МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
| 08.10.2007 N 623 |
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
19 жовтня 2007 р.
за N 1197/14464
Про затвердження форм індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда та Порядку їх складання
З метою реалізації ст. 23 Закону України "Про реабілітацію інвалідів в Україні" та відповідно до пунктів 6, 9 Положення про індивідуальну програму реабілітації інваліда, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 травня 2007 року N 757,
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форми індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда та Порядок їх складання, що додаються.
2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам головних управлінь охорони здоров'я Дніпропетровської, Львівської, Харківської, Київської, Головного управління охорони здоров'я та медицини катастроф Черкаської, управління охорони здоров'я та курортів Вінницької, управління охорони здоров'я та медицини катастроф Одеської, управлінь охорони здоров'я обласних державних адміністрацій, Головного управління охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської та управління охорони здоров'я Севастопольської міських державних адміністрацій забезпечити виконання цього наказу.
3. Директорам Українського державного науково-дослідного інституту медико-соціальних проблем інвалідності та Українського державного науково-дослідного інституту реабілітації інвалідів забезпечити надання методичної допомоги медико-соціальним експертним комісіям, лікарсько-консультативним комісіям лікувально-профілактичних закладів щодо якісного заповнення форм індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда.
4. Начальнику відділу медико-соціальної експертизи та проблем інвалідності Департаменту розвитку медичної допомоги подати цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому порядку.
5. Визнати такою, що втратила чинність, форму медичної облікової документації N 160/о "Індивідуальна програма реабілітації інваліда", затверджену наказом Міністерства охорони здоров'я України від 19.05.2003 N 224 "Про затвердження форм медичної облікової документації, що використовується в медико-соціальних експертних комісіях".
6. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Бідного В.Г.
| Міністр ПОГОДЖЕНО: Міністр праці та соціальної політики України Міністр освіти і науки україни Міністр України у справах сім'ї, молоді та спорту | Ю.О.Гайдаєв М.М.Папієв С.М.Ніколаєнко В.П.Корж |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
08.10.2007 N 623
ФОРМА
індивідуальної програми реабілітації інваліда, що видається медико-соціальними експертними комісіями
Індивідуальна програма реабілітації інваліда є обов'язковою для виконання органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, реабілітаційними установами, підприємствами, організаціями, у яких працює або перебуває інвалід, дитина-інвалід, незалежно від їх відомчої підпорядкованості, типу і форми власності (стаття 23 Закону України "Про реабілітацію інвалідів в Україні")
ІНДИВІДУАЛЬНА ПРОГРАМА
реабілітації інваліда N _____ (вікова категорія від 18 років і старше)
Дата заповнення ____________ МСЕК ___________________________
(найменування МСЕК)
1. Прізвище, ім'я, по батькові інваліда _____________________
2. Дата народження ________________ 3. Стать ________________
4. Місце проживання ___________________ тел. ________________
5. Освіта: немає; дошкільна освіта; початкова загальна освіта; базова загальна середня освіта; повна загальна середня освіта; професійно-технічна освіта; неповна вища освіта; базова вища освіта; повна вища освіта (підкреслити).
6. Професія _________________________________________________
7. Працює (спеціальність, посада) ___________________________
8. Група інвалідності _________ Причина інвалідності ________
9. Загальна тривалість перебування на інвалідності __________
10. Програма реабілітації складена: уперше, удруге
(підкреслити)
11. Клініко-функціональний діагноз та код за МКХ-10 _________
__________________________________________________________________
12. Супутні захворювання (код за МКХ-10) ____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. Обмеження життєдіяльності:
14. Реабілітаційні заходи та їх реалізація
15. Реабілітаційний потенціал: високий, середній, низький (підкреслити).
16. Мета реабілітації: відновлення обмеження життєдіяльності (часткове, повне), відновлення соціально-побутового стану (часткове, повне), відновлення професійної та трудової діяльності (часткове, повне), технічна компенсація обмеження життєдіяльності (підкреслити), інше (вписати) ______
17. Проведена співбесіда з інвалідом;
Дата __________ Підпис фахівця ______________________________
18. Додаткові відмітки (побажання інваліда, його законного
представника) ____________________________________________________
19. Дата контролю за виконанням ІПР _________________________
20. Підпис інваліда (законного представника) ________________
Підпис Голови МСЕК Печатка МСЕК
21. Результати реабілітації:
21.1. Обмеження життєдіяльності: відновлено повністю; відновлено частково; не відновлено, погіршено (підкреслити).
21.2. Побутова активність: повністю відновлена; частково; без динаміки; погіршилась (підкреслити).
