Про організацію надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги в Україні

6.7. Здійснювати аналіз якісних показників роботи структурних підрозділів пологового будинку, ведення медичної документації.

6.8. Організовувати та особисто брати участь у проведенні консиліумів тяжких хворих.

6.9 Розробляти правила внутрішнього розпорядку для пацієнтів.

6.10. здійснювати контроль за проведенням експертизи тимчасової непрацездатності хворих та видачі листків непрацездатності;

6.11. Організовувати та проводити медичні наради, конференції для спеціалістів та фахівців.

6.12. Організовувати проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

6.13. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

6.14. Підвищувати свій професійний рівень.

7. Заступник головного лікаря має право:

7.1. Віддавати розпорядження та вказівки керівникам та працівникам підвідомчих йому структурних підрозділів пологового будинку.

7.2. Представляти підпорядкованих йому працівників для заохочення і вносити пропозиції щодо дисциплінарних стягнень на осіб, що порушують правила внутрішнього трудового розпорядку.

9. Заступник головного лікаря несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Завідуючий пологовим (гінекологічним) відділенням стаціонару (далі - завідуючий відділенням) здійснює безпосереднє керівництво діяльністю підпорядкованого йому медичного персоналу і несе повну відповідальність за якість і культуру медичного обслуговування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих у відділенні.

2. На посаду завідуючого відділення призначається кваліфікований лікар акушер-гінеколог, який має першу або вищу кваліфікаційну категорію за фахом та організаторські здібності.

3. Призначення і звільнення завідуючого відділенням проводиться головним лікарем лікувально-профілактичного закладу, до складу якого входить відділення.

4. Завідуючий відділенням у своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з медичної частини.

5. Завідуючий відділенням керується у своїй роботі положенням про пологовий будинок, даним положенням, посадовою інструкцією, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я.

6. Основною метою діяльності завідуючого відділенням є організація надання кваліфікованої стаціонарної акушерсько-гінекологічної допомоги.

7. У відповідності з цим завідуючий відділенням:

7.1. Забезпечує організацію обстеження і лікування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих на сучасному рівні досягнень медичної науки та техніки.

7.2. Спільно з лікарем-ординатором відділення здійснює огляд хворої (вагітної) в день госпіталізації, але не пізніше 3-го дня стаціонарного лікування.

7.3. Забезпечує належну розстановку та організацію праці персоналу відділення.

7.4. Забезпечує планове підвищення кваліфікації лікарського, середнього та молодшого медичного персоналу.

7.5. Організовує надання консультативно-діагностичної та лікувальної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим підпорядкованого йому відділення із залученням спеціалістів інших відділень (інших лікувально-профілактичних закладів), при необхідності - із заступником головного лікаря з медичної частини.

7.6. Налагоджує тісний взаємозв'язок і контакт в роботі з завідуючим жіночою консультацією (поліклінікою) та іншими лікувально-профілактичними закладами щодо вирішення питань надання медичної допомоги жіночому населенню району.

7.7. Вирішує питання переводу хворих (вагітних) зі стаціонару в стаціонар.

7.8. Забезпечує впровадження в практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування, сучасних медичних технологій.

7.9. Організовує раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання.

7.10. Контролює ведення облікової медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів.

7.11. Забезпечує створення належних умов для проведення навчально-виховної і науково-дослідницької роботи кафедри (відділу) вищого медичного закладу освіти IV рівня акредитації (закладу післядипломної освіти, науково-дослідного інституту), які розташовані на базі відділення.

7.12. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

8. Завідуючий відділенням несе відповідальність за:

8.1. Якість надання медичної допомоги хворим (вагітним) персоналом відділення.

8.2. Раціональне використання наявного ліжкового фонду, обладнання, медикаментозних засобів та препаратів.

8.3. Дотримання медичним персоналом правил захисту при роботі з кров'ю.

8.4. Забезпечення належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму відділення.

8.5. Обгрунтованість видачі та продовження листків непрацездатності, своєчасність направлення хворих на лікарсько-консультативну комісію та ВТЕК.

8.6. Здійснення заходів третинної профілактики та організацію реабілітаційних заходів.

8.7. Ведення первинної медичної та обліково-звітної документації.

8.8. Проведення заходів профілактики щодо передачі ВІЛ-інфекції від матері до плода.

8.9. Проведення планової санітарно-просвітницької роботи серед пацієнтів з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї вроджених вад розвитку; онкозахворювань та інше.

9. Завідуючий відділенням зобов'язаний:

9.1. Розробляти графіки роботи персоналу відділення.

9.2. Систематично проводити обходи відділення сумісно з лікарями, проводити огляди хворих (вагітних).

9.3. Надавати планову консультативну допомогу лікарям-акушерам-гінекологам щодо обстеження та лікування хворих (вагітних).

9.4. Проводити аналіз показників роботи відділення.

