Про затвердження галузевої статистичної звітної форми N 39-здоров "Звіт центру служби крові (станції переливання крові), відділення трансфузіології лікувального закладу, установи, лікарні, яка проводить заготівлю крові" та Інструкцій щодо її заповнення і контролю

Звітна форма N 39-здоров заповнюється центрами служби крові, відділеннями трансфузіології лікувального закладу (установи) і лікарнями, що проводять заготівлю крові, для підведення підсумків їх виробничої діяльності за рік, що знаходяться у відомстві Міністерства охорони здоров'я та органів охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, областей, міст Києва і Севастополя.

Зведений звіт за формою N 39-здоров складається у вигляді трьох звітів:

- зведення за всіма закладами служби крові (Центри служби крові, станції переливання крові, відділення трансфузіології лікувальних закладів, лікарні, що проводять заготівлю крові);

- зведення відділень трансфузіології лікувального закладу (установи);

- зведення лікарень, що проводять заготівлю крові.

На титульній сторінці кожного зведеного звіту в правому верхньому куті проставляється число закладів, на основі звітів яких складалося зведення.

Вписується найменування і адреса закладу, до якого направляється звіт, найменування і адреса закладу служби крові чи органу охорони здоров'я, що складали звіт, а також форма власності.

У дану таблицю включаються відомості про оснащеність центрів служби крові, станцій переливання крові, відділень трансфузіології лікувальних закладів, лікарень, що проводять заготівлю крові.

1. У дану таблицю включаються відомості про штатні посади лікарів, спеціалістів з вищою немедичною освітою, середнього медичного персоналу, молодшого медичного персоналу та іншого персоналу в відповідності з штатним розкладом, затвердженим у встановленому порядку (графи 1,2), а також фізичні особи (графи 3,4) - на підставі даних трудових книжок. Посади наукових співробітників в дану таблицю не включаються.

2. При заповненні граф 1 та 2 потрібно керуватись такими правилами:

2.1. Штатні посади (графа 1) вказуються в відповідності з штатним розкладом на кінець звітного року, зайняті посади - в відповідності з фактичною укомплектованістю посад на кінець року та платіжною відомістю за грудень місяць.

2.2. Посади, які зайняті тимчасово відсутніми на кінець року працівниками (відпустка, відрядження, хвороба і т. п.), вказуються як зайняті. Якщо ці посади зайняті іншими особами, вони повторно, як зайняті не вказуються.

2.3. У рядках 1 - 7 показники про число посад вказуються в цілому в закладі (установі), включаючи всі його структурні підрозділи.

2.3.1. У рядку 1 вказуються дані про посади лікарів.

2.3.2. У рядку 2 вказуються дані про спеціалістів з вищою немедичною освітою.

2.3.3. У рядку 3 вказуються дані про середній медичний персонал. Сюди необхідно включати: медичних сестер, лаборантів, фельдшерів, фармацевтів (тобто осіб, які мають відповідний диплом середнього медичного працівника) та медреєстраторів.

2.3.4. У рядку 4 вказуються дані про молодший медичний персонал (молодші медичні сестри, сестра-господиня).

2.3.5. У рядку 5 вказуються дані про провізорів.

2.3.6. У рядку 6 вказуються дані про інженерний персонал, який зайнятий в технологічному процесі.

2.3.7. У рядку 7 вказуються дані про інший (немедичний) персонал. Сюди включаються адміністративно-господарський персонал.

2.4. У рядку 8 вказується загальне число посад закладу (установи).

2.5. У рядку 9 вказується загальна кількість посад, які зайняті у заготівлі крові, компонентів, стандартної сироватки.

2.6. У рядку 10 вказуються зайняті посади відділу виробництва препаратів крові, відділу контролю якості, віварію.

2.7. У рядку 11 вказується кількість виїзних бригад.

3. У графі 3 за всіма рядками вказуються фізичні особи, тобто працівники, трудові книжки яких знаходяться в даному закладі.

Дані про посади можуть бути показані як цілими так і дробовими числами. При дробовому числі після коми можуть бути тільки такі цифри: 00; 50; 25; 75.

1. У рядку 1 вказується кількість активних донорів (фізичні особи), на яких заведена "Картка активного донора" - форма N 431/о.

2. У рядку 2 вказується кількість донацій, які були проведені донорам зазначених у рядку 1 протягом звітного року.

3. У рядку 3 вказується кількість донорів резерву (фізичні особи), які здали кров протягом звітного року (за "Картками донора резерву" - форма N 430/о).

4. У рядку 4 вказується кількість кроводач зроблених донорами резерву.

5. У рядку 5 вказується загальна кількість донорів, які здали кров протягом звітного року в закладі, який звітує на підставі "Облікової картки донора" - форми N 432/о. До загальної кількості донорів входять активні донори і донори резерву (фізичні особи).

6. У рядку 6 (із загальної кількості донорів) проставляється кількість первинних донорів на підставі "Щоденників обліку активних донорів і донорів резерву" - форми N 433/о та N 434/о.

