• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження Тимчасових нормативів надання медичної допомоги дитячому населенню в умовах амбулаторно-поліклінічних закладів

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Інші від 28.12.2002 № 502 | Документ не діє
| | | | |тромбоцити > 100,0х(10 в 9-му|дефералізації 2-3 рази на рік.|гіперспленізму. | |
| | | | |степені)/л. |Лікування вторинної |Відсутність | |
| | | | |Лабораторні: аналіз крові |нефропатії. Вітамінотерапія: |прогресування процесу. | |
| | | | |(Нв, еритроцити n х (10 в |фолієва кислота, аскорбінова |Одужання. Вихід на | |
| | | | |12-му ступені) л, Ht; |кислота. Гепатопротектори. |інвалідність. | |
| | | | |середній об'єм еритроцитів; |Кардіотрофічні препарати. |Вроджені з обліку не | |
| | | | |середня концентрація Нв; |Мінеральні води, лужні. |знімаються. | |
| | | | |наявність патологічних форм |Збір трав "печінковий чай", |Набуті - 3 роки. | |
| | | | |еритроцитів; нормоцити в |"сечостимулюючий чай", |При стійкій | |
| | | | |периферичній крові; |спориша, толокнянки, відвар |клініко-гематологічній | |
| | | | |ретикулоцити (%о) - 1 раз на |вівса. |ремісії протягом | |
| | | | |3 місяця (за показаннями |Санаторно-курортне лікування |3-х років зняття з обліку| |
| | | | |щомісяця). Біохімічні: рівень|у спеціалізованих | | |
| | | | |феритину або сироваткового |закладах, оздоровлення під час| | |
| | | | |Fe 2 рази на рік. Білірубін, |ремісії понад 12 місяців. За | | |
| | | | |його фракції, АЛТ, АСТ, ГГТ, |показаннями додатковий день | | |
| | | | |лужна фосфатаза, глюкоза, |звільнення від занять у школі | | |
| | | | |креатинін, сечовина 1 раз в |щотижня. Підготовча група для | | |
| | | | |3-6 місяців. |фізкультури. Тривалість | | |
| | | | |Імунологічні: проба Кумбса, |спостереження: уроджені форми | | |
| | | | |аутоантитіла, ЦІК, |- без термінів; аутоімунні - 5| | |
| | | | |імунограма 2 рази на рік. |років | | |
| | | | |Обстеження на HBS, HCV, CMV, | | | |
| | | | |HIV 1-2 рази на рік. Аналіз | | | |
| | | | |сечі - 1 раз на 3 місяці. | | | |
| | | | |УЗД серця, ЕКГ 1 раз на рік. | | | |
| | | | |УЗД органів черевної | | | |
| | | | |порожнини - 2 рази на рік. | | | |
| | | | |Огляди гематолога 1 раз на | | | |
| | | | |3 місяці; невролога та | | | |
| | | | |нефролога 1 раз на рік | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|4 |Гострий |С.95.0- |Стан |Клінічний огляд гематолога, |Режим - з обмеженням |Задовільний клінічний | |
| |лейкоз |С.95.7 |кістково- |педіатра - на 1-му та 2-му |контактів, за показаннями - |стан без ознак прогресії | |
| |(лімфобластний;|С.90.1 |мозкової |році ремісії 1 раз на міс. |домашній. Дієта - збагачена |процесу. В компенсованому| |
| |мієлобластний) |С.90.1; |ремісії |На 3-му, 4-му та 5-му роках |вітамінами, м'ясо, риба, сир, |стані токсичні наслідки | |
| | |С.91.5; | |- 1 раз на 3 міс. |молочні продукти, печені |хіміотерапії по органах | |
| | |С.91.9; | |Від'ємні ознаки прогресії |овочі, свіжі овочі, фрукти, |і системах. | |
| | |С.92.0; | |хвороби: незадовільний |соки. Медикаментозне |Лабораторні: в | |
| | |С.92.4- | |загальний стан, |лікування: за програмою ГЛЛ / |мієлограмі < 5% бластних | |
