4.2. Чи допомагає медичний персонал провести у стаціонарі
перше прикладання новонароджених дітей до грудей матері, у разі
коли це не було проведено в акушерському стаціонарі?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
4.3. Чи проводиться навчання матерів методам контакту
"шкіра-до-шкіри"?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
4.4. Чи виконуються у закладі заходи щодо забезпечення
теплового ланцюжка?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 5. Навчання вагітних жінок, матерів та членів |
| їх родини як годувати грудьми та як зберегти лактацію |
| в складних ситуаціях, в тому числі якщо вони тимчасово |
| відокремлені від своїх дітей |
------------------------------------------------------------------
5.1. Чи може більшість матерів, що годують грудьми, показати,
як правильно розташувати і прикласти до грудей дитину?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.2. Чи всім матерям, що годують грудьми, медичним персоналом
було показано, як зціджувати молоко?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.3. Чи надається медичним персоналом допомога матерям, діти
яких знаходяться у відділенні інтенсивної терапії, допомога щодо
підтримки лактації шляхом частого зціджування грудного молока?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.4. Чи мають можливість матері дітей, які знаходяться у
відділенні інтенсивної терапії, у разі відсутності медичних
протипоказів брати участь у догляді та вигодовуванні своїх дітей?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 6. Підтримка виключно грудного вигодовування |
| до шестимісячного віку дитини за винятком випадків, |
| зумовлених медичними або соціальними показаннями, і продовження|
| грудного вигодовування до 1 року і більше із своєчасним |
| введенням пригодовування. |
------------------------------------------------------------------
6.1. Чи знає медичний персонал про важливість виключно
грудного вигодовування дитини впродовж перших 6-ти місяців життя
та може назвати декілька причин відсутності необхідності
призначення дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні,
допоювання та догодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.2. Чи знає медичний персонал медичні показання для
застосування при вигодовуванні дитини замінників грудного молока
або води та інших напоїв?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.3. Чи діти віком до 6 міс., які вигодовуються грудьми,
отримують тільки грудне молоко за винятком випадків, зумовлених
медичними та соціальними показаннями?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.4. Чи надається матерям інформація про важливість виключно
грудного вигодовування у перші 6 місяців життя?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.5. Чи дається інформація матерям про важливість продовження
грудного вигодовування до 2-х років при введенні відповідного віку
додаткового харчування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.6. Чи повністю відсутня у закладі реклама замінників
грудного молока та напоїв?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 7. Забезпечення цілодобового спільного перебування |
| матері і дитини та участі матері (членів родини) у здійсненні |
| догляду за дитиною. |
------------------------------------------------------------------
7.1. Чи надається інформація матерям про важливість спільного
перебування з дитиною в палаті?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
7.2. Чи забезпечується у закладі спільне цілодобове
перебування матерів з дітьми за винятком періодів до 1 години для
проведення медичних процедур?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
7.3. Чи дозволяється членам родини матері допомагати їй у
догляді за дитиною?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
7.4. Чи проводить медичний персонал навчання матерів методам
вигодовування з чашки чи через зонд при неможливості вигодовування
з грудей?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 8. Заохочення грудного вигодовування за вимогою дитини |
| за відсутності медичних протипоказань |
------------------------------------------------------------------
8.1. Чи має медичний персонал знання щодо важливості грудного
вигодовування за вимогою, ніяк не обмежуючи частоту та тривалість
грудних годувань?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
8.2. Чи надається медичним персоналом інформація матерям про
важливість годування дитини грудьми в будь-який час, коли хоче
дитина, в т.ч. і вночі?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 9. Відмова від використання у дітей, які знаходяться |
| на грудному вигодовуванні, сосок, пустушок та інших середників,|
| які імітують материнські груди. |
------------------------------------------------------------------
9.1. Чи здійснюється у закладі догляд за дітьми без
використання пустушок?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
9.2. Чи володіє медичний персонал закладу альтернативними
методами годування дитини (чашечка, ложечка, шприц), яка тимчасово
не годується грудьми, і чи впроваджені ці методи годування у
закладі?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 10. Створення груп підтримки грудного вигодовування |
| і направлення до них матерів. |
------------------------------------------------------------------
10.1. Чи отримують члени родини інформацію від медичного
персоналу, для того щоб вони могли здійснювати підтримку матері
щодо грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.2. Чи направляються матері, що годують грудьми, в групи