7. У рядку 7 (із загального числа донорів) проставляється число донорів плазми на підставі "Щоденників обліку донорів (активних та резерву)" - форми N 433/о та N 434/о.

8. У рядку 8 (із загального числа донорів) проставляється число імунних донорів, які знаходяться на обліку, включаючи донорів імунізованих активно на підставі запису про імунізацію із облікової форми N 431/о.

9. У рядку 9 (із загального числа донорів) проставляється число ізоімунних донорів, які знаходяться на обліку, включаючи донорів імунізованих активно на підставі "Журналу обліку імунізації ізоімунних донорів" - облікова форма N 473/о.

10. У рядку 10 (із загального числа донорів) проставляється число донорів клітин крові, які знаходяться на обліку - на підставі "Щоденників обліку донорів (активних та резерву)" - облікові форми N 433/о та N 434/о.

11. У рядку 11 вказуються кількість кроводач донорів резерву та активних - облікові форми N 433/о та N 434/о.

12. У рядку 12 проставляється загальне число кроводач (без урахування плазмодач) на підставі "Щоденників обліку донорів (активних та резерву)" - облікові форми N 433/о та N 434/о.

13. У рядку 13 проставляється число безкоштовних кроводач на підставі "Щоденника обліку донорів (без грошової компенсації)" - облікова форма N 434/о.

14. У рядку 14 проставляється число плазмодач на підставі "Щоденників обліку донорів (активних та резерву)" - облікові форми N 433/о та N 434/о.

15. У рядку 15 проставляється число безкоштовних плазмодач на підставі "Щоденника обліку донорів (без грошової компенсації)" - облікова форма N 434/о.

16. У рядку 16 проставляється кількість плазмодач проведених мануальним однократним плазмаферезом.

17. У рядку 17 проставляється кількість плазмодач проведених мануальним двократним плазмаферезом.

18. У рядку 18 проставляється кількість плазмодач проведених методом апаратного плазмаферезу.

1. У графі 1 рядка 1 вказується об'єм, заготовленої плазми - всього у літрах на підставі "Журналу обліку заготівлі компонентів крові" - облікова форма N 445/о та "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о.

2. У графі 2 рядка 1 вказується об'єм заготовленої плазми за виключенням браку на підставі "Журналу обліку заготівлі компонентів крові" - облікова форма N 445/о, "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о та "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

3. У графі 1 рядка 2 вказується кількість плазми отриманої з консервованої крові на підставі "Журналу обліку заготівлі компонентів крові" - облікова форма N 445/о.

4. У графі 2 рядка 2 вказується об'єм заготовленої плазми, отриманої з консервованої крові без урахування браку на підставі "Журналу обліку заготівлі компонентів крові" - облікова форма N 445/о та "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

5. У графі 1 рядка 3 вказується відсоток заготовленої плазми, яка була отримана з консервованої крові.

6. У графі 2 рядка 3 вказується відсоток заготовленої плазми, яка була заготовлена з консервованої крові без урахування браку.

7. У графі 1 рядка 4 вказується об'єм заготовленої плазми, отриманої методом плазмаферезу на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о.

8. У графі 2 рядка 4 вказується об'єм заготовленої плазми, отриманої методом плазмаферезу без урахування браку на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о та "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

9. У графі 1 рядка 5 вказується відсоток заготовленої плазми, яка була заготовлена методом плазмаферезу.

10. У графі 2 рядка 5 вказується відсоток заготовленої плазми, яка була заготовлена методом плазмаферезу без урахування браку.

11. У графі 1 рядка 6 проставляється загальна кількість плазми, отриманої методом мануального плазмаферезу на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о.

12. У графі 2 рядка 6 вказується об'єм заготовленої плазми, отриманої методом мануального плазмаферезу без урахування браку на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о та "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

13. У графі 1 рядка 7 проставляється загальна кількість плазми, отриманої методом апаратного плазмаферезу на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о.

14. У графі 2 рядка 7 вказується об'єм заготовленої плазми, отриманої методом апаратного плазмаферезу без урахування браку на підставі "Журналу обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу" - облікова форма N 442/о та "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

15. У графі 1 рядка 8 вказується середня доза плазми при однократному мануальному плазмаферезі.

16. У графі 1 рядка 9 вказується середня доза плазми при двократному мануальному плазмаферезі.

17. У графі 1 рядка 10 вказується середня доза плазми, заготовленої методом апаратного плазмаферезу.

18. У графі 1 рядка 11 вказується вихід плазми з 1 л консервованої крові.

19. У графі 1 рядка 12 вказується відсоток виходу плазми з 1 л консервованої крові.

1. У графі 1 рядка 1 вказується загальна кількість плазми, яка знаходиться на карантинізації на початок звітного року на підставі "Журналу обліку плазми у відділенні карантинізації" - облікова форма N 494/о.

2. У графі 2 рядка 1 вказується кількість плазми, яку закладено на карантинізацію протягом року, за який звітує заклад - на підставі "Журналу обліку плазми у відділенні карантинізації" - облікова форма N 494/о.