| | |С.92.7; | |стомлюваність, головний біль,|не-В-НЗЛ - підтримуюча |клітин, повноцінна | |
| | |С.94.0- | |болі у кінцівках |хіміотерапія - 6-МП |реконструкція всіх | |
| | |С.94.2 | |та суглобах, гіперплазія |(50 мг/м. кв. щодня), |ліній гемопорезу. | |
| | | | |лімфовузлів локальна чи |метотрексат (20 мг/м. кв. |Нв > 90 г/л; | |
| | | | |системна, фебрилітет, |щотижня) протягом 2-х років |еритроцити > 3,0х(10 в | |
| | | | |кровотечі чи екстравазати на |від початку лікування. |12-му ступені)/л; | |
| | | | |шкірі, гіперплазія печінки, |За програмою ГМЛ - підтримуюча|Лейкоцити > 3,0х(10 в | |
| | | | |селезінки, збільшення |терапія 6-ТГ (40 мг/м. кв. |9-му ступені)/л; | |
| | | | |розмірів яєчок у хлопчиків, |щодня), цитозар (40 мг/м. кв. |Тромбоцити > 100х(10 в | |
| | | | |лікворно-гіпертензійний |4 дня щомісяця) до 18 місяців |9-му ступені)/л; | |
| | | | |синдром, периферічні неврити.|від початку лікування. |Гранулоцити > 1,0х(10 в | |
| | | | |Лабораторні: аналіз крові |В-клітинні - лейкози/лімфоми |9-му ступені)/л. | |
| | | | |загальний, тромбоцити - 1 раз|без підтримуючої терапії. |Відсутні інфекційні, | |
| | | | |на тиждень під час фази |Посиндромні реабілітаційні |грибкові ураження | |
| | | | |підтримуючої терапії, після |заходи проти міокардіодистро- |імунокомпроментоварного | |
| | | | |закінчення 1 раз на міс., на |фії, гепатиту, панкреатопатії,|стану хворих. | |
|5 |Мієлодиспласти-|Д.64.0; | |3-му, 4-му роках спостережен-|нефропатії, енцефалопатії, |Біохімічні показники | |
| |чний синдром |Д.64.1- | |ня - 1 раз на 2-3 міс. |нейропатії, стану імунного |крові в нормативних | |
| | |Д.64.3; | |Біохімічні дослідження: |дефіциту з інфекційними та |межах. | |
| | |Д.46.1- | |білірубін, фракції |грибковими ушкодженнями, |Рентген-контроль, УЗД, | |
| | |Д.46.4 | |білірубіну, АЛТ, АСТ, ГГТ, |дисбактеріозу, порушення |КТ-обстеження без ознак | |
| | | | |лужна фосфатаза, СРБ, |менструальної функції у |гіперпластичного | |
| | | | |глюкоза, креатинін, сечовина |підлітків-дівчаток. |синдрому. | |
| | | | |- 1 раз на 3 міс. під час |Немедикаментозні заходи: |Безрецидивна | |
| | | | |підтримуючої терапії, |трави - гепатопротектори, |довготермінова ремісія. | |
| | | | |після закінчення - 2 рази на |нефропротектори, лужні |Постійний диспансерний | |
|6 |Неходжкінські |С.83.0- | |рік. Обстеження на HBS, HCV, |мінеральні води. |нагляд | |
| |злоякісні |С.83.9; | |CMV, EBV, HIP 2 рази на рік, |При В-НЗЛ - програмний | | |
| |лімфоми |С.85.0- | |на 1-му, 2-му та 3-му році, |моніторинг УЗД, КТ по | | |
| | |С.85.9; | |у подальшому - за показання- |локалізації ураження. | | |
| | | | |ми. Аналіз кала на |Санаторно-курортне лікування | | |
| | | | |дисбактеріоз |у спеціалізованих закладах | | |
| | | | |(за показаннями). |щороку. Медико-соціальна | | |
| | | | |Коагулограма, імунограма, |реабілітація: додатковий день | | |
| | | | |мієлограма показана на етапі |звільнення від занять у школі | | |
| | | | |закінчення підтримуючої |щотижня, за показаннями - | | |
| | | | |терапії, у подальшому за |навчання у домашніх умовах. | | |
| | | | |показаннями. Трепанобіопсія -|Психологічна реабілітація. | | |