9.5. Забезпечувати належний рівень організації надання невідкладної допомоги.

9.6. інформувати головного лікаря пологового будинку, а у разі його відсутності - заступника головного лікаря з лікувальної роботи, про всі надзвичайні ситуації, що відбуваються у відділенні (раптова смерть, групові захворювання, нещасні випадки та інше).

9.7. Постійно підвищувати свою професійну кваліфікацію.

9.8. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

10. Завідуючий відділенням має право:

10.1. Брати участь у вирішенні питань щодо підбору та розстановці кадрів у відділенні.

10.2. Подавати головному лікарю (заступнику з медичної частини) кандидатури кращих працівників для заохочення та вносити пропозиції щодо накладення дисциплінарних стягнень.

10.3. Організовувати та проводити адміністративні збори, практичні заняття, клінічне обговорення хворих та інше.

11. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду завідуючого відділення неонатологічного профілю призначається лікар-педіатр-неонатолог, який пройшов спеціалізацію з неонатології та має першу або вищу кваліфікаційну категорію за фахом і досвід організаційної роботи.

2. Завідуючий відділенням неонатологічного профілю пологового будинку (далі - завідуючий відділенням) здійснює безпосереднє керівництво роботою відділення неонатологічного профілю.

3. Призначення і звільнення завідуючого відділенням проводиться головним лікарем пологового будинку, до складу якого входить відділення.

4. Завідуючий відділенням у своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

5. Завідуючий відділенням у своїй роботі керується положенням про пологовий будинок, цим положенням, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я.

6. Основним завданням завідуючого відділенням є:

6.1. Організація кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги новонародженим.

6.2. Організація догляду за новонародженими згідно із сучасними вимогами.

6.3. Організація роботи відділення, дотримання режиму, визначеного нормативними документами.

6.4. Організація підвищення кваліфікації персоналу відділення.

6.5. Організація консультативної допомоги новонародженим із залученням суміжних спеціалістів;

6.6. Організація наступності, взаємозв'язку у роботі з іншими відділеннями, лікувально-профілактичними закладами щодо вирішення питань переводу новонароджених до інших відділень, стаціонарів.

6.7. Впровадження у практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування новонароджених.

6.8. Контроль за впровадженням в роботу відділення "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

6.9. Контроль за веденням облікової медичної документації відповідно до затверджених форм.

6.10. Створення належних умов для проведення навчально-педагогічної і науково-дослідницької роботи кафедри (відділу) вищого, середнього медичного закладу, які розташовані на базі відділення.

6.11. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7. Завідуючий відділенням несе безпосередню відповідальність за:

7.1. Керівництво діяльністю лікарів-педіатрів-неонатологів, фахівців та робітників відділення.

7.2. Виконання лікарями-педіатрами-неонатологами, фахівцями та робітниками відділення відповідних положень про їх роботу, посадових обов'язків.

7.3. Раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання.

7.4. Дотримання медичним персоналом правил захисту при роботі з кров'ю.

7.5. Забезпечення належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму роботи відділення.

7.6. Впровадження сучасних медичних технологій та прогресивних методів роботи медичного персоналу, навчання їх користуватися сучасною апаратурою та технікою.

7.7. Організацію та проведення заходів, спрямованих на підвищення кваліфікації медичного персоналу відділення.

7.8. Проведення планової санітарно-просвітнтцької роботи серед породіль щодо профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу, принципів і переваг грудного вигодовування, основних принципів догляду за новонародженими, профілактики інфікування новонароджених.

7.9. Правильність зберігання, обміну та видачі отруйних та сильнодіючих медикаментів, інших засобів.

7.10. Правильність заповнення та видачі документів, що засвідчують народження/смерть новонародженого.

8. Завідуючий відділенням зобов'язаний:

8.1. Розробляти графіки роботи лікарів, фахівців та робітників відділення.

8.2. Проводити огляди хворих та здорових новонароджених у відділенні спільного перебування матері та дитини.

8.3. Надавати інформаційно-методичну допомогу лікарям-педіатрам-неонатологам у проведенні спеціальних методів обстеження та лікування новонароджених.

8.4. Систематично аналізувати показники якості роботи відділення та приймати відповідні рішення щодо їх поліпшення;

8.5. Контролювати проведення профілактичних щеплень новонародженим;

8.6. Доводити до відома головного лікаря пологового будинку, а у разі його відсутності - до відома заступника головного лікаря з медичної частини про всі надзвичайні ситуації, які стались із новонародженими та обслуговуючим персоналом;

8.7. Складати та представляти головному лікарю чи його заступнику заявку на необхідне для відділення медичне та господарське обладнання, апаратуру, ремонт приміщень та обладнання;

8.8. Постійно підвищувати свій професійний рівень.

8.9. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

9. Завідуючий відділенням має право:

9.1. Брати участь у роботі адміністрації пологового будинку по формуванню кадрового забезпечення відділення.

