№ з/п | Назва об'єкта, будівлі, приміщення | Дата реєстрації декларації |
1 | 2 | 3 |
Документ підготовлено в системі iplex
Державна служба України з надзвичайних ситуацій | Наказ від 11.01.2018 № 13
21) копія свідоцтва про атестацію аварійно-рятувальної служби;
22) копія погодженого Статуту (Положення) аварійно-рятувальної служби;
23) копія табеля оснащення аварійно-рятувальної служби;
24) копія штатного розпису аварійно-рятувальної служби;
25) інші матеріали, що стосуються забезпечення цивільного захисту, пожежної і техногенної безпеки об'єкта.
2. Кожній наглядовій справі присвоюється відповідний номер, який відповідає номеру у журналі обліку наглядових справ.
3. На обкладинці справи вказуються її номер, назва та адреса розташування об'єкта, номер дільниці, ступінь ризику від провадження господарської діяльності.
Додаток 9
до Методичних рекомендацій
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ
про об'єкт (об'єкти) перевірок
_____________________________________________________________________________
1. Найменування та місцезнаходження суб'єкта господарювання - юридичної
особи/прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи - підприємця
____________________________________________________________________________,
2. Форма власності (для юридичних осіб) _______________________________,
3. Прізвище, ім'я та по батькові:
керівника/власника (телефон) _______________________________________________;
уповноваженої особи (телефон) ______________________________________________;
посадової особи, відповідальної за стан цивільного захисту, пожежної,
техногенної безпеки (телефон) _______________________________________________
____________________________________________________________________________,
4. Ступінь ризику від провадження господарської діяльності
____________________________________________________________________________,
5. Поверховість _______________________________________________________,
6. Ступінь вогнестійкості _____________________________________________,
7. Категорія вибухопожежної небезпеки _________________________________,
8. Клас наслідків (відповідальності) та категорія складності об'єкта
будівництва ________________________________________________________________,
9. Перелік розташованих будівель та споруд _____________________________
____________________________________________________________________________,
10. Перелік орендарів __________________________________________________
____________________________________________________________________________,
11. Наявність об'єктів підвищеної небезпеки (ОПН) та їх основна
характеристика, наявність даних про реєстрацію у відповідних реєстрах
Примітки:_______________________________________________________________
____________________________________________________________________________,
12. Кількість осіб, які працюють на об'єкті, ___________________, у тому
числі:
1) посадових осіб ___________, які пройшли навчання правилам з питань
пожежної та техногенної безпеки ____________________________________________;
2) осіб, задіяних на роботах з підвищеною небезпекою, ___________, осіб,
які пройшли навчання правилам з питань пожежної та техногенної безпеки
_______________________,
13. Створення диспетчерських служб, необхідних для забезпечення безпеки
об'єктів підвищеної небезпеки_______________________________________________,
14. Створенняоб'єктових формувань цивільного захисту, необхідної для їх
функціонування матеріально-технічної бази і забезпечення готовності таких
формувань до дій за призначенням:
1) чисельність працівників, які призначаються до складу формування
цивільного захисту___________________________, кількість техніки, яка може
залучатися до виконання завдань за призначенням_____________________________,
15. Забезпечення аварійно-рятувального обслуговування на договірній
основі аварійно-рятувальними службами (АРС):_________________________________
____________________________________________________________________________,
16. Наявність захисної споруди цивільного захисту: _____________________
____________________________________________________________________________,
17. Потреба в засобах індивідуального захисту та їх наявність:__________
____________________________________________________________________________.
18. Наявність страхового полісу, який засвідчує проведення обов'язкового
страхування цивільної відповідальності суб'єктів господарювання за шкоду, яка
може бути заподіяна пожежами та аваріями на об'єктах підвищеної небезпеки:
_____________________________.
19. Наявність автоматизованої системи раннього виявлення надзвичайних
ситуацій та оповіщення людей у разі їх виникнення: _________________________.
20. Наявність об'єктової АРС:__________________________________________,
1) атестація АРС (№ свідоцтва про атестацію, коли видане)_______________
____________________________________________________________________________;
2) кількість рятувальників (штат/наявність)______________/_____________;
3) Атестація рятувальників (атестовані/не атестовані) ________/________.
21. Наявність добровільних пожежних дружин (команд) (далі ДПД (ДПК)
_________; для об'єктів органів місцевого самоврядування підрозділів місцевої
пожежної охорони (далі МПО)_________:
1) кількість членів ДПД (ДПК) ________________, МПО ________________
(застраховано _________/___________);
2) кількість пожежних автомобілів _____, у тому числі несправних ______;
3) кількість пожежних мотопомп _______________________________, у тому
числі несправних _____________.
22. Наявність протипожежного водопостачання:
1) пожежних гідрантів _________, з них відповідно несправних ________,
водоймищ _________, з них не обладнаних ____________________________________;
2) необхідно побудувати пожежних гідрантів ___________________, водоймищ
____________________________;
3) внутрішніх пожежних кран-комплектів усього ______, з них несправних
__________, неукомплектованих ____________________;
4) кількість будівель, де необхідно влаштування внутрішнього
протипожежного водопроводу, _______________________.
23. Наявність декларації відповідності матеріально-технічної бази
суб'єкта господарювання вимогам законодавства у сфері пожежної безпеки
24. Відомості про надзвичайні ситуації / пожежі та їх наслідки:
кількість ____/____, загинуло людей ____/___, матеріальні збитки _____/_____.
25. Відомості щодо окремо розміщеної будівлі, споруди, а в житлових
будівлях щодо під'їздів
Додаток10
до Методичних рекомендацій
ПРИМІРНИЙЖУРНАЛ
обліку наглядових справ
Кількість об'єктів з:
високим ступенем прийнятного ризику ___________________________,
у тому числі ОПН ______________________________________________,
середнім ступенем прийнятного ризику __________________________,
незначним ступенем прийнятного ризику _________________________.
Дільниця № _____. Закріплений інспектор _______________________.
__________
*У разі якщо об'єкт знаходиться на стадії будівництва, через дріб ставиться позначка "Б". **У графах 6 і 10 планові перевірки відмічаються у чисельнику з позначкою "П" та зазначенням дати, позапланові перевірки відмічаються у знаменнику з позначкою "ПЗ" та зазначенням дати.
Джерело інформаціі: http://www.dsns.gov.ua