| | | |3. Внутрішньоротові ознаки: спостерігається|трансплантація зачатків зубів)|4. З диспансерного | |
| | | |виражений недорозвиток або повна |4. Комплексне лікування у |нагляду не знімається | |
| | | |відсутність альвеолярного відростка, |суміжних спеціалістів | | |
| | | |плескате піднебіння |(отоларинголог, дерматолог, | | |
| | | |4. Рентгенологічне дослідження: |педіатр, терапевт, генетик | | |
| | | |телерентгенографія, ортопантомографія, |та ін.) | | |
| | | |обзорні та прицільні знімки (повна |5. Диспансеризація | | |
| | | |відсутність зачатків зубів, недорозвиток | | | |
| | | |щелеп та ін.) | | | |
| | | |5. Дослідження стану жувальних м'язів | | | |
| | | |(електроміографія, міотонометрія) | | | |
| | | |6. Консультація суміжних спеціалістів | | | |
|---+---------------+--------+-------------------------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| |(часткова) | |1. Збір анамнезу |1. Психотерапевтична |1. Нормалізація | |
| | | |2. Зовнішній огляд обличчя: при відсутності|підготовка |зовнішньо-лицевих ознак | |
| | | |декількох зубів без особливостей, при |2. Апаратурний метод лікування|2. Нормалізація | |
| | | |вродженій відсутності значної кількості |з використанням знімної та |міжоклюзійних | |
| | | |зубів можливі інші ектодермальні порушення |незнімної апаратури: для |співвідношень зубних | |
| | | |(рідкий волосяний покрив, сухість шкіри, |виправлення положення окремих |рядів та висоти прикусу | |
| | | |ламкість нігтів та ін.), порушення жування,|зубів, усунення діастем, |3. Нормалізація функції | |
| | | |ковтання, мови |закриття проміжків між зубами |жування, ковтання, мови | |
| | | |3. Внутрішньоротові ознаки: часткова |або їх створення для штучних |4. При множинній одентії | |
| | | |відсутність зубів (порушення закладки |зубів, підвищення висоти |більше 4 зубів огляд | |
| | | |зачатка або його загибель в ембріональний |прикусу |дерматолога, ендокриноло-| |
| | | |та в постембріональний періо життя). |3. Протетичний метод лікування|га, отоларинголога, | |
| | | |Часткову адентію (відсутність 1-2 зубів |(заміщення дефектів зубних |стоматолога - 1 раз на | |
| | | |пов'язують з процесом фізіологічної |рядів мостовидними та |рік | |
| | | |редукції жувального апарату. |частковими знімними протезами,|5. З диспансерного обліку| |
| | | |Спостерігаються дефекти зубних рядів, |а також штучними коронками |не знімається | |
| | | |порушення положення та форми зубів |для покращення форми подібних | | |
| | | |4. Проведення вимірювань на діагностичних |і рудиментальних зубів) | | |
| | | |моделях щелеп |4. Хірургічний метод лікування| | |
| | | |5. Рентгенологічне дослідження: |за показаннями (імплантація | | |
| | | |телерентгенографія, ортопантомографія, |або трансплантація зачатків | | |
| | | |обзорні та прицільні знімки (відсутність |зубів) | | |
| | | |зачатків зубів, недорозвиток щелеп) |5. Комплексне лікування у | | |
| | | |6. Дослідження стану жувальних м'язів |суміжних спеціалістів | | |
| | | |(електроміографія, міотонометрія) |(дерматолога, отоларинтолога, | | |
| | | |7. Дослідження функції жування |педіатра та ін.) | | |
| | | |(мастикаціографія, функціональні жувальні |6. Диспансеризація | | |
| | | |проби та ін.) | | | |
| | | |8. Консультація суміжних спеціалістів | | | |
