Дт ______ грн
Кт _______ грн, у тому числі: відшкодування фактичних витрат на виплату та доставку пенсій, призначених відповідно до пунктів "б"-"з" статті 13 Закону України "Про пенсійне забезпечення" ____________ грн;
пеня _____________ грн;
фінансові санкції ________ грн;
інші _____________ грн.
Довідково: виплачено заробітної плати та інших виплат та винагород, пов'язаних з відносинами трудового найму, нарахованих до виплати у звітному періоді:
всього ____________ грн.,
в т.ч. в натуральній формі ___________ грн. **
Розділ II***
-----------------------------------------------------------------------------
| Назва |Одержаний|Коефі- | Належить до сплати |Одержаний|
| місяця, | фонд |цієнт | | фонд |
| за який | оплати | |-------------------------------------| оплати |
| виплачу-|праці у |К = |Усьо-| У тому числі |праці у |
| ється |звітному |= НЗП :| го |-------------------------------|звітному |
|заробітна| місяці |: ВЗП | | 32% | 4% | 42% |1-5%| місяці, |
| плата |(чистий) | | |(гр.2 х |(гр.2 х |(гр.2 х | |приведе- |
| | | | |х гр.3 х|х гр.3 х|х гр.3 х| | ний до |
| | | | |х 32%) | х 4%) | х 42%) | |нарахо- |
| | | | | | | | |ваного |
|---------+---------+-------+-----+--------+--------+--------+----+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|---------+---------+-------+-----+--------+--------+--------+----+---------|
| | | | | | | | | |
|---------+---------+-------+-----+--------+--------+--------+----+---------|
| | | | | | | | | |
|---------+---------+-------+-----+--------+--------+--------+----+---------|
| | | | | | | | | |
|---------+---------+-------+-----+--------+--------+--------+----+---------|
| | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
К - поправний коефіцієнт, який обраховується щомісяця.
НЗП - нарахована заробітна плата за місяць.
ВЗП - заробітна плата до видачі за місяць.
Головний бухгалтер ________________________________
(підпис, прізвище та ініціали)
---------------
* Заповнюють усі платники.
** Відповідно до статті 23 Закону України "Про оплату праці" із змінами та доповненнями.
*** Заповнюється платниками внесків, які мають заборгованість за розрахунками з Пенсійним фондом на 01.01.2004 (у т.ч. і внаслідок наявності заборгованості з виплати заробітної плати).
( Додаток 23 із змінами, внесеними згідно з Постановою Пенсійного фонду N 5-1 від 05.04.2004 )
Додаток 24
до пункту 11.12
Інструкції про порядок
обчислення і сплати
страхувальниками та
застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування
до Пенсійного фонду України
До управління Пенсійного фонду України у
________________________________________
(районі, місті, районі у місті,
________________________________________
АРК, області, м. Києві, м. Севастополі)
РОЗРАХУНОК
авансових сум страхових внесків на загальнообов'язкове державне пенсійне страхування на 200_ рік
Подається платником до органів Пенсійного фонду України
щорічно не пізніше 1 травня поточного року.
_________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові страхувальника)
номер реєстрації платника _______________________________________,
ідентифікаційний номер __________________________________________,
проживаю за адресою _____________________________________________,
телефон ____________.
Кількість членів сім'ї, які беруть участь
у провадженні підприємницької діяльності__________________________
------------------------------------------------------------------
| N | Період (квартал) | Розрахункова сума | Сума страхових |
| з/п | | доходу, що підлягає | внесків |
| | | оподаткуванню | |
| | | податком з доходів | |
| | | фізичних осіб | |
|-----+-------------------+---------------------+----------------|
| | | | |
|-----+-------------------+---------------------+----------------|
| | | | |
|-----+-------------------+---------------------+----------------|
| | | | |
|-----+-------------------+---------------------+----------------|
| | | | |
------------------------------------------------------------------
_______________________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
_______________________
(дата)
Додаток 25
до пункту 11.12 Інструкції
про порядок обчислення і
сплати страхувальниками
та застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування до
Пенсійного фонду України
До управління Пенсійного фонду України у
________________________________________
(районі, місті, районі у місті,
________________________________________
АРК, області, м. Києві, м. Севастополі)
РОЗРАХУНОК
суми страхових внесків на загальнообов'язкове державне пенсійне страхування за 200_ рік
Подається платником до органів Пенсійного фонду України
щорічно до 1 квітня року, наступного за звітним роком
Повідомляю, що я, _______________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
номер реєстрації платника _______________________________________,
ідентифікаційний номер __________________________________________,
проживаю за адресою _____________________________________________,
телефон ____________
кількість членів сім'ї, які беруть участь
у провадженні підприємницької діяльності ________________________,
одержав дохід (прибуток) від підприємницької, адвокатської,
приватної нотаріальної, творчої чи іншої діяльності (необхідне
підкреслити), що підлягає оподаткуванню податком на доходи
фізичних осіб:
(грн)
--------------------------------------------------------------
| Сума чистого доходу |Сума доходу, |Нараховано|Сплачено |
| (прибутку), заявлена у | на яку | внесків |авансових|
| податковій декларації |нараховуються|(гр. 3 х | сум |
|-------------------------| внески з | 32%) | |
|фізичної |членів сім'ї,| урахуванням | | |
|особи - | які беруть |максимальної | | |
|суб'єкта | участь у | величини | | |
|підприєм- | провадженні | | | |
|ницької | підприєм- | | | |
|діяльності,| ницької | | | |
|адвоката, |діяльності* | | | |
|нотаріуса | | | | |
| та ін. | | | | |
|-----------+-------------+-------------+----------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-----------+-------------+-------------+----------+---------|
| | | | | |
|-----------+-------------+-------------+----------+---------|
| | | | | |
--------------------------------------------------------------
Правильність зазначених відомостей стверджую ________________
(підпис, дата)
--------------
* У разі якщо сума чистого доходу хоча б одного члена сім'ї перевищує розмір максимальної величини, з якої справляються внески, то до Розрахунку подається розшифровка сум чистого доходу за кожним членом сім'ї.
