Про затвердження стандартів державної акредитації закладів охорони здоровя України

1.6.4.4. Контроль за дотриманням персоналом закладу фінансової дисципліни (облік, звітність, інвентаризація та т.і.).

1.6.4.5. Складання штатного розкладу, тарифікації і кошторису витрат у відповідності з обсягом роботи, що виконується закладом.

1.6.4.6. Контроль за раціональним використанням асигнувань і матеріальних ресурсів в медичному закладі в цілому та в розрізі підрозділів.

1.6.4.7. Проведення систематичного аналізу фінансово-економічної діяльності закладу відповідно з встановленими показниками, своєчасне інформування керівництва закладу про виявлені недоліки.

1.6.4.8. Контроль за дотриманням вимог бухгалтерського обліку та звітності, що передбачені діючими інструкціями та чинним законодавством.

1.6.4.9. Контроль за обліком коштів, отриманих від послуг, що надаються на госпрозрахункових засадах.

1.6.4.10. Контроль за своєчасним проведенням розрахунків за послуги, що надаються закладом іншим організаціям і установам.

1.6.4.11. Проведення аналізу фактичних витрат закладу.

1.6.4.12. Аналіз економічного ефекту від використання нового медичного обладнання та нових методів лікування (зокрема, зниження собівартості медичних послуг).

1.6.4.13. Визначення вартості послуг.

1.6.4.14. Дотримання чинного законодавства з питань фінансово-господарської діяльності.

1.6.4.15. Контроль за надходженням і витратою коштів:

Підлягають постійному контролю:

1.6.4.15.1. Бюджетні асигнування.

1.6.4.15.2. Платежі за надані послуги від установ, що займаються добровільним медичним страхуванням.

1.6.4.15.3. Платежі за надання додаткових і сервісних послуг в закладі (посилене харчування, холодильник в палаті, телевізор, телефон та ін.).

1.6.4.15.4. Платежі за оренду приміщень, транспорту і устаткування сторонніми організаціями.

1.6.4.15.5. Прибуток від реалізації залишків продукції підсобних господарств.

1.6.4.15.6. Внески спонсорів, пожертвування і інвестиції.

1.6.4.16. Регулярний і ретельний аналіз фінансової діяльності закладу.

Результати такого аналізу у вигляді звіту надаються головному лікарю (директору) щоквартально. Аналізу підлягають:

1.6.4.16.1. Річний звіт (щороку).

1.6.4.16.2. Баланс витрат і прибутків (щоквартально).

1.6.4.16.3. Сплачені рахунки (щомісяця).

1.6.4.16.4. Поточна заборгованість по платежах (щомісяця).

1.6.4.16.5. Інвентаризація основних фондів (щороку).

1.6.4.16.6. Інвентаризація розхідних матеріалів і засобів (щороку).

1.6.4.16.7. Інвентаризація оборотних засобів (щороку).

1.6.4.16.8. Інвентаризація грошових коштів та документів, бланків суворої звітності (щомісяця).

1.6.4.16.9. Інвентаризація розрахунків (щоквартально).

1.7. Медико-інформаційна та аналітична служба

Робота медико-інформаційної служби та аналітичної служби (МІАС) забезпечується оргметодвідділом, оргметодкабінетом, кабінетом обліку та статистики закладу, діяльність яких тісно пов'язана з іншими відділами закладу.

Безпосередній збір медичної інформації здійснює кабінет обліку та статистики. Аналізує медичну інформацію та розробляє рекомендації для прийняття управлінських рішень оргметодвідділ, оргметодкабінет.

Порядок технології заповнення облікових медичних документів і маршрути їх проходження в закладі розробляється кабінетом обліку і медичної статистики і затверджується головним лікарем, директором закладу.

У лікувальному закладі має бути розроблений порядок інформаційного забезпечення управління закладу, яким визначається обсяг інформації та її періодичність (щоденна, щотижнева, щомісячна і т.д.).

Адміністрація закладу здійснює заходи по удосконаленню медичного обліку діяльності, надання медичної допомоги та використання ресурсів, а також розвитку інформатизації.

За результатами статистичних даних і їх аналізом здійснюється планування діяльності закладу (фінансової, організаційної, клінічної і т.і.).

Медико-інформаційна служба закладу здійснює зв'язок з міською, районною державною адміністрацією та іншими організаціями на території якої знаходиться заклад. Отримує відповідні директивні і регламентуючі документи і розробляє заходи по їх виконанню. Формує державні та галузеві звіти і подає керівникові закладу для подання на міський, районний, обласний рівень згідно з відповідним директивним документом вищої організації.