| | | |(отоларингологів, педіатрів, терапевтів, | | | |
| | | |генетиків, імунологів та ін.) | | | |
|---+---------------+--------+-------------------------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|7 |Аномалії |К 07.2 |1. Збір анамнезу: спадковість, шкідливі |1. Функціональні |1. Нормалізація | |
| |співвідношення | |звички, рання втрата тимчасових зубів, |(профілактичні) методи: |зовнішньо-лицевих ознак | |
| |зубних дуг | |травми обличчя, вигодовування (штучне або |міогімнастика для м'язів |2. Нормалізація | |
| |(мезіальний, | |грудне), вроджені вади обличчя |обличчя, масаж альвеолярного |міжоклюзійних | |
| |прогенічний | |2. Зовнішній огляд обличчя: виступаючі |відростка, усунення шкідливих |співвідношень зубних | |
| |прикус, | |вперед нижня губа і підборіддя, западання |звичок, правильне положення |рядів | |
| |мезіальна | |верхньої частини обличчя |голови під час сну, своєчасне |3. Нормалізація функції | |
| |оклюзія) | |3. Профіль набуває вигляду "півмісяця" |зубне протезування при |жування, ковтання, | |
| | | |4. Огляд порожнини рота: у фронтальній |ранньому видаленню тимчасових |дихання, мови | |
| | | |ділянці зворотне перекриття верхніх зубів |зубів, зашліфовування |4. Відсутність | |
| | | |нижніми, сагітальна щілина між ними. В |тимчасових ікол та ін. |прогресування процесів | |
| | | |бічних ділянках - мезіодистальне зміщення, |2. Психотерапевтичний метод |5. Диспансерне | |
| | | |при якому нижні моляри - перший (постійний)|лікування |спостереження протягом | |
| | | |або другий (тимчасовий) - займають |3. Апаратурний метод лікування|2-3 років | |
| | | |медіальне положення по відношенню до |з використанням знімної та | | |
| | | |верхніх молярів. Порушення функції |незнімної апаратури: апарат | | |
| | | |ковтання, дихання, мови |Френкеля 3 типу, апарати | | |
| | | |5. Проведення антропометричних вимірювань |Брюкля, Балтерса, Башарової, | | |
| | | |на діагностичних моделях щелеп |Бімлера, Биніна, Андрезена- | | |
| | | |6. Рентгенологічне дослідження: |Хойпля, підборідна праща, | | |
| | | |ортопантомографія, обзорні та прицільні |брекет-система та ін. в | | |
| | | |знімки |залежності від віку хворого, | | |
| | | |7. Дослідження функції жування |ступеню вираженості зубо- | | |
| | | |(мастикаціографія, функціональні жувальні |щелепної аномалії | | |
| | | |проби та ін.) |4. Хірургічний метод лікування| | |
| | | |8. Виявлення порушень мови: палатографія |за показаннями (видалення | | |
| | | |(зміщення артикуляційних зон язика на |зубів, компактостеотомія, | | |
| | | |піднебінні мезіально) |кортікотомія, хірургічна | | |
| | | |9. Консультація суміжних спеціалістів |реконструкція прикусу та ін.) | | |
| | | |(отоларинголога, педіатра, терапевта та |5. Фізіотерапевтичний метод | | |
| | | |та ін.) |лікування: вакуум-терапія, | | |
| | | | |низькочастотна лікувальна | | |
| | | | |вібрація, | | |
| | | | |МРТ-магнітнорезонансна | | |
| | | | |рефлексотерапія, ультразвук, | | |
| | | | |ультрафонофорез, електрофорез | | |
| | | | |та ін. | | |
| | | | |6. Протетичний метод лікування| | |
| | | | |(в старшому віці) | | |
| | | | |7. Комплексне лікування у | | |
| | | | |суміжних спеціалістів | | |
| | | | |(логопеда, отоларинголога, | | |
| | | | |педіатра та ін.) | | |
