Додаток 3
до Інструкції про виплату
грошового забезпечення
особам рядового
і начальницького складу
органів і підрозділів
цивільного захисту
РОЗМІРИ
винагороди за розшук, піднімання, розмінування та знешкодження вибухових предметів
Додаток 4
до Інструкції про виплату
грошового забезпечення
особам рядового
і начальницького складу
органів і підрозділів
цивільного захисту
ГРОШОВИЙ АТЕСТАТ N _______
1. Виданий ______________________________________________________
(назва органу (підрозділу), який видав атестат)
засвідчує, що ___________________________________________________
(посада, спеціальне (військове) звання, прізвище,
ім'я, по батькові)
особистий N _____________________ за посадою було встановлено
такі види грошового забезпечення (для встановлення пенсії):
а) окладу за спеціальним званням ________________________________
(сума цифрами і словами)
б) посадового окладу ____________________________________________
(сума цифрами і словами)
в) надбавки за вислугу років у розмірі _______ % ________________
г) ______________________________________________________________
ґ) ______________________________________________________________
д) ______________________________________________________________
е) ______________________________________________________________
є) ______________________________________________________________
ж) ______________________________________________________________
2. Вислуга років станом на _______ 200__ р. відповідно до наказу
N ___________________________ від _______________________200__ р.
визначена ______ років ______місяців ______ днів.
3. Є платником аліментів за рішенням ____________________________
_________________________________________________________________
(найменування суду, який видав виконавчий лист)
від "_____"__________ 200__ р. N __________ у розмірі ________ %
на користь ______________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові та адреса одержувача аліментів)
аліменти стягнуті по "_____" __________________200_ р. і
надіслані (видані через касу) одержувачу.
4. Відмітки про нарахування та утримання:
а) підйомна допомога при переміщенні у _____________________ міс.
200__ р. з міста _____________________ в місто __________________
на себе в сумі _______________________ грн і на __________ членів
сім'ї в сумі _____________________ грн усього ___________________
б) сума нарахованого податку з фізичних осіб ____________________
Сплачена компенсація суми податку з фізичних осіб _______________
в) матеріальні допомоги:
на оздоровлення за 200___ рік у розмірі _________________________
для вирішення соціально-побутових питань за 200__ рік у розмірі
_________________________
(сума цифрами та словами)
_________________________________________________________________
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
ПІДТВЕРДЖЕННЯ
до грошового атестата N __________
Кому надається __________________________________________________
(назва орану (підрозділу), який видав атестат, та його адреса)
_________________________________________________________________
підтверджує, що _________________________________________________
(спеціальне звання, прізвище, ім'я, по батькові)
пред'явлений грошовий атестат, згідно з яким він задоволений
з розрахунку: оклад за спеціальним званням __________ грн по
"___"_____________ 200__р. посадового окладу __________________
грн по "___"_____________ 200__ р., відсоткової надбавки за
вислугу років __________________ грн додаткових видів забезпечення
__________________________________________________________________
Зворотний бік
г) Інші виплати:
_________________________________________________________________
(вид виплати) (сума цифрами та словами)
_________________________________________________________________
(вид виплати) (сума цифрами та словами)
5. Має заборгованість ___________________________________________
(вказати заборгованість)
___________________ у сумі грн _____________________, яка повинна
бути утримана по _________________ 200_ р. і вислана за місцем
проживання ______________________________________________________
_________________________________________________________________
(вказати куди перераховувати або здати на поповнення
кредиту в дохід держави)
6. Відповідно до наказу _________________________________________
від "_____"___________________200_ р. N __________________
звільнений (усунутий) з посади __________________________________
____________________________(закінчив військово-навчальний заклад)
і зарахований у розпорядження з "______"________________ 200__ р.
7. Інші відомості:
а) використав відпустку за 200___ рік ___________________________
(повністю, частково)
б) задоволений такими видами грошового забезпечення за останньою
штатною посадою:
1. Оклад за спеціальним званням ______________ грн. по __________
2. Посадовий оклад ___________________________ грн. по __________
3. Відсоткова надбавка за вислугу років у розмірі ____ % ___ грн.
по _____________
4. ______________________________________________________________
5. ______________________________________________________________
6. ______________________________________________________________
7. ______________________________________________________________
8. ______________________________________________________________
9. ______________________________________________________________
в) ______________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
8. Атестат виданий на підставі __________________________________
(переведення по службі, звільнення на пенсію)
"______" __________________200__ р.
М.П.
Керівник
підрозділу _________________
Головний бухгалтер _________
____________________________
Правильність даних, зазначених в атестаті, підтверджую
_________________________________________________________________
(підпис особи рядового, начальницького складу)
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
________________________________________________________________,
що становить __________________________ грн. Сума, яка підлягає
відрахуванню на сплату аліментів, у розмірі _____% грошового
забезпечення або _________________грн.
Рахується заборгованість у розмірі _______________________ грн.
М.П.
Керівник
підрозділу _________________
Головний бухгалтер _________
____________________________
ПОЯСНЕННЯ
щодо порядку заповнення грошового атестата
1. При заповненні в пункті 1 вказується:
назва органу управління (підрозділу), який видав грошовий атестат, спеціальне звання, прізвище, ім'я, по батькові особи, якій видано атестат;
розмір фактично виплаченого грошового забезпечення особі рядового та начальницького складу за останній період служби (в межах місяця, за який провадиться виплата) з розбивкою по видах.
Поряд із сумою фактично виплачених додаткових видів грошового забезпечення вказуються у відсотках розміри надбавок та доплат, які були фактично встановлені особі відповідно до чинного законодавства (наказів керівника органу управління (підрозділу)).
2. У пункті 2 грошового атестата вказується вислуга років, яка була встановлена особі на день звільнення відповідно до наказу органу управління (підрозділу) із зазначенням дати та номера наказу.
3. У випадку, якщо з особи провадиться стягнення аліментів відповідно до виконавчих листів (приписів), відповідні помітки робляться в пункті 3.
4. У пункті 4 грошового атестата вказуються одноразові грошові виплати особі, які були здійснені протягом поточного року, із зазначенням назви одноразової виплати (матеріальна допомога на оздоровлення, матеріальна допомога для вирішення соціально-побутових питань тощо) та фактичної суми виплати.
Сума непогашених стягнень за збитки, нанесені особою державі, юридичним або фізичним особам, вказується в пункті 5.
У випадку перебування особи в розпорядженні в пункті 6 грошового атестата зазначається номер та дата наказу відповідного органу управління (підрозділу), згідно з яким особа була зарахована у розпорядження і з якого періоду. Також зазначається остання штатна посада особи рядового та начальницького складу до зарахування у розпорядження.
5. У пункті 7 грошового атестата вказуються інші відомості, які не передбачені пунктами 1-6.
У підпункті б) зазначається грошове забезпечення, яке виплачувалося особі за останньою штатною посадою за повний місяць служби.
