| _______________________________________ (посада, найменування органу пробації) _______________________________________ (власне ім'я та прізвище) |
ПІДТВЕРДЖЕННЯ
Повідомлення та копія вироку (ухвали) суду щодо засудженого(ї) ____________________________ (власне ім'я та прізвище) нами одержані та прийняті до виконання "___" ____________ 20__ р. Телефон відділу кадрів _____________________, телефон бухгалтерії _________________________ ___________________________________________ _________ _______________________ (посада, найменування підприємства, установи, організації) (підпис) (власне ім'я та прізвище) Примітка. Під час одержання повідомлення прошу заповнити та протягом трьох днів надіслати до уповноваженого органу з питань пробації. |
Пам'ятка
Згідно зі статтею 42 Кримінально-виконавчого кодексу України. Протягом строку відбування покарання засудженим забороняється звільнятися з роботи за власним бажанням без дозволу уповноваженого органу з питань пробації. Особам, засудженим до покарання у виді виправних робіт, надається щорічна відпустка, час якої не зараховується до строку відбування покарання. Час відбування засудженим покарання у виді виправних робіт зараховується в загальний стаж роботи. Засудженим забороняється без погодження з уповноваженим органом з питань пробації виїжджати за межі України. Згідно зі статтею 43 Кримінально-виконавчого кодексу України. У строк відбування покарання зараховується час, протягом якого засуджений не працював з поважних причин і за ним відповідно до закону зберігалася заробітна плата, а також час, коли засудженому не надавалася робота на підприємстві, в установі, організації, та час, протягом якого засуджений перебував на обліку в державній службі зайнятості і йому було надано статус безробітного. У строк відбування покарання не зараховується час хвороби, викликаної алкогольним, наркотичним або токсичним сп'янінням або діями, пов'язаними з ним, грубим порушенням правил техніки безпеки, умисним заподіянням собі тілесних ушкоджень, час відбування адміністративного стягнення у виді адміністративного арешту або виправних робіт, а також тримання під вартою як запобіжного заходу в іншому кримінальному провадженні у період відбування покарання у випадках, коли вина у вчиненні злочину доведена у встановленому законом порядку. Згідно зі статтею 44 Кримінально-виконавчого кодексу України. На власника підприємства за місцем відбування засудженим покарання у виді виправних робіт покладаються такі обов'язки: щомісячне відрахування визначеної вироком суду частини заробітної плати і перерахування у встановленому порядку утриманої суми в дохід держави; своєчасне інформування уповноваженого органу з питань пробації про ухилення засудженого від відбування покарання, переведення засудженого на іншу роботу чи посаду, а також його звільнення; щомісячне інформування уповноваженого органу з питань пробації про кількість робочих днів за графіком на підприємстві, кількість відпрацьованих засудженим робочих днів, розмір заробітної плати і утримань з неї за вироком суду, кількість прогулів, кількість днів тимчасової непрацездатності за листком непрацездатності та з інших причин. У разі систематичного неправильного або несвоєчасного відрахування сум із заробітної плати засудженого, а також невиконання інших вимог цієї статті винні посадові особи притягуються до відповідальності згідно із законом. Згідно зі статтею 45 Кримінально-виконавчого кодексу України. Відрахування проводяться з усієї суми заробітної плати без вирахування з цієї суми податків та інших платежів і незалежно від наявності претензій до засудженого за виконавчими документами за кожний відпрацьований місяць при виплаті заробітної плати. Відрахування відповідно до вироку суду починаються з наступного дня після надходження вироку та повідомлення з уповноваженого органу з питань пробації на підприємство. Відрахування не проводяться з грошових допомог, які одержуються в порядку загальнообов'язкового державного соціального страхування і соціального забезпечення, виплат одноразового характеру, не передбачених системою оплати праці, сум, які виплачуються як компенсація за витрати, пов'язані з відрядженням, та інших компенсаційних виплат. Згідно зі статтею 46 Кримінально-виконавчого кодексу України. До засуджених можуть застосовуватися заходи заохочення: умовно-дострокове звільнення від відбування покарання або заміна невідбутої частини покарання штрафом; зарахування часу щорічної відпустки у строк відбування покарання. Якщо до засудженого застосовується заохочення у вигляді зарахування щорічної відпустки у строк відбування покарання, проводяться утримання з нарахувань за відпустку. Питання заохочення вирішується після відпрацювання засудженим визначеного терміну та надання до уповноваженого органу з питань пробації необхідних документів, які його характеризують. Разом із зазначеними документами до уповноваженого органу з питань пробації надаються копії листків непрацездатності, копії наказів про відпустку тощо. |
Додаток 41
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 5 глави 2 розділу VIII)
| Директору ___________________________________ (найменування центру зайнятості населення) ________________________________________ (власне ім'я та прізвище) |
НАПРАВЛЕННЯ № ______