|---+---------------+--------+-------------------------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| |(дистальний, | |1. Клінічне обстеження |1. Функціональні |1. Нормалізація | |
| |прогнатичний | |2. Збір анамнезу: виявлення спадковості |(профілактичні) методи: |зовнішньо-лицевих ознак | |
| |прикус) | |даної зубощелепної аномалії, шкідливих |міогімнастика для м'язів |2. Нормалізація | |
| | | |звичок (смоктанна нижньої губи, пустушки |обличчя, масаж альвеолярного |міжоклюзійних | |
| | | |тощо), ранньої втрати тимчасових зубів, |відростка, усунення шкідливих |співвідношень зубних | |
| | | |травми обличчя, штучного вигодовування, |звичок, правильне штучне |рядів | |
| | | |вроджених вад обличчя (недорозвиток 1 та 2 |вигодовування, своєчасне зубне|3. Нормалізація функції | |
| | | |зябрової дуги) |протезування при ранньому |жування, ковтання, | |
| | | |3. Зовнішній огляд обличчя: визначення |видаленні тимчасових зубів та |дихання, мови | |
| | | |лицевих ознак аномалій (виступання верхньої|ін. |4. Відсутність | |
| | | |губи та верхніх передніх зубів, скошеність |2. Психотерапевтичний метод |прогресування процесів | |
| | | |підборіддя та ін.). Визначення профілю |лікування |5. Диспансерне | |
| | | |обличчя при проведенні проб за |3. Апаратурний метод лікування|спостереження протягом | |
| | | |Ешлером-Бітнером та стану скромнево- |з використанням знімної та |2-3 років | |
| | | |нижньощелепних суглобів. |незнімної апаратури: регулятор| | |
| | | |4. Огляд порожнини рота: вивчення характеру|функції Френкеля 1 та 2 типу, | | |
| | | |змикання зубних рядів в центральній оклюзії|пропульсор Мюлемана, апарати: | | |
| | | |в 3-х взаємо перпендикулярних напрямках |Башарової, Андрезена-Хойпля, | | |
| | | |(перекриття зубних рядів на передній та |Шварца, Данькова, Кламта, | | |
| | | |бічних ділянках, величини сагітальної |лицеві дуги з позаротовою | | |
| | | |щілини, форми зубних дуг, тощо) |тягою, брекет-система та ін. | | |
| | | | |в залежності від віку хворого | | |
| | | | |та ступеню вираженості | | |
| | | | |зубощелепної аномалії | | |
| | | | |4. Хірургічний метод лікування| | |
| | | | |за показаннями (видалення | | |
| | | | |зубів, компакт остеотомія, | | |
| | | | |кортікотомія, хірургічна | | |
| | | | |реконструкція прикусу та ін.) | | |
| | | | |5. Фізіотерапевтичний метод | | |
| | | | |лікування | | |
| | | | | | | |
|---+---------------+--------+-------------------------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| | | | | | | |
| | | |глибокого прикусу), виражена супраментальна|3. Апаратурний метод |3. Нормалізація функції | |
| | | |складка, потовщення нижньої губи |лікування з використанням |жування, ковтання, | |
| | | |3. Внутрішньоротові ознаки: втрата |знімної та незнімної |дихання, мови | |
| | | |різцево-горбкового контакту між |апаратури: пластинка на верхню|4. Відсутність | |
| | | |фронтальними зубами, надмірне перекриття |щелепу з закусочною площадкою,|прогресування процесів | |
| | | |передніх нижніх зубів верхніми з протрузією|апарат Андрезена-Хойпля, |5. Диспансерне | |
| | | |або ретрузією передніх зубів верхньої |Балтерса, Шварца, Башарової, |спостереження протягом | |
| | | |щелепи, при якому нижні різці торкаються |регулятор функції Френкля 1, 2|2-3 років | |
| | | |своїми ріжучими поверхнями слизової |типу, брекет-система та ін. в | | |