3. У графі 3 рядка 1 вказується загальна кількість карантинізованої плазми, яку було видано в лікувально-профілактичні заклади протягом звітного року.

4. У графі 4 рядка 1 вказується об'єм карантинізованої плазми, яку було передано на виготовлення препаратів протягом звітного року.

5. У графі 5 рядка 1 проставляється кількість плазми, яка була забракована в процесі карантинізації протягом звітного року.

6. У графі 6 рядка 1 вказується загальна кількість плазми, яка знаходиться на карантинізації на кінець звітного року - на підставі "Журналу обліку плазми у відділенні карантинізації" - облікова форма N 494/о.

1. У графі 1 рядка 1 вказується об'єм донорської крові без гемоконсерванту, яка заготовлена закладом, що звітує, на підставі "Журналу обліку заготівлі донорської крові" - облікова форма N 443/о.

2. У графі 2 рядка 1 вказується об'єм донорської крові без гемоконсерванту, яка заготовлена закладом, що звітує, без урахування браку на підставі "Журналу реєстрації браку крові" - облікова форма N 460/о.

3. У графі 1 рядка 2 вказується середня доза кроводачі.

4. У графі 1 рядка 3 вказується об'єм донорської крові без гемоконсерванту, що була заготовлена закладом від донорів, які дають кров безкоштовно.

5. У графі 2 рядка 3 вказується об'єм донорської крові без гемоконсерванту, що була заготовлена закладом від донорів, які дають кров безкоштовно без урахування браку.

1. У графі 1 рядка 1 вказується консервована кров, яка залишилася на початок звітного року.

2. У графі 2 рядка 1 вказується консервована кров, яка була заготовлена в флакони та пластикатну тару з гемоконсервантом, закладом що звітує.

3. У графі 3 рядка 1 вказується консервована кров, яка була заготовлена в флакони та пластикатну тару з гемоконсервантом, що надійшла з інших закладів служби крові.

4. У графі 4 рядка 1 вказується кількість крові, яка була видана для трансфузій в лікувально-профілактичні заклади за винятком повернення. У цій графі не показується об'єм крові, який був виданий для трансфузій в лікувально-профілактичні заклади, до складу яких входять відділення трансфузіології, а також заклади, які самостійно ведуть заготівлю крові, оскільки вони після отримання певного об'єму крові для трансфузії з інших закладів, при складанні свого звіту за формою 39-здоров в кінцевому результаті вкажуть цей об'єм крові в графі 4.

5. У графі 5 рядка 1 вказується кількість консервованої крові, яка була використана для виготовлення компонентів, препаратів та імунологічних стандартів.

6. У графі 6 рядка 1 вказується кількість консервованої крові, яка відправлена на бактеріологічний контроль.

7. У графі 8 рядка 1 вказується кількість консервованої крові, яку було видано в інші заклади.

8. У графі 9 рядка 1 вказується загальна кількість браку консервованої крові.

9. У графі 10 рядка 1 вказується кількість списаної консервованої крові після закінчення терміну зберігання.

10. У графі 11 рядка 1 вказується кількість консервованої крові, яка залишилася на кінець звітного року.

11. У графі 2 рядка 2 вказується кров, яка заготовлена без гемоконсерванту для виготовлення імунологічних стандартів.

12. У графі 3 рядка 2 вказується кров, яка заготовлена без гемоконсерванту для лабораторних досліджень.

13. У графі 5 рядка 2 вказується кров без гемоконсерванту, яка була витрачена на виготовлення імунологічних стандартів.

14. У графі 7 рядка 2 вказується кров без гемоконсерванту, яка була витрачена на лабораторні дослідження.

15. У графі 8 рядка 2 вказується кров без гемоконсерванту, яка була видана в інші заклади.

16. У графі 9 рядка 2 вказується брак крові без гемоконсерванту.

17. У графі 10 рядка 2 вказується кількість списаної крові без гемоконсерванту.

1. У таблицю 3004 вносяться дані на підставі облікових форм, затверджених наказом МОЗ України N 301 від 07.07.03 р.:

- форма N 441/о "Відомість обліку заготівлі донорської крові"

- форма N 443/о "Журнал обліку заготівлі донорської крові"

- форма N 442/о "Журнал обліку заготівлі плазми методом плазмаферезу"

- форма N 445/о "Журнал обліку заготівлі компонентів крові"

2. У таблиці 3004 вказується еритроцитна маса та плазма (сироватка), отримані з крові, які призначені для переробки, а також клітини крові, отримані в процесі проведення цитаферезу та плазма, отримана в результаті сепарування еритроцитної маси.

3. У рядку 1:

3.1. У графі 1 вказується кількість еритроцитної маси, яка залишилася на початок звітного року.

3.2. У графі 2 разом з еритроцитною масою, отриманої в процесі спонтанного зсідання еритроцитів і центрифугування, вказуються стандартні еритроцити і клітини крові, отримані в процесі проведення цитаферезу. У цій графі не вказується еритроцитна маса, яка повернена донору в процесі проведення плазмаферезу, а також не вказується строма і згустки, які залишилися після сепарування (жорсткого центрифугування) крові та при заготівлі крові в сухий посуд.

