Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)

2.1. Підтримувати реалізацію концепції Державної цільової програми щодо зменшення шкідливого впливу тютюну на здоров'я населення України на 2008-2012 роки, яка направлена на збереження та зміцнення здоров'я нинішнього та прийдешніх поколінь від руйнівних наслідків для здоров'я людей усіх форм споживання тютюну й впливу тютюнового диму;

2.2. Підвищувати рівень інформованості громадськості про проблеми, пов'язані зі станом здоров'я, внаслідок впливу тютюну, брати участь у загальнодержавних та громадських заходах, а також популяризувати програми, такі як "Здоров'я нації", "Кинути палити та стати переможцем", Всесвітній день без тютюну (31 травня щорічно) тощо;

2.3. Власним прикладом пропагувати здоровий спосіб життя шляхом заборони тютюнопаління в аптечних установах та стимулювання співробітників аптеки припинити палити;

2.4. Роз'яснювати населенню, що паління може впливати на дію ліків.

3.1. Необхідно з'ясувати інформацію про наступне:

3.1.1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім'ї, знайомі - діти чи дорослі);

3.1.2. як давно виникла звичка тютюнопаління (скільки років палить пацієнт, скільки цигарок на день викурює);

3.1.3. чи намагався кинути палити раніше (якщо так, то скільки часу вдавалося стримуватися від паління, яке лікування отримував та чому почав палити знову);

3.1.4. які ліки вже прийняті для лікування тютюнозалежності.

5.1. Засоби, що застосовуються при відмові від паління

5.1.1. Нікотин

5.1.2. Цитизин

5.2. Симптоматичне лікування

5.2.1. Седативні та снодійні засоби рослинного походження

5.2.1.1. Валеріана

5.2.1.2. Валеріана + меліса + м'ята перцева

5.2.1.3. Гвайфенезин + валеріана лікарська + меліса лікарська + звіробій + глід

5.2.1.4. Ментол + красавка + конвалія + валеріана

5.2.1.5. Ментол + красавка + конвалія + валеріана + натрію бромід

5.2.1.6. Пасифлора

5.2.1.7. Пустирник

5.2.2. Снодійні засоби

5.2.2.1. Доксиламін

5.2.3. Антидепресанти рослинного походження

5.2.3.1. Гіперицин

5.2.4. Амінокислоти

5.2.4.1. Гліцин

6.1. Надання рекомендацій щодо режиму дозування лікарського засобу, умов прийому, терміну лікування, правил зберігання

6.2. Застереження при застосуванні (особливості прийому, побічні ефекти, вплив режиму харчування тощо);

6.3. Рекомендації щодо здорового способу життя при відмові від тютюнопаління:

6.3.1. раціональний режим відпочинку та праці;

6.3.2. достатня фізична активність та заняття спортом;

6.3.3. раціональний режим харчування;

6.3.4. повноцінний відпочинок та нормалізація сну (не менше 8-9 годин);

6.3.5. прогулянки на свіжому повітрі;

6.3.6. по можливості уникати стресових ситуацій.

6.4. Довести до відома пацієнта, що детальна інформація про лікарський засіб наведена в листку-вкладиші, який супроводжує лікарський препарат і містить офіційно затверджену інструкцію по медичному застосуванню лікарського препарату;

6.5. Контроль інформації про лікарський засіб:

6.5.1. з'ясувати, наскільки пацієнт засвоїв інформацію

6.5.2. попросити пацієнта повторити найбільш важливу інформацію

6.5.3. з'ясувати, чи залишились у пацієнта запитання

1.1. Проблема, пов'язана із здоров'ям: Звернення за консультацією з приводу отримання інформації щодо попередження захворювання та лікування при туберкульозі.

1.2. Код за МКХ - 10:Z71

1.3. Протокол призначений для провізора (фармацевта) по відпуску готових лікарських засобів.

1.4. Мета протоколу: Інформаційне забезпечення програм профілактики та сприяння прихильності до лікування при туберкульозі, недопущення самолікування туберкульозу та запобігання розвитку хіміорезистентності.

1.5. Дата складання протоколу: Жовтень 2010 р.

1.6. Дата перегляду протоколу: Лютий 2011 р.