| | | |оболонки піднебіння, травмуючи її. |залежності від віку хворого | | |
| | | |Порушення функції жування, ковтання, |та ступеню вираженості | | |
| | | |дихання, мови |зубо-щелепної аномалії | | |
| | | |4. Проведення антропометричних вимірювань |4. Хірургічний метод лікування| | |
| | | |на діагностичних моделях щелеп |за показаннями (видалення | | |
| | | |5. Рентгенологічне дослідження: |зубів, компакт остеотомія, | | |
| | | |диференційна діагностика гнатичних та |кортікотомія, хірургічна | | |
| | | |зубоальвеолярних форм, телерентгенографія, |реконструкція прикусу та ін.) | | |
| | | |ортопантографія, прицільні знімки та ін. |5. Фізіотерапевтичний метод | | |
| | | |6. Дослідження функції жування |лікування: вакуум-терапія, | | |
| | | |(мастикаціографія, функціональні жувальні |низькочастотна лікувальна | | |
| | | |проби та ін.) та стану жувальних м'язів |вібрація, | | |
| | | |(електроміографія, міотонометрія) |МРТ-магнітнорезонансна | | |
| | | |7. Визначення артикуляційних зон на |рефлексотерапія, ультразвук, | | |
| | | |піднебінні (палятографія) |ультрафонофорез, електрофорез | | |
| | | | |та ін. | | |
| | | | |6. Протетичний метод лікування| | |
| | | | |(в старшому віці) | | |
| | | | |7. Комплексне лікування у | | |
| | | | |суміжних спеціалістів | | |
| | | | |(логопеда, отоларинголога, | | |
| | | | |педіатра та ін.) | | |
|---+---------------+--------+-------------------------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| |(перехресний | |1. Збір анамнезу: спадковість, шкідливі |1. Функціональні |1. Нормалізація | |
| |(косий) прикус)| |звички, рання втрата тимчасових зубів, |(профілактичні) методи: |зовнішньо-лицевих ознак | |
| | | |травми обличчя, вроджені вади обличчя |міогімнастика для м'язів |2. Нормалізація | |
| | | |2. Позаротові ознаки: асиметрія обличчя, |обличчя, масаж альвеолярного |міжоклюзійних | |
| | | |зміщення підборіддя в бік |відростка, усунення шкідливих |співвідношень зубних | |
| | | |3. Внутрішньоротові ознаки: зміщення |звичок, нормалізація штучного |рядів | |
| | | |міжрізцевих ліній, порушення |вигодовування, своєчасне |3. Нормалізація функції | |
| | | |трансверзальних співвідношень зубів у |зубне протезування при |жування, ковтання, | |
| | | |бічних ділянках. Порушення функції жування,|ранньому видаленню тимчасових |дихання, мови | |
| | | |ковтання, дихання, мови |зубів, зішліфовування |4. Відсутність | |
| | | |4. Проведення клініко-діагностичних проб |горбків тимчасових зубів |прогресування процесів | |
| | | |по Ільїній-Маркосян |2. Психотерапевтичний метод |5. Диспансерне | |
| | | |5. Проведення антропометричних вимірювань |лікування |спостереження протягом | |
| | | |на діагностичних моделях щелеп |3. Апаратурний метод лікування|2-3 років | |
| | | |6. Рентгенологічне дослідження: |з використанням знімної та | | |
| | | |телерентгенографія (диференційна |незнімної апаратури: капи з | | |
| | | |діагностика гнатичних та зубоальвеолярних |оклюзійними накладками та | | |
| | | |форм), ортопантомографія, прицільні |похилими площинами, апарат | | |
| | | |знімки, рентгенографія |Андрезена-Хойпля, брекет- | | |
| | | |скронево-нижньощелепних суглобів та ін. |система в залежності від віку | | |
| | | |7. Визначення артикуляційних зон на |хворого та ступеню вираженості| | |
