_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Тел. ______________
__________________________________________________________________
лінія відрізу
РОЗПИСКА
про отримання направлення
Я,___________________________, отримав направлення до центру
(прізвище, ініціали)
зайнятості населення для працевлаштування.
Про наслідки працевлаштування зобов'язуюсь повідомити
кримінально-виконавчу інспекцію до "___"_____________ 20__ р.
______________________________ "___"__________ 20 __ р.
(підпис засудженого (-ої)
Додаток 33
до пункту 2.14 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
АКТ
перевірки виконання покарання у виді виправних робіт
м. ___________________ "____"________________ 20__ р.
Я, __________________________________________________________
(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)
_________________________________________________________________,
(звання, прізвище, ім'я, по батькові)
склав цей акт про те, що в присутності ___________________________
(посада, прізвище, ініціали
__________________________________________________________________
представника адміністрації)
__________________________________________________________________
здійснив перевірку виконання вироку (постанови) стосовно
засудженого (-ої)__________________________, який (яка) відбуває
(прізвище, ініціали)
призначене покарання ____________________________________________.
(назва підприємства)
ПЕРЕВІРКОЮ УСТАНОВЛЕНО:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Відрахування проводяться з "___"_______________ 20__ р.
-----------------------------------------------------------------------------
|Місяць|Кількість|Кількість |Кількість |Заробі-|Утримано|Перера-| Дата |
|та рік| робочих | робочих | робочих | ток | з |ховано |перераху- |
| | днів за | днів, | днів, не | |заробіт-| | вання, |
| |графіком |включених | включених | | ку | |N аркуша |
| |підприєм-|до строку | до строку.| | | |документа,|
| | ства |відбування| Причини | | | |підшитого |
| | | покарання|невключення| | | |в справі |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
-----------------------------------------------------------------------------
Зворотній бік акта
З метою усунення виявлених недоліків пропонується:
__________________________________________________________________
(указати перелік заходів щодо усунення виявлених недоліків
__________________________________________________________________
та строки на їх усунення)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Керівник підприємства ____________ __________________
(підпис) (П.І.Б.)
Бухгалтер ____________ __________________
(підпис) (П.І.Б.)
Начальник відділу кадрів ____________ __________________
(підпис) (П.І.Б.)
Перший примірник одержав ___________ ___________________________
(підпис) (прізвище посадової
особи підприємства)
"___" ______________ 20__ р.
Місце для печатки
Додаток 34
до пункту 4.4 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
__________________________________________________________________
(назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, засуджених до покарання у виді виправних робіт
Почато "___"_____________ 20__ р.
Закінчено "___"__________ 20__ р.
Строк зберігання п'ять років.
------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище, ім'я,| Дата |Адреса, за |Назва суду | Дата |
|з/п,| по батькові |народження| якою | та дата |набрання|
|дата| | | проживає | винесення |вироком |
| | | |засуджений | вироку |законної|
| | | | (-на) | | сили |
|----+---------------+----------+-----------+-----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| За якою |Відомості | Назва суду, | Строк | Місце |Дата та |
| ст. КК | про |стаття, дата | виправних |роботи |підстави|
|засуджений|наявність | ухвалення | робіт, | |зняття з|
| (-на) |попередніх|постанови про| розмір | | обліку |
| |судимостей| покарання | утримань | | |
|----------+----------+-------------+-----------+-------+--------|
| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
------------------------------------------------------------------
Додаток 35
до пункту 4.9 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ОБЛІКОВА КАРТКА
засудженого (-ої) до покарання у виді виправних робіт
Прізвище, ім'я, по батькові _____________________________________
__________________________________________________________________
Дата народження "___" ___________ 19___ р.
Місце проживання _______________________________________________.
Місце роботи ____________________________________________________
_________________________________________________________________.
(адреса, номер телефону відділу кадрів, бухгалтерії)
"___"_______ 20___ р. засуджений (-на) судом ____________________
_________________________ за ч.____ ст.____ КК України (КУпАП)
до ___________ років _____ місяців виправних робіт з відрахуванням
із заробітку ________ % у доход держави.
Вирок набрав законної сили "___" ________________ 20___ р.
Копія вироку надійшла до кримінально-виконавчої інспекції
"___"________ 20___ р. з _________________________________________
(назва суду, установи виконання покарань)
_________________________________________________________________.
Узятий (-та) на облік "___" ____________ 20___ р.
_________________________________
(посада, назва підрозділу,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Час перебування в місцях обмеження (позбавлення) волі
з "___" ______________ 20___ р. до "___"_________________ 20___ р.
До відбуття покарання залишилося ______ р. _____ міс. _____ днів.