1.7. Список та контактна інформація осіб, які брали участь в розробці протоколу:

2.1. Підтримувати реалізацію концепції Загальнодержавної програми протидії захворюванню на туберкульоз у 2007-2011 роках, яка направлена на зниження показників захворюваності та смертності від туберкульозу, запобігання поширення хіміорезистентного туберкульозу, підвищення ефективності лікування, покращення лабораторної діагностики туберкульозу та брати участь в популяризації програм, таких як "Здоров'я нації", "Стоп ТБ стратегія" (рекомендованої ВООЗ), Всесвітній день боротьби з туберкульозом (24 березня щорічно) тощо;

2.2. Роз'яснювати населенню необхідність проведення профілактичних щеплень та туберкулінодіагностики, регулярне проходження планових профілактичних оглядів та флюорографії органів грудної клітки;

2.3. Надавати належну інформацію (рекомендації і консультації) щодо недопущення самолікування туберкульозу та запобігання розвитку хіміорезистентності;

2.4. При підозрі на туберкульоз направляти пацієнтів на консультацію до лікаря для обстеження (туберкулінодіагностика, дослідження мокротиння, рентгенодіагностика) та встановлення діагнозу;

2.5. Сприяти та підтримувати прихильність до лікування у хворих на туберкульоз;

2.6. Надавати хворим на туберкульоз, які знаходяться на підтримуючій терапії, інформацію про необхідність суворого дотримання безперервного лікування протягом всього терміну, встановленого лікарем, навіть тоді, коли пацієнт відмічає покращення стану здоров'я.

3.1. належність до соціальних груп ризику (особи з асоціальним способом життя, мігранти, біженці, переселенці, особи, які перебувають або звільнилися з пенітенціарних установ, люди з алкогольною або наркотичною залежністю);

3.2. належність до професійних груп ризику (медичні працівники, робітники пенітенціарних установ, робітники тваринництва тощо);

3.3. наявність членів родини, хворих на туберкульоз;

3.4. тісний контакт з хворими на туберкульоз;

3.5. професійні захворювання легень;

3.6. тютюнопаління;

3.7. цукровий діабет;

3.8. ВІЛ-інфікування;

3.9. захворювання, що вимагають постійного прийому глюкокортикоїдів або цитостатиків.

4.1. Необхідно з'ясувати інформацію про наступне:

4.1.1. у кого виникла проблема (пацієнт, члени сім'ї, знайомі - діти чи дорослі);

4.1.2. як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

4.1.3. яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

4.1.4. які ліки вже прийняті для полегшення стану.

5.1. стійкий продуктивний кашель тривалістю понад 2 тижні;

5.2. фебрильна або субфебрильна температура тіла;

5.3. нічна пітливість;

5.4. втрата ваги, відсутність апетиту;

5.5. важка задишка, ускладнене дихання, приступи ядухи, захриплість голосу;

5.6. кровохаркання, легенева кровотеча;

5.7. виражений інтоксикаційний синдром, слабкість;

5.8. виражений біль в грудній клітці, що пов'язаний з актом дихання;

5.9. локальний біль в кістках та суглобах;

7.1. Протитуберкульозні препарати I ряду

7.1.1. Ізоніазид

7.1.2. Етамбутол

7.1.3. Піразинамід

7.1.4. Рифабутин

7.1.5. Рифампіцин

7.1.6. Рифапентин

7.1.7. Рифацина

7.1.8. Стрептоміцин

7.1.9. Феназид

7.1.10. Фтивазид

7.2. Протитуберкульозні препарати II ряду

7.2.1. Амікацин

7.2.2. Етіонамід

7.2.3. Канаміцин

7.2.4. Капреоміцин

7.2.5. Клофазимін

7.2.6. Натрію аміносаліцилат

7.2.7. Протіонамід

7.2.8. Теризидон

7.2.9. Циклосерин

7.3. Фторхінолони

7.3.1. Гатифлоксацин

7.3.2. Офлоксацин

7.4. Комбіновані протитуберкульозні засоби

7.4.1. Рифампіцин + етамбутол + ізоніазид

7.4.2. Рифампицин + ізоніазид + піразинамід + етамбутол

7.4.3. Етамбутол + ізоніазид

7.4.4. Натрія парааміносаліцилат + ізоніазид

7.4.5. Рифампіцин + ізоніазид

7.4.6. Рифампіцин + піридоксин

7.4.7. Цефепім + амікацин

7.4.8. Гатифлоксацин + орнідазол

8.1. Надання рекомендацій щодо режиму дозування лікарського засобу, умов прийому, терміну лікування, правил зберігання;

8.2. Застереження при застосуванні (особливості прийому, побічні ефекти, вплив режиму харчування тощо);