• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Протокол від 22.02.2010 № 158 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Протокол
  • Дата: 22.02.2010
  • Номер: 158
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Протокол
  • Дата: 22.02.2010
  • Номер: 158
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
| | |переважним є застосування |
| | |лікарських препаратів, що |
| | |містять декспантенол |
| | |Лікарські засоби у вигляді |
| | |мазей не можна наносити на |
| | |мокнучі рани |
| | |Лікарські засоби у вигляді |
| | |гелю можна застосовувати в |
| | |першу фазу раньового |
| | |процесу, крем - в другу |
| | |фазу, а мазь - в третю фазу |
| | |При застосуванні лікарських |
| | |препаратів актовегін і |
| | |солкосеріл можливі явища |
| | |локальних больових |
| | |відчуттів, які не потребують|
| | |відміни лікарського засобу |
------------------------------------------------------------------
6.3. Загальні рекомендації по формуванню аптечки першої допомоги для подорожей
6.3.1. упакування для дорожньої аптечки повинно бути герметичним (щоб не допустити псування лікарських засобів під впливом вологи, світла тощо), міцним і легким;
6.3.2. не можна заповнювати аптечку препаратами без зазначення назви і терміну придатності;
6.3.3. оскільки подорож - це стрес, можливе загострення хронічних захворювань, тому в аптечці повинні бути препарати, які, зазвичай, застосовуються в таких випадках;
6.3.4. для дітей переважними є лікарські форми у вигляді сиропів і супозиторіїв, для дорослих більш зручними є таблетки;
6.3.5. при болі в горлі рекомендується пити багато теплої рідини, утримуватись від вживання гострої, холодної, дуже гарячої їжі, не палити і не вдихати тютюновий дим;
6.3.6. зазвичай, "діарея мандрівників" триває не більше 1-2 днів, тому необхідно звернутись до лікаря, якщо симптоматичне лікування не дає задовільного ефекту або стан погіршується;
6.3.7. при діареї будь-якого походження необхідно дотримуватись дієти і не вживати продуктів, що посилюють перистальтику;
6.3.8. для попередження сонячних опіків слід дотримуватись правил загоряння на сонці і користуватись сонцезахисними засобами;
6.3.9. при сонячних опіках рекомендовано вживати велику кількість рідини;
6.3.10. необхідно убезпечувати від укусів комах перебування на свіжому повітрі (носити закритий одяг, застосовувати репеленти тощо).
6.4. Довести до відома пацієнта, що детальна інформація про лікарський засіб наведена в листку-вкладиші, який супроводжує лікарський препарат і містить офіційно затверджену інструкцію по медичному застосуванню лікарського препарату;
6.5. Контроль доступності наданої інформації про лікарський засіб:
6.5.1. з'ясувати, наскільки пацієнт засвоїв інформацію;
6.5.2. попросити пацієнта повторити найбільш важливу інформацію;
6.5.3. з'ясувати, чи залишились у пацієнта запитання.
Директор Департаменту
регуляторної політики
у сфері обігу лікарських
засобів та продукції
у системі охорони
здоров'я МОЗ України





Ю.Б.Константінов
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
22.02.2010 N 158
1.16. ПРОТОКОЛ ПРОВІЗОРА (ФАРМАЦЕВТА) ПРИ ВІДПУСКУ БЕЗРЕЦЕПТУРНИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
ФОРМУВАННЯ АПТЕЧКИ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ ДЛЯ СЛУЖБОВИХ ПРИМІЩЕНЬ
1. Паспортна частина
1.1. Проблема, пов'язана із здоров'ям: Звернення пацієнта за консультацією з приводу формування аптечки першої допомоги для службових приміщень.
1.2. Код за МКХ - 10:Z71
1.3. Потенційні користувачі: Протокол призначений для провізора (фармацевта) по відпуску готових лікарських засобів.
1.4. Мета протоколу: Інформаційне забезпечення відпуску безрецептурних лікарських засобів при зверненні пацієнта без рецепта.