| | | | |за показаннями, люмбальна |Звільнення від фізкультури | | |
| | | | |пункція - за показаннями. | | | |
| | | | |Функціональні: ЕЕГ - за | | | |
| | | | |показаннями, ЕКГ, УЗД серця | | | |
| | | | |кожні 6 міс. на 1-му та 2-му | | | |
| | | | |році ремісії, у подальшому - | | | |
| | | | |1 раз на рік. | | | |
| | | | |Інструментальні: фіброгаст- | | | |
| | | | |роскопія; дослідження | | | |
| | | | |очного дна та середовищ ока | | | |
| | | | |за показаннями. УЗД органів | | | |
| | | | |черевної порожнини кожні | | | |
| | | | |6 міс. на 1-му, 2-му та 3-му | | | |
| | | | |році, у по дальшому - 1 раз | | | |
| | | | |на рік. Очне дно 2 рази на | | | |
| | | | |рік. Рентгенографія грудної | | | |
| | | | |порожнини, КТ - за | | | |
| | | | |показаннями (при лімфомах | | | |
| | | | |кожні 6 міс. на 1-му році | | | |
| | | | |нагляду). | | | |
| | | | |Огляди фахівців: гематолога | | | |
| | | | |не менш 1 разу на 3 міс., | | | |
| | | | |невропатолога - 1 раз на 6 | | | |
| | | | |міс., кардіолога, гінеколога,| | | |
| | | | |уролога, ендокринолога - за | | | |
| | | | |показаннями | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|7 |Хронічний |С.92.1 |Хронічна |Клінічні огляди педіатра чи |Режим оздоровчий. Дієта |Клінічні - | |
| |мієлолейкоз |С.93.1 |фаза |гематолога з увагою до ознак |збагачена вітамінами. |задовільний стан. | |
| |(ювенільна | |захворювання.|прогресії процесу: загальний |Медикаментозні заходи: |Відсутність ознак | |
| |форма, адультна| |Стан |стан, млявість, |цитостатична терапія - гідреа,|прогресії хвороби. | |
| |форма) | |клініко- |стомлюваність, лихоманка, |бусульфан, мієлосан за |Лабораторні: в | |
| | | |гематологіч- |болі і відчуття тяжкості в |показаннями; |мієлограмі < 10% | |
| | | |ної ремісії |животі; блідість, геморагіч- |інтерферонотерапія |бластних клітин, | |
| | | | |ний с/м; схуднення; |(Інтрон А 5-10 млн. ОД |цитогенетична ремісія: | |
| | | | |гіперплазія периферичних |підшкірно 3 рази на тиждень, |Ph-позитивні клітини в | |
| | | | |лімфовузлів, печінки та |за показаннями - щодня), |кістковому мозку < 34%; | |
| | | | |селезінки. Під час терапії |6-12-24 місяця. |Нв > 100 г/л; | |
| | | | |інтерфероном огляди 2 рази на|Реабілітаційні заходи |еритроцити > 3,0х(10 в | |
| | | | |місяць. |токсичних ускладнень |12-му степені)/ л; | |
| | | | |У стані повної ремісії - |(міокардіопатія, гепатопатія, |Лейкоцити - від 5,0 до | |
| | | | |1 раз на місяць. |нефропатія, імунні розлади) |10,0х(10 в 9-му степені) | |
| | | | |Аналіз крові, тромбоцити під |посиндромно. Санація |/л; | |
| | | | |час інтерферонотерапії 1-2 |хронічних вогнищ запалень. |Тромбоцити від | |
| | | | |рази на місяць. Мієлограма, |Немедикаментозні: лужні |100 до 700х(10 в | |
| | | | |цитогенетичний контроль |мінеральні води, трави- |9-му степені) / л. | |
| | | | |(молекулярно-біологічна |гепатопротектори, |УЗД-контроль без ознак | |
| | | | |детекція Ph позитивних |нефропротектори, |спленомегалії. | |
| | | | |клітин кісткового мозку) |саноторно-курортне лікування у|Безрецидивна | |
| | | | |1 раз на рік, за показаннями |спеціалізованих закладах. |довготермінова повна | |