Розмір відрахувань __________ %
Заходи заохочення (стягнення) ___________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Відрахування почато з "___"_____________ 20___ р.
-----------------------------------------------------------------------------
|Місяць|Кількість|Кількість |Кількість |Заробі-|Утримано|Перера-| Дата |
|та рік| робочих | робочих | робочих | ток | з |ховано |перераху- |
| | днів за | днів, | днів, не | |заробіт-| | вання, |
| |графіком |включених | включених | | ку | |N аркуша |
| |підприєм-|до строку | до строку.| | | |документа,|
| | ства |відбування| Причини | | | |підшитого |
| | | покарання|невключення| | | |в справі |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+----------|
-----------------------------------------------------------------------------
Підсумок: заробіток ______, утримано ______, перераховано ______.
Знятий (-та) з обліку "___"_______________ 20___ р.
Підстави зняття з обліку:________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Додаток 36
до пункту 4.16 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Місце для штампа
_____________________________________
(посада, назва підрозділу
_____________________________________
кримінально-виконавчої інспекції)
_____________________________________
(адреса)
ДОРУЧЕННЯ
Громадянин (-ка) ___________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
19____ року народження, засуджений _______________________________
(назва суду)
за ст. ______ Кримінального кодексу України до покарання у виді
виправних робіт строком _______ і відбуває покарання
_____________________________________________________.
(назва підприємства, організації, установи)
Оскільки бухгалтерія та адміністрація розташовані на
території ______________________________, згідно з п. 4.16 розділу
(району, області)
III Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з
позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до
таких покарань, прошу здійснити перевірку правильності проведення
відрахувань із заробітку засудженого (-ої) _______________________
у бухгалтерії за місцем його (її) роботи та скласти про це
відповідний акт, який протягом 15 днів з дня отримання доручення
надіслати за адресою: ____________________________________________
_________________________________________________________________.
Додаток: матеріали на ____ аркушах.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Тел. ______________
Додаток 37
до пункту 5.1 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Місце для штампа
Директору _________________________
(назва підприємства,
__________________________________
установи, організації)
__________________________________
(прізвище, ініціали)
ПОВІДОМЛЕННЯ
Гр-н (ка) ___________________________, 19___ року народження,
(прізвище, ініціали)
засуджений (-на) "___"_________ 20__ р., __________________ судом
(назва суду)
за ст.______ Кримінального кодексу України до ________________
виправних робіт з відрахуванням із заробітку ________ % у дохід
держави. Копія вироку додається.
Згідно зі статтею 44 Кримінально-виконавчого кодексу України
Ви зобов'язані прийняти вирок суду до виконання, видати наказ про
своєчасне утримання коштів із заробітку засудженого (-ої)
бухгалтерією та здійснення контролю за поведінкою засудженого
(-ої) відділом кадрів. Відраховані із заробітку суми
перераховувати на рахунок _____________________ N_________________
не пізніше наступного дня видачі заробітної плати.
Згідно зі статтею 45 Кримінально-виконавчого кодексу України
відрахування провадяться з усієї суми заробітку, без виключення з
цієї суми податків та інших платежів і незалежно від наявності
претензій до засудженого (-ої) за виконавчими документами, за
кожний відпрацьований місяць при виплаті заробітної плати. В осіб,
які працюють за сумісництвом, відрахування провадяться із
заробітку за кожним місцем роботи. Відрахування відповідно до
вироку суду починаються з наступного дня після надходження вироку
та повідомлення на підприємство, в установу чи організацію, але не
раніше ніж вирок набрав чинності.
Згідно зі статтею 42 Кримінально-виконавчого кодексу України
протягом строку відбування покарання засудженому (-ій)
забороняється звільнятися з роботи за власним бажанням без дозволу
кримінально-виконавчої інспекції.
Одночасно з платіжними документами щомісяця до
кримінально-виконавчої інспекції надсилаються розрахункові дані за
встановленою нижче формою.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Тел. ______________
Розрахункові дані (зразок)
----------------------------------------------------------------------------
|Місяць|Кількість|Кількість | Кількість |Заробі-|Утримано|Перера-| Дата |
|та рік| робочих | робочих | робочих | ток | із |ховано |перераху-|
| | днів за | днів, | днів, не | |заробіт-| | вання, |
| |графіком |включених | включених | | ку | | N |
| |підприєм-|до строку | до строку.| | | |документа|
| | ства |відбування| Причини | | | | |
| | | покарання|невключення| | | | |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+---------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+---------|
|------+---------+----------+-----------+-------+--------+-------+---------|
----------------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
лінія відрізу
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
(прізвище, ініціали)
Місце для штампа
ПІДТВЕРДЖЕННЯ
Повідомлення та копія вироку (ухвали, постанови) суду щодо
засудженого (-ої) _________________________ нами одержані та
прийняті до виконання "___" ___________ 20__ р.