9.2. Подавати головному лікарю для заохочення кандидатури кращих працівників відділення та вносити пропозиції про накладення дисциплінарних стягнень.

9.3. Організовувати та проводити для працівників відділення адміністративні збори, практичні заняття, клінічне обговорення стану хворих та інше.

9.4. Спільно з акушерами-гінекологами проводити клініко-патологоанатомічні конференції.

10. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду завідуючого відділенням анестезіології з ліжками інтенсивної терапії (далі - завідуючий ВАІТ) призначається спеціаліст, який має першу або вищу кваліфікаційну категорію спеціальністю анестезіологія, досвід лікувальної та організаційної роботи за фахом.

2. Завідуючий ВАІТ призначається та звільняється з посади головним лікарем лікувально-профілактичного закладу, до складу якого входить ВАІТ. У своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

3. Завідуючий ВАІТ у своїй роботі керується чинними нормативними актами, положенням про пологовий будинок, про відділення анестезіології та інтенсивної терапії, цим положенням, посадовою інструкцією.

4. Основним завданням завідуючого ВАІТ є організація роботи лікарського, середнього та молодшого медичного персоналу відділення щодо забезпечення надання кваліфікованої анестезіологічної, інтенсивної та реанімаційної медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим.

5. Відповідно до завдань завідуючий ВАІТ забезпечує:

5.1. Створення оптимальних умов щодо підготовки і проведення знеболювання оперативних втручань, пологів, спеціальних діагностичних і лікувальних процедур.

5.2. Контроль проведення реанімаційних заходів та інтенсивної терапії у хворих з розладами життєво важливих функцій.

5.3. Оптимальний розподіл персоналу відділення по робочих місцях та організацію його роботи.

5.4. Організацію та проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу відділення.

5.5. Раціональне використання матеріальних ресурсів (обладнання, медичного інструментарію, лікарських препаратів).

5.6. Дотримання співробітниками відділення правил охорони праці.

6. Завідуючий ВАІТ зобов'язаний:

6.1. Складати графік роботи співробітників відділення;

6.2. Здійснювати обходи в палатах інтенсивної терапії.

6.3. Надавати консультативну і практичну медичну допомогу, в тому числі і за викликом чергового лікаря-анестезіолога.

6.4. Проводити аналіз показників діяльності відділення, подавати звіт про роботу відділення за встановленою формою.

6.5. Своєчасно доповідати головному лікарю або його заступнику з лікувальної роботи про всі екстраординарні випадки, що трапляються з хворими або персоналом у відділенні.

6.6. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

6.7. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7. Завідуючий відділенням має право:

7.1. Запрошувати консультантів і організовувати консиліуми за погодженням із заступником головного лікаря з лікувальної роботи або з головним лікарем.

7.2. Брати безпосередню участь у підборі кадрів відділення.

7.3. Представляти головному лікарю кандидатури співробітників для морального та матеріального заохочення, вносити пропозиції про накладання дисциплінарних стягнень на осіб, які порушують трудову дисципліну, незадовільно виконують свої службові обов'язки.

8. Завідуючий ВАІТ може одночасно виконувати обов'язки обласного (міського) позаштатного спеціаліста з анестезіології.

9. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду лікаря-акушера-гінеколога акушерського (гінекологічного) відділення (далі - лікар-акушер-гінеколог) призначається спеціаліст з вищою медичною освітою, який пройшов первинну спеціалізацію і має сертифікат лікаря-спеціаліста за спеціальністю акушерство і гінекологія.

2. Лікар-акушер-гінеколог призначається на посаду та звільняється головним лікарем ЛПЗ за узгодженням з завідуючим відділенням.

3. Лікар-акушер-гінеколог підпорядковується завідуючому відділенням і здійснює роботу під його керівництвом.

4. Лікар-акушер-гінеколог у своїй роботі керується цим положенням, чинним законодавством, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я, посадовою інструкцією.

5. Основним завданнями лікаря-акушера-гінеколога є:

5.1. Надання кваліфікованої планової та невідкладної стаціонарної акушерсько-гінекологічної допомоги відповідно до кваліфікаційної категорії.

5.2. Дотримання правил медичної етики та деонтології.

5.3. Контроль виконання фахівцями лікарських призначень, маніпуляцій.

5.4. Проведення аналізу показників своєї роботи, ефективності і віддалених результатів лікування хворих.

5.5. Забезпечення своєчасного оформлення та видачі документів щодо відпустки по вагітності та пологах, лікарняного листка у випадках тимчасової непрацездатності, направлення на лікарсько-консультативну комісію та ВТЕК.

5.6. Проведення санітарно-просвітницької роботи з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; переваг грудного вигодовування новонароджених, профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; вроджених вад розвитку, онкозахворювань та інше.

5.7. Впровадження у діяльність "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

5.8. Підвищення рівня своєї кваліфікації.