| | | | |- частіше. Імунологічні |Медико-соціальна |ремісія. Гематологічна | |
| | | | |обстеження за показаннями. |реабілітація: додатковий |компенсація. Постійний | |
| | | | |ЕКГ, УЗД серця 1 раз на рік, |вихідний день у школі щотижня,|диспансерний нагляд для | |
| | | | |УЗД черевної порожнини кожні |психологічна реабілітація, |вродженого мієлолейкозу. | |
| | | | |6 міс. Огляди фахівців - |звільнення від занять спортом |Стійка | |
| | | | |кардіолога, невропатолога, | |клініко-гематологічна | |
| | | | |ендокринолога, гінеколога - | |ремісія протягом | |
| | | | |за показаннями | |3-х років при набутих | |
| | | | | | |лейкозах є підставою для | |
| | | | | | |зняття з обліку | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|8 |ЛГМ (хвороба |С.81.0- |Стан ремісії |Клінічний огляд: увага до |Режим оздоровчий на 1-му та |Клінічні - не має ознак | |
| |Ходжкіна). |С.81.9 |з урахуванням|ознак прогресування пухлини |2-му році, у подальшому - |прогресування процесу. | |
| |Стадії | |первинної |- загальне знедужання, втрата|загальний. Дієта повноцінна. |В аналізі крові: не має | |
| |розповсюдження | |стадії |ваги, лихоманка, пітливість, |Медикаментозні заходи: |нейтрофільного зсуву, | |
| |процесу IA-IVБ | |розповсюджен-|шкіряний зуд, розміри |посиндромне лікування |еозинофілії. | |
| | | |ня процесу |лімфовузлів по локалізації |токсичних наслідків |ШОЕ менше 20 мм/год. | |
| | | | |первинного вогнища, а також |хіміо-променевої терапії. |Інструменталіні - | |
| | | | |всі локалізації, які можуть |Санація хронічних вогнищ |відсутні ознаки | |
| | | | |бути досягнуті оглядом; |запалення. Немедикаментозні: |гіперплазії лімфовузлів | |
| | | | |розміри печінки та селезінки.|на 1-му році - мінеральні |(> 1 см у діаметрі), | |
| | | | |Огляди педіатра чи гематолога|води, трави |гіперплазії селезінки. | |
| | | | |1 раз на 1 місяць на 1-му, |гепатопротекторної групи. |Безрецидивна | |
| | | | |2-му роках, у подальшому |Санаторно-курортне лікування |довготермінова ремісія. | |
| | | | |1 раз на 3 місяці. Після 5-го|у спеціалізованих закладах. |Постійний дистансерний | |
| | | | |року нагляду - 1 раз на 6 |Медико-соціальна реабілітація:|нагляд, з обліку | |
| | | | |місяців. Загальний аналіз |за показаннями додатковий день|не знімаються | |
| | | | |крові, ШОЕ, коагулограма 1 |звільнення від занять у школі | | |
| | | | |раз на 3 міс. на 1-му та 2-му|щотижня; психологічна | | |
| | | | |році; 1 раз на 6 міс. на 3-му|реабілітація. Обмеження занять| | |
| | | | |та 4-му році, у подальшому - |спортом протягом 5-ти років | | |
| | | | |1 раз на рік. Рентгенографія,| | | |
| | | | |УЗД первинно уражених | | | |
| | | | |регіонів та черевної | | | |
| | | | |порожнини кожні 3 місяці на | | | |
| | | | |1-му і 2-му році, кожні | | | |
| | | | |6 міс. на 3-му і 4-му році, | | | |
| | | | |у подальшому - щорічно. | | | |
| | | | |ЯМРТ первинно уражених | | | |
| | | | |регіонів - кожні 6 міс. на | | | |
| | | | |1-му та 2-му році, щорічно - | | | |
| | | | |на 3-му і 4-му році, у | | | |
| | | | |подальшому - за показаннями. | | | |
| | | | |За умов ураження легень: КТ | | | |
| | | | |грудної порожнини, після | | | |
| | | | |опромінення легень контроль | | | |