3.3. У графі 3 вказується еритроцитна маса, отримана в процесі спонтанного зсідання еритроцитів.

3.4. У графі 4 вказується еритроцитна маса, отримана в процесі центрифугування крові.

3.5. У графі 5 вказується об'єм строми, отриманої в процесі сепарування (жорсткого центрифугування) крові.

3.6. У графі 6 вказуються клітини крові, отримані в процесі проведення плазма(цито)ферезу, показується еритроцитна маса, яка повернена донору в результаті плазмаферезу.

4. У рядках 2, 3, 4, 5:

4.1. У графі 1 вказується кількість плазми (сироватки), яка залишилася на початок звітного року.

4.2. У графі 2 вказується загальне число плазми і сироватки, отриманої з крові методами плазмаферезу, спонтанного зсідання еритроцитів, центрифугування, сепарування, в сухий посуд, а також кількість плазми, отриманої після жорсткого центрифугування еритроцитної маси (об'єм еритроцитної маси). У графі 2 не вказується об'єм плазми, який фігурує в процесі проведення цитаферезу.

4.3. У графі 3 вказується плазма, отримана в результаті спонтанного зсідання еритроцитів.

4.4. У графі 4 вказується плазма, отримана в результаті центрифугування крові.

4.5. У графі 5 вказується плазма, отримана в результаті сепарування крові.

4.6. У графі 6 вказується плазма отримана в процесі проведення плазмаферезу.

1. У рядку 1:

1.2. У графі 1 потрібно вказувати об'єм еритроцитної маси, яка в подальшому буде видана лікувально-профілактичним закладам для трансфузій плюс об'єм еритроцитної маси, яка пішла на приготування відмитої еритроцитної маси та на приготування лейкоцитарної маси.

1.3. У графі 2 потрібно вказувати об'єм еритроцитної маси, яка була використана для приготування стандартних еритроцитів, а в графах 3, 4 - об'єм еритроцитної маси на виготовлення амінокровіну.

1.4 У графі 5 вказується еритроцитна маса, яка видана в інші заклади для переробки.

2. У рядку 2:

2.1. У графі 1 вказується об'єм плазми, який використали на приготування компонентів крові, без урахування плазми, яка була використана для приготування сухої плазми.

2.2. У графі 2 вказується об'єм плазми і сироватки, який був використаний для приготування стандартних сироваток.

2.3. У графі 3 вказується об'єм плазми, використаної для приготування таких препаратів крові: альбуміну, протеїну, імуноглобулінів направленої дії, тромбіну, фібриногену, губки гемостатичної, фібринової плівки, полібіоліну, кріопреципітату. Якщо в процесі виробництва кріопреципітату плазма, яка залишилася, використовується, в подальшому, в якості компонента, то у графі 3 потрібно вказувати об'єм плазми, що використаний на кріопреципітат (з розрахунку 15-30 мл плазми на дозу кріопреципітату), а у графі 1 - об'єм плазми, який залишився після відокремлення кріопреципітату. Плазма, яка залишилася після відокремлення кріопреципітату та передана в інші заклади, у рядку 2 не вказується.

2.4. У графі 6 вказується кількість нативної плазми, яка забракована до моменту її переробки на компоненти та препарати крові. У цій графі забороняється вказувати втрату плазми в процесі виробництва компонентів та препаратів крові.

2.5. У графах 1, 3, 4 в рядках 3 4, 5 вказуються тільки ті об'єми плазми (сироватки), які використані в завершальному виробництві. Плазма, що використана в завершальному виробництві - це плазма, з якої у звітному році отримана готова продукція. Кількість плазми, що витрачена в процесі виробництва готової продукції, а також кількість плазми витраченої на продукцію, яка йде на лабораторні дослідження або буде забракована, включається в об'єм плазми завершеного виробництва. Плазма, яка знаходиться на завершеному виробництві - це плазма, котра задіяна в виробництві продукції (компоненти, препарати крові), що перебуває на різних стадіях технологічного процесу та ще не пройшла встановлені види контролю для видачі в лікувально-профілактичні заклади. Таблиця 3005 не передбачає внесення даних про об'єми еритроцитної маси та плазми (сироватки): витрачених на лабораторні дослідження і плазми, витраченої на приготування сухої плазми.

1. У таблицю 3006 вноситься кількість забракованої донорської крові та її компонентів - на підставі "Журналу реєстрації браку крові" - форма N 460/о, "Журнал обліку плазми" - форма N 477/о.

2. Сума даних у графах 2 - 9 рядків 1, 2, 3, 4 повинна дорівнювати кількості, що вказана в графі 1 відповідно до кожного рядка.

1. У таблицю 3007 вносяться дані суворо в зазначених одиницях виміру відповідно кожного рядка.

2. У графи 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 вносять дані тільки про готову продукцію, тобто продукцію, яка пройшла встановлені види контролю і є придатною до видачі в лікувально-профілактичні заклади. У графі 2 вказується готова продукція, яка знаходиться на складі готової продукції, експедиції, у відділенні довготривалого зберігання клітин крові, в музеї.