підтримки грудного вигодовування після виписки із стаціонару?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.3. Чи відпрацьована у закладі система наступності в роботі
з підтримки грудного вигодовування між жіночою консультацією,
акушерським стаціонаром, дитячою поліклінікою та дитячим
стаціонаром?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.4. Чи сприяє заклад створенню груп підтримки грудного
вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 11. Дотримання Міжнародного зведення правил збуту |
| замінників грудного молока. |
------------------------------------------------------------------
11.1. Чи забороняється у закладі розповсюдження подарункових
наборів, які містять замінники грудного молока, їх зразки,
пляшечки для годування немовлят та соски?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.2. Чи відсутня у закладі практика розповсюдження
матеріалів, які рекламують замінники грудного молока, соски,
пляшечки, буклети, календарі, халати, медичної документації з
логотипом фірм-виробників?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.3. Чи забороняється у закладі приймати від
компаній-виробників безкоштовні (або за зниженою ціною) замінники
грудного молока?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.4. Чи закуповуються замінники грудного молока у закладі
відповідно кількості дітей, яким призначені замінники грудного
молока за медичними або соціальними показаннями?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
РЕЗЮМЕ
Чи впроваджує заклад 11 принципів підтримки грудного
вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
Якщо ні, то які недоліки виявлено і які заходи необхідно
здійснити для їх виправлення?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Пропозиції (у разі необхідності) щодо допомоги від
регіонального організаційно-методичного центру з впровадження
заходів галузевої програми "Підтримка грудного вигодовування":
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
| Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню | Р.О.Моісеєнко |
Додаток 4
до Порядку проведення оцінки
закладу охорони здоров'я
на відповідність статусу
"Лікарня, доброзичлива
до дитини"
ПІДСУМКОВА АНКЕТА
самооцінки дитячого амбулаторно-поліклінічного закладу охорони здоров'я на відповідність статусу "Лікарня, доброзичлива до дитини"
Дата оцінки ___ ____________ 200_ р.
Назва закладу охорони здоров'я __________________________________
Адреса __________________________________________________________
Місто, район, регіон ____________________________________________
П. І. Б. головного лікаря (завідувача) __________________________
_________________________________________________________________
Телефон ____________________________
П. І. Б. старшої медичної сестри ________________________________
_________________________________________________________________
Телефон ____________________________
Прізвища співробітників, які відповідають за впровадження
програми з підтримки грудного вигодовування:
у закладі охорони здоров'я ______________________ Тел.: _________
у відділеннях ___________________________________ Тел.: _________
_________________________________________________ Тел.: _________
_________________________________________________ Тел.: _________
Число дітей, які перебувають під наглядом
лікувально-профілактичного закладу віком від 0 до 18 років ______
В т.ч.:
1. Дітей, які досягли 1 року життя, в минулому році (20__ р.)
_____________________________________________ абс. ч.
З них:
- виписано із пологового стаціонару на виключно грудному
вигодовуванні _______________________________ абс. ч. ___%
- перебувало на виключно грудному вигодовуванні до 6 місяців
_____________________________________________ абс. ч. ___%
2. Дітей, які досягли віку 2-х років в минулому році (20__ р.)
___________________________________________ абс. ч.
З них:дітей, які отримували грудне молоко у віці 12 міс. і більше
_____________________________________________ абс. ч. ___%
Показник захворюваності дітей віком до 1 року
(на 1000 дітей відповідного віку) _________
в т.ч. на:
- гострі кишкові інфекції _____________
- хвороби органів дихання __________
- хвороби органів травлення ________
Смертність дітей віком до 1 року:
_____________________ абс. ч. ___%
показник (на 1000 народжених живими) ____
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 1. Наявність письмового документа з викладенням |
| політики (плану дій) щодо підтримки грудного вигодовування |
| і регулярне доведення його положень до відома усіх медичних |
| працівників закладу, вагітних, матерів та членів їх родини |
------------------------------------------------------------------
1.1. Чи має заклад чітку зафіксовану в письмовому виді
політику (план дій) щодо підтримки грудного вигодовування, що
охоплює всі 11 принципів?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
1.2. Чи сприяє ця Політика підтримці грудного вигодовування
шляхом заборони реклами та групових занять з матерями по
використанню замінників грудного молока, пляшечок для годування і
сосок?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
1.3. Чи доступна Політика для усього медичного персоналу?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
1.4. Чи доступна Політика для матерів та членів їх родини у
всіх відділеннях закладу?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
1.5. Чи існує механізм оцінки ефективності Політики?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 2. Систематичне навчання медичного персоналу |
| щодо впровадження Політики (плану дій) підтримки грудного |
| вигодовування. |
------------------------------------------------------------------