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) засуджений(а) "___" ____________ 20__ р. ________________________________________________ (найменування суду) судом до покарання у виді виправних робіт строком ________________________________________, зобов'язаний(а) до "___" ____________ 20__ р. прибути до центру зайнятості населення _____________________________________________ для сприяння у працевлаштуванні за адресою: (місто, район) _____________________________________________________________________________________ |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
_____________________________________________________________________________________ (лінія відрізу) |
РОЗПИСКА
про отримання направлення
Я, ___________________________________________________, отримав(ла) направлення до центру (власне ім'я та прізвище) зайнятості населення для працевлаштування. Про результати працевлаштування зобов'язуюсь повідомити уповноважений орган з питань пробації до "___" ____________ 20__ р. |
___________________ (підпис засудженого(ї)) | "___" ____________ 20__ р. |
Додаток 42
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 8 глави 2 розділу VIII)
АКТ
перевірки виконання покарання у виді виправних робіт
м. ________________________ | "___" ____________ 20__ р. |
Я, ___________________________________________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації, _____________________________________________________________________________________, прізвище, ім'я, по батькові) склав(ла) цей акт про те, що в присутності ________________________________________________ (посада, власне ім'я та прізвище представника адміністрації) _____________________________________________________________________________________ здійснив(ла) перевірку виконання вироку (ухвали) стосовно засудженого(ї) _____________________, (власне ім'я та прізвище) який (яка) відбуває призначене покарання _________________________________________________ (найменування підприємства) ПЕРЕВІРКОЮ УСТАНОВЛЕНО: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Відрахування проводяться з "___" ____________ 20__ р. |
Місяць та рік | Кількість робочих днів за графіком підприємства | Кількість робочих днів, включених до строку відбування покарання | Кількість робочих днів, не включених до строку відбування покарання, причини невключення | Розмір заробітної плати | Утримано із заробітної плати | Перераховано | Дата перерахування, № аркуша документа, підшитого у справі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
( зворотний бік )
З метою усунення виявлених недоліків пропонується: _____________________________________________________________________________________ (перелік заходів _____________________________________________________________________________________ щодо усунення виявлених недоліків та строки їх усунення) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Керівник підприємства | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Бухгалтер | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Начальник відділу кадрів | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Перший примірник одержав: | _________ (підпис) | _____________________________ (власне ім'я та прізвище посадової особи) |
"___" ____________ 20__ р. |
Додаток 43
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 9 глави 2 розділу VIII)
| ЗАТВЕРДЖУЮ Начальник _____________________________________ (найменування уповноваженого органу з питань пробації, _______________________________________________ власне ім'я та прізвище, підпис) "___" ____________ 20__ р. |
ПОСТАНОВА
про розгляд заяви про звільнення за власним бажанням або за угодою сторін
м. ________________________ | "___" ____________ 20__ р. |
Я, ___________________________________________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації, _____________________________________________________________________________________, власне ім'я та прізвище) розглянувши заяву засудженого(ї) до покарання у виді виправних робіт ________________________ _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) про звільнення з місця роботи за власним бажанням, УСТАНОВИВ: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Ураховуючи викладене та беручи до уваги, що звільнення засудженого(ї) ___________________________________ з _______________________________________________ (власне ім'я та прізвище) (найменування підприємства) є ______________________________, (доцільним або недоцільним) ПОСТАНОВИВ: 1. ________________________________________________ гр. ________________________________ (дозволити звільнення або відмовити у звільненні) (власне ім'я та прізвище) ______________________________________ за власним бажанням з __________________________ _____________________________________________________________________________________ (найменування підприємства) 2. Копію постанови направити у відділ кадрів ______________________________________________ (найменування підприємства) |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Постанова мені оголошена | |
"___" ____________ 20__ р. | ____________________ (підпис засудженого(ї)) |
Додаток 44
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 10 глави 2 розділу VIII)
| _________________________________________ (посада, назва уповноваженого органу з питань пробації) _________________________________________ (місцезнаходження) ________________________________________ |
ДОРУЧЕННЯ