3. У графах 1, 7 вказується кількість готової продукції, яка знаходиться на залишку на початок та кінець звітного року. В таблиці 3007 не передбачено внесення даних про продукцію, що заготовлена в лікарській формі, але яка не пройшла всі види контролю, а також, котра була витрачена на лабораторні дослідження.

4. У графі 2 за відповідними рядками вказується фактична кількість готової продукції, яка заготовлена самостійно в звітному році звітуючим закладом (установою) служби крові - на підставі "Відомості обліку руху крові, її компонентів, препаратів та кровозамінників в експедиції" - форма N 453/о. У графі 2 вказується також продукція, яка передана в звітному році в музей - на підставі "Журналу обліку архівних зразків і реєстрації результатів їх контролю" - N 492/о і продукції, яка в подальшому може бути передана на Держконтроль та спецзберігання.

5. У графі 2 рядка 2 вказується кількість заготовленої в звітному році замороженої еритроцитної маси, яка передана на зберігання відділенню довгострокового зберігання клітин крові, а в графі 5 цього ж рядка - розмороженої еритроцитної маси, яка знаходилася раніше на зберіганні в указаному підрозділі станції переливання крові. В рядку 4 вказуються відмиті розморожені еритроцити (графа 2) та видані (графа 4, 5) в лікувально-профілактичні заклади. У графі 2 рядка 5 вказується лейкоцитна маса, яка заготовлена як для виробництва інтерферону так і з лікувальною метою. У рядках 30 та 31 граф 4 та 5 вказуються стандартні сироватки, які були видані в заклади для визначення груп крові та резус-фактору.

6. У графі 6 вказується об'єм списаної готової продукції (причина списання вказується в пояснювальній записці). Брак напівфабрикатів продукції в звітній формі 39-здоров не вказується.

7. У графі 4 за відповідними рядками вказується кількість готової продукції, яка видана закладом, що звітує в лікувально-профілактичні заклади, де немає відділення трансфузіології свого регіону обслуговування незалежно від місця заготівлі цієї продукції на підставі облікової форми N 490/о та накладних.

8. У графі 3 вказується готова продукція одержана закладом, що звітує з інших закладів.

Приклади:

1. Відділення трансфузіології лікарні N 1 самостійно не заготовляло компоненти та препарати крові і не поставляло кров в інші заклади на переробку. У той самий час зі станції переливання крові N 3 даного адміністративно-територіального регіону отримано протягом року: еритроцитної маси - 200 л, альбуміну - 100 л, та фібриногену 50 г. Таким чином, відділення трансфузіології лікарні N 1 в формі 39-здоров таблиці 3007 графи 3 зазначить:

у рядку 1 - 200, у рядку 11 - 100, у рядку 15 - 50.

2. Станція переливання крові N 2 самостійно препарати крові не заготовляла, але в відповідності з плановим завданням поставляла на іншу станцію переливання крові на переробку 1300 л плазми. У результаті взаєморозрахунку станція переливання крові N 2 отримала за плазму: альбуміну - 200 л., імуноглобуліну людини нормального - 10 000 доз, тромбіну - 3 000 доз. Одночасно станція переливання крові N 2 через аптечну сітку закупила 20 л альбуміну. Таким чином, станція переливання крові N 2 у формі 39-здоров таблиці 3007 у графі 3 вкаже:

у рядку 11 - 200, у рядку 21 - 10000, у рядку 16 - 3000.

3. Станція переливання крові N 3 самостійно заготовила за звітний рік альбуміну - 3000 л, фібриногену - 2000 г, тромбіну - 40000 доз, імуноглобуліну людини нормального - 15000 доз, імуноглобуліну анти-резус - 1700 доз, антистафілакокового імуноглобуліну - 4000 доз. Із цієї кількості видала в лікувально-профілактичні заклади свого регіону обслуговування:

1000 л альбуміну, фібриногену - 300 г, тромбіну - 5000 доз, імуноглобуліну людини нормального - 5000 доз, імуноглобуліну анти-резус - 700 доз, антистафілакокового імуноглобуліну - 3000 доз. Решта препаратів передала в інші заклади служби крові за взаєморозрахунком за плазму, тобто станція переливання крові N 3 в формі 39-здоров таблиці 3007 у графі 2 вкаже: у рядку 11 - 3000, у рядку 15 - 2000, у рядку 16 - 40000, у рядку 21 - 15000, у рядку 22 - 1700, у рядку 23 - 4000; у графі 4 цієї ж таблиці вкаже: у рядку 11 - 1000, у рядку 15 - 300, у рядку 16 - 5000, у рядку 21 - 5000, у рядку 22 - 700, у рядку 23 - 3000; у графі 5 таблиці 3007 вкаже: у рядку 11 - 2000, у рядку 15 - 1700, у рядку 16 - 35000, у рядку 21 - 10000, у рядку 22 - 1000, у рядку 23 - 1000.

Приклади внесення інформації у таблиці 3005, 3007.