| | | | |функцій легень кожні 6 міс. -| | | |
| | | | |на 1-му і 2-му році, щорічно | | | |
| | | | |- на 3-му і 4-му році, | | | |
| | | | |у подальшому - за показаннями| | | |
| | | | |За умов опромінення шиї - УЗД| | | |
| | | | |щитоподібної залози, | | | |
| | | | |тиреоїдні гормони: ТТГ, Т4, | | | |
| | | | |Т3 - кожні 6 міс. на 1-му та | | | |
| | | | |2-му році, у подальшому - | | | |
| | | | |щорічно. ЕКГ та УЗД серця | | | |
| | | | |кожні 2 роки. Хлопчикам у | | | |
| | | | |віці 16-18 років - | | | |
| | | | |дослідження гормонів: | | | |
| | | | |пролактина, тестостерону, у | | | |
| | | | |дівчаток при аменореї після | | | |
| | | | |15 років - естрадіол, | | | |
| | | | |пролактин. | | | |
| | | | |Огляди фахівців - кардіолога,| | | |
| | | | |ендокринолога - перші три | | | |
| | | | |роки 1 раз на рік | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|9 |Тромбоцито- |Д-69; |Стан повної |Клінічні: загальний стан |Режим загальний з обмеженням |Стан задовільний, без | |
| |пенічна |Д.89.1; |гематологіч- |задовільний, наявність і |рухової активності (спорт, гра|ознак геморагічного | |
| |пурпура |М.32.1; |ної |характеристики |з м'ячем, каруселі, плигання, |синдрому. | |
| | |Д.69.0 -|стабілізації,|геморагічного синдрому |гімнастичне знаряддя, скейт, |АТ у нормі. | |
| | |Д.69.1; |неповна |(екстравазати на шкірі, |роликові ковзани). |Відсутні порушення з | |
| | |Д.69.3 -|гематологічна|їх локалізація та |Дієта збагачена вітамінами, |боку ЦНС. Рівень | |
| | |Д.69.4; |стабілізація,|розповсюдженість, гематоми, |гіпоалергенна; |тромбоцитів > 100х(10 в | |
| | |Д.82.0; |хронічна |кровотечі, особливо носові та|Медикаментозні: |9-му ступені)/л (але не | |
| | |Д.69.5 -|форма з |маткові); артеріальний тиск, |кортикостероїди - за |менше 50х(10 в 9-му | |
| | |Д.69.9 |рецидивуючим |стан ЦНС. |показаннями (у низьких дозах: |ступені)/л). | |
| | | |перебігом. |Аналіз крові з визначенням |1-2 мг/кг ваги, |Не має проявів | |
| | | | |тромбоцитів - 1 раз на місяць|"пульс"-терапія по 3-4 дні |тромбоцитопатії. | |
| | | |"Суха форма" |перші 6 міс. нагляду (при |тижня; метипред-депо). |Відсутність хронізації | |
| | | |(без кровотеч|наявності геморагічного |Інтерферони - за показаннями. |захворювання та виходу | |
| | | |та геморагіч-|синдрому - 1 раз на тиждень),|Після спленектомії пеніціліно-|на інвалідність. | |
| | | |них проявів |потім на протязі 1-го року - |профілактика |Одужання. | |
| | | |на верхній |1 раз у 3 міс. При хронічних |(метоксифенілпеніцілін) - |Постійний диспансерний | |
| | | |частині |формах імунологічні |протягом 2 років, безперервно.|нагляд при стійкій | |
| | | |тулуба, |обстеження на інфекції: |Симптоматичні: діцинон |клініко-гематологічній | |
| | | |особливо |TOXO G, GMV; EBV; HIV (IgG) |(етамзілат), Е-АКК, ПАМБА, |ремісії - зняття | |
| | | |в ділянці |за показаннями HBS; HCV. |глицерам, лагохілус. |з обліку | |
| | | |голови) |Після спленектомії - |Немедикаментозні: мінеральні | | |
| | | | |імунограма 1 раз на рік |води лужні, лагохілус, | | |
| | | | |протягом 3-х років. ЕКГ на |кропива, чорноплідна горобина,| | |
| | | | |1-му і 2-му році - 1 раз на |горіхи, кунжутна олія. | | |
