який(а) доставлений(на) в службове приміщення ____________________
__________________________________________________________________
(назва та адреса)
"___" ____________ 200_ року о "___" год. "___" хв. у зв'язку з
учиненням правопорушення, передбаченого __________________________
_________________________________________________________________,
(стаття, пункт, найменування нормативного акта, що передбачає
відповідальність за скоєння даного правопорушення)
для ______________________________________________________________
(мотиви затримання: припинення адмінправопорушення, складання
протоколу про адміністративне правопорушення
для розгляду справи тощо)
Гр. _________________________________________________________
роз'яснено його (її) права та обов'язки, передбачені ст. 268 КУпАП,
"___" ____________ 200_ р.
Підпис затриманої особи _______________
Про місце перебування затриманої особи згідно зі ст. 261
КУпАП повідомлено
__________________________________________________________________
(родичі, адміністрація за місцем роботи або навчання;
__________________________________________________________________
номер телефону)
Перед поміщенням до кімнати для затриманих в
адміністративному порядку в присутності понятих:
1. ______________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
що мешкає за адресою ____________________________________________,
2. _______________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)
що мешкає за адресою ____________________________________________
був проведений особистий огляд та огляд речей, передбачений
ст. 264 КУпАП, що були в затриманого(ної) ________________________
(прізвище, ініціали)
У затриманого(ної) у присутності понятих знайдені та вилучені для
тимчасового зберігання
__________________________________________________________________
(речі, цінності, документи, що є знаряддям або безпосереднім
__________________________________________________________________
об'єктом правопорушення; їх індивідуальні ознаки,
__________________________________________________________________
а при необхідності - місця та обставини їх виявлення)
Затриманий(на) одягнутий(та) ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
При особистому огляді тілесні ушкодження ___________ виявлені
__________________________________________________________________
(які саме, чи викликалась медична допомога, година,
__________________________________________________________________
номер виклику бригади карети швидкої медичної допомоги)
Заява та зауваження, зроблені при затриманні та огляді, __________
__________________________________________________________________
(вказати, ким і яке саме)
__________________________________________________________________
Підпис працівника, що робив огляд, ______________________________
Підпис затриманого(ної) _________________________________________
Підпис понятих __________________________________________________
Гр. ___________________ звільнений(на) "___" ________ 20__ р.
о "___" год. "___" хв.
Причина звільнення __________________________________________
При звільненні одержав(ла) __________________________________
(зазначається, що повернуто,
та претензії)
Підпис затриманої особи _________________________________________
Підпис посадової особи __________________________________________
| Начальник юридичного управління | В.В.Маковій |
Додаток 4
до п. 3.8 Інструкції
з оформлення матеріалів
про адміністративні
правопорушення
на повітряному транспорті
ДЕРЖАВНА СЛУЖБА УКРАЇНИ З НАГЛЯДУ
ЗА ЗАБЕЗПЕЧЕННЯМ БЕЗПЕКИ АВІАЦІЇ
ПОСТАНОВА
за справою про адміністративне правопорушення
"___" ____________ 200_ р. м. _________________________
(найменування населеного
пункту)
Я, __________________________________________________________
(посада, найменування органу повітряного транспорту,
_________________________________________________________________,
прізвище, ініціали особи, яка склала постанову)
розглянувши матеріали адміністративної справи відносно гр.
_________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
_________________________________________________________________,
(число, місяць і рік народження, місце народження)
_________________________________________________________________,
(місце проживання)
_________________________________________________________________,
(місце роботи, посада)
документ, який засвідчує особу
_________________________________________________________________,
(указати документ, коли і ким виданий, серію, номер)
УСТАНОВИВ:
__________________________________________________________________
(викласти суть правопорушення, обставини скоєння, які порушення
__________________________________________________________________
нормативно-правових актів, що регулюють діяльність цивільної
__________________________________________________________________
авіації, установлені при розгляді справи)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Та, заслухавши осіб, які беруть участь у розгляді справи
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, у ролі кого бере
_________________________________________________________________,
участь у розгляді справи)
дійшов висновку, що гр. __________________________________________
(прізвище, ініціали)
скоїв(ла) адміністративне правопорушення, передбачене ч. __ ст. __
Кодексу України про адміністративне правопорушення.
