МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
| 10.12.2009 N 936 |
Про затвердження Методики розрахунку потреби в антиретровірусних препаратах
На виконання Закону України "Про затвердження Загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 роки" та за результатами роботи Робочої групи по створенню методики розрахунку та збору потреб з регіонів для централізованої закупівлі виробів медичного призначення, лікарських засобів (у тому числі тест-систем), обладнання для забезпечення медичної допомоги ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД, затвердженої наказом МОЗ України від 28.03.2008 року N 102-Адм,
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Методику розрахунку потреби в антиретровірусних препаратах для антиретровірусної терапії (далі - Методика), що додається.
2. Визначити, що Методика використовується для розрахунку потреби в антиретровірусних препаратах, починаючи з 2010 року.
3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам головних управлінь охорони здоров'я Дніпропетровської, Донецької, Івано-Франківської, Київської, Луганської, Львівської, Полтавської, Тернопільської, Харківської, Чернівецької, Управління охорони здоров'я та курортів Вінницької, Управління охорони здоров'я та медицини катастроф Одеської, Головного управління охорони здоров'я та медицини катастроф Черкаської, управлінь охорони здоров'я обласних державних адміністрацій, Головного управління охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської, Управління охорони здоров'я Севастопольської міських державних адміністрації, директору Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом організувати впровадження та забезпечувати дотримання Методики під час розрахунку потреби в антиретровірусних препаратах в підпорядкованих закладах охорони здоров'я.
4. Голові Комітету з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та іншим соціально небезпечним хворобам забезпечувати перегляд Методики з урахуванням національних, міжнародних стандартів та рекомендацій щодо лікування ВІЛ-інфекції, переліку зареєстрованих антиретровірусних препаратів для лікування ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД.
Термін: щороку до 1 липня.
5. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Бідного В.Г.
| Міністр | В.М.Князевич |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
10.12.2009 N 936
МЕТОДИКА
розрахунку потреби в антиретровірусних препаратах для антиретровірусної терапії
1. Визначення необхідної кількості антиретровірусних препаратів (далі - АРВ-препаратів) для безперервної антиретровірусної терапії (далі - АРТ) проводиться при прогнозі потреби на наступний рік відповідно до плану закупівель.
2. Перед початком планування необхідно чітко визначити прогнозну кількість пацієнтів (дорослих і дітей), які потребуватимуть безперервної АРТ протягом визначеного року, і передбачити для кожного пацієнта необхідну комбінацію АРВ-препаратів за відповідними схемами лікування.
3. Для забезпечення безперервності АРТ в умовах централізованих закупівель, які відбуваються 1 раз в рік, для кожного пацієнта мають бути передбачені потреби на 12 місяців.
4. Для планування кількісних потреб в АРВ-препаратах для дітей необхідно використовувати розподіл на вікові групи до 3 років включно і 3-10 років включно. Такий поділ дозволить визначити кількість рідких форм АРВ-препаратів для дітей до 3 років, які ще нездатні ковтати таблетки або капсули. З 10 років можуть застосовуватися дорослі дозування АРВ-препаратів.
5. Реалістичні цілі щодо пацієнтів на АРТ для прогнозу кількісних потреб в АРВ-препаратах на рік повинні базуватися на:
- розрахункових даних щодо кількості ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, які потребуватимуть АРТ протягом прогнозованого року;
- поточному рівні надання послуг (кількість закладів охорони здоров'я з навченим персоналом, інфраструктурою, лабораторною службою, кількість пацієнтів, що одержують АРТ) і реалістичних планах щодо їх розширення;
- поточному стані поставок і запасів АРВ-препаратів в закладах охорони здоров'я.
6. Для підготовки інформації про загальну кількість пацієнтів (дорослих і дітей), які потребують АРТ, і очікуваний рівень заміни в схемах лікування на прогнозований рік необхідно визначити та узгодити:
- Загальну кількість пацієнтів (дорослих і дітей) і кількість пацієнтів по кожній схемі АРТ на момент розрахунку кількісних потреб в АРВ-препаратах або на початок прогнозованого року.
- Відсоток від загальної кількості нових пацієнтів (дорослих і дітей), які почнуть АРТ до кінця кожного кварталу прогнозованого року.
- Розрахункову кількість нових пацієнтів (дорослих і дітей), які почнуть АРТ протягом прогнозованого року з використанням стандартних схем першого ряду терапії.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей), у яких розів'ються побічні ефекти або токсичність до одного з препаратів, або наступить вагітність, внаслідок чого виникне необхідність замінити окремі препарати в межах схеми першого ряду.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей), у яких виникне невдача лікування або сформується резистентність до одного або декількох препаратів першого ряду, що вимагатиме зміни всієї схеми першого ряду на схему другого ряду терапії.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей) на схемах другого ряду, у яких розів'ються побічні ефекти або токсичність, що вимагатиме заміни окремі препарати в межах схеми другого ряду.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей) в межах кожної схеми АРТ, які матимуть потребу в різних дозуваннях препарату в залежності від маси тіла або віку.