Тел. відділу кадрів ____________, тел. бухгалтерії _________.
____________ ___________ ____________________
(посада) (підпис) (прізвище, ініціали)
При одержанні повідомлення прошу заповнити та протягом трьох
днів надіслати до кримінально-виконавчої інспекції.
Додаток 38
до пункту 5.2 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ПІДПИСКА
про ознайомлення з порядком відбування покарання у виді виправних робіт
Я, _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові засудженого (-ої)
"___" _____ 20__ р. був (-ла) засуджений (-на) судом _____________
(місто, район)
_____________________________________ за ст. _______ Кримінального
кодексу України до покарання у виді виправних робіт строком
_________________ з відрахуванням ______ % із заробітку в доход
держави.
У даний час працюю __________________________________________
_________________________________________________________________.
(назва підприємства, адреса)
Мені роз'яснено, що відповідно до частини 6 статті 41
Кримінально-виконавчого кодексу України зобов'язаний:
додержуватися встановлених порядку та умов відбування покарання,
сумлінно ставитися до праці, з'являтися за викликом до
кримінально-виконавчої інспекції, повідомляти інспекцію про зміну
місця проживання, з'являтися у встановлені дні до інспекції на
реєстрацію, не виїжджати за межі України без дозволу інспекції.
Поважними причинами неявки засудженого до інспекції в
призначений строк визнаються: несвоєчасне одержання виклику,
хвороба та інші обставини, що фактично позбавляють можливості
своєчасно прибути за викликом і які документально підтверджені.
Мені роз'яснено також порядок та умови відбування покарання у
виді виправних робіт, заходи заохочення та стягнення. З правами та
обов'язками ознайомлений (-на).
Про кримінальну відповідальність за ухилення від відбування
покарання, згідно з частиною 2 статті 389 Кримінального кодексу
України, попереджений (-на).
"___" _________ 20__ р. __________________________
(підпис засудженого (-ої)
Додаток 39
до пункту 8.7 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Місце для штампа
Затверджую
Начальник ___________________________________
(назва підрозділу
___________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
___________________________________
звання, прізвище, ініціали, підпис)
"___"________________ 20__ р.
ПОСТАНОВА
про зарахування щорічної відпустки до строку відбування покарання
м. ___________________ "____"________________ 20__ р.
Я, __________________________________________________________
(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції,
__________________________________________, розглянувши матеріали
(прізвище, ініціали)
про надання засудженому (-ій) до покарання у виді виправних робіт
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
щорічної чергової відпустки,
УСТАНОВИВ:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Виходячи з викладеного та беручи до уваги думку трудового
колективу, характеристику засудженого (-ої) ______________________
(прізвище, ініціали)
за місцем роботи та його (її) ставлення до праці,
ПОСТАНОВИВ:
1. __________________________________________________________
(зарахувати щорічну відпустку до строку відбування
__________________________________________________________________
покарання або відмовити)
_______________ з "___" ________ 20__ р. по "___" ________ 20__ р.
2. Постанову направити до бухгалтерії ______________________.
(назва підприємства)
для проведення відповідних утримань із заробітку засудженого (-ої)
__________________________________________________________________
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Додаток 40
до пункту 11.3 розділу III
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Місце для штампа
Директору _________________________
(назва підприємства,
__________________________________
установи, організації, адреса)
ПОВІДОМЛЕННЯ
Засуджений (-на) до покарання у виді виправних робіт
гр-н (-ка)_______________________________ відбув (-ла) кримінальне
(прізвище, ім'я, по батькові)
покарання у виді виправних робіт з "___" _____________ 20__ р. по
"___" __________ 20__ р., у зв'язку з цим прошу припинити
утримання коштів з його (її) заробітку з "___" ___________ 20__ р.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Тел. ______________
Додаток 41
до пункту 4.6 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
__________________________________________________________________
(назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, звільнених від відбування покарання з випробуванням, звільнених від відбування покарання вагітних жінок і жінок, які мають дітей віком до трьох років
Почато "___"_________________ 20__ р.
Закінчено "___"_______________ 20__ р.
Строк зберігання п'ять років.