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) ______ року народження засуджений(а) ___________________________________________________ (найменування суду) судом за статтею _________ КК України до покарання у виді виправних робіт строком __________ і відбуває покарання _____________________________________________________________________ (найменування підприємства, організації, установи) Оскільки бухгалтерія та адміністрація розташовані на території ________________________________ (район, область) ________________________________, згідно з пунктом 10 глави 2 розділу VIII Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, прошу здійснити перевірку правильності проведення відрахувань із заробітної плати засудженого(ї) _______________________________ у бухгалтерії за місцем його (її) роботи та (власне ім'я та прізвище) скласти про це відповідний акт, який протягом 15 днів з дня отримання доручення надіслати за адресою: _____________________________________________________________________________ Додаток: матеріали на ____ аркушах. |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
Додаток 45
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 4 глави 5 розділу VIII)
| ЗАТВЕРДЖУЮ Начальник _____________________________________ (найменування уповноваженого органу з питань пробації, _______________________________________________ власне ім'я та прізвище, підпис) "___" ____________ 20__ р. |
ПОСТАНОВА
про зарахування часу щорічної відпустки до строку відбування покарання
м. ________________________ | "___" ____________ 20__ р. |
Я, ___________________________________________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації, _____________________________________________________________________________________, власне ім'я та прізвище) розглянувши матеріали про надання засудженому(ій) до покарання у виді виправних робіт _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) щорічної чергової відпустки, УСТАНОВИВ: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Ураховуючи викладене та беручи до уваги думку трудового колективу, характеристику засудженого(ї) _______________________________________________ за місцем роботи та його (її) (власне ім'я та прізвище) ставлення до праці, ПОСТАНОВИВ: 1. ___________________________________________________________________________________ (зарахувати щорічну відпустку до строку відбування покарання або відмовити) (зазначити потрібне) ________________________ з "___" ____________ 20__ р. по "___" ____________ 20__ р. 2. Постанову направити до бухгалтерії ____________________________________________________ (найменування підприємства) для проведення відповідних утримань із заробітної плати засудженого(ї) ________________________ |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Додаток 46
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 5 глави 7 розділу VIII)
| Директору ____________________________________ (найменування підприємства (установи, організації)) ____________________________________________________ (місцезнаходження) ________________________________________ (власне ім'я та прізвище) |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Засуджений(а) до покарання у виді виправних робіт громадянин(ка) __________________________ ______________________________________________________ відбув(ла) кримінальне покарання у (прізвище, ім'я, по батькові) виді виправних робіт з "___" ____________ 20__ р. по "___" ____________ 20__ р.У зв'язку з цим прошу припинити утримання коштів з його (її) заробітної плати з "___" ____________ 20__ р. |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
Додаток 47
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 1 глави 2 розділу IX)
| ЗАТВЕРДЖУЮ Начальник _____________________________________ (найменування уповноваженого органу з питань пробації, _______________________________________________ власне ім'я та прізвище, підпис) |
| "___" ____________ 20__ р. |
ПОСТАНОВА
про встановлення днів явки на реєстрацію (реєстрації)
м. ______________________ | "___" ____________ 20__ р. |
Я, ___________________________________________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації,_____________________________________________________________________________________, власне ім'я та прізвище)розглянувши матеріали щодо засудженого(ї) _______________________________________________, (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності))який (яка) проживає ___________________________________________________________________,
УСТАНОВИВ:
Вироком _____________________________________________________________________________ (найменування суду)________________________________________ засуджений(а) за статтею ____________ КК України (власне ім'я та прізвище засудженого(ї))до ___________________________________________________________________________________ (вид покарання)Ураховуючи викладене, на підставі статті ____________ КК України
ПОСТАНОВИВ:
1. Зобов'язати засудженого(у) ___________________________________________________________: (власне ім'я та прізвище засудженого(ї))1) з'являтися на реєстрацію до органу пробації _____________________________________________ (найменування уповноваженого_____________________________________________________________________________________ органу з питань пробації)і призначити йому (їй) днем явки ____________________________;2)* реєструватися з використанням мобільного застосунку "Е-пробація" і призначити йому (їй) днем реєстрації ____________________________.2. Постанову оголосити засудженому(ій) під підпис.3. Завести листок реєстрації явки засудженого(ї) для реєстрації.