21.3. Технічні засоби: компенсують обмеженість життєдіяльності в повному обсязі; частково; не компенсують (підкреслити).
21.4. Рекомендації щодо подальшої реабілітації: не потребує, потребує продовження реабілітаційних заходів (підкреслити або
вказати яких) ____________________________________________________
21.5. ІПР виконана: у повному обсязі; частково; не виконана (підкреслити).
21.6. Мета ІПР: досягнута; не досягнута (підкреслити).
21.7. Причини невиконання ІПР: небажання інваліда; ускладнення при отриманні реабілітаційної допомоги; інше (підкреслити).
Підсумки МСЕК щодо результатів реабілітації _____________________
Підпис голови та членів МСЕК ______________________
(ініціали, прізвище)
Печатка МСЕК __________________ Дата _______________________
| Начальник Відділу медико-соціальної експертизи та проблем інвалідності | В.В.Марунич |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
08.10.2007 N 623
ФОРМА
індивідуальної програми реабілітації дитини-інваліда, що видається лікарсько-консультативними комісіями лікувально-профілактичних закладів
Індивідуальна програма реабілітації інваліда є обов'язковою для виконання органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, реабілітаційними установами, підприємствами, установами, організаціями, у яких працює або перебуває інвалід, дитина-інвалід, незалежно від їх відомчої підпорядкованості, типу і форми власності (стаття 23 Закону України "Про реабілітацію інвалідів в Україні")
ІНДИВІДУАЛЬНА ПРОГРАМА
реабілітації дитини-інваліда N _____
(вікова категорія від 0 до 18 років)
Дата заповнення _________ ЛКК _______________________________
(найменування
лікувально-профілактичного
закладу)
1. Прізвище, ім'я, по батькові дитини-інваліда ______________
2. Дата народження _________________ 3. Стать _______________
4. Місце проживання ___________________ тел. ________________
5. Освіта: немає; дошкільна освіта; початкова загальна
освіта; базова загальна середня освіта; повна загальна середня
освіта; професійно-технічна освіта; неповна вища освіта; базова
вища освіта; повна вища освіта (підкреслити)
6. Професія _________________________________________________
7. Працює (спеціальність, посада) ___________________________
8. Наявність інвалідності ___________________________________
9. Загальна тривалість перебування на інвалідності
__________________________________________________________________
10. Програма реабілітації складена: уперше, удруге
(підкреслити)
11. Клініко-функціональний діагноз та код за МКХ-10 _________
__________________________________________________________________
12. Супутні захворювання (код за МКХ-10) ____________________
__________________________________________________________________
13. Обмеження життєдіяльності:
14. Реабілітаційні заходи та їх реалізація
15. Реабілітаційний потенціал: високий, середній, низький (підкреслити).
16. Мета реабілітації: відновлення обмеження життєдіяльності (часткове, повне), відновлення соціально-побутового стану (часткове, повне), відновлення професійної та трудової діяльності (часткове, повне), технічна компенсація обмеження життєдіяльності (підкреслити), інше (вписати) ______
17. Проведена співбесіда з дитиною-інвалідом, його законним представником;
Дата __________ Підпис фахівця ______________________________
18. Додаткові відмітки (побажання дитини-інваліда, його
законного представника) __________________________________________
19. Дата контролю за виконанням ІПР _________________________
20. Підпис інваліда (законного представника дитини-інваліда)
_______________________________
Підпис Голови ЛКК _______________________________ Печатка ЛКК
21. Результати реабілітації:
21.1. Обмеження життєдіяльності: відновлено повністю; відновлено частково; не відновлено, погіршено (підкреслити)
21.2. Побутова активність: повністю відновлена; частково; без динаміки; погіршилась (підкреслити).
21.3. Технічні засоби: компенсують обмеженість життєдіяльності в повному обсязі; частково; не компенсують.
21.4. Рекомендації щодо подальшої реабілітації: не потребує, потребує продовження реабілітаційних заходів (указати, яких)
(підкреслити) ____________________________________________________
21.5. ІПР виконана: у повному обсязі; частково; не виконана (підкреслити).
21.6. Мета ІПР: досягнута; не досягнута (підкреслити).
21.7. Причини невиконання ІПР: небажання законного представника дитини-інваліда; ускладнення при отриманні реабілітаційної допомоги; інше.
Підсумки ЛКК щодо результатів реабілітації __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Підпис голови та членів ЛКК ______________________
(ініціали, прізвище)
Печатка ЛКК __________________ Дата _______________________
| Начальник Управління материнства, дитинства та санаторної справи | В.В.Бондаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
08.10.2007 N 623
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
19 жовтня 2007 р.