1.5. Дата складання протоколу: Листопад 2009 р.
1.6. Дата перегляду протоколу: Листопад 2010 р.
1.7. Список та контактна інформація осіб, які брали участь в розробці протоколу:
------------------------------------------------------------------
| Укладачі: | Установи-розробники: |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Чумак В.Т., Морозов А.М., |ДП "Державний фармакологічний |
|Степаненко А.В., Ліщишина О.М., |центр" МОЗ України |
|Шилкіна О.О., Савін І.В. | |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Черних В.П., Зупанець І.А., |ДУ "Національний фармацевтичний|
|Бездітко Н.В., Пропіснова В.В. |університет" |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Зіменковський А.Б. |ДУ "Львівський національний |
| |медичний університет імені |
| |Данила Галицького" |
|--------------------------------+-------------------------------|
|Москаленко В.Ф. |Національний медичний |
| |університет імені |
| |О.О.Богомольця, МОЗ України |
------------------------------------------------------------------
2. Настанова з оцінки потреб пацієнта при зверненні за допомогою
2.1. Необхідно з'ясувати інформацію про наступне:
2.1.1. для якого приміщення необхідно сформувати аптечку (характер виробничої діяльності);
2.1.2. кількість і віковий склад потенційних споживачів аптечки;
2.2. Всі лікарські засоби для симптоматичного лікування можна застосовувати не більше 2-3 днів, якщо симптоми не зникають, необхідно терміново звернутись до лікаря!
3. Загрозливі симптоми, які вимагають негайного звернення до лікаря
3.1. раптовий гострий біль, інтенсивність якого наростає;
3.2. сильний і тривалий головний біль, запаморочення, непритомний стан;
3.3. біль у грудях, що іррадіює в руку, шию, щелепу (особливо в лівій половині тіла), посилене серцебиття, задишка;
3.4. високий рівень артеріального тиску;
3.5. незвичні кровотечі і синці;
3.6. травмування супроводжується сильною кровотечею яскраво-червоного кольору або кровотеча не припиняється через 15-20 хвилин після накладення пов'язки;
3.7. будь-які опіки;
3.8. ускладнене дихання при кашлі;
3.9. різке підвищення температури тіла;
3.10. безперервне блювання, нудота, діарея з частими і болісними позивами та підвищенням температури тіла, сильний біль в животі, випорожнення чорного кольору.
4. Алгоритм фармацевтичної опіки при формуванні аптечки першої допомоги для службових приміщень
------------------------------------------------------------------
|N з/п |Питання провізора | Відповіді | Рекомендації |
| | (фармацевта) до | пацієнта | провізора |
| | пацієнта | | |
|-------+------------------+------------------+------------------|
| 1 |Чи аптечка на | так |Можна |
| |підприємстві | |рекомендувати |
| |формується вперше | |безрецептурні |
| | | |лікарські засоби |
| | | |для |
| | | |симптоматичного |
| | | |лікування з |
| | | |урахуванням |
| | | |вікових категорій |
| | | |та кількості |
| | | |споживачів аптечки|
| | | |і характеру |
| | | |потенційно |
| | | |небезпечних |
| | | |виробничих |
| | | |факторів з |
| | | |урахуванням |
| | | |основних напрямках|
| | | |можливих |
| | | |нездужань: |
| | | |- лікарські засоби|
| | | |кардіологічної дії|
| | | |- |
| | | |антигіпертензивні |
| | | |лікарські засоби |
| | | |- аналгетичні і |
| | | |спазмолітичні |
| | | |лікарські засоби |
| | | |- протиалергічні |
| | | |лікарські засоби |
