з сертифікації
Представник ________________ ______________________________
заявника (підпис) (ініціали, прізвище)
| Директор Департаменту у справах інвалідів | О.Полякова |
Додаток 6
до наказу Міністерства
праці та соціальної
політики України
23.12.2010 N 410
ДЕРЖАВНЕ ПІДПРИЄМСТВО
"Центр сертифікації технічних
засобів реабілітації та послуг"
(ДП ЦСТЗРП)
61051, м. Харків, вул. Клочківська, 339
АКТ
від "___" ____________ 20__ р.
ідентифікації зразків продукції, відібраних для проведення сертифікаційних (контрольних) випробувань
На __________________________________________________________
(назва підприємства-заявника його адреса, код ЄДРПОУ)
__________________________________________________________________
(місце відбору зразків)
мною (нами), _____________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали представників
організацій, які відібрали зразки)
в присутності ____________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали представника
підприємства)
ідентифіковані зразки продукції відповідно до рішення
N ___________ від ____________ 20__ р.
за заявкою _______________________________________________________
відповідно до вимог ______________________________________________
(позначення та назва нормативних
__________________________________________________________________
документів, на відповідність яких проводиться ідентифікація)
------------------------------------------------------------------
| Характеристики | Позначення | Результати |
|(показники) зразків, що|нормативного документа| ідентифікації |
| підтверджуються при | і номер пункту, що |-----------------|
| ідентифікації | встановлює вимоги до |N |N |N |N |N |N |
| | характеристик | | | | | | |
| |(показників) зразків, | | | | | | |
| | що підтверджуються | | | | | | |
| | при ідентифікації | | | | | | |
|-----------------------+----------------------+--+--+--+--+--+--|
|1. Зовнішнім вигляд | | | | | | | |
|-----------------------+----------------------+--+--+--+--+--+--|
|2. Маркування | | | | | | | |
|-----------------------+----------------------+--+--+--+--+--+--|
|3. Комплектність | | | | | | | |
|поставки | | | | | | | |
|-----------------------+----------------------+--+--+--+--+--+--|
|4. Пакування | | | | | | | |
|-----------------------+----------------------+--+--+--+--+--+--|
|5 .Приймально-здавальні| | | | | | | |
|випробування | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Примітка: Показники 1-4 перевіряються зовнішнім оглядом, показник 5 - на відповідність обсягу випробувань вимогам нормативних документів, їх відображення у відповідних документах, а також наявність і якість клейм.
Відібрані та опечатані (опломбовані) зразки продукції
ідентифіковані і можуть бути пред'явлені на випробування.
Представник ________________ ______________________________
органу (підпис) (ініціали, прізвище)
з сертифікації
Представник ________________ ______________________________
заявника (підпис) (ініціали, прізвище)
| Директор Департаменту у справах інвалідів | О.Полякова |
Додаток 7
до наказу Міністерства
праці та соціальної
політики України
23.12.2010 N 410
ДЕРЖАВНЕ ПІДПРИЄМСТВО
"Центр сертифікації технічних
засобів реабілітації та послуг"
(ДП ЦСТЗРП)
61051, м. Харків, вул. Клочківська, 339
Керівнику
____________________________
(назва підприємства-
виробника (постачальника),
адреса)
РІШЕННЯ
від "___" ____________ 20__ р.
про можливість/неможливість видачі сертифіката відповідності
На підставі розглянутої заявки реєстр. N _____________
від ____________ 20__ р. на сертифікацію продукції, заявленої
__________________________________________________________________
(назва організації, код ЄДРПОУ)
адреса: __________________________________________________________
аналізу документів: ______________________________________________
(позначення та назва нормативного
документа виробника)
__________________________________________________________________
(вказати інші)
- Договір на проведення N _______ від ____________ 20__ р.
робіт із сертифікації
- Рішення на проведення N _______ від ____________ 20__ р.
сертифікації
- Протокол сертифікаційних N _______ від ____________ 20__ р.