| | | | |рік. ЕЕГ, УЗД головного мозку|Санаторно-курортне оздоровлен-| | |
| | | | |за показаннями. |ня в спеціалізованих закладах.| | |
| | | | |Інструментальні - за |Медико-соціальна реабілітація:| | |
| | | | |показаннями. У дівчаток |при хронічних формах один | | |
| | | | |старше 12 років - УЗД |додатковий день відпочинку у | | |
| | | | |придатків понад 1 раз на рік,|школі щотижня, звільнення від | | |
| | | | |при наявності маткових |занять фізкультурою та | | |
| | | | |кровотеч - 1 раз на 3-6 міс. |фізичних навантажень. При | | |
| | | | |Очне дно - 1 раз на 6 міс. |хронічних формах з | | |
| | | | |при хронічній формі. |рецидивуючим перебігом - | | |
| | | | |Огляди педіатра чи гематолога|оформлення інвалідності на | | |
| | | | |- перші 6 міс. нагляду - 1 |2 роки з пересвідченням кожні | | |
| | | | |раз на місяць (при наявності |2 роки. Тривалість | | |
| | | | |геморагічного синдрому - |спостереження - 3 роки за умов| | |
| | | | |щотижня), у подальшому - на |за умов стійкої гематологічної| | |
| | | | |протязі першого року - 1 раз |ремісії | | |
| | | | |на 3 міс.; 2-го, 3-го року - | | | |
| | | | |1 раз на 6 міс. Хронічні | | | |
| | | | |форми - 1 раз на місяць. | | | |
| | | | |Огляди невролога - 1 раз на | | | |
| | | | |6 міс. Огляди гінеколога - | | | |
| | | | |1 раз на 3-6 міс. | | | |
| | | | |Огляди офтальмолога (гострота| | | |
| | | | |зору, очне дно) - 1 раз на | | | |
| | | | |6 міс. Ендокринолог, | | | |
| | | | |кардіоревматолог, | | | |
| | | | |інфекціоніст - за показаннями| | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|10 |Гемофілія |Д.66; |Стан |Увага на клінічні ознаки: |Режим залежить від стану |Клінічний стан | |
| |типу А; В; С. |Д.67; |клінічної |загальний стан, наявність |хворого та ступеню тяжкості |задовільний, відсутність | |
| |Хвороба |Д.68.0 -|ремісії, стан|геморагічного синдрому |захворювання: від загального, |кровотеч, гемартрозів, | |
| |Віллебранда |Д.68.4 |загострення |(кровотечі, гемартрози, |з обмеженням рухової |остеоартрозів, | |
| | |Д.68.9 |хвороби, |гематоми), функціональний |активності до домашнього |периферичних набряків, | |
| | | |рецидивуючий |стан рухового апарату; обсяг |(напівліжкового). Дієта |розладів функції ЦНС. | |
| | | |перебіг |рухової активності та режиму;|загальна із збільшеним вмістом|Лабараторні: | |
| | | | |стан зубів. Аналіз крові, |м'ясних, рибних компонентів та|рівень VIII фактора | |
| | | | |тромбоцити, показники |вітамінів, печені овочі, свіжі|вище 5%. Відсутні ознаки | |
| | | | |зсідання крові, ШОЕ - 2 рази |овочі, фрукти, соки. |функціональної | |
| | | | |на рік. При реалізації |Медикаментозні заходи: |недостатності суглобів; | |
| | | | |лабораторного забезпечення |профілактичні - при тяжких |задовільний стан рухової | |
| | | | |автоматичним коагулометром |формах захворювання (рівень |активності дитини. | |
| | | | |- дослідження рівню факторів |VIII/IX - факторів менше 2%) |Відсутність прогресування| |
| | | | |VIII-IX або XI 1 раз на |введення препаратів |захворювання та | |
| | | | |місяць, рівень антикоагулянту|концентрату VIII або IX |необхідності в | |