| | | |- лікарські засоби|
| | | |для лікування |
| | | |шлунково-кишкових |
| | | |розладів |
| | | |- протизастудні |
| | | |лікарські засоби |
| | | |- антисептичні і |
| | | |дезінфікуючі |
| | | |лікарські засоби |
| | | |для обробки шкіри |
| | | |- перев'язувальні |
| | | |матеріали (бинти, |
| | | |пластирі, вата |
| | | |тощо) |
| | | |- вироби медичного|
| | | |призначення (джгут|
| | | |кровоспинний, |
| | | |термометр |
| | | |максимальний, |
| | | |ножиці, |
| | | |гіпотермічний |
| | | |пакет тощо) |
| | |------------------+------------------|
| | | ні |Необхідно поновити|
| | | |запас |
| | | |медикаментів, які |
| | | |закінчились та, |
| | | |при необхідності, |
| | | |розширити наявний |
| | | |асортимент |
| | | |лікарських засобів|
| | | |для аптечки |
------------------------------------------------------------------
5. Перелік (Формуляр) безрецептурних лікарських засобів при формуванні аптечки першої допомоги для службових приміщень
5.1. Анальгетики і антипіретики
5.1.1. Парацетамол
5.1.2. Парацетамол + диклофенак + серратіопептидаза
5.1.3. Парацетамол + ібупрофен
5.1.4. Парацетамол + кофеїн
5.1.5. Парацетамол + кофеїн + кодеїн
5.1.6.Парацетамол + дицикломін гідрохлорид
5.1.7. Метамізол натрію
5.1.8. Кислота ацетилсаліцилова
5.1.9. Кислота ацетилсаліцилова + парацетамол + кофеїн
5.1.10. Метамізол натрій + кофеїн-бензоат натрію + фенобарбітал + кодеїн
5.1.11. Метамізол натрій + парацетамол + кофеїн-бензоат натрію + фенобарбітал + кодеїн
5.1.12. Метамізол натрій + кофеїн + тіамін
5.1.13. Метамізол натрій + темпідон
5.2. Антибактеріальні офтальмологічні лікарські засоби
5.2.1. Сульфацетамід
5.3. Антигипертензивні лікарські засоби центральної дії
5.3.1. Раунатин
5.3.2. Резерпін + раувольфія + омела біла + глід
5.4. Антигістамінні препарати I покоління
5.4.1. Диметинден
5.4.2. Клемастин
5.4.3. Мебгідролін
5.4.4. Хіфенадин
5.4.5. Хлоропірамін
5.5. Антигістамінні препарати II покоління
5.5.1. Акривастин
5.5.2. Дезлоратадин
5.5.3. Фексофенадин
5.5.4. Ебастин
5.5.5. Лоратадин
5.5.6. Цетиризин
5.6. Антигістамінні лікарські засоби для місцевого застосування
5.6.1. Азеластин
5.6.2. Диметинден
5.6.3. Лоратадин
5.7. Антисептичні і дезінфікуючі засоби
5.7.1. Діамантовий зелений
5.7.2. Ектерицид
5.7.3. Етанол
5.7.4. Етоній
5.7.5. Йод
5.7.6. Кислота борна
5.7.7. Мірамістин
5.7.8. Нітрофурал
5.7.9. Перекис водню
5.7.10. Перманганат калію
5.7.11. Повідон-йод
5.7.12. Хлоргексидин
5.7.13. Хлорофіліпт
5.8. Вазоділататори
5.8.1. Валідол
5.8.2. Ментол + красавка + конвалія + валеріана
5.8.3. Ментол + красавка + конвалія + валеріана + натрію бромід
5.8.4. Ментол + етиловий ефір бромізовалеріанової кислоти + м'яти олія + хмелю олія
5.9. Дихальні аналептики
5.9.1. Аміак
5.10. Ентеросорбенти
5.10.1. Вугілля медичне активоване
5.10.2. Діосмектит
5.10.3. Гідрогель метилкремнієвої кислоти
5.11. Засоби, що застосовуються при захворюваннях глотки і гортані
5.11.1. прості антисептичні засоби
5.11.1.1. Амбазон
5.11.1.2. Ацетиламінонітропропоксибензен
5.11.1.3. Гексетидин
5.11.1.4. Граміцидин C
5.11.1.5. Декаметоксин
5.11.1.6. Фенол
5.11.1.7. Флурбіпрофен
5.11.1.8. Холіну саліцилат
5.11.1.9. Цетилпіридин
5.11.2. комбіновані антисептичні засоби
5.11.2.1. Амілметакрезол + дихлорбензиловий спирт
5.11.2.2. Амілметакрезол + дихлорбензиловий спирт + кислота аскорбінова
5.11.2.3. Декваліній + дибукаїн