випробувань
__________________________________________________________________
(вказати інші)
ДП ЦСТЗРП приймає рішення:
1. Ідентифікована відповідним чином продукція: ______________
__________________________________________________________________
(назва продукції, тип, марка, N партії, кількість та ін.)
код ДКПП ___________________ код УКТ ЗЕТ ____________________
відповідає (не відповідає) вимогам, що встановлені в _____________
__________________________________________________________________
(нормативна документація, на відповідність
якої проводилась сертифікація)
2. Видати (відмовити у видачі)(*) сертифікат відповідності.
_______________
(*) Вказати причини відмови.
Керівник ДП ЦСТЗРП ______________________________________________
(підпис, ініціали та прізвище)
М.П.
| Директор Департаменту у справах інвалідів | О.Полякова |
Додаток 8
до наказу Міністерства
праці та соціальної
політики України
23.12.2010 N 410
Керівнику
державного підприємства
"Центр сертифікації
технічних засобів
реабілітації та послуг"
61051, м. Харків,
вул. Клочківська, 339
ЗАЯВКА
на проведення сертифікації продукції в ДП ЦСТЗРП
1. __________________________________________________________
(назва підприємства-заявника, адреса, код ЄДРПОУ)
в особі __________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові керівника та його посада)
заявляє, що ______________________________________________________
(назва продукції, код УКТ ЗЕД, ТН ЗЕД, ДКПП, ОКП,
__________________________________________________________________
тип, марка, виробник, країна виробника)
виготовлена у вигляді партії в кількості _________________________
_________________________________________________________________,
(шт., т, кв.м, куб.м та ін.)
за _______________________________________________________________
(позначення та назва нормативного документа виробника)
відповідає вимогам _______________________________________________
(позначення та назви нормативних документів)
і просить провести сертифікацію цієї продукції на відповідність
вимогам зазначених нормативних документів. Вказана продукція на
сертифікацію іншим органам з сертифікації не
замовлялась/замовлялась __________________________________________
(найменування органу з сертифікації)
2. Випробування з метою сертифікації прошу провести в _______
__________________________________________________________________
(назва акредитованої випробувальної лабораторії та її адреса.
__________________________________________________________________
В разі відсутності відомостей цей пункт не наводиться)
3. Заявник зобов'язується:
виконувати усі умови сертифікації;
забезпечувати стабільність показників (характеристик)
продукції, що підтверджені сертифікатом відповідності;
сплатити всі витрати за проведення сертифікації.
4. Додаткові відомості додаються:
договір (контракт) N ___________ від _________________
ттн (ждн) N ___________ від _________________
CMR N ___________ від _________________
рахунок фактура (інвойс) N ___________ від _________________
__________________________________________________________________
(додаткові відомості)
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові відповідального за зв'язок,
контактний телефон)
__________________________________________________________________
(платіжні реквізити)
N __________________________ N __________________________________
(індивідуальний податковий (номер свідоцтва про реєстрацію)
номер)
Керівник _______________ _____________________________
підприємства (підпис) (прізвище, ім'я та по
батькові)
Головний _______________ М.П _____________________________
бухгалтер (підпис) (прізвище, ім'я та по
батькові)
| Директор Департаменту у справах інвалідів | О.Полякова |
Додаток 9
до наказу Міністерства
праці та соціальної
політики України
23.12.2010 N 410
ЛІЦЕНЗІЙНА УГОДА
від "___" ____________ 20__ р. N _________
Орган з сертифікації - державне підприємство "Центр
сертифікації технічних засобів реабілітації та послуг",
зареєстрований за адресою: 61051, м. Харків, вул. Клочківська,
339, що названий надалі Органом із сертифікації продукції та
представлений ____________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові керівника)
цим надає _______________________________________________________,
(назва підприємства-виробника продукції)
зареєстрованому за адресою _______________________________________
цю назване надалі Ліцензіатом та представлене ____________________
_________________________________________________________________,
(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника)
ліцензію на право застосування сертифіката відповідності,
зареєстрованого в Галузевому реєстрі сертифікованої продукції
"___" ____________ 20__ р. за N _________, та маркування знаком
відповідності кожної одиниці продукції, зазначеної в сертифікаті і
виготовленої Ліцензіатом протягом терміну дії цієї ліцензійної
угоди, на підставі нижченаведеного.