| | | |піднебінні (палятографія) |зубощелепної аномалії | | |
| | | |8. Дослідження стану жувальних м'язів |4. Хірургічний метод лікування| | |
| | | |(електроміографія, міотонометрія) |за показаннями (видалення | | |
| | | |9. Дослідження функції жування |зубів, компакт остеотомія, | | |
| | | |(мастикаціографія, функціональні жувальні |кортікотомія, хірургічна | | |
| | | |проби та ін.) |реконструкція прикусу та ін.) | | |
| | | | |5. Фізіотерапевтичний метод | | |
| | | | |лікування: вакуум-терапія, | | |
| | | | |низькочастотна лікувальна | | |
| | | | |вібрація, | | |
| | | | |МРТ-магнітнорезонансна | | |
| | | | |рефлексотерапія, ультразвук, | | |
| | | | |ультрафонофорез, електрофорез | | |
| | | | |та ін. | | |
| | | | |6. Протетичний метод лікування| | |
| | | | |(в старшому віці) | | |
| | | | |7. Комплексне лікування у | | |
| | | | |суміжних спеціалістів | | |
| | | | |(логопеда, отоларинголога, | | |
| | | | |педіатра та ін.) | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ДИТЯЧА ОТОЛАРИНГОЛОГІЯ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Нозологічна |Шифр за | Перебіг або | Обсяг заходів | Критерії ефективності | Примітка |
|з/п|форма за МКХ-10| МКХ-10 | активність |------------------------------------------------------------| лікування. Тривалість | |
| |(та клінічними | |патологічного| клініко-діагностичних | лікувально-профілактичних | диспансерного | |
| |класифікаціями)| | процесу | | | спостереження | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 1.|Хронічний | Н66.1 |Загострення |1. Клінічний огляд |1. Активний режим |1. Зникнення гноєтечі з |При нее- |
| |туботимпальний | |хронічного |2. Анамнез, оцінка характеру |2. Збалансоване харчування |вуха, нормалізація |фективно- |
| |гнійний | |гнійного |виділень з вуха, оцінка стану|3. Застосовують під час |барабанної перетинки |сті |
| |середній отит | |отиту |верхніх дихальних шляхів, |загострення антибіотики |2. Нормалізація аналізу |консерва- |
| | | | |отоскопія, мікроотоскопія |(напівсинтетичні пеніциліни |крові |тивного |
| |Хронічний | Н66.2 | |3. Аналіз крові, аналіз сечі;|або цефалоспоринову групу), |3. Стабілізація слухової |лікування |
| |епітимпано- | | |під час загострення |а далі призначають |функції підтверджується |показане |
| |антральний | | |бактеріологічне дослідження |антибіотики згідно |тональною, пороговою і |оперативне|
| |гнійний | | |виділень із вуха |антибіотикограми на 14-16 |надпороговою аудіометрією|втручання |
| |середній отит | | |4. Перевірка прохідності |днів |4. Постійне диспансерне | |
| | | | |слухової за Воячеком, |4. У ніс судинозвужуючі |спостереження: педіатр, | |
| | | | |Міллером |препарати на 8-10 днів |ЛОР - 2 рази на рік | |
| | | | |5. Визначення стану слуху: |5. Туалет вуха за допомогою | | |
| | | | |РМ, ШМ (в метрах), акуметрія,|3% розчину перекису водню або | | |
| | | | |аудіометрія тональна, мовна, |лужних розчинів з наступним | | |
| | | | |ігрова |туалетом і місцевим | | |
| | | | |6. Рентгенографія в проекції |застосуванням антисептиків (у | | |
| | | | |Шюллера, у дітей раннього |вигляді крапель, спрей, | | |
| | | | |віку за Гефертом, Россманом, |мазей, емульсій чи шляхом | | |
| | | | |за показаннями - КТ, МРТ |електрофорезу або фонофорезу) | | |
| | | | |7. Огляд невролога, |6. Призначають місцево | | |