5.9. Володіння сучасними методами обстеження, діагностики та лікування акушерської, гінекологічної патології.

5.10. Ведення первинної медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів.

5.11. Участь у обходах завідуючого відділенням.

5.12. Своєчасне інформування завідуючого відділенням про стан тяжких пацієнтів.

5.13. Чергування відповідно до затвердженого графіку.

5.14. Надання інформації родичам (близьким) про стан здоров'я пацієнтів відповідно до принципів медичної етики та деонтології.

5.15. Дотримання правил особистого захисту при роботі з кров'ю.

5.16. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

6. Лікар акушер-гінеколог має право:

6.1. Давати вказівки підлеглим йому фахівцям та робітникам.

6.2. Вносити пропозиції про заохочення співробітників відділення чи накладення на них дисциплінарних стягнень.

7. Лікар-акушер-гінеколог несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду лікаря-педіатра-неонатолога відділення новонароджених пологового будинку призначається спеціаліст із вищою медичною освітою, який пройшов первинну спеціалізацію і має сертифікат за спеціальністю неонатологія.

2. Лікар-педіатр-неонатолог призначається на посаду і звільняється головним лікарем лікувально-профілактичного закладу за узгодженням із завідуючим неонатологічним відділенням.

3. Лікар-педіатр-неонатолог підпорядковується завідуючому неонатологічним відділенням і працює під його керівництвом.

4. Лікар-педіатр-неонатолог у своїй роботі керується цим положенням, чинним законодавством, наказами й інструкціями органів охорони здоров'я, посадовою інструкцією.

5. Відповідно до завдань акушерського стаціонару та цього положення лікар-неонатолог забезпечує:

5.1. Догляд за здоровими новонародженими та кваліфіковану планову і невідкладну медичну допомогу при розладах ранньої адаптації та захворюваннях новонароджених.

5.2. Дотримання правил медичної етики і деонтології у відділенні.

5.3. Контроль виконання середнім медичним персоналом лікарських призначень, маніпуляцій, догляду за новонародженим.

5.4. Проведення аналізу показників своєї роботи, вивчення ефективності і віддалених результатів лікування хворих.

5.5. Впровадження у практичну роботу "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

5.6. Дотримання санітарно-гігієнічного режиму, протиепідемічних заходів у відділенні відповідно до нормативних документів

5.7. Проведення заходів щодо підвищення кваліфікації фахівців та робітників неонатологічних відділень.

6. Лікар-педіатр-неонатолог зобов'язаний:

6.1. Володіти сучасними методами догляду за новонародженим, обстеження, діагностики і лікування захворювань періоду новонародженості.

6.2. Вести первинну медичну документацію.

6.3. Проводити щоденні огляди новонароджених (обхід) разом з медичною сестрою та брати участь в обходах завідуючого відділенням, працівників кафедри.

6.4. Своєчасно інформувати завідуючого відділенням про новонароджених у важкому стані та тих, які потребують повторного огляду; про необхідність проведення консиліуму для визначення об'єму діагностичних та лікувальних заходів, про заплановану виписку, переведення новонароджених до інших відділень, лікувальних закладів, про грубі порушення правил внутрішнього розпорядку з боку медичного персоналу, пацієнтів, про випадки смерті новонароджених.

6.5. Нести чергування відповідно до графіку роботи.

6.6. Систематично підвищувати свою кваліфікацію.

6.7. Проводити заходи щодо підвищення кваліфікації фахівців та робітників неонатологічних відділень.

6.8. Надавати інформацію матерям і родичам (близьким) про стан здоров'я новонароджених відповідно до принципів медичної етики і деонтології.

6.9. Дотримуватись правил особистого захисту, уникаючи безпосереднього контакту з кров'ю й іншими біологічними рідинами пацієнтів і донорів.

6.10. Проводити аналіз показників своєї роботи, вивчати ефективність і віддалені результати лікування хворих.

6.11. Проводити санітарно-просвітницьку роботу з питань догляду і раціонального вигодовування новонародженої дитини; переваг грудного вигодовування; профілактичної вакцинації; профілактики соматичних та інфекційних захворювань у новонароджених тощо.

6.12. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

6.13. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

7. Лікар-педіатр-неонатолог має право:

7.1. Спільно з лікарями-акушерами-гінекологами обговорювати план ведення вагітних груп високого ризику з метою прогнозування стану плода і новонародженого, визначення методу та терміну розродження.

7.2. Своєчасно отримувати інформацію щодо ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду.

7.3. Давати вказівки підлеглим йому фахівцям та робітникам відділення щодо догляду та лікування новонароджених.

7.4. Вносити пропозиції щодо заохочення співробітників відділення чи накладення на них дисциплінарних стягнень.