Підрозділ фракціонування білків плазми отримав 1000 л плазми. Із цієї кількості 800 л було використано в завершальному виробництві, 150 л залишилося в незавершеному виробництві та 50 л взагалі не використалося.

З 800 л плазми було отримано 160 л 10% розчину альбуміну та 400 г фібриногену (на фібриноген витрачено 220 л свіжозамороженої плазми). З 160 л 30% розчину альбуміну: 16 л - передано у відділ контролю якості на лабораторні дослідження, 5 л забраковано, 139 л - передано в експедицію для видачі у лікувально-профілактичні заклади, експедицією видано у лікувально-профілактичні заклади 100 л. З 400 г фібриногену: 40 г передано у відділ контролю якості на лабораторні дослідження, 360 г передано в експедицію, експедицією видано 300 г у лікувально-профілактичні заклади адміністративно-територіального регіону, 30 г в інші заклади.

Із 150 л плазми було отримано в лікарській формі 30 л 10% розчину альбуміну, але препарат на кінець звітного року не пройшов контроль.

У форму 39-здоров вноситься такий запис: таблиця 3005 графа 3 рядок 2 - 800, таблиця 3005 графа 4 рядок 2 - 800, таблиця 3005 графа 8 рядок 2 - 50, таблиця 3007 графа 2 рядок 11 - 139, таблиця 3007 графа 4 рядок 11 - 100, таблиця 3007 графа 7 рядок 11 - 39, таблиця 3007 графа 6 рядок 11 - 5, таблиця 3007 графа 2 рядок 15 - 360, таблиця 3007 графа 4 рядок 15 - 300, таблиця 3007 графа 5 рядок 15 - 30, таблиця 3007 графа 7 рядок 15 - 30.

1. У таблицю 3008 графи 2 - 9 рядка 1 вносяться дані, що показують причини відведення від донорства.

1. У таблицю 3009 графи 1, 2 рядків 1, 2, 3 вносяться дані про серйозні побічні реакції та дії.

До звіту по формі N 39-здоров складається пояснювальна записка, в якій даються пояснення про включені у форму дані. Схема складання пояснювальної записки подається в Інструкції щодо контролю статистичних звітів закладів та установ служби крові і порядку проведення аналізу їх діяльності.

Звітна форма N 39-здоров і пояснювальна записка до неї підписуються керівником закладу (установи) служби крові або лікувально-профілактичного закладу, де складався звіт.

Інструкція розроблена фахівцями Інституту гематології та трансфузіології АМН України, станцій та центрів крові.

Укладачі:

директор Інституту гематології та трансфузіології АМН України

д-р мед. наук, професор П.М.Перехрестенко,

головний науковий співробітник Інституту гематології та трансфузіології

АМН України д-р мед. наук Л.В.Назарчук,

головний лікар Київської обласної станції переливання крові П.Т.Вербицький,

зав. відділом комплектування та обстеження донорів Луганського обласного центру крові Л.С.Тищенко.

Інструкція обов'язкова для проведення аналізу та контролю статистичних звітів центрами служби крові (станціями переливання крові), відділеннями трансфузіології лікувальних закладів і лікарнями, що заготовляють кров.

1. У статистичні звіти повинні вноситись дані суворо у відповідності до вимог про порядок складання звітів, затверджених Міністерством охорони здоров'я України, а також на підставі форм медичної облікової документації, що використовується у закладах служби крові (наказ МОЗ України N 301 від 07.07.2003 р.).

2. У статистичний звіт вносяться дані про заклад, що звітує. Вносити у звіт дані про інші заклади (особливо заклади інших відомств) заклад, що звітує, не має права.

3. Інформація, що вноситься у форми статистичної звітності, повинна бути перевірена на достовірність. Приписки і викривлення звітності не припустимі.

4. Після заповнення форм проводиться арифметичний і логічний контроль внесених даних.

5. Копії форм повинні бути звірені з оригіналами.

6. Своїй вищій організації управління статистичні звіти мають бути направлені суворо у визначені строки.

7. Якщо в статистичні звіти включені дані, що потребують уточнення, до форми додається пояснювальна записка.

8. Зведений статистичний звіт повинен бути підписаний керівником закладу, завірений печаткою та затверджений керівником установи, в підпорядкуванні, якого знаходиться заклад.

9. Зведений звіт з аналізом діяльності закладів служби крові за формою N 39-здоров до Інституту гематології та трансфузіології АМН України подає головний лікар центру крові області (республіканської, обласної станції переливання крові), чи міст Києва та Севастополя особисто.

2.1 Правила контролю статистичного звіту окремого закладу в формі N 39-здоров

1. Кожне відділення трансфузіології лікувального закладу (лікарні, які проводять заготівлю крові) 5 січня звітного року повинно направити статистичний звіт головному лікарю центральної районної (міської) лікарні; головний лікар центральної районної (міської) лікарні направляє зведений звіт в установлений строк Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органу управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій (обласним (міським) центрам служби крові); Міністерство охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органи управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій (обласні (міські) центри служби крові) зведений звіт (зведення за всіма закладами служби крові (Центри служби крові, станції переливання крові, відділення трансфузіології лікувальних закладів, лікарні, що проводять заготівлю крові); зведення тільки за відділеннями трансфузіології лікувального закладу (установи); дані лікарень, що проводять заготівлю крові) в установлений строк - Інституту гематології та трансфузіології АМН України; Інститут гематології та трансфузіології АМН України зведений звіт в установлений строк - Міністерству охорони здоров'я України.

