізіологічних, небезпечних та шкідливих виробничих факторів на суднах морського та рибопромислового флотів.
Зникнення працівника, пов'язане з можливістю нещасного випадку з ним під час виконання трудових (посадових) обов'язків (після оголошення його померлим у судовому порядку).
Заподіяння тілесних ушкоджень іншою особою або вбивства під час виконання або у зв'язку з виконанням працівником трудових (посадових) обов'язків незалежно від порушення кримінальної справи.