5.11.2.4. Декваліній + кислота аскорбінова
5.11.2.5. Дихлорбензиловий спирт + ментол + анетол + олія м'яти перцевої
5.11.2.6. Лізоцим + піридоксин
5.11.2.7. Хлоргексидин + кислота аскорбінова
5.11.2.8. Хлоргексидін + кислота аскорбінова + тетракаїн
5.11.2.9. Хлоргексидін + лідокаїн + тиротрицин
5.12. Засоби, що пригнічують перистальтику
5.12. Лоперамід
5.13. Ранозагоювальні засоби для топічного застосування
5.13.1. Актовегін
5.13.2. Солкосеріл
5.13.3. Декспантенол
5.13.4. Декспантенол + хлоргексидин
5.13.5. Обліпихова олія + хлорамфенікол + бензокаїн + кислота борна
5.13.6. Обліпихова олія
5.14. Седативні лікарські засоби рослинного походження
5.14.1. Валеріана
5.14.2. Пустирник
5.14.3. Ментол + красавка + конвалія + валеріана
5.14.4. Ментол + красавка + конвалія + валеріана + натрію бромід
5.14.5. Гвайфенезин + валеріана лікарська + меліса лікарська + звіробій + глід звичайний + пасифлора + хміль звичайний + бузина чорна
5.14.6. Валеріана + меліса + м'ята перцева
5.14.7. Валеріана + глід + звіробій + м'ята перцева + шишки хмелю + піридоксину гідрохлорид + нікотинамід
5.14.8. Пасифлора
5.15. Симпатоміметики для системного і місцевого застосування
5.15.1. Тетризолін
5.15.2. Ксилометазолін
5.15.3. Нафазолін
5.15.4. Оксиметазолін
5.15.5. Трамазолін
5.15.6. Диметинден + фенілефрин
5.15.7. Туаміногептан + ацетилцистеїн
5.16. Спазмолітичні і антихолінергічні лікарські засоби
5.16.1. Дротаверин
5.16.2. Метамізол натрію + бензокаїн + екстракт красавки + натрію гідрокарбонат
5.16.3. Дицикломін + парацетамол + кислота мефенамінова
5.16.4. Екстракт красавки + бензокаїн
5.16.5. Екстракт красавки + натрію гідрокарбонат
5.16.6. Екстракт красавки + фенілсаліцилат
5.16.7. Настойка валеріани + настойка полину + настойка красавки
5.16.8. Настойка валеріани + настойка полину + настойка м'яти перцевої + настойка красавки
6. Надання належної інформації щодо лікарських препаратів для відповідального самолікування
6.1. Надати рекомендації щодо режиму дозування лікарського засобу, умов прийому, терміну лікування, правил зберігання лікарських засобів;
6.2. Застереження при застосуванні (особливості прийому, побічні ефекти, вплив режиму харчування тощо);
6.2.1. Інформація про лікарські засоби, які включені до Державного Формуляра
------------------------------------------------------------------
|N з/п |Розділ Державного формуляра |Інформація для пацієнта щодо|
| | (перший випуск) | особливостей застосування |
| | | лікарських препаратів |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 1 |Вазоділататори п. 2.7.1 |При прийманні валідолу може |
| |розділу "Кардіологія. |виникати легка нудота, |
| |Лікарські засоби" |сльозотеча, запаморочення |
| | |Валідол підсилює дію |
| | |седативних засобів |
| | |Корвалол з обережністю |
| | |застосовують у осіб, |
| | |діяльність яких вимагає |
| | |високої концентрації уваги |
| | |та швидкості психомоторних |
| | |реакцій, оскільки він |
| | |містить етанол і |
| | |фенобарбітал |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 2 |Дихальні аналептики |Для стимуляції дихального |
| |п. 5.2.12 розділу |центру в якості засобу |
| |"Психіатрія, наркологія. |швидкої допомоги: невеликий |
| |Лікарські засоби" |шматочок марлі або вати, |
| | |змочений розчином аміаку, |
| | |обережно підносять до |
| | |носових отворів на 0,5-1 с. |