------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище,| Дата |Адреса, за|Назва суду| Дата | За якою |
| з/п, | ім'я, |народ-| якою | та дата |набрання| ст. КК |
| дата | по |ження | проживає | винесення|вироком |засуджено|
|взяття|батькові | |засуджений| вироку |законної| |
| на | | | (-на) | | сили | |
|облік | | | | | | |
|------+---------+------+----------+----------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
|Відомості про | Обов'язки | Додаткові | Місце | Дата та |
| наявність |установлені| покарання | роботи | підстави |
| попередніх | вироком |установлені|(навчання) | зняття з |
| судимостей | | вироком |засудженого| обліку |
| | | суду | (-ої) | |
|--------------+-----------+-----------+-----------+-------------|
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
------------------------------------------------------------------
Додаток 42
до пункту 4.11 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ПІДПИСКА
Я, _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
засуджений (-на) "___"_____________ 20__ р. ________________ судом
(назва суду)
за ст._____ Кримінального кодексу України до _____ років
_________________________________________________________________,
(вид покарання)
звільнений (-на) від відбування покарання згідно зі статтею 75
(79, 83) Кримінального кодексу України з іспитовим строком на
_______ років.
Мені роз'яснено покладені на мене судом обов'язки:
1.__________________________________________________________;
2.__________________________________________________________;
3.__________________________________________________________;
4.__________________________________________________________;
5.__________________________________________________________.
Мені роз'яснено, що згідно з частиною 3 статті 164
Кримінально-виконавчого кодексу України я зобов'язаний: виконувати
обов'язки, які покладені на мене судом; повідомляти інспекцію про
зміну місця проживання; з'являтися за викликом до інспекції. У
разі неприбуття до кримінально-виконавчої інспекції без поважних
причин до мене може бути застосовано привід.
Поважними причинами неявки засудженого (-ої) до інспекції в
призначений строк визнаються: несвоєчасне одержання виклику,
хвороба та інші обставини, що фактично позбавляють можливості
своєчасно прибути за викликом і які документально підтверджені.
Я попереджений (-на) про те, що у разі ухилення від виконання
покладених на мене судом обов'язків або систематичного порушення
громадського порядку звільнення від відбування покарання з
випробуванням (звільнення від відбування покарання) може бути
скасоване судом, і я буду направлений (-на) для відбування
призначеного покарання.
_________________________ _____________________________________
(підпис засудженого (-ої) (прізвище, ініціали засудженого (-ої)
"____" _______________ 20__ р.
Додаток 43
до пункту 5.2 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ПОПЕРЕДЖЕННЯ
Засуджений (-на) ____________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
__________________________________________________________________
(ухиляється від виконання покладених на нього (неї) судом
__________________________________________________________________
обов'язків, притягувався (-лась) до адміністративної
__________________________________________________________________
відповідальності за порушення громадського порядку,
__________________________________________________________________
перерахувати конкретні порушення та вказати їх дату)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Засуджений (-на) _________________________ попереджений (-на)
(прізвище, ініціали)
про те, що в разі подальшого невиконання покладених на нього (неї)
судом обов'язків або систематичного вчинення правопорушень, що
потягли за собою адміністративні стягнення і свідчать про його
(її) небажання стати на шлях виправлення (займатися доглядом,
вихованням дитини), кримінально-виконавча інспекція може направити
до суду матеріали про скасування звільнення від відбування
покарання з випробуванням (звільнення від відбування покарання) і
направити засудженого (-ну) для відбування призначеного судом
покарання на підставі статті 78 (79, 83) Кримінального кодексу
України.
Попередження мені оголошено "___"________________ 20__ р.
_________________________ _____________________________________
(підпис засудженого (-ої) (прізвище, ініціали засудженого (-ої)
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________
звання)
_________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"____" _______________ 20__ р.
Додаток 44
до пункту 5.3 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань,
не пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Місце для штампа
Голові _____________________
____________________________
(назва та адреса суду)
ПОДАННЯ
про передачу матеріалу до суду
м. ___________________ "____"________________ 20__ р.
Я, __________________________________________________________
(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)
__________________________________, розглянувши матеріали стосовно
(прізвище, ініціали)
громадянина (-ки) _______________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження)
засудженого (-ої) "___"________ 20___ р. ________________ судом за
(назва суду)
ч.__ ст.__ Кримінального кодексу України до ______________________
(строк та вид покарання)
_________________________________________________________________,
який (яка) проживає _____________________________________________,
(адреса місця проживання засудженого (-ої)
УСТАНОВИВ:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ураховуючи викладене та на підставі ч. ___ ст._____
Кримінального кодексу України та ч.___ ст.______
Кримінально-виконавчого кодексу України направляю матеріали
стосовно засудженого (-ої) _______________________________________
(прізвище, ініціали)
для вирішення питання про ________________________________________
_________________________________________________________________.
Додаток: на ______ аркушах.
_________________________________
(посада, назва підрозділу
_________________________________
кримінально-виконавчої інспекції,
_________________________________