2. У таблицях 3000 - 3007 всі дані, які вносяться у форму, повинні показуватись з точністю до десятої частки (першого знаку після коми).

3. Усі дані, які вносяться у форму, повинні показуватись у тих одиницях вимірювання, які вказані у відповідних її розділах.

1. Сума чисел у рядках 1 - 7 повинна дорівнювати числу рядка 8 за всіма графами.

2. У звіті Центру служби крові (станції переливання крові) сума даних в рядках 9 і 10 графи 2, як правило, менше величини даних в рядку 8 цієї ж графи. При цьому сума даних в рядках 9 і 10, як правило, повинна бути не меншою 75% від величини даних в рядку 8.

3. Дані про посади можуть бути показані як цілими так і дробовими числами. При дробовому числі після коми можуть бути тільки такі цифри: 00; 50; 25; 75.

4. Число зайнятих посад за всіма рядками не повинно перевищувати числа штатних одиниць.

1. Сума даних в рядках 1 і 3 дорівнює даним рядка 5.

2. Сума даних в рядках 13 і 15, як правило, більше числа в рядку 3 (виняток: звіти окремих закладів, де заготовляють кров у невеликої кількості донорів).

3. При наявності інформації в рядку 7, як правило, повинна бути інформація в рядку 2 (таблиця 3004). При наявності інформації в рядках 8, 9, як правило, повинна бути інформація в рядках 3 - 5 (таблиця 3004). При наявності інформації в рядку 10, як правило, повинна бути інформація в рядку 1, графи 2 (таблиця 3004). Дані рядка 7 будуть дорівнювати сумі даних рядків 8, 9, 10 при умові, що від усіх імунних донорів плазму одержували методом плазмаферезу.

4. Дані рядка 14 повинні дорівнювати сумі даних рядків 16, 17, 18.

1. Сума даних в рядках 2 і 4 дорівнює даним рядка 1.

2. Сума даних в рядках 6 - 7 дорівнює даним рядка 4.

1. Дані рядка 1 графи 5 повинні співпадати з даними рядка 4 графи 1 таблиці 3006.

1. Дані графи 2, рядка 1 повинні дорівнювати сумі даних граф 3, 4, 5, 6 цього ж рядка.

2. Дані графи 2, рядка 2 повинні дорівнювати сумі даних граф 3, 4, 5, 6 цього ж рядка.

3. Сума даних рядків 3 - 5 в графах 2, 3, 4, 5 буде меншою або дорівнювати даним рядка 2 в цих же графах.

1. Дані графи 4, рядка 2 можуть бути більшими даних графи 3, рядка 2 (так як, у графі 4 поряд з плазмою або сироваткою вказується ізогенна сироватка, яка в інших графах даного рядка не показується).

1. Сума даних рядка 1 граф 2 - 9 таблиці 3006 повинна дорівнювати сумі даних рядків 1 - 2 графи 9 таблиці 3003; сума даних рядка 2 граф 2 - 9 таблиці 3006 повинна дорівнювати даним рядка 1 графи 6 таблиці 3005; сума даних рядка 3 граф 2 - 9 таблиці 3006 повинна дорівнювати даним рядка 2 графи 6 таблиці 3005; сума даних рядка 4 граф 2 - 9 таблиці 3006 повинна дорівнювати даним рядка 1 графи 5 таблиці 3001.

1. У таблицю 3007 вносяться дані суворо в зазначених одиницях виміру відповідно кожного рядка.

2. Якщо заклад служби крові, що звітує, не заготовляє самостійно компоненти (як правило, відділення трансфузіології лікувального закладу) або препарати крові, а одержує їх із інших закладів служби крові системи МОЗ України, то в звітній формі цього закладу у таблиці 3007 за відповідними рядками, графи 2) інформації не повинно бути, в той же час в цій же таблиці за відповідними рядками граф 4, 5 вона повинна бути внесена.

2.2 Додаткові правила контролю зведених статистичних звітів за формою N 39-здоров

1. У формі N 39-здоров може бути складено тільки 3 зведення:

зведення N 1 - за всіма закладами служби крові (Центру служби крові, відділення трансфузіології лікувального закладу, лікарні, що ведуть заготівлю крові);

зведення N 2 - відділень трансфузіології лікувального закладу;

зведення N 3 - лікарнями, що проводять заготівлю крові.

2. У правому верхньому куті форми обов'язково повинна бути проставлена кількість закладів, на підставі звітів яких складається зведення. Вказана кількість повинна співпадати з відповідними даними звітної форми N 39-здоров.