2.1. Чи знає персонал про переваги грудного вигодовування і
чи ознайомлений з політикою закладу щодо підтримки грудного
вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
2.2. Чи одержує весь медичний персонал інструктаж з політики
грудного вигодовування при надходженні на роботу?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
2.3. Чи проводиться навчання по грудному вигодовуванню і
веденню лактації з усім медичним персоналом, що надає медичну
допомогу дітям протягом шести місяців після надходження їх на
роботу до закладу?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
2.4. Чи охоплює програма навчання медичного персоналу 11
принципів підтримки грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
2.5. Чи включає підготовка по грудному вигодовуванню і
веденню лактації в цілому 40 годин, включаючи 6 годин клінічної
практики чи, принаймні, 18 годин, включаючи як мінімум 3 години
клінічної практики?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 3. Впровадження в практику сучасних методів підготовки |
| сім'ї до пологів. Інформування та навчання вагітних, матерів |
| та членів їх родин щодо переваг та методів грудного |
| вигодовування. |
------------------------------------------------------------------
3.1. Чи забезпечений заклад спеціальним приміщенням і
обладнанням для навчання вагітних та матерів та членів їх родини
правилам та методам грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
3.2. Чи отримує більшість матерів інформацію від медичного
персоналу про переваги і ведення грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
3.3. Чи міститься в медичній документації інформація про те,
що з матір'ю обговорювалися питання грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
3.4. Чи проводиться навчання матерів методам збереження
лактації
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
3.5. Чи проводиться медичним персоналом консультування
матерів щодо догляду за дитиною (догляд за шкірою, пупковою ранкою
тощо)?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
3.6. Чи знають матері та члени їх родини про вплив різних
засобів на грудне вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 4. Допомога матерям успішно розпочати раннє грудне |
| вигодовування |
------------------------------------------------------------------
4.1. Чи надається медичним персоналом вагітним і матерям про
важливість якомога раннього початку грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
4.2. Чи допомагає медичний персонал матері під час первинного
патронажу новонародженого та наступних відвідувань щодо здійснення
правильного прикладання дитини до грудей матері?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
4.3. Чи знає медичний персонал 10 кроків "теплового
ланцюжка"?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
4.4. Чи може більшість матерів розповісти декілька основних
кроків "теплового ланцюжка" (температура повітря в кімнаті, де
знаходиться дитина, як правильно одягати та загортати дитину
тощо)?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 5. Навчання вагітних жінок, матерів та членів |
| їх родини як годувати грудьми та як зберегти лактацію |
| в складних ситуаціях, в тому числі якщо вони тимчасово |
| відокремлені від своїх дітей |
------------------------------------------------------------------
5.1. Чи може більшість матерів, що годують грудьми, показати,
як правильно розташувати і прикласти до грудей дитину?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.2. Чи всім матерям, що годують грудьми, медичним персоналом
було показано, як зціджувати молоко?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.3. Чи надається допомога з боку персоналу в збереженні та
підтримці лактації та грудного вигодовування матерям в складних
ситуаціях (недостатня лактація, патологічні стани молочних залоз,
відмова дитини від грудного вигодовування, тимчасові
протипоказання для грудного вигодовування, робота або навчання
матері тощо)?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
5.4. Чи здійснюється інформування матерів та членів їх родини
про необхідність збереження грудного молока?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 6. Підтримка виключно грудного вигодовування |
| до шестимісячного віку дитини за винятком випадків, зумовлених |
| медичними або соціальними показаннями, і продовження грудного |
| вигодовування до 1 року і більше із своєчасним введенням |
| пригодовування. |
------------------------------------------------------------------
6.1. Чи знає медичний персонал про важливість виключно
грудного вигодовування дитини впродовж перших 6-ти місяців життя
та може назвати декілька причин відсутності необхідності
призначення дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні,
допоювання та догодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.2. Чи знає медичний персонал медичні показання для
застосування при вигодовуванні дитини замінників грудного молока
або води та інших напоїв?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.3. Чи більшість дітей віком до 6 міс., які вигодовуються
грудьми, отримують тільки грудне молоко за винятком випадків,
зумовлених медичними та соціальними показаннями?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.4. Чи надається матерям інформація про важливість виключно
грудного вигодовування у перші 6 місяців життя?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.5. Чи надається інформація матерям про важливість
продовження грудного вигодовування до 2-х років при введенні
відповідного віку додаткового харчування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.6. Чи всі співробітники первинної ланки закладу володіють
