| | |вих. N ________ від "___" ________ 20 р.| |
| | | | |
| | |вих. N ________ від "___" ________ 20 р.| |
| | | | |
| | |вих. N ________ від "___" ________ 20 р.| |
| | | | |
| | |вих. N ________ від "___" ________ 20 р.| |
| -------------------------------------------------------------- |
------------------------------------------------------------------
_______________
*Заповнюється відповідальною посадовою особою суб'єкта підприємницької діяльності, після проведення Держекспортконтролем попередньої експертизи додаткових товарів, які передбачаються до міжнародних передач.
Додаток 3
до Інструкції
(у редакції наказу
Держекспортконтролю України
16.03.2005 N 76
( z0488-05 )
БЛАНК
підприємства, установи, організації
______________________________________________________________
Вих. N _____
від "____" ________________ р.
ДОВІДКА
про наявність державної таємниці
Повідомляємо, що в __________________________________________
(повне найменування матеріального носія
інформації)
містяться відомості, які становлять державну таємницю, визначену
відповідно до Закону України "Про державну таємницю", та мають
ступінь секретності "____________________________________________"
("Особливої важливості", "Цілком
таємно", "Таємно")
згідно з пунктом __________________ Зводу відомостей, що
становлять державну таємницю.
Цей товар може бути переданий до ____________________________
(назва держави
чи міжнародної організації)
на підставі ______________________________________________________
(назва міжнародного договору, згода на обов'язковість
якого надана Верховною Радою України,
__________________________________________________________________
або дата, номер та інші реквізити мотивованого розпорядження
Президента України)
Виконавчий договір від ____________ N ____________ за своїм змістом
повністю відповідає проекту договору, погодженого із Службою безпеки
України.
Засвідчена копія дозволу на передачу секретної інформації, виданого
Службою безпеки України від ____________ N ___________, додається.
Додаток. Засвідчена копія дозволу, ____ арк., _______________
(гриф
секретності)
Керівник підприємства _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник режимно-секретного органу _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник військового представництва _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
_______________
* У разі відсутності на підприємстві (установі, організації) режимно-секретного органу чи військового представництва про це повинно бути визначено в довідці.
( Інструкцію доповнено Додатком 3 згідно з Наказом Державної служби експортного контролю N 76 від 16.03.2005 )
Додаток 4
до Інструкції
(у редакції наказу
Держекспортконтролю України
16.03.2005 N 76
( z0488-05 )
БЛАНК
підприємства, установи, організації
_______________________________________________________
Вих. N __________
від "____" ______________ р.
ДОВІДКА
про відсутність державної таємниці та таємниці інших держав чи міжнародних організацій
Повідомляємо, що в __________________________________________
(повне найменування матеріального носія
інформації)
не містяться відомості, які становлять державну таємницю,
визначену відповідно до Закону України "Про державну таємницю",
цей товар не містить таємниці іншої держави чи міжнародної
організації та не має ступеня секретності.
Керівник підприємства _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник режимно-секретного органу _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник військового представництва _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
_______________
* У разі відсутності на підприємстві (установі, організації) режимно-секретного органу чи військового представництва про це повинно бути визначено в довідці.
( Інструкцію доповнено Додатком 4 згідно з Наказом Державної служби експортного контролю N 76 від 16.03.2005 )
Додаток 5
до Інструкції
(у редакції наказу
Держекспортконтролю України
16.03.2005 N 76
( z0488-05 )
БЛАНК
підприємства, установи, організації
_______________________________________________________
Вих. N _____
від "____" ______________ р.
ДОВІДКА
про відсутність державної таємниці та наявність таємниці іншої держави чи міжнародної організації
Повідомляємо, що в __________________________________________
(повне найменування матеріального носія
інформації)
не міститься відомостей, які становлять державну таємницю,
визначену відповідно до Закону України "Про державну таємницю",
але цей товар має ступінь секретності ____________________________
("Особливої важливості",
_____________________________ та містить таємницю
"Цілком таємно", "Таємно")
__________________________________________
(назва держави чи міжнародної організації)
Цей товар може бути переданий до ____________________________
(назва держави чи міжнародної
організації)
на підставі ______________________________________________________
(назва міжнародного договору, згода на обов'язковість
якого надана Верховною Радою України)
Керівник підприємства _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник режимно-секретного органу _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
* Керівник військового представництва _________________________
(підпис, прізвище, ім'я,
по батькові, дата)
М.П.
_______________
* У разі відсутності на підприємстві (установі, організації) режимно-секретного органу чи військового представництва про це повинно бути визначено в довідці.
( Інструкцію доповнено Додатком 5 згідно з Наказом Державної служби експортного контролю N 76 від 16.03.2005 )
Додаток 6
до Інструкції
(у редакції наказу
Держекспортконтролю України
16.03.2005 N 76
( z0488-05 )
БЛАНК
підприємства, установи, організації
_______________________________________________________
Вих. N _____
від "___" ____________ р.
