МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
| 21.01.2004 N 35 |
Про затвердження рішення колегії від 26.11.2003 р. N 13
На виконання рішення Урядової комісії з питань боротьби з ВІЛ/СНІДом від 06.11.2003 протокол N 2 комісією Міністерства охорони здоров'я України була здійснена перевірка Миколаївської області щодо виконання заходів Програми профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2001-2003 роки.
В ході перевірки комісією встановлено наступне.
Епідемічна ситуація з ВІЛ-інфекції/СНІДу в області залишається неблагополучною. За період з 1992 до 01.07.2003 року в області зареєстровано 3829 ВІЛ-інфікованих, в тому числі хворих на СНІД - 409 осіб, із яких 264 померли. Найбільша кількість інфікованих реєструється у м. Миколаєві - 1702 осіб, м. Вознесенську - 171, Жовтневому районі - 111, у м. Первомайську - 99. У 2002 році обстежено на ВІЛ 51038 осіб, з яких виявлено 1073 серопозитивних (2,1%); за 6 місяців 2003 року обстежено 25575 осіб, виявлено 558 (2,1%).
За період 1992-01.07.2003 р. в області зареєстровано 465 ВІЛ-інфікованих дітей, із яких знято з обліку 265. На диспансерному обліку знаходиться 200 дітей, в тому числі 160, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів у віці до 18 місяців, 7 дітей хворі на СНІД. На сьогодні 4 дитини отримують антиретровірусну терапію (за рахунок міжнародної організації "Лікарі без кордонів").
В області впродовж 3-х років проводиться профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини. В 2002 році зареєстровано 10103 пологів, з них 105 у ВІЛ-інфікованих жінок (1,03%). Одноразово обстежені на ВІЛ 97,8% вагітних, дворазово - 87,25%. Практично всім ВІЛ-інфікованим вагітним проводиться профілактичне лікування. З березня 2003 року область забезпечується експрес-тестами для діагностики ВІЛ у вагітних за рахунок міжнародної організації "Лікарі без кордонів".
Тестування донорської крові на ВІЛ забезпечується на базі лабораторій діагностики ВІЛ-інфекції обласної СПК в м. Миколаєві та містах Первомайську, Вознесенську, Південноукраїнську. Починаючі з 2000 року переливань нетестованої крові та ретроспективних обстежень крові на ВІЛ не було.
На основі загальнодержавної Програми профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2001-2003 роки розроблена та затверджена обласна програма (Рішення обласної ради від 26.10.2001 р. N 3). З метою забезпечення організації виконання Програм профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу в 1997 році при облдержадміністрації створена Координаційна рада боротьби з наркоманією, СНІДом та алкоголізмом. Обласною координаційною радою, починаючи з 2001 року, проведено 10 засідань. Хід виконання програми профілактики ВІЛ/СНІДу в області на 2001-2003 роки заслуховувався також на засіданні постійної комісії обласної ради з питань охорони здоров'я, материнства, дитинства та соціального захисту населення.
Обласною санітарно-епідеміологічною службою здійснюється постійний контроль за дотриманням санепідрежиму у лікувально-профілактичних закладах області. За 2002 рік зроблено 1877 перевірок щодо виконання заходів профілактики та недопущення внутрішньо-лікарняного інфікування ВІЛ. В області працюють неурядові організації, представники яких входять до координаційної ради.
Після перевірки комісії МОЗ роботу УОЗ щодо виконання регіональної програми поліпшено, проте на сьогодні залишається невиконаним п. 68 щодо впровадження в практику методу ланцюгової полімеразної реакції. Не створена лабораторія для проведення імунологічних досліджень та діагностики опортуністичних інфекцій. Не достатнє фінансування з обласного бюджету на закупівлю антиретровірусних препаратів, діагностичних тест-систем, не в повному обсязі проводиться карантинізація донорської крові, недостатньо впроваджується до- та після тестове консультування в лікувально-профілактичних закладах.
Станом на 26.11.2003 р. обласний центр профілактики і боротьби зі СНІДом, як окремий заклад охорони здоров'я, не створений.