- Оціночний відсоток пацієнтів, які будуть одержувати одночасно АРТ і протитуберкульозне лікування, лікування вірусного гепатиту або замісну терапію, що можливо вимагатиме змін у схемах АРТ.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей), у яких виникне невдача лікування або сформується резистентність до одного або декількох препаратів другого ряду, що вимагатиме зміни всієї схеми другого ряду на схему порятунку.
- Оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей), які припинять АРТ, через неможливість вилікувати побічні ефекти, низьку прихильність, вибуття або смерті пацієнта протягом прогнозованого року.
6. Кількість АРВ-препаратів, яка потрібна одному хворому на 1 місяць лікування в залежності від віку (таблиця доповнюється в залежності від внесення до протоколів лікування інших лікарських засобів):
------------------------------------------------------------------
| Міжнародна назва | Потреба | Потреба | Потреба |
| препарату, | одиниць | одиниць | одиниць |
| форма випуску |(табл, капс.,|(табл, капс.,|(табл, капс.,|
| | мл, мг) | мл, мг) | мл, мг) |
| | на 1 місяць | на 1 місяць | на 1 місяць |
| |лікування для|лікування для|лікування для|
| | пацієнтів | пацієнтів | пацієнтів |
| | віком | віком | віком |
| |від 10 років | 3-10 років | до 3 років |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Зидовудин/Ламівудин | 60 | 45 | - |
|(AZT/3TC) AZT 300 мг/ | | | |
|3TC 150 мг в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ламівудин (3TC) 150 мг| 60 | 45 | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ламівудин (3TC) | - | 610 | 370 |
|10 мг/1 мл у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ставудин (d4T) 30 мг | 60 | 50 | - |
|в капс. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ставудин (d4T) 200 мг | - | 1540 | 920 |
|у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Діданозин (ddI) 400 мг| 30 | - | - |
|в капс. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Діданозин (ddI) 250 мг| 30 | 30 | - |
|в капс. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Діданозин (ddI) 100 мг| - | 75 | 36 |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Зидовудин 100 мг | 180 | 90 | - |
|в табл. або капс. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Зидовудин 10 мг/1 мл | - | 1020 | 690 |
|у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Абакавір (ABC) 300 мг | 60 | 60 | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Абакавір (ABC) | - | 600 | 360 |
|20 мг/1 мл у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Іфавіренц (EFV) 200 мг| 30 | 60 | - |
|в капс. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Іфавіренц (EFV) 600 мг| 30 | 30 | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Невірапін (NVP) 200 мг| 60 | 60 | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Невірапін (NVP) | - | 1010 | 770 |
|10 мг/1 мл у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Нелфінавір (NFV) | 300 | 270 | 162 |
|250 мг в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Лопінавір/ритонавір | 120 | 120 | - |
|(LPV 200 мг/rtv 50 мг)| | | |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Лопінавір/ритонавір | - | 195 | 135 |
|LPV 80 мг/rtv 20 мг | | | |
|в 1 мл у флак. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Тенофавір (TDF) 300 мг| 30 | - | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Тенофавір/емтрицитабін| 30 | - | - |
|(TDF/FTC) TDF 300 мг/ | | | |
|FTC 200 мг в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Комбінація Зидовудин+ | 60 | - | - |
|Ламівудин+ Абакавір | | | |
|AZT 300 мг/ | | | |
|3TC 150 мг/ ABC 300 мг| | | |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Дарунавир (DRV) 300 мг| 120 | - | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Дарунавир (DRV) 400 мг| 60 | - | - |
|в табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ритонавир (RTV) 100 мг| 30 або 60 | - | - |
|в капс./табл. | | | |
|----------------------+-------------+-------------+-------------|
|Ритонавир (RTV) | - | 280 | 190 |
|80 мг/1 мл у флак. | | | |
------------------------------------------------------------------
Примітка. Потреба в одиницях (табл, капс., мл, мг) на 1 місяць лікування для пацієнтів віком 3-10 років визначається з розрахунку середньої маси тіла 25 кг.
Потреба в одиницях (табл, капс., мл, мг) на 1 місяць лікування для пацієнтів віком до 3 років розраховується з розрахунку середньої маси тіла 15 кг.