ТЕХНІЧНА ДОВІДКА
щодо призначення та основних технічних характеристик товарів, міжнародні передачі яких планується здійснювати
Технічна довідка надається
__________________________________________________________________
(найменування суб'єкта підприємницької діяльності - заявника)
щодо основного призначення та основних технічних характеристик
__________________________________________________________________
(повне найменування товару (товарів))
і підтверджує, що цей товар (ці товари) у відповідності до
__________________________________________________________________
(технічний (конструкторський) документ,
__________________________________________________________________
якому відповідає(ють) товар(и) (технічне завдання,
технічні умови на розробку та виготовлення цього товару
(цих товарів),
__________________________________________________________________
ДЕСТ, ГСТ, ін. документ))
спеціально призначений(і) для використання у зазначених нижче
сферах:
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Зазначений(і) товар(и) має(ють) такі основні технічні
характеристики, у тому числі ті, завдяки яким можливо зробити
висновок про його (їх) ___________________________________________
належність (неналежність)
до відповідних Списків товарів, що підлягають державному
експортному контролю (далі - Списки):
Виходячи з опису та технічних характеристик, товар(и) класифікований(і) підприємством як (закреслити у квадраті):
Додаток. Зазначене на ___ арк., що є невід'ємною частиною цієї довідки.
Керівник підприємства ________________________
(підпис, дата, прізвище,
М.П. ініціали)
**** Керівник військового ________________________
представництва (підпис, дата, прізвище,
ініціали)
Посадова особа, яка відповідає ________________________
за здійснення заходів експортного (підпис, дата, прізвище,
контролю на підприємстві ініціали)
_______________
* У випадках, коли товар не застосовується в жодній з визначених у таблиці сфер, у відповідній графі таблиці робиться запис "не застосовується" або інший запис, який дає змогу однозначно визначити сферу застосування товару.
** У разі віднесення товару до товару військового призначення, який допущений до цивільного використання, у додатку до довідки надається висновок відповідного органу виконавчої влади про таке допущення цього товару до цивільного використання.
*** Додаток до довідки надається у випадках, коли товар відноситься до технології чи послуги.
**** У разі відсутності на підприємстві (установі, організації) військового представництва про це повинно бути визначено в довідці.
( Інструкцію доповнено Додатком 6 згідно з Наказом Державної служби експортного контролю N 76 від 16.03.2005 )
Додаток 7
до Інструкції (у
редакції наказу
Держекспортконтролю України
16.03.2005 N 76
( z0488-05 )
БЛАНК
підприємства, установи, організації
_______________________________________________________
Вих. N _____
від "___" ____________ р.
ДОВІДКА
щодо ідентифікації товару(ів) до списків товарів, що підлягають державному експортному контролю
Зазначена довідка підготовлена з урахуванням визначення класифікації зазначеного(их) нижче товару(ів), про що вказано в технічній(их) довідці(ках) на цей(ці) товар(и), та з метою визначення відповідності найменування та технічних характеристик цього(цих) товару(ів) найменуванню (опису) та технічним параметрам товарів, які внесені до списків товарів, що підлягають державному експортному контролю.
Для проведення ідентифікації використані:
1) Нормативно-правові акти (відмітити використані акти позначкою у квадраті):
------------------------------------------------------------------
|а) Закон України "Про державний контроль за міжнародними | |
|передачами товарів військового призначення та подвійного | |
|використання" від 20.02.2003 N 549-IV; | |
|----------------------------------------------------------+-----|
|б) постанова Кабінету Міністрів України від 20.11.2003 |-- |
|N 1807 "Про затвердження Порядку здійснення державного |-- |
|контролю за міжнародними передачами товарів військового | |
|призначення" (із змінами і доповненнями за станом на дату | |
|проведення ідентифікації). | |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|20.11.2003 N 1807; |-- |
|----------------------------------------------------------+-----|
|в) постанова Кабінету Міністрів України від 28.01.2004 |-- |
|N 86 "Про затвердження Порядку здійснення державного |-- |
|контролю за міжнародними передачами товарів подвійного | |
|використання" (із змінами і доповненнями за станом на дату| |
|проведення ідентифікації). | |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток 1 до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|28.01.2004 N 86 |-- |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток 2 до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|28.01.2004 N 86 |-- |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток 3 до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|28.01.2004 N 86 |-- |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток 4 до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|28.01.2004 N 86 |-- |
|----------------------------------------------------------+-----|
|Додаток 5 до постанови Кабінету Міністрів України від |-- |
|28.01.2004 N 86 |-- |
------------------------------------------------------------------
2) Технічні та інші документи, що містять опис, технічні характеристики та інші дані, що використані під час ідентифікації товару(ів)
__________________________________________________________________
(реквізити та повні найменування документів)
__________________________________________________________________
3) Інші документи (висновки державних органів, рішення тощо)
__________________________________________________________________
(реквізити та повні найменування документів)
На підставі проведеної ідентифікації визначена відповідність зазначеного(их) нижче товару(ів) найменуванню (опису) та технічним параметрам товарів, унесених до списків товарів, що підлягають державному експортному контролю:
За підсумками ідентифікації визначено:
- товар(и), зазначений(і) у пункті(ах) ____, ________________
відповідає(ють)
(не відповідає(ють))
найменуванню (опису) та технічним параметрам товарів, що
підлягають державному експортному контролю, які зазначені в
позиціях ______________ Списку ____________;
- товар(и), зазначений(і) у пункті(ах) ____, не визначений(і) в
жодному з таких Списків.
Керівник підприємства ________________________
(підпис, дата, прізвище,
М.П. ініціали)
* Керівник технічного ________________________
підрозділу підприємства (підпис, дата, прізвище,
ініціали)
Посадова особа, яка відповідає ________________________
за здійснення заходів експортного (підпис, дата, прізвище,
контролю на підприємстві ініціали)
_______________
* У разі відсутності на підприємстві (установі, організації) технічного підрозділу про це повинно бути визначено в довідці.
( Інструкцію доповнено Додатком 7 згідно з Наказом Державної служби експортного контролю N 76 від 16.03.2005 )