| | |Місцеве застосування розчину|
| | |аміаку можливе лише на |
| | |неушкодженій шкірі. |
| | |При випадковому ураженні |
| | |слизової оболонки ока |
| | |промивати водою декілька |
| | |разів (протягом 15 хв. з |
| | |перервою 10 хв.) або 5% |
| | |розчином кислоти борної. |
| | |Олії і мазі не |
| | |застосовують. При ураженні |
| | |носа і глотки застосовують |
| | |0,5% розчин кислоти |
| | |лимонної або натуральні |
| | |соки. У разі прийому |
| | |внутрішньо - пити воду, |
| | |фруктовий сік, молоко, |
| | |краще - 0,5% розчин |
| | |кислоти лимонної або 1% |
| | |розчин кислоти оцтової до |
| | |повної нейтралізації вмісту |
| | |шлунка. |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 3 |Антигіпертензивні лікарські |Раунатин не можна |
| |засоби центральної дії |застосовувати при наявності |
| |п. 2.6.1 розділу |органічної брадикардії, з |
| |"Кардіологія. |обережністю - при |
| |Лікарські засоби" |стенокардії |
| | |Гіпотензивний ефект |
| | |раунатину підсилюється при |
| | |комбінації з діуретиками. |
| | |Раунатин може викликати |
| | |сонливість і потенціювати |
| | |пригнічувальну дію на |
| | |центральну нервову систему |
| | |барбітуратів та алкоголю |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 4 |Седативні лікарські засоби |Після приймання седативних |
| |рослинного походження |лікарських засобів не можна |
| |п. 2.7.1 розділу |виконувати роботи, що |
| |"Кардіологія. |потребують швидкості |
| |Лікарські засоби", |реакції, концентрації уваги,|
| |п. 5.2.1.3 розділу |чіткої координації рухів |
| |"Психіатрія. Наркологія. |Седативні препарати |
| |Лікарські засоби" |підсилюють дію снодійних і |
| | |можуть самі виявляти |
| | |снодійний ефект при |
| | |прийманні у високих дозах |
| | |Рослинні седативні препарати|
| | |посилюють дію |
| | |антигіпертензивних засобів |
| | |центральної дії, |
| | |анальгетиків, особливо у |
| | |осіб з підвищеною емоційною |
| | |збудливістю |
| | |Препарати валеріани мають |
| | |жовчогінну дію і стимулюють |
| | |секрецію залоз шлунково- |
| | |кишкового тракту |
| | |Екстракт пустирнику |
| | |протипоказаний в період |
| | |вагітності |
| | |Препарати, що містять бром, |
| | |покращують серцеву |
| | |діяльність, тому особливо |
| | |показані особам із серцево- |
| | |судинними захворюваннями |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 5 |Анальгетики і антипіретики -|Всі нестероїдні |
| |нестероїдні протизапальні |протизапальні засоби, |
| |засоби п. 2.14.3.1 розділу |особливо препарати |
| |"Кардіологія. Лікарські |ацетилсаліцилової кислоти, з|
| |засоби", п. п. 8.7.1.2, |обережністю призначають |
| |8.8.2 розділу |пацієнтам з бронхіальною |
| |"Ревматологія. Лікарські |астмою, ерозивно-виразковими|
| |засоби", п. 10.3.5 розділу |захворюваннями шлунково- |
| |"Анестезіологія і |кишкового тракту, схильністю|
| |реаніматологія. Лікарські |до кровотеч, із |
| |засоби" |захворюваннями печінки, |
| | |порушенням функції нирок |
| | |Всі нестероїдні |
| | |протизапальні засоби |
| | |необхідно приймати після їди|
| | |При виникненні гострого болю|
| | |в животі (особливо при |
| | |наявності нудоти, блювання) |
| | |забороняється застосовувати |
| | |анальгетики або нестероїдні |
| | |протизапальні засоби, |
| | |оскільки це може |
| | |ускладнювати діагностику при|
| | |хірургічній патології |
| | |Препарати, що містять |