7. Для розрахунків кількісних потреб на рік в АРВ-препаратах для АРТ у дорослих і дітей використовується алгоритм розрахунків у форматі таблиць Excel, що додаються.
В таблицях заповнюються тільки клітинки, зафарбовані жовтим кольором. Перед початком заповнення таблиць необхідно зазначити назву адміністративної території/організації чи закладу охорони здоров'я, для якої проводяться розрахунки.
В таблицю N 1 "Кількість ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД, які отримують АРТ" вносяться дані про кількість пацієнтів (окремо для дорослих і дітей) по кожній схемі АРТ (при необхідності в розрізі джерел фінансування), станом на перше число наступного за звітним місяця (залежить від того, в якому місяці проводяться розрахунки кількісних потреб в АРВ-препаратах) або станом на 1 січня прогнозованого року. Ці вихідні дані беруться з форми статистичної звітності N 56 "Звіт про надання антиретровірусної терапії ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД" за відповідний період.
В таблицю N 2 "Загальна кількість пацієнтів на АРТ" вручну вноситься інформація про розрахункову загальну кількість нових пацієнтів, які почнуть АРТ протягом прогнозованого року. Це число є ключовим при проведенні розрахунків кількісних потреб в АРВ-препаратах, оскільки усі інші показники розраховуватимуться від нього.
В таблиці N 2.1 "Розподіл загальної кількості пацієнтів на АРТ за віком" зазначається відсоток дітей до 3 років і дітей 4-10 років від загальної кількості пацієнтів.
В таблиці N 2.2 "Розподіл дорослих пацієнтів на АРТ за лініями терапії" зазначається відсоток пацієнтів на схемах другого ряду і терапії спасіння від загальної кількості дорослих.
В таблиці N 2.3 "Розподіл дітей 4-10 років на АРТ за лініями терапії" зазначається відсоток на схемах другого ряду і терапії спасіння від загальної кількості дітей 4-10 років.
В таблиці N 2.4 "Розподіл дітей 0-3 років на АРТ за лініями терапії" зазначається відсоток на схемах другого ряду і терапії спасіння від загальної кількості дітей 0-3 років.
Для пацієнтів, які отримують АРТ на початок прогнозованого періоду, відсотки пацієнтів на схемах першого та другого ряду АРТ і за віком розраховуються автоматично з даних таблиці N 1. Оціночні відсотки пацієнтів на схемах першого та другого ряду АРТ і за віком на кінець прогнозованого року мають бути внесені вручну у відповідні клітинки таблиці.
Дані таблиці N 3 "Розподіл загальної кількості пацієнтів на АРТ поквартально" розраховуються автоматично з інших таблиць і фактично є поквартальним планом набору пацієнтів на прогнозований рік за віком. В таблицях N 3.1-3.4 представлено поквартальний розподіл пацієнтів за віком і за лініями терапії.
В таблиці N 4.1.-4.3 "Етапи призначення АРТ" вноситься оціночний відсоток від загальної кількості нових пацієнтів, які почнуть АРТ до кінця кожного кварталу прогнозованого року окремо для дорослих, дітей 4-10 та до 3 років. За цими даними автоматично розраховується поквартальний план набору нових пацієнтів для схем першого і другого ряду терапії (таблиця N 4), і загальна кількість місяців, протягом яких пацієнти отримуватимуть АРТ. В цих таблицях також зазначається тривалість резервного періоду в місяцях.
В таблиці N 5.1, 5.3, 5.5 для пацієнтів віком 10 років і старші вноситься інформація про відсоток нових пацієнтів в розрізі окремих схем АРТ першого, другого ряду і терапії спасіння.
Для пацієнтів, які отримують АРТ на початок прогнозованого періоду, відсотки пацієнтів на окремих схемах першого, другого ряду і терапії спасіння розраховуються автоматично з даних таблиці N 1.
Оціночні відсотки для нових пацієнтів на конкретних схемах першого і другого ряду АРТ мають бути внесені вручну у відповідні клітинки таблиці.