8. Лікар-педіатр-неонатолог несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Посаду головної акушерки пологового будинку / старшої акушерки пологового відділення лікувально-профілактичного закладу (далі - головна/старша акушерка) може обіймати молодший спеціаліст із медичною освітою, який має кваліфікацію акушерки, досвід практичної та організаційної роботи і стаж роботи за спеціальністю не менше 5 років.

2. Головна/старша акушерка призначається на посаду та звільняється з посади наказом головного лікаря.

3. Головна/старша акушерка знаходиться у підпорядкуванні головного лікаря лікувально-профілактичного закладу та його заступника з медичної частини.

4. Головна/старша акушерка у своїй роботі керується цим положенням, положенням про пологовий будинок/відділення, діючим законодавством, наказами, іншими нормативними актами органів охорони здоров'я, правилами внутрішнього розпорядку, посадовою інструкцією.

5. У безпосередньому підпорядкуванні головної/старшої акушерки знаходиться середній і молодший медичний персонал пологового будинку/відділення.

6. Основним завданням головної/старшої акушерки є раціональна організація праці фахівців та робітників пологового будинку/відділення.

7. Відповідно до основних завдань головна/старша акушерка забезпечує:

7.1. Проведення заходів щодо раціональної організації праці фахівців та робітників пологового будинку/відділення

7.2. Контроль виконання лікарських призначень фахівцями, дотримання правил догляду та обслуговування вагітних, роділь, породіль, новонароджених, гінекологічних хворих.

7.3. Контроль за дотриманням медичним персоналом та пацієнтами санітарно-протиепідемічного режиму та правил внутрішнього розпорядку пологового будинку/відділення.

7.4. Контроль за проведенням стерилізації інструментарію та перев'язувального матеріалу.

7.5. Дотримання правил надходження, обліку та зберігання медикаментів (у тому числі сильнодіючих та наркотичних лікарських засобів), витратних матеріалів, інструментарію, предметів господарського призначення та інше.

7.6. Виконання інструкцій щодо зберігання, ведення облікової медичної документації (в тому числі бланків особливого обліку), бланків документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян.

7.7. Розробку та здійснення заходів щодо підвищення кваліфікації фахівців та робітників (проведення сестринських конференцій, семінарів, тематичних занять, лекцій лікарів та інше), вивчення та обмін досвідом роботи з іншими закладами акушерсько-гінекологічного профілю.

7.8. Контроль за дотриманням фахівцями та робітниками інструкцій щодо правил особистого захисту при роботі з кров'ю.

7.9. Контроль проходження виробничої та переддипломної практики студентами медичних коледжів (училищ).

7.10. Організацію проведення санітарно-просвітницької роботи з питань збереження репродуктивного здоров'я, планування сім'ї, профілактики ускладнень вагітності та пологів, ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу, онкозахворювань, первинної профілактики вроджених вад розвитку та інше.

7.11. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7.12. Дотримування принципів медичної етики та деонтології.

8. При здійсненні своїх обов'язків головна/старша акушерка має право:

8.1. Давати вказівки підлеглим їй фахівцям та робітникам.

8.2. Вносити пропозиції щодо заохочення підлеглих співробітників чи накладення на них дисциплінарних стягнень.

8.3. Регулярно проводити обходи палат, кабінетів, інших приміщень пологового будинку/відділення.

8.4. Проводити інструктаж середнього та молодшого персоналу відділення з питань санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму.

8.5. Систематично проводити роботу з питань дотримання медичним персоналом принципів медичної етики та деонтології, належного виконання своїх обов'язків, дотримання прав пацієнта.

8.6. Систематично підвищувати свій професійний рівень.

9. Головна акушерка несе відповідальність за належне виконання покладених на неї завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду старшої медичної сестри відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії (далі - старша медична сестра ВАІТ) призначається молодший спеціаліст з медичною освітою, який отримав кваліфікацію медичної сестри (акушерку), має досвід роботи з анестезіології та інтенсивної терапії в акушерському стаціонарі і стаж роботи не менше 5 років.

2. Старша медична сестра ВАІТ приймається на посаду та звільняється керівником лікувально-профілактичного закладу, до складу якого входить відділення анестезіології та інтенсивної терапії, та безпосередньо підпорядковується його завідуючому.

3. Старша медична сестра ВАІТ у своїй роботі керується чинним законодавством, положеннями про пологовий будинок, відділення анестезіології та інтенсивної терапії акушерського стаціонару, цим положенням, посадовою інструкцією.

4. Відповідно до завдань відділення старша медична сестра ВАІТ зобов'язана:

4.1. Раціонально організовувати працю фахівців та робітників відділення.

4.2. Складати графіки роботи і відпусток фахівців та робітників відділення.

4.3. Забезпечувати трудову дисципліну, дотримування правил внутрішнього розпорядку і техніки безпеки фахівців та робітників відділення.

4.4. Забезпечувати дотримання встановленого санітарно-протиепідемічного режиму відділення.