_________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | ____________ (підпис) | ____________________ (власне ім'я та прізвище) |
З постановою ознайомлений(а) "___" ____________ 20__ р.
| ____________ (підпис) | ____________________ (власне ім'я та прізвище засудженого(ї)) |
____________* Заповнюється у разі використання засудженим мобільного застосунку "Е-пробація"у випадках, передбачених цим Порядком.
( додаток 47 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 31.12.2020 р.
№ 4591/5, у редакції наказу Міністерства юстиції України від 24.07.2023 р.
№ 2654/5, враховуючи зміни, внесені наказом Міністерства юстиції України від 10.08.2023 р.
№ 2889/5 )
Додаток 48
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 1 глави 2 розділу IX)
ЛИСТОК РЕЄСТРАЦІЇ
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, власне ім'я, по батькові (за наявності)) День, установлений для реєстрації* ______________________________________________________ З'явлення до органу пробації ____________________________________________________________ З використанням мобільного за стосунку "Е-пробація" ______________________________________ |
N з/п | Посада, власне ім'я та прізвище працівника, який провів реєстрацію | Дата реєстрації | Підпис засудженого(ї) | Підпис працівника, який провів реєстрацію** |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
____________ * У разі зміни днів явки на реєстрацію у листку реєстрації робиться відмітка із зазначенням дати винесення відповідної постанови. ** Підпис працівника ставиться у разі проведення реєстрації з використанням мобільного застосунку "Е-пробація". |
( додаток 48 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 24.07.2023 р.
№ 2654/5, враховуючи зміни, внесені наказом Міністерства юстиції України від 10.08.2023 р.
№ 2889/5 )
Додаток 49
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 2 глави 2 розділу IX)
Рекомендована періодичність встановлення днів явки на реєстрацію
результати першої оцінки | низький ризик вчинення повторного кримінального правопорушення | середній ризик вчинення повторного кримінального правопорушення | високий ризик вчинення повторного кримінального правопорушення |
від 1 до 6 місяців | середня інтенсивність контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів |
результати чергової оцінки | низький | середній | низький середній | високий | середній високий |
від 6 до 12 місяців | мінімальна інтенсивність контрольних заходів | середня інтенсивність контрольних заходів | середня інтенсивність контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів |
результати чергової оцінки | низький | середній високий | низький | середній високий | середній | високий |
від 12 місяців | мінімальна інтенсивність контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів | мінімальна інтенсивність контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів | середня інтенсивність контрольних заходів | максимальна кількість контрольних заходів |
Періодичність явок на реєстрацію з максимальною інтенсивністю контрольних заходів - 2- 4 рази на місяць.
Періодичність явок на реєстрацію із середньою інтенсивністю контрольних заходів - 1 раз на місяць.
Періодичність явок на реєстрацію з мінімальною інтенсивністю контрольних заходів - 1 - 2 рази на 3 місяці.
Про зміну періодичності явки на реєстрацію уповноваженим органом з питань пробації виноситься постанова про встановлення днів явки на реєстрацію, яка оголошується звільненому з випробуванням під підпис.
Додаток 50
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 2 глави 1 розділу XI)
_____________________________________________________________________________________(найменування уповноваженого органу з питань пробації)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, засуджених до покарання у виді обмеження волі
Розпочато "___" ____________ 20__ р.
Закінчено "___" ____________ 20__ р.
Строк зберігання ______ років.