Абсолютні кількості нових пацієнтів на схемах першого і другого ряду АРТ розраховуються автоматично з інших таблиць. При визначенні оціночних відсотків пацієнтів на конкретних схемах першого і другого ряду необхідно враховувати:
- оціночний відсоток нових пацієнтів, які почнуть АРТ протягом прогнозованого року з використанням стандартних схем першого ряду терапії,
- оціночний відсоток пацієнтів, у яких розів'ються побічні ефекти або токсичність до одного з препаратів, або наступить вагітність, внаслідок чого виникне необхідність замінити окремі препарати в межах схеми першого ряду із числа пацієнтів на схемах першого ряду,
- оціночний відсоток пацієнтів на схемах другого ряду, у яких розів'ються побічні ефекти або токсичність, що вимагатиме заміни окремі препарати в межах схеми другого ряду,
- оціночний відсоток пацієнтів (дорослих і дітей), у яких виникне невдача лікування або сформується резистентність до одного або декількох препаратів першого ряду, що вимагатиме зміни всієї схеми першого ряду на схему другого ряду терапії,
- оціночний відсоток пацієнтів в межах кожної схеми АРТ, які матимуть потребу в різних дозуваннях препарату в залежності від маси тіла або віку,
- оціночний відсоток пацієнтів, які будуть одержувати одночасно АРТ і протитуберкульозне лікування, лікування вірусного гепатиту або замісну терапію, що можливо вимагатиме змін у схемах АРТ.
В таблицях N 5.2, 5.4, 5.6 "Потреба: пацієнти віком 10 років і старші" автоматично за вихідними даними розраховується потреба в АРВ-препаратах для схем першого, другого ряду і терапії спасіння окремо. В графі "Відсоток різних форм випуску препаратів" необхідно вказати, який відсоток від загальної кількості курсів в розрізі окремих препаратів, займатиме препарат певної форми випуску. Наприклад, від загальної кількості курсів АРТ з Диданозином ddI, форма випуску Диданозин табл. 250 мг займатиме 15%.
Таблиця 5.7. "Загальна потреба: пацієнти віком 10 років і старші" розраховується автоматично, як сума даних таблиць N 6.2, 6.4, 6.6, з додаванням кількості препаратів, необхідних на резервний період, тривалість якого визначена у таблиці N 5.1.
В таблицях N 6.1-7.7 заповнюється та розраховується потреба в АРВ-препаратах на рік для АРТ у дітей за аналогічним алгоритмом.
В розрахунках для дітей 3-10 років враховується одночасне використання рідких (сиропів, суспензій) і твердих (капсул і таблеток) форм АРВ-препаратів.
Таблиця N 8 "Загальна потреба для закупівлі АРВ-препаратів для АРТ" містить інформацію про кількісні потреби щодо кожного АРВ-препарату для забезпечення АРТ протягом прогнозованого року.
Перед її заповненням необхідно обов'язково вказати програму фінансування. В графу "Залишок, к-ть одиниць" внести інформацію про кількість наявного запасу кожного АРВ-препарату на останній день місяця, у якому проводилися розрахунки, або орієнтовні рівні запасів на початок прогнозованого року. При визначенні наявного запасу необхідно враховувати термін придатності кожного препарату і можливість забезпечити безперервне лікування протягом необхідного періоду.
В графу "Заплановано до поставки, к-ть одиниць" внести інформацію про кількість АРВ-препаратів, які замовлені, але ще не надійшли до закладу на момент проведення розрахунків.
В результаті отримуємо загальну потребу для закупівлі кожного АРВ-препарату, в кількостях необхідних для забезпечення АРТ в країні (закладі) протягом прогнозованого року.
Алгоритм розрахунків у форматі таблиць Excel
Назва адміністративної
території/організації/
закладу охорони здоров'я
Кількість ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД,
які отримують АРТ
станом на __________________________
(число, місяць, рік)
Табл. 1
------------------------------------------------------------------
| Контингент, що отримує АРТ | Кількість осіб, |Всього|
| та схеми АРТ | що отримує АРТ | |
| |-----------------------| |
| |Держбюджет|ГФ 6-й раунд| |
|---------------------------------+----------+------------+------|
| А | 1 | 2 | 4 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|Загальна кількість дорослих та | 0 | 0 | 0 |
|дітей на АРТ | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|у тому числі | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|отримують схеми АРТ 1-го ряду, | 0 | 0 | 0 |
|всього, | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|у тому числі: | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|пацієнти віком 10 років і старші,| 0 | 0 | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|з них за схемами 1-го ряду: | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|Інші схеми 1-го ряду | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|3TC+Lpv/rtv+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+d4T+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|діти віком 4-10 років включно, | 0 | 0 | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|з них за схемами 1-го ряду: | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|Інші схеми 1-го ряду | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|3TC+Lpv/rtv+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+d4T+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|діти віком 0-3 роки включно, | 0 | 0 | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|з них за схемами 1-го ряду: | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+ABC | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+FTC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|TDF+3TC+LPV/r | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|AZT+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NVP | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+NFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|d4T+ddI+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|Інші схеми 1-го ряду | | | |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|3TC+Lpv/rtv+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+EFV | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+AZT+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ABC+d4T+Lpv/rtv | | | 0 |
|---------------------------------+----------+------------+------|
|ddI+3TC+ABC | | | 0 |