Нормативна база:

Накази МОЗ України:

- від 04.09.92 N 130 "Про затвердження форм Державної та галузевої статистичної звітності закладів охорони здоров'я України";

- від 15.09.93 N 206 "Про перегляд первинної медичної облікової документації";

- від 11.10.93 N 215 "Про створення національної статистики та переходу на міжнародну систему обліку статистики";

- від 22.08.95 N 159 "Про заходи щодо поліпшення медико-статистичної інформації";

- від 15.12.97 N 350 "Про підготовку до введення Міжнародної класифікації хвороб десятого перегляду (МКХ-10)".

1.7.1. Усі зібрані службою МІАС дані аналізуються і використовуються для управління закладом охорони здоров'я.

Вся інформація надходить в кабінет обліку і медичної статистики, де проводиться обробка даних, перевірка їх достовірності і розрахунки показників, після чого відповідна інформація направляється адміністрації і в структурні підрозділи.

1.7.1.1. Результати аналізу статистичних даних надаються на розгляд головному лікарю (директору) в строки, установлені адміністрацією закладу.

1.7.1.2. Результати експрес-аналізу статистичних даних доводяться до відома завідуючих відділеннями не пізніше 5 днів після обчислення.

1.7.2. Носієм медичної інформації є медична карта хворого і статистична документація. У закладі ведуться слідуючі форми статистичної документації (не обмежується цим):

1.7.2.1. Статистична карта вибувшого із стаціонару (Ф N 066/0).

1.7.2.2. Листок обліку поступлень і руху хворих (Ф N 007/0).

1.7.2.3. Талон амбулаторного пацієнта (Ф N 025-2/0, 025-6/0, 025-7/0).

1.7.2.4. Журнал реєстрації амбулаторних хворих (074/0).

1.7.2.5. Облікова форма роботи лікаря амбулаторії і поліклініки (Ф N 039/0).

1.7.2.6. Журнал реєстрації поступлення і видачі трупів (Ф N 015/0).

1.7.2.7. Журнал обліку прийому хворих і відмовлень в госпіталізації (Ф N 001/0).

1.7.2.8. Журнал обліку інфекційних захворювань (Ф N 060/0).

1.7.2.9. Журнал реєстрації переливання трансфузійних середовищ (Ф N 009/0).

1.7.2.10. Журнал записів оперативних втручань в стаціонарі (Ф N 008/0).

1.8. Метрологічне забезпечення

Нормативна база:

ГОСТ 8.002-86 "Государственный надзор и ведомственный контроль за средствами измерений".

ГОСТ 8.010-90 ГСИ "Методики выполнения измерений".

Наказ МОЗ УКраїни від 26.04.95 N 74 "Про затвердження Положення про Державний реєстр виробів медичної техніки в Україні, Положення про порядок державної реєстрації зарубіжних виробів медичної техніки в Україні".

Декрет Кабінету Міністрів від 26.04.93 N 40-93 "Про забезпечення єдності вимірювань".

ДСТУ 2681-94 "Метрологія. Терміни та визначення".

ДСТУ 2682-94 "Метрологічне забезпечення. Основні положення".

ДСТУ 2708-94 "Повірка засобів вимірювань".

ДСТУ 3215-95 "Метрологія. Метрологічна атестація засобів вимірювальної техніки. Порядок та організація проведення. Терміни та визначення".

Р50-062-95 Акредитація аналітичних, вимірювальних та випробувальних лабораторій. Організація та порядок проведення.

1.8.1. Спеціаліст, відповідальний за метрологічне забезпечення закладу, має відповідну освіту і призначається наказом по закладу.

1.8.2. У закладі існує перелік засобів вимірювань.

1.8.3. Усі засоби вимірювальної техніки, які того потребують, метрологічно атестовані.

1.8.4. Наявний графік державної повірки засобів вимірювань.

1.8.5. Проводиться переведення в розряд учбових та індикаторів відповідних засобів вимірювань, що супроводжується нанесенням на них маркування.

1.8.6. Проводиться переведення на зберігання засобів вимірювань, що тимчасово не використовуються у роботі.

1.8.7. У відповідності до графіку державної повірки здійснюються повірки засобів вимірювань, задіяних у лікувально-діагностичному процесі.

1.8.8. Метрологічна служба забезпечена необхідними нормативними документами.

1.8.9. Клініко-діагностичні лабораторії забезпечені метрологічно атестованими методиками виконання вимірювань.

1.8.10. При біологічних дослідженнях проводиться контроль за використанням наборів реактивів, дозволених Міністерством охорони здоров'я України, проводиться контроль реквізитів, які засвідчують їх якість.

1.8.11. Клініко-діагностичні лабораторії забезпечені в необхідній кількості сироватками для систематичного контролю якості біохімічних досліджень.

1.8.12. Гематологічні і коагулологічні дослідження забезпечені контрольними матеріалами, систематично проводиться оцінка якості їх виконання.