відомостей у цьому бланку.
Місце для
печатки
Підпис керівника підприємства __________________________
(П.І.Б.)
Додаток 2
до пункту 2.2 Правил
планування перевезень
вантажів
Форма ГУ-12К
Управління __________________ залізниці
__________________________________________________________________
(найменування та поштова адреса відправника, номер рахунку,
__________________________________________________________________
назва відділення банку, міністерство, об'єднання,
__________________________________________________________________
до якого входить підприємство)
на _______________ 200_ р.
(місяць)
План перевезень N ____________________
до договору N _______ від _______________
------------------------------------------------------------------------------------------
| Вантажі у контейнерах | Найменування станції відправлення |
|-------------------------------------------+--------------------------------------------|
|Код сполучення| | | |Код станції|Код відправника|
|--------------+--------------+-------------+----------------+-----------+---------------|
| | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Код і точне | Призначення | Всього | у тому числі контейнери: |
|з/п|найменування|------------------------------------+---------------+-------------------------------------------|
| | вантажу |найменування залізниці і станції|код|тонн|конт. фіз.| 3-тонні | 5-тонні |20-футові |40-футові |
| | |у внутрішньому сполученні (для | | | одиниць |----------+----------+----------+----------|
| | |експортних перевезень вказується| | | |тонн|к-рів|тонн|к-рів|тонн|к-рів|тонн|к-рів|
| | |країна призначення, для прямого | | | | | | | | | | | |
| | |змішаного залізнично-водного | | | | | | | | | | | |
| | |сполучення станція і порт | | | | | | | | | | | |
| | |перевалки та порт і пристань | | | | | | | | | | | |
| | |призначення) | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Універсальні контейнери |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Спеціалізовані контейнери |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---+------------+--------------------------------+---+----+----------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----|
| | | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вантажовідправник несе відповідальність
за наслідки неправильного зазначення
відомостей у цьому бланку.
Місце для
печатки
Підпис керівника
підприємства __________________________
(П.І.Б.)
Додаток 3
до пункту 2.2 Правил
планування перевезень
вантажів
НОМЕНКЛАТУРА ВАНТАЖІВ
для місячного планування перевезень
Автомобілі
Бавовна
Брухт чорних металів
Будівельні вантажі
Вантажі в контейнерах
Вогнетриви
Жмихи
Зерно
Імпортні вантажі
Інші продовольчі товари
Інші та збірні вантажі
Кам'яне вугілля
Картопля, овочі та фрукти
Кокс
Кольорові метали, вироби з них та брухт кольорових металів
Комбікорми
Лісоматеріали
Машини і обладнання
Металеві вироби
М'ясо та масло тваринне
Металеві конструкції
Нафта та нафтопродукти
Папір
Перевалка вантажів з водного на залізничний транспорт
Продукти перемолу зерна
Промислова сировина та формувальні матеріали
Промислові товари народного споживання
Риба
Руда залізна та марганцева
Руда кольорових металів і сірчана сировина
Сіль
Сільськогосподарські машини
Сланці горючі
Торф і торф'яна продукція
Тварини, птиця та бджоли
Флюси
Хімікати та сода
Хімічні та мінеральні добрива
Цемент
Цукор
Цукровий буряк та його насіння
Чорні метали
Шлаки гранульовані
Додаток 4
до пункту 2.5 Правил
планування перевезень
вантажів
Форма ГУ-114
ПЛАН
перевезення _________________________________________________
(найменування номенклатурної групи)
маршрутами із ст. _________________________________ залізниці
на _______________ місяць _________ р.