Додаток 26
до пункту 11.12 Інструкції
про порядок обчислення і
сплати страхувальниками та
застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування
до Пенсійного фонду України
До управління Пенсійного фонду України у
________________________________________
(районі, місті, районі у місті,
________________________________________
АРК, області, м. Києві, м. Севастополі)
ЗВІТ
про нарахування та сплату суми страхових внесків на загальнообов'язкове державне пенсійне страхування за 200_ рік
Подається платником до органів Пенсійного фонду України
щорічно до 1 квітня року, наступного за звітним роком.
Повідомляю, що я, _______________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
система оподаткування ___________________________________________,
номер реєстрації платника _______________________________________,
ідентифікаційний номер __________________________________________,
проживаю за адресою _____________________________________________,
телефон ____________
кількість членів сім'ї, які беруть участь
у провадженні підприємницької діяльності ________________________,
відповідно до пункту 4 частини 8 "Прикінцевих положень" Закону
України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
сплачував страхові внески у фіксованому розмірі:
------------------------------------------------------------------
| N | Місяць | Встановлений фіксований | Фактично |
|з/п | | розмір страхових внесків | сплачено |
| | | (грн) | страхових |
| | |-----------------------------| внесків |
| | | фізичної |членів сім'ї, | (грн) |
| | | особи - | які беруть | |
| | | суб'єкта | участь у | |
| | | підприєм- | провадженні | |
| | | ницької | підприєм- | |
| | | діяльності | ницької | |
| | | |діяльності | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
|----+------------+--------------+--------------+----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----+------------+--------------+--------------+----------------|
| | | | | |
|----+------------+--------------+--------------+----------------|
| | | | | |
|----+------------+--------------+--------------+----------------|
| | Всього | | | |
------------------------------------------------------------------
Правильність зазначених відомостей стверджую _______________
(підпис, дата)
Додаток 27
до пункту 11.13 Інструкції
про порядок обчислення і
сплати страхувальниками та
застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування
до Пенсійного фонду України
ЖУРНАЛ
реєстрації розрахунків сум страхових внесків на загальнообов'язкове державне пенсійне страхування
-------------------------------------------------------------------------
| N | Назва або | Номер | Дата | П.І.Б. | Підпис |Примітка|
|з/п| прізвище, |реєстрації| подачі | особи, що|особи, яка| |
| | ім'я та |страхува- |розрахунку| здійснила|здійснила | |
| | по батькові | льника | |реєстрацію|реєстрацію| |
| |страхувальника| | | | | |
|---+--------------+----------+----------+----------+----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---+--------------+----------+----------+----------+----------+--------|
| | | | | | | |
|---+--------------+----------+----------+----------+----------+--------|
| | | | | | | |
|---+--------------+----------+----------+----------+----------+--------|
| | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
Додаток 28
до пункту 15.1 Інструкції
про порядок обчислення і
сплати страхувальниками та
застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування
до Пенсійного фонду України
До управління Пенсійного фонду України
______________________________________
(у районі, місті, районі у місті)
від __________________________________
(прізвище та ініціали)
_____________________________________,
що проживає за адресою _______________
______________________________________
тел.__________________________________
------ -----------------------------------------
| ФО | | | | | | | | | | | |
------ -----------------------------------------
(ідентифікаційний номер)
---------------------------------
Серія та номер паспорта | | | | | | | | |
---------------------------------
________________________________________________________________
(ким і коли виданий)
ЗАЯВА
Я, ________________________________________________________,
(прізвище, ім'я та по батькові)
відповідно до частини 3 статті 24 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" бажаю доплатити
за неповні ______________________________________________________
(вказати місяці та роки)
страхові внески до мінімального страхового внеску з метою
зарахування зазначених місяців до страхового стажу як повних
місяців.
"___" ___________ 200_ р. _________ ____________________________
(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)
Додаток 29
до пункту 15.2 Інструкції
про порядок обчислення і
сплати страхувальниками та
застрахованими особами
внесків на
загальнообов'язкове державне
пенсійне страхування до
Пенсійного фонду України
ПОВІДОМЛЕННЯ-РОЗРАХУНОК
від "___" ____________ 200_ р. N ___
__________________________________________________________________
(назва органу Пенсійного фонду України)
повідомляє гр. ___________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
ідентифікаційний номер ______________________
адреса___________________________________________________________,
що відповідно до частини 3 статті 24 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне пенсійне страхування", з метою
зарахування неповних місяців до страхового стажу як повних
місяців, Вам визначено таку суму доплати:
------------------------------------------------------------------
| Період (місяць, рік) | Сума доплати |
|----------------------------+-----------------------------------|
| 1 | 2 |
|----------------------------+-----------------------------------|
| | |
|----------------------------+-----------------------------------|
| | |
|----------------------------+-----------------------------------|
| | |
|----------------------------+-----------------------------------|
| Всього | |
------------------------------------------------------------------
Указана сума підлягає сплаті у строк до __________________________
(число, місяць, рік)
на рахунок Пенсійного фонду України ______________________________
(номер рахунку)
_________________________________________, МФО ___________________
(назва банку)
Начальник управління
Пенсійного фонду України у
_______________________________ ________ _______________________
(районі, місті, районі у місті) (підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