4.5. Стежити за наявністю та своєчасним систематичним поповненням відділення медичним інструментарієм, медикаментами та обладнанням.

4.6. Забезпечувати технічно грамотне використання, експлуатацію і своєчасний ремонт обладнання та апаратури, раціональне використання медикаментів.

4.7. Здійснювати контроль за зберіганням, обліком та використанням сильнодіючих та отруйних препаратів.

4.8. Контролювати якість проведення стерилізації інструментарію та перев'язувального матеріалу.

4.9. Під керівництвом завідуючого відділенням розробляти і забезпечувати виконання планів підвищення кваліфікації фахівців і проведення сестринських конференцій.

4.10. Систематично підвищувати свою професійну кваліфікацію.

4.11. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

4.12. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

5. Старша медична сестра ВАІТ мас право:

5.1. Давати вказівки підлеглим фахівцям та робітникам.

5.2. Подавати пропозиції завідуючому відділенням щодо заохочення та накладання дисциплінарних стягнень на фахівців та робітників відділення.

5.3. Брати участь у роботі ради медичних сестер пологового будинку.

6. Старша медична сестра несе відповідальність за належне виконання покладених на неї завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Посаду акушерки акушерського стаціонару (далі - акушерка) може обіймати молодший спеціаліст із медичною освітою, який має кваліфікацію акушерки.

2. Акушерка призначається на посаду та звільняється керівником лікувально-профілактичного закладу.

3. Акушерка знаходиться у безпосередньому підпорядкуванні лікаря-акушера-гінеколога, старшої акушерки та завідуючого відділенням акушерського стаціонару.

4. У своїй роботі акушерка керується цим положенням, положенням про пологовий будинок/акушерське відділення, діючим законодавством, наказами, іншими нормативними актами органів охорони здоров'я, правилами внутрішнього розпорядку, посадовою інструкцією.

5. У безпосередньому підпорядкуванні акушерки знаходиться робітники акушерського відділення.

6. Основним завданням акушерки є проведення лікувально-профілактичної та санітарно-просвітницької роботи з пацієнтами відділення.

7. Відповідно до основних завдань акушерка здійснює:

7.1. Лікувально-діагностичні маніпуляції вагітним, роділлям, породіллям, новонародженим за призначенням лікаря відділення.

7.2. Підготовку вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих до медичного огляду.

7.3. Інформує вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих про правила внутрішнього розпорядку, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму відділення, здійснює контроль за їх дотриманням.

7.4. Допомагає лікарю у проведенні оглядів вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих, лікувальних та оперативних маніпуляцій.

7.5. Медичну допомогу при пологах, первинну обробку новонароджених;

7.6. Проведення санітарно-просвітницької роботи з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; переваг грудного вигодовування новонароджених, профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; вроджених вад розвитку, онкозахворювань та інше.

7.7. Контроль за роботою робітників.

7.8. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

8. Акушерка зобов'язана:

8.1. Дотримуватись правил внутрішнього розпорядку та санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму відділення, асептики та антисептики при виконанні своїх службових обов'язків.

8.2. Виконувати прості лабораторні дослідження (аналіз сечі на білок, аналіз крові на гемоглобін, визначення групової приналежності крові).

8.3. Виконувати при необхідності обов'язки операційної сестри.

8.4. Вести відповідну медичну документацію.

8.5. Здійснювати контроль за станом вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих, своєчасно доповідати лікарю-акушеру-гінекологу, завідуючому відділенням, а при їх відсутності - черговому лікарю про всі зміни стану здоров'я пацієнтів, ускладнення та захворювання, при необхідності негайно викликати лікаря.

8.6. Надавати першу невідкладну допомогу при гострих захворюваннях та нещасних випадках.

8.7. Систематично підвищувати рівень професійної підготовки.

8.8. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології

9. Акушерка має право:

9.1. Застосовувати за призначенням лікаря консервативні методи лікування, здійснювати деякі лікувальні процедури та внутрішньовенні ін'єкції.

9.2. Вводити за призначенням лікаря сильнодіючі лікарські речовини, наркотики, протишокові засоби хворим.

9.3. Здійснювати переливання крові у присутності та під контролем лікаря.

9.4. Здійснювати деякі акушерські втручання за життєвими показаннями.

10. Акушерка несе відповідальність за належне виконання покладених на неї завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Посаду медичної сестри відділення неонатологічного профілю (відділення неонатального догляду, відділення інтенсивної терапії новонароджених) (далі - медична сестра) може обіймати молодший спеціаліст з медичною освітою, який має кваліфікацію медичної сестри.

2. Медична сестра призначається на посаду та звільняється керівником лікувально-профілактичного закладу.

3. Медична сестра знаходиться у безпосередньому підпорядкуванні, старшої медичної сестри та завідуючого відділенням неонаталогічного профілю (відділення неонатального догляду та лікування новонароджених, відділення інтенсивної терапії новонароджених).