Найменування і повна адреса відправника _____________________
__________________________________________________________________
-------------------------------------------------------------------
|Найменування| Залізниця | Станція | Станція | Кількість |
| вантажів |призначення|призначення|розпилення|-----------------|
| | | | |маршрутів|вагонів|
|------------+-----------+-----------+----------+---------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|------------+-----------+-----------+----------+---------+-------|
| | | | | | |
|------------+-----------+-----------+----------+---------+-------|
| | | | | | |
|------------+-----------+-----------+----------+---------+-------|
| | | | | | |
-------------------------------------------------------------------
Керівник підприємства-відправника ___________________________
(підпис)
Додаток 5
до пункту 2.6 Правил
планування перевезень
вантажів
Форма ГУ-11
ДЕКАДНА ЗАЯВКА
Начальнику станції ______________________ залізниці
на навантаження вантажів __________________________
(найменування відправника)
за ______________________________ N ______________
(договором, планом,
поза планом, понад план)
на період з _____________ по ____________ р.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Число | Точне | Кількість вагонів |Кіль-|Заліз- |Станція | Кількість | Станція |
|місяця|наймену-|----------------------------------------------------------------|кість|ниця |призна- |-----------| призна- |
| | вання |криті|плат-|напів- |цистер-|АРВ| рефри- |інші|в т.ч. |разом |тонн |призна-|чення для |марш-|ваго-| чення чи |
| |вантажу | |форми|вагони |ни | |жераторні| |цементо-|вагонів| |чення |місцевого |рути |ни |розпилення|
| | | | | | | | | |вози | | | |сполучення| | | маршруту |
| | | | | | | | | | | | | |та | | | |
| | | | | | | | | | | | | |одержувач | | | |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+-----+-----+--------+-------+---+---------+----+--------+-------+-----+-------+----------+-----+-----+----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Згоден, не згоден (непотрібне закреслити) на подавання під навантаження вагонів парку залізниць інших держав.
М.П.
"___" ________ 200__ р. Відправник _____________
(місяць) (підпис)
( Додаток 5 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства транспорту N 54 від 31.01.2004, Наказом Міністерства транспорту та зв'язку N 540 від 12.09.2005 )
Додаток 6
до пункту 3.3 Правил
планування перевезень
вантажів
НОМЕНКЛАТУРА ВАНТАЖІВ
для місячного планування перевезень на експорт через морські та річкові порти
Автомобілі
Брухт чорних металів
Будівельні вантажі і вогнетриви
Волокнисті вантажі із зазначенням бавовни, льону, конопель, вовни
Інші вантажі
Інші продовольчі вантажі із зазначенням масла рослинного та швидкопсувних вантажів (точне найменування)
Кам'яне вугілля
Кокс
Кольорові метали, вироби з них і брухт кольорових металів
Лісоматеріали із зазначенням окремо круглого лісу, пиломатеріалів, балансів і фанери
Металеві вироби, машини та обладнання
Нафта та нафтопродукти (у тарі)
Папір
Руда різна
Сільськогосподарські машини
Тканини
Хімікати в цистернах (точне найменування продукту)
Хімікати і сода у критих вагонах (точне найменування продукту)
Хімічні та мінеральні добрива
Хлібні вантажі
Цемент
Цукор
Чорні метали
Шрот та жмихи
Додаток 7
до пункту 3.3 Правил
планування перевезень
вантажів
НОМЕНКЛАТУРА ВАНТАЖІВ
для місячного планування перевезень на експорт через прикордонні станції
Автомобілі
Бавовна
Інші вантажі із зазначенням вогнетривких виробів, магнезиту, спирту, цукру, кольорових металів
Кам'яне вугілля
Кокс
Лісоматеріали
Металеві вироби, машини та обладнання
Нафта та нафтопродукти із зазначенням мазуту і світлого наливу
Рослинні масла і жири в цистернах (точне найменування продукту)
Руда різна із зазначенням руди залізної
Сільськогосподарські машини
Хімікати в цистернах (точне найменування продукту)
Хімічні та мінеральні добрива із зазначенням апатитів, фосфоритного борошна, калійних добрив
Хлібні вантажі
Цемент
Чорні метали (із зазначенням чавуну, залізничних рейок), брухт чорних металів
Швидкопсувні вантажі із зазначенням м'яса, риби, морозива
Додаток 8
до пункту 6.1 Правил
планування перевезень
вантажів
ОБЛІКОВА КАРТКА
виконання плану перевезення N ________
у ____________________________ р.