N з/п | Дата взяття на облік | Власне ім'я та прізвище | Рік народження | Місце проживання | Найменування суду та дата ухвалення вироку | Дата набрання вироком законної сили | За якою статтею КК України засуджено |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Дата вручення припису засудженому(ій) | Дата прибуття засудженого(ї) до виправного центру | Місце та адреса відбування покарання | Дата затримання | Дата отримання підтвердження | Дата зняття з обліку засудженого(ї) |
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Додаток 51
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 3 глави 1 розділу XI)
ПІДПИСКА
Я, __________________________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) засуджений(а)______________________________ судом за статтею ________ КК України до _________ років обмеження волі, попереджений(а), що у разі ухилення від одержання припису про виїзд до місця відбування покарання або невиїзду в установлений строк чи неприбуття до виправного центру на підставі статті 57 КВК України буду затриманий(а) для вирішення питання про направлення мене до місця відбування покарання в порядку, встановленому для засуджених до позбавлення волі. |
"___" ____________ 20__ р. | __________ (підпис) | ___________________________ (власне ім'я та прізвище засудженого(ї)) |
Додаток 52
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 3 глави 1 розділу XI)
| Директору ____________________________________ (найменування підприємства (установи, організації)) ____________________________________________________ (місцезнаходження) ________________________________________ (власне ім'я та прізвище) |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) засуджений(а) "___" ____________ 20__ р. _________________________________________________ (найменування суду) судом за статтею ________ КК України до ________________________ років обмеження волі. Вирок набрав законної сили "___" ____________ 20__ р. На підставі викладеного прошу протягом одного дня звільнити засудженого(у) ______________________________________ з підприємства у зв'язку з виконанням обвинувального (власне ім'я та прізвище) вироку на підставі пункту 7 статті 36 Кодексу законів про працю України. Трудову книжку видати засудженому(ій) на руки. |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
Додаток 53
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 4 глави 1 розділу XI)
ПРИПИС
про виїзд до місця відбування покарання
Громадянин(ка) _______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) ____ року народження, "___" ____________ 20__ р. _________________________________________ (найменування суду) судом засуджений(а) за статтею __________ КК України до ______________ років обмеження волі, зобов'язаний(а) самостійно протягом трьох діб виїхати до виправного центру за адресою: ___________________________________________________________________ та прибути туди "___" ____________ 20__ р. Із собою мати документ, що посвідчує особу (паспорт громадянина України, військовий квиток тощо). Проїзними квитками ___________________________________________________________________ (забезпечений(а), не забезпечений(а), вид транспорту, маршрут та вартість квитка) |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
_____________________________________________________________________________________ (лінія відрізу) |
КОРІНЕЦЬ ПРИПИСУ
Припис громадянину(ці) _______________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) засудженому(ій) за статтею _____________ КК України до _____________________ років обмеження волі, для прибуття самостійно протягом трьох діб до виправного центру за адресою:_____________________________________________ вручено "___" ____________ 20__ р. Припис отримав(ла) "___" ____________ 20__ р. і зобов'язуюсь прибути до виправного центру "___" ____________ 20__ р. Проїзними квитками ___________________________________________________________________ забезпечений(а), не забезпечений(а), вид транспорту, маршрут та вартість квитка) _____________________________________________________________________________________ |
Засуджений(а) | __________________ (підпис) | ___________________ (власне ім'я та прізвище) |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
"___" ____________ 20__ р. | | |
Додаток 54
до Порядку здійснення нагляду та проведення соціально-виховної роботи із засудженими до покарань, не пов'язаних з позбавленням волі
(пункт 5 глави 1 розділу XI)
М. П. | |
| Начальнику ______________________________ (найменування виправного центру) _________________________________________ (місцезнаходження) _________________________________________ |
ПОВІДОМЛЕННЯ
Громадянину(ці)_______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) _____ року народження, засудженому(ій) "___" ____________ 20__ р. __________________________ (найменування суду) _______________ судом за статтею ____________ КК України до ______________________ років обмеження волі, "___" ____________ 20__ р. вручено припис про виїзд до ________________________________________________________________________, куди він (вона) (найменування виправного центру) зобов'язаний(а) прибути "___" _______________20___ р. Про прибуття (неприбуття) засудженого(ї) прошу повідомити в установлений термін. |
____________________________________________________ (посада, найменування уповноваженого органу з питань пробації) | _________ (підпис) | ________________ (власне ім'я та прізвище) |
Тел. _____________ | | |
_____________________________________________________________________________________ (лінія відрізу) |