ПОСТАНОВИВ:
Визнати гр. _________________________________________________
(прізвище, ініціали)
винним у скоєнні адміністративного правопорушення, передбаченого
ч. __ ст. __ КУпАП, та накласти стягнення у виді _________________
(вид стягнення)
у розмірі ________________________________________________________
(сума штрафу в гривнях)
або, керуючись ст. _______________ КУпАП, ураховуючи
_________________________________________________________________,
(указати обставини)
__________________________________________________________________
(закрити справу провадженням, матеріали направити за підлеглістю,
_________________________________________________________________.
обмежитись усним зауваженням і т.ін.)
Рішення щодо вилучених документів, речей ____________________
__________________________________________________________________
(указати, яке прийнято рішення відносно них)
Вилучені документи, речі отримав ____________________________
(підпис правопорушника)
Постанова може бути оскаржена згідно зі статтями
287-289 КУпАП у вищому органі або місцевому суді протягом 10 днів
від дня її винесення.
Штраф підлягає сплаті в 15-денний термін з дня вручення
постанови або залишення скарги (протесту) без задоволення в
установі банку України.
Копії платіжних документів подаються в орган повітряного
транспорту України, від імені якого було накладено стягнення, у
триденний термін з дня сплати.
Своєчасно не сплачений штраф буде примусово стягнутий у
порядку, установленому законодавством.
Посадова особа, яка винесла постанову, __________________________
(підпис)
__________________________
(прізвище, ініціали)
М.П.
Постанову одержав _______________________________________________
(підпис, дата отримання постанови особою,
яка притягається до відповідальності)
Відмітка про відправлення постанови рекомендованим листом
__________________________________________
(число, місяць, рік, N квитанції/реєстру/)
| Начальник юридичного управління | В.В.Маковій |
Додаток 5
до п. 5.2 Інструкції
з оформлення матеріалів
про адміністративні
правопорушення
на повітряному транспорті
Титульна сторінка (обкладинка)
ЖУРНАЛ
обліку матеріалів про адміністративні правопорушення на повітряному транспорті
____________________________________________
(найменування органу повітряного транспорту)
____________________________________________
Почато "___" ____________ 20__ р.
Закінчено "___" ____________ 20__ р.
Ліва сторінка журналу
------------------------------------------------------------------
| N | Дата | Прізвище та | Прізвище, ім'я | Дата вчинення|
| з/п |реєстрації | ініціали | та по батькові |правопорушення|
| | та | посадової | правопорушника |та його стисла|
| | N справи, | особи, яка | та його адреса | суть |
| | де збері- | склала | | |
| | гаються | протокол. | | |
| | адмін. | Дата | | |
| | матеріали | складання | | |
| | | протоколу | | |
|-----+-----------+--------------+----------------+--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
------------------------------------------------------------------
Права сторінка журналу
------------------------------------------------------------------
| Прізвище та |Дата розгляду|Дата вручення |Відмітка про|Примітка|
| ініціали | адмінма- | постанови | виконання | |
| посадової | теріалу, |правопорушнику| адміністра-| |
| особи, яка | прийняте |або надсилання| тивного | |
| розглядала | рішення |рекомендованим| стягнення | |
|адмінматеріал| | листом | | |
|-------------+-------------+--------------+------------+--------|
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
------------------------------------------------------------------
Примітка.
Номер справи можна присвоювати за порядковим номером реєстрації з указанням через дефіс (-) або дріб (/) року складання.
Наприклад: Справа N 001/02, тобто справа N 1 за 2002 рік.
Можливий і інший порядок реєстрації справ, який встановлюється службою діловодства.
Остання сторінка журналу (обкладинка)
У цьому журналі пронумеровано й
прошнуровано ___________ сторінок.
Підпис особи, яка веде
діловодство в органі
повітряного транспорту _________________
(П.І.Б.)
Печатка: "Для довідок"
| Начальник юридичного управління | В.В.Маковій |