| | | | |2 рази на рік. |фактору або кріопреципітату |оперативному лікуванні | |
| | | | |Імунограма 2 рази на рік. |або свіжозамороженої плазми |остеоартрозів, | |
| | | | |Імунологічні обстеження на |(гемофілія В) з розрахунку 20 |ускладнених | |
| | | | |інфекції: HBS, HCV, ВІЛ |ОД/кг ваги 2 рази на місяць, |контрактурами рухового | |
| | | | |1-2 рази на рік. |(за показаннями 1 раз на |апарату. З диспансерного | |
| | | | |Функціональні: обстеження |тиждень); при легких формах - |нагляду не знімається | |
| | | | |функціонального забезпечення |1 раз на 1-2 місяці. За умов | | |
| | | | |всіх суглобів 1 раз на |травми - невідкладно у дозі | | |
| | | | |місяць (при легких формах - |20-40 ОД/кг ваги залежно від | | |
| | | | |1 раз на 3-6 міс.). |локалізації травми. | | |
| | | | |Інструментальні: |При наявності антикоагулянту -| | |
| | | | |колоноскопія, |разова доза збільшується у | | |
| | | | |фіброгастроскопія |10 разів; курсова терапія | | |
| | | | |за особливими показаннями з |кортикостироїдами; курси | | |
| | | | |підготовкою). УЗД черевної |імуноферезної елімінації; | | |
| | | | |порожнини, головного мозку, |азатіоприн за показаннями. | | |
| | | | |ЕЕГ, КТ головного мозку, |За умов планованої екстракції | | |
| | | | |рентгенографія суглобів - за |зубів підготовка з введенням | | |
| | | | |показаннями. Огляди |концентрату VIII або IX | | |
| | | | |гематолога чи педіатра 1 раз |факторів, кріопреципітату чи | | |
| | | | |на місяць (при легких формах |свіжозамороженої плазми | | |
| | | | |1 раз на 3 міс.). |перед операцією та перші 6 | | |
| | | | |Огляди ортопеда, стоматолога,|годин після в дозі 20-40 ОД/кг| | |
| | | | |ЛОР 1 раз на 3 місяці. |ваги за показаннями кожні | | |
| | | | |Огляди невролога 2 рази на |8 годин повторно. | | |
| | | | |рік. Ендокринолог, |Санація хронічних вогнищ | | |
| | | | |інфекціоніст та інші |запалення. | | |
| | | | |спеціалісти - за показаннями |Немедикаментозні заходи: | | |
| | | | | |у осінньо-весняну пору року | | |
| | | | | |курси вітамінотерапії; | | |
| | | | | |заходи проти остеопорозу; | | |
| | | | | |трави гепатопротекторної дії, | | |
| | | | | |лагохілус, кропива. | | |
| | | | | |Реабілітаційні ортопедичні | | |
| | | | | |заходи: при функціональній | | |
| | | | | |недостатності суглобів | | |
| | | | | |(масаж, етапна редрессація | | |
| | | | | |суглобів, магнітотерапія, | | |
| | | | | |лазеротерапія). | | |
| | | | | |Санаторно-курортне лікування | | |
| | | | | |виключно у спеціалізованих | | |
| | | | | |закладах (здебільшого за | | |
| | | | | |профілем ураження рухового | | |
| | | | | |апарату) із забезпеченням | | |
| | | | | |гемостатичними заходами. | | |
| | | | | |Забезпечення хворого в | | |
| | | | | |домашніх умовах двома дозами | | |
| | | | | |препаратів | | |
| | | | | |антигемофільного фактору. | | |
| | | | | |Медична підготовка родичів | | |
| | | | | |хворого для самостійного | | |
| | | | | |введення препаратів | | |
| | | | | |внутрішньовенно. За | | |
| | | | | |умов перебування хворого на | | |
| | | | | |домашньому режимі - шкільне | | |
| | | | | |навчання вдома. | | |
| | | | | |Тривалість спостереження - з | | |
| | | | | |обліку не знімаються. | | |