| | |ацетилсаліцилову кислоту, не|
| | |можна приймати разом з |
| | |антикоагулянтами, |
| | |антиагрегантами, при |
| | |вагітності і в період |
| | |годування грудьми |
| | |Важлива властивість |
| | |препаратів, що містять |
| | |парацетамол, - невелика |
| | |широта терапевтичної дії |
| | |(токсична доза перевищує |
| | |максимальну терапевтичну |
| | |всього в 2-3 рази), тому |
| | |необхідно дотримуватись |
| | |призначеного дозування |
| | |Препарати, що містять |
| | |парацетамол, з обережністю |
| | |призначають при порушені |
| | |функції печінки |
| | |Не можна поєднувати прийом |
| | |нестероїдних протизапальних |
| | |засобів з алкоголем (різко |
| | |підвищується ульцирогенна - |
| | |особливо у ацетилсаліцилової|
| | |кислоти і гепатотоксична дія|
| | |- особливо у парацетамолу) |
| | |При наявності декількох |
| | |симптомів застуди більш |
| | |доцільне застосовування |
| | |комбінованих лікарських |
| | |засобів |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 6 |Засоби, що застосовуються |Після прийому лікарських |
| |при захворюваннях глотки і |засобів у формі льодяників і|
| |гортані п. п. 16.2.1.1.4, |таблеток для розсмоктування |
| |16.2.1.1.6 розділу |необхідно утримуватись від |
| |"Оториноларингологія. |вживання рідини та їжі |
| |Лікарські засоби" |1-2 години |
| | |Лікувальні льодяники і |
| | |таблетки для розсмоктування |
| | |слід утримувати в роті до |
| | |повного розчинення і ні в |
| | |якому разі не розжовувати |
| | |Хворим на цукровий діабет |
| | |призначатють спеціальні |
| | |лікарські засоби у вигляді |
| | |льодяників, пастілок, |
| | |таблеток, які не містять |
| | |цукру |
| | |Холіну саліцилат не |
| | |застосовують у дітей до 12 |
| | |років і в період вагітності |
| | |та годування грудьми |
| | |Флурбіпрофен та холіну |
| | |саліцилат протипоказані |
| | |пацієнтам, які мають |
| | |підвищену чутливість до |
| | |нестероїдних протизапальних |
| | |засобів, зокрема аспіриновий|
| | |тип бронхіальної астми |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 7 |Засоби, що пригнічують |Можливі втомлюваність, біль |
| |перистальтику п. 3.6.4 |в шлунку, головний біль, |
| |розділу "Гастроентерологія. |апатія, сонливість або |
| |Лікарські засоби" |безсоння |
| | |Обережно застосовують при |
| | |порушенні функції печінки |
| | |Не призначають при |
| | |підвищеній температурі |
| | |Не призначають одночасно з |
| | |препаратами, що посилюють |
| | |перистальтику |
| | |Не призначають вагітним в |
| | |I триместрі та в період |
| | |годування грудьми, дітям до |
| | |5 років |
| | |При виникненні закрепу слід |
| | |негайно зупинити приймання |
| | |лікарського препарату |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 8 |Ентеросорбенти п. 3.6.2 |Необхідно дотримуватись |
| |розділу "Гастроентерологія. |інтервалу між прийманням |
| |Лікарські засоби" |ентеросорбентів та інших |
| | |лікарських засобів, оскільки|
| | |можливо уповільнення і/або |
| | |зниження абсорбції |
| | |лікарських засобів |
| | |При тривалому застосуванні |
| | |можуть виникати закрепи |
| | |Вугілля активоване може |
| | |забарвлювати кал в чорний |
| | |колір |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 9 |Спазмолітичні і |Дротаверин може викликати |
| |антихолінергічні лікарські |зниження артеріального |