| | | | |офтальмолога |глюкокортикоїди | | |
| | | | |(за показаннями), педіатра | | | |
| | | | |під час загострення отиту | | | |
| | | | | | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| | | |Період |1. Клінічний огляд |1. Санація верхніх дихальних |Стабілізація або | |
| | | |ремісії |2. Аудіометрія |шляхів |покращання слуху | |
| | | | |3. Консультація офтальмолога |2. Загальнозміцнююча терапія | | |
| | | | |(за показаннями), |3. Сапуючи операції з | | |
| | | | |педіатра 1 раз на рік |відновленням слуху або без | | |
| | | | |4. Вестібулометрія |нього | | |
| | | | |(за показниками) |4. Щорічно проводять 2 курси | | |
| | | | |5. Акуметрія |консервативної терапії | | |
| | | | | |5. Тривалість спостереження | | |
| | | | | |ЛОР-лікарем до зникнення | | |
| | | | | |гноєтечі з вуха протягом | | |
| | | | | |одного року. | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 2.|Гнійний | Н66.4 |Рецидив |1. Клінічний огляд |1. Активний режим |1. Зникнення гноєтечі із | |
| |середній отит, | | |2. Анамнез, оцінка |2. Збалансоване харчування |вуха, нормальний стан | |
| |неуточнений | | |загального стану, характер |3. Під час рецидиву |барабанної перетинки | |
| |(рецидивуючий | | |виділень із вуха, отоскопія, |застосовують антибіотики |2. Нормалізація аналізу | |
| |середній отит) | | |отомікроскопія |(напівсинтетичні пеніциліни |крові | |
| | | | |3. Аналізи крові і сечі, |або цефалоспоринову групу) |3. Нормальна функція | |
| | | | |дослідження імунного |за показанням на 10-12 днів |слуху | |
| | | | |статусу, бактеріальне |В ніс - краплі чи аерозолі з |підтверджена акуметрією, | |
| | | | |дослідження виділень із вуха |антисептиком, антибіотиком, |аудіометрією | |
| | | | |4. Акуметрія тональна; |судинозвужуючі препарати, |4. Зникнення рецидиву | |
| | | | |порогова, мовна та ігрова |антигістамінні, |захворювання при | |
| | | | |аудіометрія |загальнозміцнюючі препарати. |раціональному лікуванні | |
| | | | |5. Тимпанопункція, |Туалет вуха, промивання |5. Диспансерне | |
| | | | |антропункція (за показан.) |барабанної порожнини |спостереження: ЛОР - 2 | |
| | | | |6. Рентгенологічні методи |антибіотиками, |рази на рік | |
| | | | |дослідження вуха, приносових |протеолітичними ферментами, | | |
| | | | |пазух (за показанням) |кортикостероїдами | | |
| | | | |7. Огляд педіатра, ЛОР, |4. Теплові процедури на вухо | | |
| | | | |невролога, офтальмолога | | | |
| | | | |(за показаннями) | | | |
| | | | |(при показаннях) під час | | | |
| | | | |рецидиву захворювання. | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| | | |Період |1. Клінічно- |1. Реабілітація: |1. Стабілізація або | |
| | | |ремісії |інструментальний огляд |а) санації верхніх дихальних |покращання слуху | |
| | | | |2. Перевірка гостроти |шляхів у міжрецидивний |2. Диспансерне | |
| | | | |слуху та слухової труби |період; |спостереження 3 роки. | |
| | | | |3. Огляд педіатра 1 раз |б) лікування соматичних і |Огляд 1 раз на рік. | |
| | | | |на рік |алергічних захворювань; |При відсутності | |
| | | | | |в) загальнозміцнююча терапія |клінічної картини | |
| | | | | |2. Тривалість спостереження |протягом 3 років | |
| | | | | |до 2 років |зняття з обліку | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|3. |Гострий гнійний| Н66.0 |Гострий |1. Клінічний огляд |1. Режим активний |1. Зникнення гноєтечі із | |