1. Ліцензіат
1.1. Зобов'язується виконувати усі умови сертифікації
продукції.
1.2. Зобов'язується забезпечити відповідність випущеної та
поставленої продукції усім вимогам нормативних документів на
продукцію, що наведені в сертифікаті відповідності, а також
зразкам, що пройшли випробування з метою сертифікації.
1.3. Зобов'язується забезпечити безперешкодний доступ
представникам, що уповноважені Органом із сертифікації, до усіх
дільниць виробництва сертифікованої продукції без попереднього
повідомлення
1.4. Зобов'язується попередньо сповіщати Орган із
сертифікації про всі модернізації (модифікації) продукції, зміни в
її конструкції (складі), технології виготовлення, методах
випробувань та контролю, правилах приймання, що планується.
Здійснює заплановану модернізацію (модифікацію), та інші зміни
тільки за згодою Органу із сертифікації.
1.5. Зобов'язується вести облік усіх рекламацій (претензій)
на сертифіковану продукцію та негайно повідомляти про них Орган із
сертифікації продукції.
1.6. Має право використовувати інформацію про сертифіковану
продукцію з метою реклами.
1.7. Має право подавати апеляцію до Органу із сертифікації
продукції з усіх розбіжностей, пов'язаних з сертифікацією
продукції.
2. Орган із сертифікації
2.1. Зобов'язується виконувати наглядання за виробництвом
сертифікованої продукції з періодичністю _________________________
__________________________________________________________________
(періодичність спостереження)
2.2. Зобов'язується завчасно, не пізніше як за шість місяців,
інформувати рекомендованим листом (або іншим аналогічним способом)
Ліцензіата про зміни, що плануються в чинних нормативних
документах, якими встановлені вимоги до сертифікованої продукції.
3. Інші умови
3.1. Ця угода вступає в дію з ________________ і залишається
(дата)
в силі до ________________________ поки не буде скасована з
(дата)
обумовлених причин або розірвана однією зі сторін за умови
повідомлення про це іншій стороні у встановлені терміни.
3.2. У разі виникнення питання про скасування ліцензії
встановлюються такі терміни залежно від причин:
------------------------------------------------------------------
|Ситуація, що потребує |Термін завчасного попередження |
|попередження про скасування |про скасування ліцензії |
|ліцензії | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Бажання виробника припинити дію |30 днів |
|ліцензійної угоди | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Органом із сертифікації виявлено|Не встановлюється |
|небезпеку продукції для | |
|споживачів | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Забезпечення відповідності |За домовленістю |
|продукції новим вимогам | |
|нормативних документів | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Невиконання фінансових |30 днів |
|зобов'язань за договором з | |
|виконавцем робіт | |
------------------------------------------------------------------
Повідомлення про скасування ліцензії надсилається другій
стороні рекомендованим листом (або в інший спосіб) з наведенням
причин скасування і дати припинення дії.
3.3. У випадках, якщо Ліцензіат сповіщає Орган із
сертифікації продукції про власну непідготовленість прийняти нові
вимоги у встановлені терміни, порушення цих термінів або якщо
результати випробувань продукції на відповідність зміненим вимогам
негативні, ліцензія вважається скасованою з часу введення в дію
нових вимог.
3.4. Юридична відповідальність за якість сертифікованої
продукції встановлюється чинним законодавством України.
Від Органу із сертифікації Від Ліцензіата
_______________________________ _______________________________
(посада) (посада)
_______________________________ _______________________________
_______________________________ _______________________________
(підпис) (ініціали та прізвище) (підпис) (ініціали та прізвище)
М.П. М.П.
| Директор Департаменту у справах інвалідів | О.Полякова |