4. У своїй роботі медична сестра керується цим положення, положенням про пологовий будинок/відділення, діючим законодавством, наказами, іншими нормативними актами органів охорони здоров'я, правилами внутрішнього розпорядку, посадовою інструкцією.

5. У безпосередньому підпорядкуванні фахівців знаходяться робітники відділення.

6. Основним завданням медичної сестри є проведення лікувально-профілактичної та санітарно-просвітницької роботи з матерями пацієнтів відділення.

7. Відповідно до основних завдань медична сестра здійснює:

7.1. Призначення лікаря-педіатра-неонатолога відділення при проведенні інтенсивної терапії та первинної реанімації новонароджених.

7.2. Консультування та надання практичної допомоги матерям з питань підтримки грудного вигодовування та догляду за новонародженими.

7.3. Підготовку новонароджених до огляду їх лікарем-педіатром-неонатологом.

7.4. Участь у проведенні оглядів новонароджених, лікувальних та оперативних маніпуляцій.

7.5. Контроль за дотриманням правил внутрішнього розпорядку, санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму відділення.

7.6. Проведення санітарно-просвітницької роботи з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; переваг грудного вигодовування новонароджених, профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; вроджених вад розвитку, онкозахворювань та інше.

7.7. Контроль за роботою робітників відділення.

7.8. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

8. Медична сестра зобов'язана:

8.1. Дотримуватись правил внутрішнього трудового розпорядку та санітарно-епідеміологічного режиму відділення, асептики та антисептики при виконанні своїх службових обов'язків.

8.2. Вести необхідну медичну документацію.

8.3. Здійснювати контроль за станом новонароджених, своєчасно доповідати лікарю-ординатору, завідуючому відділенням, а при їх відсутності - черговому лікарю про всі ускладнення та захворювання, зміни стану здоров'я пацієнтів, при необхідності негайно викликати лікаря.

8.4. Надавати першу невідкладну допомогу при гострих захворюваннях та нещасних випадках.

8.5. Дотримуватись правил особистого захисту при роботі з кров'ю.

8.6. Систематично підвищувати рівень своєї професійної підготовки.

8.7. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

9. Медична сестра має право:

9.1. Застосовувати за призначенням лікаря консервативні методи лікування, здійснювати деякі лікувальні процедури та внутрішньовенні введення медикаментів новонародженим.

9.2. Вводити за призначенням лікаря сильнодіючі лікарські речовини, протишокові засоби.

9.3. Здійснювати переливання крові та її компонентів у присутності та під контролем лікаря.

10. Медична сестра несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Головним спеціалістом з акушерства та гінекології/головним позаштатним спеціалістом з акушерства та гінекології Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської та Головного управління охорони здоров'я Київської міських державних адміністрацій (далі - головний спеціаліст) призначається кваліфікований спеціаліст, який має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю "Акушерство і гінекологія" та не нижче першої кваліфікаційної категорії з організації і управління охороною здоров'я.

У регіонах, де чисельність населення більше одного мільйону, посаду головного спеціаліста з акушерства та гінекології рекомендується включати до штатного розпису Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської та Головного управління охорони здоров'я Київської міських державних адміністрацій.

2. Призначення і звільнення головного спеціаліста з акушерства та гінекології або увільнення від виконання обов'язків головного позаштатного спеціаліста з акушерства та гінекології здійснюється керівником відповідного органу охорони здоров'я за погодженням з начальником Відділу охорони матерів та дітей Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню і Головним позаштатними спеціалістом з акушерства та гінекології МОЗ України.

3. Головний спеціаліст у своїй роботі керується чинним законодавством України, Указами Президента України, постановами Кабінету Міністрів України, наказами МОЗ України, положенням про головного спеціаліста, посадовою інструкцією, розпорядчими документами органу охорони здоров'я.

4. Головний спеціаліст:

- є заступником голови Ради з питань охорони материнства і дитинства у регіоні;

- забезпечує організаційно-методичне керівництво діяльністю закладів охорони здоров'я акушерсько-гінекологічного профілю в регіоні;

- вивчає стан здоров'я жіночого населення та проводить аналіз якості надання медичної допомоги вагітним і гінекологічним хворим, аналізує діяльність закладів охорони здоров'я, вносить відповідні пропозиції щодо удосконалення їх роботи;

- розробляє заходи щодо зменшення показників материнської і перинатальної смертності, попередження абортів, зниження рівня захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом, онкогінекологічної захворюваності;

- координує роботу міських, районних головних спеціалістів з акушерства і гінекології у регіоні;

- бере участь у розробці комплексних планів з розвитку та удосконалення акушерсько-гінекологічної служби, заходів щодо виконання нормативних документів, що стосуються охорони здоров'я жінок, складає звіти про їх виконання;

- здійснює організаційні заходи з впровадження у практику галузевих нормативних документів, нормативів надання амбулаторної і стаціонарної акушерсько-гінекологічної, неонатологічної допомоги, клінічних протоколів;

- координує роботу виїзної акушерсько-гінекологічної консультативної бригади екстреної медичної допомоги та інтенсивної терапії;

- вивчає, узагальнює та впроваджує в практику лікувально-профілактичних закладів акушерсько-гінекологічного профілю сучасні перинатальні технології, методики з профілактики, лікування акушерської і гінекологічної патології, реабілітації хворих;

- розробляє заходи щодо підвищення кваліфікації лікарів-акушерів-гінекологів, є членом атестаційної комісії органу охорони здоров'я.

