---------------
* Колонки 3-7 заповнюються наростаючим підсумком. Колонки 8-11 заповнюються щокварталу.
** Сума колонок 3-7, як і сума колонок 8-11, повинна дорівнювати колонці 12.
*** Рядки 040-046; 140-146; 200-206; 240-242; 300-302; 340-342; 400-402 заповнюються у кількості штук.
2. Розподіл між страховиками страхових платежів за договорами страхування, укладеними при посередництві страхового брокера
2.1. Розподіл між страховиками-резидентами страхових платежів за договорами страхування, укладеними при посередництві страхового брокера*
у тис.грн з одним десятковим знаком
2.2. Розподіл між страховиками-нерезидентами страхових платежів за договорами страхування, укладеними при посередництві страхового брокера*
у тис.грн з одним десятковим знаком
---------------
* Перелік страховиків зазначається в порядку зменшення загальної суми страхових платежів за договорами страхування, укладеними при посередництві страхового брокера протягом звітного періоду.
** Перелік видів страхування заповнюється згідно з назвами видів, що зазначені в колонках 3-7 розділу II "Відомості про надання посередницьких послуг у страхуванні та/або перестрахуванні".
*** Колонки 5-7 у таблиці 2.1 та 6-8 у таблиці 2.2 заповнюються наростаючим підсумком.
3. Розподіл між перестраховиками перестрахових платежів за договорами перестрахування, укладеними при посередництві перестрахового брокера
3.1. Розподіл між перестраховиками-резидентами та перестрахувальниками-резидентами перестрахових платежів за договорами перестрахування, укладеними при посередництві брокера*
у тис.грн з одним десятковим знаком
3.2. Розподіл між перестраховиками-резидентами та перестрахувальниками-нерезидентами перестрахових платежів за договорами перестрахування, укладеними при посередництві брокера*
у тис.грн з одним десятковим знаком
3.3. Розподіл між перестраховиками-нерезидентами та перестрахувальниками-резидентами перестрахових платежів за договорами перестрахування, укладеними при посередництві брокера*
у тис.грн з одним десятковим знаком
---------------
* Перелік страховиків зазначається в порядку зменшення загальної суми страхових платежів за договорами перестрахування, укладеними при посередництві брокера протягом звітного періоду.
** Перелік видів страхування заповнюється згідно з назвами видів, що зазначені в колонках 3-7 розділу II "Відомості про надання посередницьких послуг у страхуванні та/або перестрахуванні".
*** Колонки 8-12 у таблиці 3.1 та 9-13 у таблицях 3.2 та 3.3 заповнюються наростаючим підсумком.
Керівник (підприємець) __________ _______________________________
(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)
М.П.
Головний бухгалтер __________ _______________________________
(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)
( Додаток в редакції Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг N 459 від 03.04.2008 )