Враховуючи вище викладене
НАКАЗУЮ:
1. Визнати роботу управління охорони здоров'я Миколаївської обласної державної адміністрації щодо виконання Програми профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні на 2001-2003 роки в Миколаївській області задовільною.
2. Начальнику управління охорони здоров'я Миколаївської обласної державної адміністрації:
2.1. Забезпечити створення і діяльність обласного центру профілактики і боротьби зі СНІДом як окремого закладу охорони здоров'я з відповідною кадровою та матеріально-технічною базою.
I квартал 2004 р.
2.2. Розробити та подати на затвердження проект регіональної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2004-2008 роки із забезпеченням фінансування основних заходів за рахунок коштів місцевого бюджету, зокрема, забезпечення скринінгового обстеження населення на ВІЛ, закупівлі медикаментів для лікування опортуністичних захворювань та молочних сумішей для дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями.
I квартал 2004 р.
2.3. Забезпечити організацію лікування та підтримку ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД із залученням громадських організацій та волонтерів Товариства Червоного Хреста України.
Протягом місяця після отримання АРВ-препаратів і надалі.
2.4. Вжити заходів щодо удосконалення системи до- та після тестового консультування з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу у закладах охорони здоров'я.
I квартал 2004 р.
2.5. Спільно з управлінням освіти, у справах сім'ї та молоді активізувати впровадження інформаційно-просвітницьких програм з питань профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу, наркоманії та алкоголізму в Миколаївській області.
I квартал 2004 р.
2.6. Поширити співпрацю з неурядовими організаціями в межах впровадження профілактичних програм серед уразливих груп населення.
I квартал 2004 р.
2.7. Налагодити облік причин смерті хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД у поєднанні з туберкульозом та іншими опортуністичними захворюваннями.
I квартал 2004 р.
2.8. Розглянути питання про створення системи ресоціалізації наркозалежних ВІЛ-інфікованих.
Протягом 2004 року.
2.9. Проаналізувати стан рівня захворюваності на хвороби, що передаються статевим шляхом.
I квартал 2004 р.
2.10. Вирішити питання щодо зміцнення матеріально-технічної бази обласної станції переливання крові та поширити в області заходи щодо карантинізації донорської крові.
I квартал 2004 р.
3. Директорам Департаментів державного санітарно-епідемічного нагляду (Бережнов С.П.), організації медичної допомоги населенню (Жданова М.П.), Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом (Щербінська А.М.), головному позаштатному наркологу МОЗ України (Вієвський А.М.):
3.1. Забезпечити аналіз виконання Програми профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2001-2003 роки в Україні.
I квартал 2004 р.
3.2. Розглянути питання щодо покращання матеріально-технічної бази Миколаївського обласного центру профілактики та лікування наркоманії, алкоголізму та захворювання на СНІД і лабораторій служби крові в межах міжнародних проектів за рахунок позики Світового банку та гранту Глобального фонду боротьби із СНІДом, туберкульозом та малярією.
3.3. Запланувати та провести для лікарів центрів СНІДу та наркологів семінар на тему "Базові технології профілактики ВІЛ/СНІДу та наркоманії"
I квартал 2004 р.
4. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської міської державних адміністрацій, Головного управління охорони здоров'я Київської міської державної адміністрації, головним державним санітарним лікарям Автономної Республіки Крим, областей, міст Києва та Севастополя, водного, залізничного, повітряного транспорту:
4.1. Розробити спільні заходи щодо співпраці з неурядовими організаціями з підтримки та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД. Активізувати впровадження інформаційно-просвітницьких програм з питань профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу у співпраці з управліннями освіти та науки, у справах сім'ї та молоді місцевих державних адміністрацій.
до 01.02.2004 р.
4.2. Забезпечити профілактичні заходи щодо захисту медичних працівників, які надають медичну допомогу ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД.
Під час планування регіональних програм.
5. Контроль за виконанням наказу покласти на першого заступника Міністра охорони здоров'я України, головного державного санітарного лікаря України Лапушенко О.В.
| Міністр | А.В.Підаєв |