5. Відповідно до основних завдань головний спеціаліст забезпечує:

- аналіз усіх випадків материнської і перинатальної смерті, вибірковий аналіз (із залученням кваліфікованих фахівців) первинної медичної документації, що відноситься до випадків найбільш тяжкої акушерської патології (розриви матки, розриви промежини III ступеня, еклампсія, сепсис тощо), а також випадків післяопераційної смертності при гінекологічних захворюваннях, летальності від онкогінекологічної патології;

- проведення планових перевірок роботи закладів охорони здоров'я (відділень) акушерсько-гінекологічного та онкогінекологічного профілю;

- здійснення оперативного контролю діяльності закладів охорони здоров'я акушерсько-гінекологічного профілю;

- складання регіонального плану впровадження в практику лікувально-профілактичних закладів акушерсько-гінекологічного профілю нормативів та клінічних протоколів, а також контроль за його виконанням, вивчення ефективності та узагальнення результатів його реалізації;

- вивчення потреб закладів охорони здоров'я регіону щодо рівня оснащення та забезпечення медикаментами; проведення заходів щодо розвитку матеріально-технічної бази закладів охорони здоров'я акушерсько-гінекологічного профілю;

- надання організаційно-методичної та консультативної допомоги закладам охорони здоров'я регіону;

- аналіз гінекологічної захворюваності і розробку заходів щодо її подальшого зниження;

- організацію і проведення у встановленому порядку обласних, міжрайонних конференцій, семінарів, декадників з питань охорони здоров'я жіночого населення;

- організацію підвищення кваліфікації лікарів-акушерів-гінекологів регіону;

- аналіз та контроль проведення профілактики вертикальної трансмісії ВІЛ від матері до дитини;

- розробку та впровадження заходів з профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах, контроль дотримання санітарно-протиепідемічного режиму в закладах охорони здоров'я акушерсько-гінекологічного профілю;

- організаційно-методичне керівництво за здійсненням моніторингу за жінками з тяжкою екстрагенітальною патологією, при якій виношування вагітності може загрожувати життю, забезпечення їх адекватними засобами контрацепції;

- організацію санітарно-просвітницької, інформаційної роботи серед населення з питань збереження репродуктивного здоров'я, профілактики ускладнень вагітності та пологів, профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом, ВІЛ/СНІДу; планування сім'ї, преконцепційної профілактики вродженої патології, профілактики онкогінекологічних захворювань тощо;

- організацію діяльності закладів охорони здоров'я з питань профілактики вертикальної трансмісії ВІЛ;

- підготовку матеріалів з питань роботи акушерсько-гінекологічної, онкогінекологічної служб для розгляду їх на колегіях, апаратних та селекторних нарадах органу охорони здоров'я.

6. Головний спеціаліст несе відповідальність за:

- координацію надання медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, хворим на гінекологічну патологію у регіоні;

- своєчасне надання інформації та медичної документації щодо випадків смерті жінок, пов'язаних з вагітністю, проведення ретельного розгляду цих випадків;

- проведення комісійного розгляду випадків смерті жінок від гінекологічного захворювання;

- організацію науково-практичних конференцій, забезпечення інформацією з актуальних питань акушерства і гінекології лікарів у регіоні.

7. Головний спеціаліст має право:

- давати вказівки міським, районним головним спеціалістам з акушерства і гінекології у регіоні;

- вносити пропозиції до органів охорони здоров'я щодо заохочення лікарів акушерів-гінекологів і онкогінекологів та накладання дисциплінарних стягнень у разі виявлення порушень;

- брати участь у проведенні атестації лікарів-акушерів-гінекологів;

- залучати до вирішення питань щодо діяльності акушерсько-гінекологічної служби регіону фахівців вищих медичних навчальних закладів, науково-дослідних інститутів, лікарських асоціацій, наукових товариств, інших громадських організацій.

- брати участь у розробці методичних і нормативних документів з питань надання акушерсько-гінекологічної допомоги.

8. Головний спеціаліст працює за планом, затвердженим керівником органу охорони здоров'я.

9. Головний спеціаліст систематично удосконалює свої знання, форми та методи своєї роботи, підвищує свою фахову кваліфікацію.