| |засоби п. п. 3.2.1, 3.2.3.2,|тиску, тому його з |
| |3.2.4 розділу |обережністю застосовують у |
| |"Гастроентерологія. |пацієнтів з артеріальною |
| |Лікарські засоби" |гіпотензією |
| | |Препарати, що містять |
| | |екстракт беладонни, |
| | |протипоказані при серцевій |
| | |недостатності, глаукомі, |
| | |аденомі передміхурової |
| | |залози, дітям до 14 років |
| | |Препарати, що містять |
| | |екстракт беладонни, не |
| | |застосовують у осіб, |
| | |діяльність яких вимагає |
| | |високої концентрації уваги |
| | |та швидкості психомоторних |
| | |реакцій |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 10 |Антигістамінні препарати |Антигістамінні препарати |
| |п. 18.2.1 розділу |I покоління викликають |
| |"Імуномодулятори та |сонливість, почуття втоми, |
| |протиалергічні засоби", |знижують увагу, швидкість |
| |п. 9.3.1 розділу |реакції, тому їх доцільно |
| |"Дерматовенерологія. |приймати ввечері |
| |Лікарські засоби", |Антигістамінні препарати |
| |п. 16.2.1.1.4 розділу |I покоління не застосовують |
| |"Оториноларингологія. |у осіб, діяльність яких |
| |Лікарські засоби" |вимагає швидкої реакції, |
| | |координації рухів і |
| | |посиленої уваги (водії, |
| | |оператори тощо) |
| | |Седативна дія |
| | |антигістамінних препаратів |
| | |I покоління (від легкої |
| | |сонливості до глибокого сну)|
| | |може проявлятися у звичайних|
| | |терапевтичних дозах |
| | |Антигістамінні препарати |
| | |(особливо I і II покоління) |
| | |не можна поєднувати з |
| | |алкоголем, седативними, |
| | |снодійними, |
| | |транквілізаторами, |
| | |нейролептиками, опіоїдними |
| | |анальгетиками - можливе |
| | |посилення пригнічувальної |
| | |дії на центральну нервову |
| | |систему |
| | |При алергічних ринітах і |
| | |полінозах застосування |
| | |антигістамінних препаратів |
| | |I покоління не бажане, |
| | |оскільки вони можуть |
| | |викликати сухість слизових, |
| | |підвищувати в'язкість |
| | |секрету і сприяти розвитку |
| | |синуситів і гайморитів, а |
| | |при бронхіальній астмі - |
| | |викликати або посилювати |
| | |бронхоспазм |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 11 |Симпатоміметики для |Судинозвужувальні препарати |
| |місцевого застосування |групи симпатоміметиків не |
| |п. 16.2.1.1.5 розділу |рекомендується застосовувати|
| |"Оториноларингологія. |більше 5-7 днів |
| |Лікарські засоби" |Перед застосуванням |
| | |препаратів для лікування |
| | |риніту необхідно обов'язково|
| | |провести ретельний туалет |
| | |носової порожнини |
| | |Симпатоміметики можуть |
| | |викликати підвищення |
| | |артеріального тиску, тому їх|
| | |з обережністю призначають |
| | |хворим з артеріальною |
| | |гіпертензією, гіпертиреозом,|
| | |при порушенні мозкового |
| | |кровообігу, серцевого ритму,|
| | |при вираженому |
| | |атеросклерозі |
| | |Симпатоміметики можуть |
| | |викликати підвищення |
| | |внутрішньоочного тиску, тому|
| | |їх з обережністю призначають|
| | |хворим на глаукому |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 12 |Антисептичні і дезінфікуючі |Спиртові розчини |
| |засоби п. 9.1.2 розділу |антисептиків слід наносити |
| |"Дерматовенерологія. |на шкірні покрови навколо |
| |Лікарські засоби" |рани, уникаючи потрапляння в|
| | |глибину рани, особливо при |
| | |глибоких порізах |
| | |Всі спиртові розчини |
| | |антисептиків викликають |