3. У зведенні N 1 у таблиці 2000 сума даних рядків 12 і 14 завжди більше даних рядка 5. У зведеннях N 2 і N 3 ці дані можуть бути одинаковими.

Пояснювальна записка дає розшифровку тільки тих даних, що включені у форму статистичного звіту, які дійсно потребують пояснення.

3.1.Схема складання пояснювальної записки до статистичного звіту (закладу, зведення N 1, N 2, N 3) за формою N 39-здоров

3.1.1. Вказується причина незайнятості посад в рядках 1 - 7.

3.1.2. Пояснюється причина рівності даних в рядках 5 і сумі даних рядків 1 і 3.

3.1.3. Пояснюється причина внесення інформації в рядки 7 і 8 при відсутності даних відповідно в таблиці 3004 рядку 2, графи 6 і рядках 3 - 5, графи 6.

3.1.4. Пояснюється причина невідповідності даних, наведених в таблиці 3000 рядка 1 графи 2 до даних таблиці 3001 графи 2.

3.1.5. Дається пояснення причин невикористання крові в зв'язку з закінченням терміну її придатності, наявності згустку, гемолізом (графа 10, рядок 1, 2) і т. д. (відсутність потужності для виробництва препаратів крові, відсутність транспорту або тари для доставки крові в інші заклади на переробку і таке інше).

3.1.6. У графі 6 рядка 1 вказується об'єм еритроцитної маси, що повертається донору в процесі проведення плазмаферезу.

3.1.7. Дається пояснення, чому дані графи 4, рядка 2 більше даних графи 3 цього ж рядка.

3.1.8. Дається розшифровка даних графи 9 (інші причини браку).

3.1.9. Вказується причина низького виходу продукції з розрахунку 1 л плазми.

3.1.10. Вказується причина списання продукції (графа 6 за відповідними рядками).

3.1.11. Дається розшифровка даних графи 9 (інші причини відведення).

3.1.12. Дається розшифровка даних граф 1 - 2.

Графа 2, рядок 8 - посади не зайняті через відсутність фізичних осіб або неукомплектованість посад пояснюється відсутністю кадрів.

Дані рядка 5 дорівнюють сумі даних рядків 1 і 3, тому що усі безоплатні донори здали кров один раз (або у зв'язку з тим, що на станціях переливання крові не упорядкований облік донорів за числом фізичних осіб).

У графі 5 - 45 л плазми забраковано в зв'язку з аварією (виключенням електроенергії).

Причина невідповідності даних, наведених в таблиці 3000 рядка 1 графи 2 до даних таблиці 3001 графи 2 - через відсутність виробничих потужностей.

У графі 10 - 50 л крові списано з причини закінчення терміну зберігання.

40 л еритроцитної маси повернено донорам при проведенні плазмаферезу.

У графі 9 рядка 1 забраковано 10 л крові через биття посуду, в рядку 2 - 3 л еритроцитної маси через наявність згустку...

Графа 7 - списано в брак 0,9 л заморожених еритроцитів (рядок 2) через здуття контейнерів; 27 л сухої плазми (рядок 7) в зв'язку з тим, що компресор вийшов з ладу; 378,5 л альбуміну (рядок 11) в результаті порушення герметичності флаконів (15 л) і наявності мікрофлори (363,5 л); 9,2 г фібріногену (рядок 15) через биття флаконів при вальцюванні; 2930 доз тромбіну (рядок 16) після повідомлення про захворювання донора гепатитом.

Графа 2, рядок 11 - низький вихід альбуміну* пояснюється...

Графа 2, рядки 20 - 28 - низький вихід імуноглобуліну** пояснюється...

Головний лікар СПК

Дата

дані графи 2, рядка 11, таблиці 3007

дані графи 3, рядка 2, таблиці 3005

дані графи 2, рядка 22, таблиці 3007

дані графи 3, рядка 3, таблиці 3005

Примітка. Цей зразок може бути прикладом складання пояснювальної записки не тільки до звіту окремого закладу служби крові (Центру служби крові, станції переливання крові, відділення трансфузіології лікувального закладу), але й до будь-якого типу зведеного звіту (N 1, N 2, N 3) за формою N 39-здоров.

4.1. Аналіз виробничої діяльності закладів служби крові проводиться тільки після подання статистичних звітів та пояснювальних записок до них своїй вищій організації.

4.2. В основу аналізу покладаються аналітичні показники, що розраховуються на підставі даних обліково-звітних форм, затверджених наказом МОЗ України.

4.3. Аналіз повинні проводити керівники всіх закладів служби крові.

4.4. Починаючи з обласної ланки керування, головний заклад служби крові проводить порівняльний аналіз виробничої діяльності закладів служби крові свого регіону.

4.5. Результати порівняльного аналізу повинні доводитись до відома кожного закладу служби крові даного регіону.

Інструкція розроблена в Інституті гематології та трансфузіології АМН України (директор д-р мед. наук, професор П.М.Перехрестенко).

Укладачі:

д-р мед.наук, професор П.М.Перехрестенко,

д-р мед. наук Л.В.Назарчук,

Т.Г.Суханова