Станція _______________________________________________ залізниці.
Найменування вантажу ____________________________________________.
Статичне навантаження ______________. Відправник ________________,
його адреса _____________________________________________________,
розрахунковий рахунок N ____________ у ___________________________
(найменування банку)
_________________________________________
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Число | План |Подано | Завантажено | Причина недовантаження | Підпис | Завантажено на залізниці призначення, |
|місяця| |вагонів | | | | вагонів (контейнерів) |
| |-------------|(контей-|-------------| |----------------+-------------------------------------------|
| |вагонів |тонн|нерів) |вагонів |тонн| |станції|відправ-| | | | | | |
| |(контей-| | |(контей-| | | | ника | | | | | | |
| |нерів) | | |нерів) | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
|План | | | | | | | | | | | | | | |
|на | | | | | | | | | | | | | | |
|місяць| | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 1 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 2 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 3 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 4 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 5 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 6 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 7 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 8 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 9 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 10 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
|1-а | | | | | | | | | | | | | | |
|дек. | | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Недовантажено за 1 дек. _______ ваг. _______________ т, |
| в т.ч. з вини відправника ______ ваг. _______ т, |
| залізниці ___________________ ваг. _______________ т |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 11 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 12 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 13 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 14 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 15 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 16 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 17 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 18 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 19 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 20 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
|2-а | | | | | | | | | | | | | | |
|дек. | | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Недовантажено за 2 дек. _______ ваг. _______________ т, |
| в т.ч. з вини відправника ______ ваг. _______ т, |
| залізниці ___________________ ваг. _______________ т |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 21 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 22 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 23 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 24 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 25 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 26 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 27 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 28 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 29 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 30 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
| 31 | | | | | | | | | | | | | | |
|------+--------+----+--------+--------+----+----------------------------+-------+--------+------+------+------+------+-------+-------|
|3 | | | | | | | | | | | | | | |
|декада| | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Недовантажено за 3 дек. _______ ваг. _______________ т, |
| в т.ч. з вини відправника ______ ваг. _______ т, |
| залізниці ___________________ ваг. _______________ т |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Всього| | | | | | | | | | | | | | |
|за | | | | | | | | | | | | | | |
|місяць| | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Недовантажено за місяць ______ ваг. _______ т, |
| в т.ч. з вини відправника _________ ваг. __________ т, |
| з вини залізниці _________ ваг. ________________ т. |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Нараховано штрафів |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| на вантажовідправника | декади | за | на залізницю | декади | за | Відмітки про сплату штрафу |
|----------------------------+-----------|місяць| |-----------|місяць| |
| | 1 | 2 | 3 | | | 1 | 2 | 3 | | |
|----------------------------+---+---+---+------+----------------------------+---+---+---+------+-------------------------------------|
| |тонн | | | | |незабезпечення|недовантажено| | | | | |
|Недовантаження|-------------+---+---+---+------|подачі вагонів|тонн | | | | | |
| |сума штрафу | | | | |під |-------------+---+---+---+------| |
| | | | | | |навантаження |сума штрафу | | | | | |
|--------------+-------------+---+---+---+------+--------------+-------------+---+---+---+------| |
|Невиконання |вагонів | | | | |незабезпечення|кількість | | | | | |
|плану на |(контейнерів)| | | | |навантаження |-------------+---+---+---+------| |
|залізниці |-------------+---+---+---+------|маршрутів |сума штрафу | | | | | |
|призначення |сума штрафу | | | | | | | | | | | |
|--------------+-------------+---+---+---+------+----------------------------+---+---+---+------| |
|Незабезпечення|кількість | | | | | Разом сума штрафу | | | | | |
|навантаження |-------------+---+---+---+------+-------------------------------------------------------------------------------------|
|маршрутів |сума штрафу | | | | | Сальдо на користь ___________________________________________ грн. |
| | | | | | | (залізниці, відправника) |
|----------------------------+---+---+---+------+--------------------------------------------------------------------------------------
|Разом сума штрафу | | | | | Начальник станції ___________________
------------------------------------------------- (підпис)