| | |місцевоподразнюючу дію, тому|
| | |їх нанесення супроводжується|
| | |відчуттям печіння |
| | |Розчини перекису водню не |
| | |застосовують для промивання |
| | |і введення в глибокі рани - |
| | |можлива емболія пухирцями |
| | |повітря |
| | |Не можна обробляти опіки |
| | |концентрованими розчинами |
| | |етанолу |
| | |Лікарські засоби, що містять|
| | |повідон-йод, не застосовують|
| | |у дітей віком до 1 року і у |
| | |осіб із захворюваннями |
| | |щитовидної залози |
| | |В окремих випадках при |
| | |застосуванні препаратів, що |
| | |містять мірамістин, |
| | |діоксидин, можливе |
| | |короткочасне відчуття |
| | |печіння, яке зникає |
| | |самостійно через 15-20 |
| | |хвилин і не потребує відміни|
| | |лікарських засобів |
------------------------------------------------------------------
6.2.2. Інформація про лікарські засоби, які не включені до Державного Формуляра
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Група лікарських засобів |Інформація для пацієнта щодо|
| | | особливостей застосування |
| | | лікарських препаратів |
|------+----------------------------+----------------------------|
| 1 |Ранозагоювальні засоби для |Для лікування опіків |
| |топічного застосування |переважним є застосування |
| | |препаратів, що містять |
| | |декспантенол |
| | |Лікарські засоби у вигляді |
| | |мазей не можна наносити на |
| | |мокнучі рани |
| | |Лікарські засоби у вигляді |
| | |гелю можна застосовувати в |
| | |першу фазу раньового |
| | |процесу, крем - в другу |
| | |фазу, а мазь - в третю фазу |
------------------------------------------------------------------
6.3. Загальні рекомендації по формуванню аптечки першої допомоги для службових приміщень
6.3.1. упакування для аптечки повинно бути герметичним (щоб не допустити псування лікарських засобів під впливом вологи, світла тощо), міцним і забезпечувати легкий і швидкий доступ до її вмісту;
6.3.2. не можна заповнювати аптечку препаратами без зазначення назви і терміну придатності, без інструкцій по застосуванню;
6.3.3. лікарські засоби, перев'язувальні матеріали та вироби медичного призначення необхідно розташовувати в аптечці у визначених місцях, щоб у невідкладних ситуаціях не витрачати час на їх пошук;
6.3.4. форма випуску лікарських препаратів для аптечки повинна бути максимально зручною для користувачів, перевагу слід надавати лікарським формам з окремо упакованими одноразовими дозами, уникати скляної упаковки (флакони, ампули), щоб досягти кращого зберігання і безпеки для споживачів;
6.3.5. один раз в 3-4 місяці необхідно переглядати вміст аптечки, контролювати терміни придатності препаратів, проводити зовнішній огляд і вилучати зіпсовані або непридатні до застосування лікарські засоби.
6.4. Довести до відома пацієнта, що детальна інформація про лікарський засіб наведена в листку-вкладиші, який супроводжує лікарський препарат і містить офіційно затверджену інструкцію по медичному застосуванню лікарського препарату;
6.5. Контроль доступності наданої інформації:
6.5.1. з'ясувати, наскільки пацієнт засвоїв інформацію;
6.5.2. попросити пацієнта повторити найбільш важливу інформацію;
6.5.3. з'ясувати, чи залишились у пацієнта запитання.
Директор Департаменту
регуляторної політики
у сфері обігу лікарських
засобів та продукції
у системі охорони
здоров'я МОЗ України





Ю.Б.Константінов