достатніми знаннями з питань термінів та правил введення
пригодовування немовлят?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.7. Чи надається всім матерям, що годують, інформація
стосовно термінів та правил введення прикорму їхнім дітям?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
6.8. Чи повністю відсутня у закладі реклама замінників
грудного молока та напоїв?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 7. Забезпечення цілодобового спільного перебування |
| матері і дитини та участі матері (членів родини) у здійсненні |
| догляду за дитиною. |
------------------------------------------------------------------
7.1. Чи надається інформація матерям про важливість
цілодобового спільного перебування з дитиною в одній кімнаті?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
7.2. Чи надається медичним персоналом інформація матері та
членам родини щодо необхідності участі їх у здійсненні догляду за
дитиною?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 8. Заохочення грудного вигодовування за вимогою дитини |
| за відсутності медичних протипоказань |
------------------------------------------------------------------
8.1. Чи має медичний персонал знання щодо важливості грудного
вигодовування за вимогою, ніяк не обмежуючи частоту та тривалість
грудних годувань?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
8.2. Чи надається медичним персоналом інформація матерям про
важливість годування дитини грудьми в будь-який час, коли хоче
дитина, в т.ч. і вночі?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 9. Відмова від використання у дітей, які знаходяться |
| на грудному вигодовуванні, сосок, пустушок та інших |
| середників, які імітують материнські груди. |
------------------------------------------------------------------
9.1. Чи має медичний персонал закладу чітке розуміння та
усвідомлення небезпеки застосування середників, які імітують
материнські груди (пляшечки з сосками, пустушки тощо), для
збереження грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
9.2. Чи отримують матері та члени їх родини інформацію про
недоцільність та небезпеку використання сосок, пустушок чи інших
середників, що імітують материнські груди, у дітей, що знаходяться
на грудному вигодовуванні?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
9.3. Чи володіє медичний персонал закладу альтернативними
методами годування дитини
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
9.4. Чи здійснюється в більшості випадків догодовування або
пригодовування дітей без застосування пляшечок з сосками?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 10. Створення груп підтримки грудного вигодовування |
| і направлення до них матерів. |
------------------------------------------------------------------
10.1. Чи отримують члени родини інформацію від медичного
персоналу, для того щоб вони могли здійснювати підтримку матері
щодо грудного вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.2. Чи направляються матері, що годують грудьми, в групи
підтримки грудного вигодовування після виписки із стаціонару?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.3. Чи відпрацьована у закладі система наступності в роботі
з підтримки грудного вигодовування між жіночою консультацією,
акушерським стаціонаром, дитячою поліклінікою та дитячим
стаціонаром?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.4. Чи сприяє заклад створенню груп підтримки грудного
вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.5. Чи є доступною для всіх сімей, які мають дітей на
грудному вигодовуванні, інформація про шляхи отримання допомоги в
разі необхідності
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
10.6. Чи допускає заклад консультування з питань грудного
вигодовування спеціально підготовленими радниками груп
материнської підтримки?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
------------------------------------------------------------------
| ПРИНЦИП 11. Дотримання Міжнародного зведення правил збуту |
| замінників грудного молока. |
------------------------------------------------------------------
11.1. Чи забороняється у закладі розповсюдження подарункових
наборів, які містять замінники грудного молока, їх зразки,
пляшечки для годування немовлят та соски?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.2. Чи відсутня у закладі практика розповсюдження
матеріалів, які рекламують замінники грудного молока, соски,
пляшечки, буклети, календарі, халати, медичної документації
з логотипом фірм-виробників?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.3. Чи забороняється у закладі приймати від
компаній-виробників безкоштовні (або за зниженою ціною) замінники
грудного молока?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
11.4. Чи закуповуються замінники грудного молока у закладі
відповідно кількості дітей, яким призначені замінники грудного
молока за медичними або соціальними показаннями?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
РЕЗЮМЕ
Чи впроваджує заклад 11 принципів підтримки грудного
вигодовування?
--- ---
................................................. Так | | Ні | |
--- ---
Якщо ні, то які недоліки виявлено і які заходи необхідно
здійснити для їх виправлення?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Пропозиції (у разі необхідності) щодо допомоги від регіонального
організаційно-методичного центру з впровадження заходів
галузевої програми "Підтримка грудного вигодовування":
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
| Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню | Р.О.Моісеєнко |