| |середній отит | |період |2. Анамнез, клінічний огляд, |2. Збалансоване харчування |вуха, нормалізація | |
| | | | |характер виділень із вуха, |3. Антибіотики |барабанної перетинки, | |
| | | | |отоскопія, мікроотоскопія |(напівсинтетичні пеніциліни |нормалізація | |
| | | | |3. Аналізи крові і сечі, |або цефалоспоринова група) |температури | |
| | | | |бактеріологічне дослідження |протягом 7-10 днів. В ніс - |2. Нормалізація аналізу | |
| | | | |виділень із вуха |судинозвужуючі каплі, |крові | |
| | | | |4. Акуметрія, аудіометрія |аерозолі з антисептиками і |3. Нормалізація слухової | |
| | | | |5. Огляд педіатра, |антибіотиками |функції | |
| | | | |офтальмолога |4. Туалет вуха, стерильні |4. Повне одужання | |
| | | | |(за показаннями), невролога |турунди у вухо, теплові |5. Диспансерне | |
| | | | |під час захворювання |процедури на вухо |спостереження протягом | |
| | | | | | |6 міс. після одужання. | |
| | | | | | |Огляд 1 раз в З міс. | |
| | | | | | |При відсутності | |
| | | | | | |рецидиву - зняття з | |
| | | | | | |обліку | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|4. |Запалення і | Н68 |Гострий |1. Клінічний огляд |1. Активний режим |1. Нормалізація | |
| |закупорення | |перебіг |2. Анамнез, клінічний огляд, |2. Збалансоване харчування |барабанної перетинки, | |
| |слухової | | |оцінка стану верхніх |3. Аерозолі, електроаерозолі |відновлення прохідності | |
| |(євстахієвої) | | |дихальних шляхів, наявність |в ніс, судинозвужуючі |слухової труби | |
| |труби | | |соматичних і алергічних |препарати в ніс, |2. Акуметрія, | |
| | | | |захворювань, визначення |кортикостероїди в слухову |аудіометрія для оцінки | |
| | | | |прохідності слухової труби, |трубу |функції слуху | |
| | | | |отоскопія, мікроотоскопія |4. Продування вуха по |3. Повне одужання | |
| | | | |3. Аналіз крові, сечі |Вальсальва, Політцеру, |4. Диспансерне | |
| | | | |4. Акуметрія, аудіометрія, |катетеризація слухової труби |спостереження протягом | |
| | | | |імпедансометрія |5. Санація верхніх дихальних |6 міс. Огляд 1 раз в | |
| | | | |5. Огляд педіатра, |шляхів та лікування |3 міс. При відсутності | |
| | | | |офтальмолога (за |соматичних захворювань |клінічної картини - | |
| | | | |показаннями), невролога |6. Спостереження 1 раз на 6 |зняття з обліку | |
| | | | | |місяців (огляд ЛОР для | | |
| | | | | |контролю за слухом) | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|5. |Хронічний | Н65.3 |Період |1. Клінічний огляд |1. Активний режим |1. Нормалізація | |
| |слизовий | |загострення |2. Анамнез, клініко- |2. Збалансоване харчування |барабанної перетинки, | |
| |середній отит | | |інструментальний огляд, |3. Аерозолі, електроаерозолі, |відновлення | |
| | | | |оцінка стану верхніх |судинозвужуючі препарати в |вентиляційної і | |
| | | | |дихальних шляхів, наявність |ніс, кортикостероїди в |дренажної функції | |
| | | | |загальних захворювань, |слухову трубу |слухової труби | |
| | | | |визначення вентиляційної і |4. Тимпанопункція з наступним |2. Акуметрія, | |
| | | | |дренажної функції слухової |промиванням барабанної |аудіометрія для оцінки | |
| | | | |труби, отоскопія, |порожнини антибіотиками, |функції слуху | |
| | | | |мікроотоскопія |кортикостероїдами, |3. При відсутність | |
